As wy nei de eagen fan ús lytse bern sjogge, fernimme wy soms wat nuvers of oars, net wier? De eagen fan guon poppen sjogge der wat grut út, of se hawwe faak triennen yn 'e eagen, of se hâlde der net fan om nei it ljocht te sjen. Dit kin soms hiel ienfâldich en normaal wêze. Mar tagelyk kinne se soms in teken wêze fan wat dat in bytsje oandacht nedich hat. Hjoed sille wy prate oer in eachsykte dy't by sokke lytse bern foarkomme kin, benammen by de berte of yn 'e earste pear libbensjierren, mar as it betiid erkend wurdt, kin it goed ûnder kontrôle hâlden wurde en kin it sicht fan it bern beskerme wurde. Dit wurdt oanberne glaukom neamd.
Wat is oanberne glaukom?
Simpelwei sein, oanberne glaukoom is in tastân dy't by de berte of betiid yn it libben (binnen 2-3 jier) oanwêzich is fanwegen bepaalde genetyske faktoaren. No freegje jo jo miskien ôf: "Wat is glaukoom?" Glaukoom is in mienskiplike namme foar elke eachsykte dy't de optyske senuw beskeadiget, de wichtichste senuw yn it each dy't ús helpt te sjen. Dizze skea kin stadichoan liede ta ferlies fan fisy.
Bern mei oanberne glaukom hawwe hege druk yn 'e eagen, wat okulêre hypertensie neamd wurdt. Us eagen produsearje in spesjale floeistof dy't wetterige humor neamd wurdt. Dizze floeistof is tige wichtich foar it sûn hâlden fan 'e eagen. Normaal wurdt dizze floeistof goed produsearre en út it each ôffierd. By bern mei oanberne glaukom drainearret dizze floeistof lykwols net goed. Dizze floeistof bout dan op yn it each, en de druk yn it each nimt stadichoan ta. Dizze ferhege druk feroarsaket dat de optyske senuw dy't ik earder neamde, komprimearre wurdt. Mei de tiid kin dit sels feroaringen yn 'e foarm fan' e eagen feroarsaakje. Jo kinne fernimme dat de eagen fan jo bern grutter wurden binne, of dat de iris (it diel fan it each dat eins kleur hat - de iris) troebel en ferkleurd wurde kin.
Dit is in te behanneljen sykte. As it lykwols net behannele wurdt, kin it sicht stadichoan efterútgean en sels liede ta blinens. Dêrom is it tige wichtich om dizze symptomen te werkennen en sa gau mooglik mei de behanneling te begjinnen. Allinnich dan kin de skea minimalisearre wurde en it sicht fan it bern safolle mooglik beskerme wurde.
Wat binne de symptomen fan dizze sykte? Hoe werkenne wy it?
Neist de wichtichste symptomen dy't by dizze sykte sjoen wurde, binne d'r oare ekstra tekens.
Der binne trije haadsymptomen:
Dit binne de trije skaaimerken dêr't dokters it measte omtinken oan jouwe.
- Faak triennen fan 'e eagen (Epiphora): Om krekt te wêzen, it liket as oft triennen út 'e eagen lekke, sels sûnder dat it bern gûlt.
- Fotofoby: It bern wol miskien net nei helder ljocht sjen, de eagen slute of it gesicht ôfdraaie as se nei bûten geane.
- Blefarospasme: It fielt as de oogleden rap kloppe, of as besykje se har eagen strak te sluten.
Oare tekens dy't jo miskien sjogge:
- Buftalmos: De eagen fan 'e poppe lykje grutter en mear útstekkend as dy fan oare poppen. Guon âlden sizze: "De eagen fan 'e poppe binne as grutte, bolle-eagen."
- Blauwe uterlik fan 'e eachbol: It wite diel fan it each (sclera) kin troch de ûnderlizzende membranen sjen, wêrtroch't it blau liket.
- Wytmeitsjend of bewolkt uterlik fan it hoarnvlies: It dúdlike membraan oer it swarte each (hoarnvlies) wurdt bewolkt, en sjocht derút as mist op glês.
Jo kinne dizze dingen ek fernimme as feroaringen yn it sicht fan jo bern:
- Astigmatisme: It bern sjocht dingen miskien net dúdlik.
- Myopia: In tastân wêrby't objekten dy't tichtby binne dúdlik sjoen wurde kinne, mar objekten dy't fier fuort binne net dúdlik sjoen wurde kinne.
- Anisometropia: Omdat it sicht yn ien each oars is as it oare, kin it bern besykje allinich it each te brûken dat better sjocht.
Oare dingen dy't jo dokter kin fine tidens in eachûndersyk binne:
- Cornea-oedeem: It transparante diel fan it each dat foaroan is, is swollen.
- Korneale skrassen: De kornea wurdt útrekt troch tefolle druk, en der kinne fijne krassen op foarmje.
- Littekens fan it cornea: Langduorjende skea kin permaninte littekens fan it cornea feroarsaakje.
Dizze symptomen wurde meastentiids yn beide eagen sjoen, mar soms kinne se mar yn ien each ferskine.
Wêrom komt dit (oanberne glaukoom) foar? Wat is de oarsaak?
Oanberne glaukom begjint mei in defekt yn 'e ûntwikkeling fan it each fan it bern. It meast foarkommende defekt is in defekt yn 'e ûntwikkeling fan it weefsel dat de wetterige humor yn it each ôffiert, it trabekulêre netwurk . Tink deroan as in gat yn in wasktafel. As dat gat net goed foarme is, sil it wetter net goed ôffiere. Dit is itselde mei dizze. Omdat it trabekulêre netwurk net goed ûntwikkele is, drainearret de floeistof yn it each net goed. Dan sammelet dy floeistof him op yn it each, wêrtroch't de druk yn it each tanimt. Dizze ferhege druk is wat de optyske senuw beskeadiget. Ek kin dizze druk derfoar soargje dat it hoarnvlies, de foarkant fan it each, grutter wurdt, útrekt, streept en sels littekens krijt.
Dit proses is stadichoan. Dat wol sizze, de sykte wurdt stadichoan slimmer. Hoe fluch it slimmer wurdt hinget ôf fan 'e aard fan it defekt yn it each fan it bern, de hoemannichte floeistof dy't him ophoopt, en de hoemannichte druk yn it each.
Tink derom, guon poppen litte dizze symptomen direkt by de berte sjen. Dat wol sizze, de tastân hat him ûntwikkele wylst se noch yn 'e liifmoer sieten (Fetale Untwikkeling). By oare bern kinne symptomen wat letter ferskine, miskien in pear moannen of in jier of twa. Dit komt om't it berteôfwiking net sa slim is, en it in skoft duorret foardat symptomen ferskine.
Binne der ferskate soarten oanberne glaukoom?
Ja, der binne ferskate manieren wêrop dokters dizze sykte klassifisearje.
Klassifikaasje neffens leeftyd fan begjin fan symptomen:
- Neonataal type: Symptomen ferskine by de berte of binnen de earste moanne fan it libben.
- Infantiele type: Symptomen ferskine binnen de earste twa oant trije libbensjierren.
Klassifikaasje neffens de aard fan it defekt dat de sykte feroarsaket:
- Primêr type: By dit type komt glaukoom allinnich foar sûnder oare dúdlike defekten yn it each. Undersykers hawwe ferskate genmutaasjes identifisearre dy't dit type primêr oanberne glaukoom feroarsaakje kinne.
- Sekundêr / Untwikkelingstype: Hjirby komt glaukoom foar as ûnderdiel fan in oare identifisearre genetyske sykte, tegearre mei oare defekten yn it each.
Guon genetyske omstannichheden dy't sekundêr oanberne glaukoom feroarsaakje kinne:
- Aniridia: Folslein of foar in part ferlies fan it kleurde diel fan it each (iris).
- Axenfeld-Rieger syndroom: In tastân dy't ferskate komplikaasjes feroarsaket yn ferbân mei de eagen, tosken en navel.
- Sturge-Weber syndroom: In tastân dy't problemen mei de harsens en eagen feroarsaakje kin, tegearre mei in grutte reade flek op it gesicht (portwynflekk).
Hoe wurdt dizze sykte krekt diagnostisearre?
Oftalmologen, foaral as se de wichtichste symptomen dy't earder neamd binne yn 'e eagen fan in lyts bern sjogge, fermoedzje oanberne glaukom. Om dat fermoeden te befêstigjen, wurdt it bern ûnder narkose brocht en wurdt in folslein eachûndersyk útfierd. Meitsje jo gjin soargen, it bern sil gjin pine fiele fanwegen de narkose, en it is makliker foar de dokters om de eagen sekuer te ûndersykjen.
Yn dizze test,
- Tonometrie mjit de druk yn it each .
- Gonioskopie wurdt útfierd om de drainagehoeke fan it each te ûndersykjen .
Derneist kinne oare testen dien wurde lykas:
- Optyske koherinsjetomografy (OCT): Hjirmei kinne jo de optyske senuw yn mear detail sjen.
- Genetyske testen: Kontrolearje op genetyske mutaasjes dy't de sykte feroarsaakje kinne.
Wat is de behanneling hjirfoar?
Foar in protte bern mei oanberne glaukom, korrigearje it defekt dat foarkomt dat de floeistof út it each drainearret.Eachoperaasje is fereaske. De wichtichste en meast effektive behanneling foar dizze sykte is sjirurgy. Ek, hoe earder de operaasje útfierd wurdt, hoe better de resultaten. Medikaasje spilet ek in lytse rol. De dokter kin medisinen foarskriuwe dy't foar of nei de operaasje brûkt wurde moatte. Hiel selden binne medisinen allinich genôch as behanneling.
Sjirurgy
It wichtichste doel fan dizze operaasjes is om de hege druk yn it each fan it bern te ferminderjen (Itraokulêre druk). Dit sil skea oan 'e optyske senuw en oare dielen fan it each ferminderje. It sil ek fierdere skea foarkomme. Ofhinklik fan hoe fluch it bern mei de behanneling begjint, kin in part fan 'e skea dy't al ûntstien is sels weromkomme. Meitsje jo gjin soargen, it bern sil ûnder narkose wêze tidens de eachoperaasje, dus hy of sy sil neat fiele.
Ofhinklik fan 'e leeftyd en tastân fan it bern sil de sjirurch ien fan 'e folgjende sjirurgyske metoaden kieze:
- Goniotomy: Dit omfettet it meitsjen fan in lytse ynsnijing yn it trabekulêre netwurk, in weefsel dat floeistof filteret, by de drainagehoeke. Sjirurgen dogge dit mei in ynstrumint dat in gonioskoop neamd wurdt.
- Trabekulotomy: Soms, as de hoeke wêrtroch't de floeistof troch it cornea streamt net dúdlik sichtber is, sille sjirurgen troch it wite diel fan it each (sclera) gean en in ynsnijing meitsje yn dit weefsel mei in elektrokautery-apparaat dat in trabekulotoom neamd wurdt.
- Trabekulektomy: As de boppesteande operaasjes net wurkje, sil de sjirurch troch it wite diel fan it each (sclera) gean, in lyts stikje fan it trabekulêre netwurk fuortsmite en in nij paad meitsje foar floeistof om te filterjen.
- Glaukoom-ôfwetteringsapparaat: Soms pleatst de sjirurch in lyts buisfoarmich apparaat (Tube Shunt) yn it each fan it bern. Dizze buis lit de floeistof dy't yn it each sammelt, sammelje yn in lytse skiif ûnder it tinne membraan (konjunktiva) boppe op it each, en drainearje it dan yn it lichem.
Medikaasjes
Omdat medisinen by jonge bern side-effekten hawwe kinne, skriuwe dokters se tige foarsichtich foar. Jo dokter kin jo medisinen jaan om de druk yn jo each te ferleegjen of om de dúdlikens fan jo cornea te fergrutsjen foar de operaasje. Dit kin de resultaten fan jo operaasje ferbetterje. Se kinne ek medisinen foarskriuwe om komplikaasjes tidens en nei de operaasje te foarkommen.
De folgjende medisinen kinne brûkt wurde:
- Betablokkers
- Diuretika (ferminderje floeistofopbou yn it each)
- Prostaglandinen
- Alfa-adrenergyske agonisten
- Antibiotika (foarkom ynfeksjes)
- Kortikosteroïden (ferminderje swelling)
- Mitomycin (om littekens nei operaasje te ferminderjen)
Hoe sil de situaasje wêze nei behanneling? (Prognose)
In operaasje foar oanberne glaukom is meastentiids suksesfol yn it ferminderjen fan de druk yn it each en it stopjen fan it proses dat it sicht fan in bern beskeadiget. Bern dy't betiid behanneling krije, dat is, foardat wichtige skea ûntstiet, kinne opgroeie mei relatyf normaal sicht. Soms kin de skea lykwols net folslein omkeard wurde. Ek kinne guon bern ekstra behanneling nedich hawwe, lykas in bril. It wichtichste is om jo bern mei te nimmen foar kontrôles lykas jo dokter oanbefellet.
Is der in manier om dizze sykte te foarkommen?
Eins, hoewol oanberne glaukom yn famyljes foarkomme kin, komt it faak willekeurich foar. Genetyske testen kinne jo fertelle as jo in genetyske mutaasje hawwe en hoe wierskynlik it is dat jo it trochjaan oan jo bern. Wy kinne lykwols net foarkomme dat ús genen trochjûn wurde oan ús bern. Wy kinne lykwols taret wêze as der in kâns is dat in bern dizze genetyske sykte ûntwikkelt. Wy kinne bygelyks bewust wêze fan 'e symptomen en fluch aksje ûndernimme.
It is normaal om jo oerstjoer te fielen as jo útfine dat jo bern in oanberne ôfwiking hat dy't driuwende behanneling fereasket. Oan 'e iene kant moatte jo fluch besluten nimme oer de behanneling fan jo bern, en oan 'e oare kant moatte jo jo eigen eangsten en soargen ûnder kontrôle hâlde. In lyts bern foar in operaasje stjoere en har medisinen jaan is in echt lestich ding. Mar, hawwe fertrouwen yn jo medysk team. Dizze drege tiid sil gau foarby wêze, en jo bern sil op 'e wei nei herstel wêze.
Ta beslút, berjocht foar thús:
As jo abnormaliteiten of feroaringen yn 'e eagen fan jo bern fernimme - lykas fergrutte eagen, faak triennen, of in tsjinsin om nei bûten te gean - negearje it dan net. It kin wat ienfâldichs wêze, mar it kin ek in teken wêze fan in tastân lykas oanberne glaukom.
- Iere deteksje en rappe behanneling binne it wichtichste, sadat it sicht fan it bern safolle mooglik bewarre bliuwt.
- Der is in suksesfolle sjirurgyske behanneling foar dizze sykte.
- Bliuw jo bern meinimme foar medyske kontrôles lykas de dokter oanbefellet.
- As jo soargen of twifels hawwe, prate dan mei in dokter.
Tink derom, jo soarch en rappe aksje binne de grutste sterkte foar de takomstfisy fan jo bern.
` Glaukoom, Oanberne Glaukoom, Eachsykten, Eachsykten by Bern, Eachdruk, Optyske senuw, Optyske senuw











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment