Hawwe jo ea in stent yn jo hert pleatst krigen fanwegen in ferstoppe arterie? In protte minsken krije ferlichting nei't se ien hawwe. Mar soms begjint de arterie wer te fernauwen krekt dêr't de stent pleatst waard. It fielt as komt de âlde sykte werom. Hjoed sille wy prate oer in wat oare, spesjale behannelingmetoade dy't yn sokke gefallen brûkt wurdt.
Simpelwei sein, wat is koronêre brachytherapy?
Hoewol dit in wat yngewikkelde namme is, is it ferhaal tige ienfâldich. Koronêre brachytherapy is in spesjale strielingsbehanneling dy't jûn wurdt oan 'e kransslagaders fan it hert.
Tink oan de arterijen dy't bloed nei it hert leverje as in buis. As plaque him opbout yn dizze buizen en fernauwingt, neame wy dit koronêre arterijsykte (CAD). As behanneling hjirfoar sette dokters in stent, in lytse gaasbuis, yn 'e arterie yn om it wer te ferbreedzjen.
Mar by guon minsken begjint littekenweefsel om de stent hinne te foarmjen. Krekt lykas in litteken ûntstiet as wy in ferwûning krije. Dit littekenweefsel feroarsaket dat de útwreide arterie stadichoan fernauwingt en wer blokkearre rekket. Yn medyske termen neame wy dit restenose yn 'e stent (ISR) .
Op deselde wize wurdt koronêre brachytherapy brûkt om te foarkommen dat littekenweefsel om in stent hinne ûntstiet en de arterie wer fernauwing feroarsaket. Dit omfettet it rjochtsjen fan in heul lytse doasis strieling, op in heul kontroleare manier, nei it fernauwingde gebiet, wêrtroch't de sellen dy't it littekenweefsel foarmje, ferneatige wurde.
Wa hat dizze behanneling eins nedich?
Dit is net in behanneling foar elkenien. Dokters advisearje it allinich yn in pear spesifike gefallen. As jo in stent pleatst hawwe litten en it rekket wer blokkearre (ISR), kin dizze behanneling geskikt wêze foar jo.
Sjoch de tabel hjirûnder om te sjen foar wa't dit it bêste geskikt is.
| Minsken dy't geskikt wêze kinne foar brachytherapy | |
|---|---|
| Weromkommende stentfersluting (Weromkommende ISR) | As it plak dêr't in stent pleatst waard hieltyd wer smeller wurdt. |
| Meardere stents of lange stents | As jo meardere stents yn jo kransslagaders hawwe of as jo in tige lange stent hawwe. |
| Oare sykten lykas diabetes | Foar dyjingen dy't in ferhege risiko hawwe op komplikaasjes by oare behannelingen (bygelyks bypassoperaasje) fanwegen oare medyske omstannichheden lykas diabetes. |
| Lytse bloedfetten | Foar dyjingen waans hertbloedfetten te lyts binne foar oare behannelingen. |
Binne der minsken dy't dizze behanneling net krije moatte?
Ja, dit is net foar elkenien geskikt. Bygelyks, as jo earder bestralingsterapy hawwe hân foar boarstkanker of in oare kanker yn it boarstgebiet, wurdt dizze behanneling meastal net dien. Ek as de stent net blokkearre is fanwegen littekenweefsel, mar fanwegen in probleem mei de ballon dy't brûkt wurdt om de stent te pleatsen, is dizze behanneling net nedich. Jo kardiolooch sil hjir de bêste beslút oer nimme .
Hoe't de behanneling wurket - stap foar stap
Dit is gjin grutte operaasje. Wy neame it in minimaal invasive proseduere. Jo sille net folle pine fiele. De hiele proseduere duorret meastal sawat 10 minuten, mar jo moatte in pear oeren yn it sikehûs bliuwe.
| Stappen | Wat bart der? |
|---|---|
| 1. Tarieding | Foar de behanneling sil de dokter in scan útfiere, lykas in intravaskulêre echografie, om krekt te sjen wêr't de ier fernauwd is. |
| 2. Anesthesia | Jo sille net folslein bewusteleas wêze. Jo krije medisinen om jo slieperich en dof te meitsjen. Jo sille bewust wêze, mar jo sille neat fiele. |
| 3. Ynfoegjen fan de katheter | In tige tinne buis (katheter) wurdt troch in grutte ader yn 'e earm of it skonk ynbrocht, en mei help fan röntgenfoto's wurdt it nei de fernauwe arterie yn it hert laat. |
| 4. De ballon ferbreedzje | In lytse ballon wurdt yn 'e arterie opblaasd, wêrtroch romte ûntstiet foar it jaan fan strielingstherapy oan it fernauwinge gebiet. Dit wurdt ballonangioplastie neamd. |
| 5. Strieling jaan | Dêrnei wurdt fia dy katheter in goed kontroleare doasis strieling foar in pear minuten nei it fernauwingde gebiet rjochte. Dizze strieling ferneatiget de sellen dy't littekenweefsel foarmje. It beynfloedet oare gebieten net. |
| 6. Ofmeitsjen | It bestralingsapparaat en de katheter wurde foarsichtich fuorthelle. |
Wat binne de foardielen en risiko's fan dizze behanneling?
Lykas by elke medyske behanneling binne d'r foardielen en lytse risiko's.
Wichtichste foardielen
- Weromkommende stent-okklusje (ISR) kin foarkommen wurde.
- It ferminderet de kâns op in hertoanfal yn 'e takomst.
- Symptomen lykas weromkommende boarstpine (angina), koartheid fan sykheljen (dyspnoe) en duizeligheid kinne eliminearre wurde.
- It is mooglik om in oplossing te krijen sûnder in grutte bypassoperaasje te ûndergean.
Mooglike risiko's
Dizze risiko's binne tige leech. Dit binne gewoane risiko's dy't ferbûn binne mei elke hertkatheterisaasjeproseduere.
- Hertslachûnregelmjittichheden (Aritmie)
- Bloedklonters
- Pijn of ynfeksje op it plak fan 'e katheterynfoeging
- Lytse skea oan in bloedfet
It wichtichste is dat de strieling dy't yn dizze behanneling brûkt wurdt tige feilich is.It wurdt op in tige kontroleare manier tapast, allinich op it juste gebiet, sadat it gjin oar diel fan it lichem skea docht.
Wat bart der nei de behanneling? En wannear moat ik in dokter sjen?
De measte minsken kinne deselde dei nei hûs as de proseduere. Jo moatte miskien in nacht yn it sikehûs bliuwe. It is wichtich om in pear dagen nei't jo nei hûs gien binne, swiere aktiviteit te foarkommen. Jo dokter sil medisinen foarskriuwe om bloedklonters te foarkommen.
It is jo ferantwurdlikens om jo hert sûnens te behâlden nei de behanneling.
- Iet in sûn, fetarm dieet.
- Stopje folslein mei smoken.
- Regelmjittich oefenje.
- Kontrolearje jo alkoholgebrûk.
As jo ien fan 'e folgjende symptomen ûnderfine, moatte jo direkt jo dokter belje of nei de needôfdieling (ETU) fan it tichtste sikehûs gean.
- As jo hege koarts krije.
- As jo slimme pine hawwe yn jo boarst, kaak, earms of skouders .
- As jo muoite hawwe mei sykheljen.
- As der pús út 'e ynfoegingsplak fan 'e katheter komt, as it rûkt, of as it swollen en read is.
Hoewol dizze behanneling net mear breed brûkt wurdt (omdat de nije soarten stents - medisyn-eluerende stents - it risiko op opnij fersluten fan 'e stent sterk fermindere hawwe), kin it in tige effektive en weardefolle oplossing wêze foar pasjinten mei komplekse omstannichheden dy't werhelle stent-ferslutingen ûnderfine.
Berjocht foar thús
- Koronêre brachytherapy is in strielingsbehanneling dy't brûkt wurdt om te foarkommen dat littekenweefsel om in stent hinne ûntstiet en it bloedfet wer fernauwingt (restenose yn 'e stent).
- Dit is net in behanneling foar elkenien, mar it is foaral geskikt foar dyjingen dy't weromkommende stentblokkades hawwe, oare sykten lykas diabetes, of komplekse hertproblemen.
- Dit is gjin grutte operaasje, en it giet om in lytse buis (katheter) dy't yn it hert giet en in kontroleare doasis strieling leveret.
- De hoemannichte strieling dy't brûkt wurdt is tige lyts en feilich, en it hat gjin ynfloed op oare dielen fan it lichem.
- It is tige wichtich om nei de behanneling in sûne libbensstyl te folgjen dy't it hert sûn hâldt. Sykje direkt medyske help as jo warskôgingstekens ûnderfine lykas boarstpine of koartheid fan sykheljen.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta