Hawwe jo ek in ûndraachlike toarst? Hawwe jo it gefoel dat jo net genôch wetter drinke kinne? Moatte jo ek in protte kearen deis nei it húske, soms sels ien of twa kear yn 'e oere? As jo nachts oerein moatte om te urinearjen sûnder goed te sliepen, is dit net iets om licht op te nimmen. Hjoed sille wy prate oer in seldsume, mar te behanneljen tastân dy't ferlykbere symptomen sjen lit. Earder waard dit 'Diabetes Insipidus' neamd.
Wat is Arginine Vasopressine-oandwaning?
Simpelwei sein, dizze tastân is as jo lichem tefolle urine produseart. Dit betsjut dat jo lichem net genôch wetter kin fêsthâlde. De wichtichste reden hjirfoar is in probleem mei in hormoan neamd Arginine Vasopressin (AVP) . Dokters neame dit hormoan ek wol "AVP" it Antidiuretysk Hormoan (ADH) . Dit "AVP" hormoan spilet in tige wichtige rol by it lykwichtich hâlden fan de hoemannichte floeistof yn it lichem fia ús nieren.
Der binne twa haadtypen fan dizze situaasjes:
1. AVP-tekoart (AVP-D): Dit is as jo lichem net genôch fan it hormoan AVP produseart.
2. AVP-resistinsje (AVP-R): Dit is as jo nieren net goed reagearje op it hormoan AVP. Dit betsjut dat, hoewol it hormoan oanwêzich is, de nieren it net brûke.
Wat binne de symptomen fan dizze tastân?
De wichtichste symptomen fan AVP-tekoart en AVP-resistinsje binne:
- Faak nedich om te urinearjen: In wichtich symptoom hjirfan is it wekker wurden om net allinich oerdeis, mar ek nachts (nocturia) .
- Grutte hoemannichten ljochtkleurige of wetterige urine útskiede: Normaal skiedt in persoan tusken de 1 en 3 liter urine deis út. In persoan mei dizze tastân kin lykwols oant 20 liter urine deis útskiede. Stel jo foar hoefolle dat is!
- Oermjittige toarst (polydipsia): It gefoel dat jo jo toarst net leskje, nettsjinsteande hoefolle wetter jo drinke.
Dizze symptomen binne in sterk sinjaal dat der wat net goed wurket yn jo lichem. It is tige wichtich om sa gau mooglik medysk advys te sykjen.
Hoe beynfloedzje dizze symptomen jonge bern?
As dizze tastân foarkomt by jonge bern, kinne de symptomen wat oars wêze. Guon dêrfan binne:
- Swiere útdroeging .
- Ferstopping.
- Braken.
- Faak koarts.
- In tige agitearre en yrritearre hâlding sjen litte.
- Groei wankeljend / Net bloeie.
As poppen of jonge bern dizze symptomen hawwe, moatte se perfoarst direkt troch in dokter sjoen wurde.
Wêrom komme dizze arginine vasopressine-steurnissen foar?
De redenen binne ferskillend, ôfhinklik fan it type dat earder neamd is.
Oarsaken fan AVP-tekoart `(AVP-D)`
Earder sintrale diabetes insipidus neamd, wurdt dit feroarsake troch in tekoart oan it hormoan arginine vasopressine (AVP). Dit is it meast foarkommende type.
Dit kin wêze fanwegen:
- Skea oan 'e hypothalamus of hypofyse (dit binne wichtige dielen fan 'e harsens dy't hormonen kontrolearje). Dizze skea kin ûntstean troch in operaasje of in holleblessuere.
- Guon genetyske fariaasjes (erflike genfariaasje)
- Formaasje fan tumors .
- Untstekking/Granulomen feroarsake troch bepaalde medyske omstannichheden, lykas sarkoidose of tuberkuloaze.
- Soms kin de oarsaak net fûn wurde (idiopatysk) . Dit betsjut dat by sawat de helte fan 'e pasjinten de oarsaak ûnbekend is.
Oarsaken fan AVP-resistinsje (AVP-R)
Dit type waard earder nefrogene diabetes insipidus neamd. Yn dit gefal produseart de hypofyse it hormoan AVP, mar de nieren reagearje der net goed op.
Dêr binne ferskate redenen foar:
- Guon genetyske feroarings.
- Blokkearre urinektroch .
- Langduorjend gebrûk fan bepaalde medisinen , benammen lithium .
- Ferhege kalsiumnivo's yn it bloed (hyperkalcemie) .
- Lege kaliumnivo's yn it bloed (Hypokalemia) .
In spesjaal type dat foarkomt tidens swangerskip
Dit wurdt Gestational Arginine Vasopressin Disorder (gAVP-d) neamd. Dit is tige seldsum. Tidens de swangerskip produseart de placenta tefolle fan in enzyme dat it hormoan AVP ôfbrekt.
Jo hawwe mear kâns om dizze tastân te hawwen, om ien of oare reden :
- As jo in twilling of mear bern drage.
- As jo in tastân hawwe dy't de leverfunksje beynfloedet, lykas preeklampsie of HELLP-syndroom .
It goede nijs is dat dizze `gAVP-d` tastân meastal twa oant trije wiken nei de befalling fuortgiet.
Wat binne de komplikaasjes fan dizze tastân?
De wichtichste komplikaasje fan AVP-D en AVP-R is útdroeging , dat is it ferlies fan floeistoffen en elektrolyten dy't nedich binne foar it lichem om te funksjonearjen.
Jo kinne jo urineproduksje meastentiids kontrolearje troch mear wetter te drinken dan jo nedich binne, mar as jo dat net dogge, kinne jo hiel gau útdroege reitsje.
Útdroeging kin libbensgefaarlik wêze. As jo symptomen fan útdroeging hawwe, lykas dizichheid, mislikens of ekstreme wurgens, gean dan sa gau mooglik nei it tichtste sikehûs.
Hoe ûntdekke dokters dit?
Omdat symptomen fan faak toarst en urinearjen ek feroarsake wurde kinne troch oare gewoane omstannichheden, slute dokters earst oare omstannichheden út by it diagnostisearjen fan 'AVP-D' of 'AVP-R'. As jo dizze symptomen hawwe, sil jo dokter wierskynlik ferskate testen oanfreegje.
By it diagnostisearjen fan dizze tastân is it needsaaklik om te bepalen oft it `AVP-D` of `AVP-R` is en wat de oarsaak is.
Diagnostyske testen
- Wetterdeprivaasjetest: Dit is de meast betroubere manier om AVP-D of AVP-R te diagnostisearjen. Jo wurde nau kontroleare tidens dizze test, om't dit kin liede ta útdroeging. Dizze test omfettet it drinken fan floeistoffen foar ferskate oeren en it sjen hoe't jo lichem reagearret. As jo dizze tastân hawwe, sille jo trochgean mei it produsearjen fan grutte hoemannichten wetterige, ljochtkleurige urine. As jo dizze tastân net hawwe, sille jo mar in lytse hoemannichte konsintrearre, donkergiele urine produsearje.
- Copeptin bloedtest: Copeptin is in byprodukt fan it hormoan AVP.
- Bloedglukosetest: Dit wurdt dien om te kontrolearjen op diabetes mellitus, dy't ek ferlykbere symptomen hat.
- Urine-analyse: Dit test de osmolaliteit ( konsintraasje fan urine) en ketonen yn 'e urine.
- Ofbyldingstests lykas MRI-scans (MRI - Magnetic Resonance Imaging): Dizze wurde dien om te sjen oft der skea is oan 'e hypofyse of hypothalamus.
Hoe wurde dizze `AVP-D` en `AVP-R` behannele?
De behanneling hinget ôf fan oft jo `AVP-D` of `AVP-R` hawwe. Wat de behanneling ek is, it is wichtich om in soad wetter te drinken om útdroeging te foarkommen.
AVP-D (tekoart) behanneling
Desmopressine is de wichtichste behanneling foar AVP-D. It is in medisyn dat op deselde wize wurket as it hormoan AVP. It kin yn ferskate foarmen nommen wurde (bygelyks as in noasspray, as in pil).
Desmopressine wurdt soms brûkt foar de seldsume swangerskipssykte "(gAVP-d)". Soms kin it lykwols tidens de swangerskip ûnder kontrôle hâlden wurde troch mear wetter te drinken.
AVP-R (Ferset) Behanneling
It behanneljen fan `AVP-R` is wat yngewikkeld. Soms moatte ferskate metoaden tegearre brûkt wurde. Bygelyks:
- Thiazide-diuretika(Hoewol dit in soarte medikaasje is dy't it urinearjen fergruttet, wurkje se yn dizze situaasje oars)
- Net-steroïde anty-inflammatoire medisinen (NSAID's)
As de tastân `AVP-R` feroarsake wurdt troch in medikaasje dy't jo nimme, kin jo dokter de tastân miskien behannelje troch jo oer te stappen op in oar medikaasje.
Wannear moat ik in dokter sjen?
As jo `AVP-D` of `AVP-R` hawwe, is it tige wichtich om jo dokter regelmjittich te rieplachtsjen foar advys. Op dizze manier kin jo dokter testen útfiere om jo tastân te kontrolearjen en derfoar te soargjen dat jo behanneling goed wurket.
Jo kinne it nuttich fine om jo dokter dizze fragen te stellen:
- Haw ik `AVP-D` of `AVP-R`?
- Wat is de reden hjirfoar?
- Is dit in groanyske (langduorjende) tastân of in tydlike?
- Hokker behannelingopsjes haw ik?
- Hoefolle wetter moat ik deis drinke?
- Wat kin ik oars dwaan om dizze situaasje te behearskjen?
- Is myn famylje ek yn gefaar om argininevasopressine-oandwaning te ûntwikkeljen?
Wat kin ik ferwachtsje as ik `AVP-D` of `AVP-R` haw?
De útsjoch (útkomst) foar 'AVP-D' en 'AVP-R' omstannichheden is oer it algemien goed. As jo de juste behanneling krije en genôch wetter drinke, soene jo gjin serieuze problemen moatte hawwe.
Dizze minsken hawwe lykwols in heger risiko op komplikaasjes:
- Baby's
- Minsken boppe de 65 jier
- Minsken mei bepaalde geastlike sûnensproblemen of ûntwikkelingsbeperkingen
Dizze minsken kinne muoite hawwe om har toarst te erkennen, of kinne der miskien gjin aksje op ûndernimme.
Wêrom wurdt dit no net 'Diabetes Insipidus' neamd?
Yn 2022 besleaten ferskate medyske organisaasjes om de namme fan 'Diabetes Insipidus' te feroarjen nei 'Arginine Vasopressin Deficiency' en 'Arginine Vasopressin Resistance'. De wichtichste reden hjirfoar wie de betizing feroarsake troch it wurd 'diabetes' en de negative sûnenseffekten dy't it feroarsake.
As de measte minsken gewoan "diabetes" sizze, bedoele se diabetes mellitus . It wurdt feroarsake troch hege bloedsûkernivo's. It hat ek symptomen lykas faak toarst en urinearjen. It komt lykwols folle faker foar as de omstannichheden 'AVP-D' en 'AVP-R' (earder 'Diabetes Insipidus' neamd). Ek is de behanneling foar diabetes mellitus folslein oars as de behanneling foar 'AVP-D' en 'AVP-R'.
It wurd "diabetes" komt fan it Grykske wurd "diabetesine", dat "trochgean" betsjut. Dy namme wurdt brûkt om't, lykas by diabetes, floeistoffen te fluch troch it lichem geane, wat bart by dizze oandwaningen fan arginine vasopressine.
Ta beslút, ik moat jo fertelle ... (Berjocht foar thús)
As jo `AVP-D` (arginine vasopressine-tekoart) of `AVP-R` (arginine vasopressine-resistinsje) hawwe, kinne jo it gefoel hawwe dat jo it grutste part fan jo libben yn 'e badkeamer trochbringe, net yn steat om jo toarst te lessen, hoefolle wetter jo ek drinke. Mar it goede nijs is dat dizze omstannichheden ûnder kontrôle kinne wurde brocht.
Dyn dokter sil in behannelingplan ûntwikkelje dat foar jo wurket, en sil jo ek fertelle hoefolle wetter jo deis drinke moatte om hydratisearre te bliuwen. Raak net yn panyk. Krij de stipe en begelieding fan jo dokter. Tink derom, dit is gjin "diabetes". Dêrom is it wichtich om in juste diagnoaze en behanneling te krijen. Jo binne net allinnich, bliuw op 'e hichte en bliuw sterk.
👩🏽⚕️ Oanfoljende fragen (FAQ's)
💬 Is diabetes insipidus in soarte fan diabetes?
Nee! Hoewol it 'diabetes' hjit, hat it neat te krijen mei sûker. It is in tekoart oan it hormoan AVP (Arginine Vasopressin) of ADH, dat produsearre wurdt troch de harsens en nieren en ús urineproduksje kontrolearret. De Wrâldsûnensorganisaasje neamde dit letter 'AVP-steurnis'.
💬 Wat is it wichtichste symptoom dat jo fiele as dit bart?
As jo net kinne urinearje, sels nei it drinken fan tûzen liter wetter, en as jo in protte urinearje (lykas in protte skjin wetter) wylst in normaal persoan 1 of 2 liter deis urinearret, is dat it wichtichste symptoom fan dizze sykte. Jo moatte wetter drinke sa gau as jo urinearje.
💬 Hoe urinearje jo fanwegen in harsensykte?
As wy minder wetter drinke, stjoert it brein (hypofyse) in opdracht nei de nieren (fia it ADH-hormoan) om de urineproduksje te ferminderjen en wetter opnij op te nimmen. As de produksje fan dat hormoan ophâldt troch in harsentumor of in ûngelok, ferlieze de nieren de kontrôle en skiede se al it wetter yn it lichem út as urine.
` Arginine vasopressine-steurnissen, diabetes insipidus, AVP, ADH, oermjittige toarst, faak urinearjen, útdroeging, polydipsia, nocturia, desmopressine, nieren, hormonen
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta