Wy witte hoe dreech it is foar in frou om in mastektomy te ûndergean, in operaasje om in boarst te ferwiderjen fanwegen kanker. It is in grutte lêst foar it lichem en ek foar de geast. Nei dy reis kinne jo in boarstrekonstruksje nedich hawwe. Dêr binne ferskate metoaden foar. Hjoed prate wy oer in spesjale operaasje dy't jo eigen lichemsdielen brûkt om in heul natuerlike útstrieling te jaan.
Dus, wat is DIEP-flapchirurgie?
Simpelwei sein, in DIEP-flap is in sjirurgyske proseduere dy't jo eigen weefsel brûkt om in boarst te rekonstruearjen. Ynstee fan eksterne ymplantaten wurdt in diel fan jo eigen lichem brûkt.
De namme DIEP komt fan 'e wurden 'Deep Inferior Epigastric Perforator'. Dit ferwiist nei de namme fan in bloedfet (slagader) yn ús ûnderbuik. Hjir is wat der bart tidens de operaasje:
Dyn sjirurch sil wat hûd, fet en bloedfetten út dyn ûnderbuik nimme, spesifyk út it gebiet boppe dyn skamben, dat de 'buikwandcorreksje' neamd wurdt. Mar der wurdt gjin spier fuorthelle . Dit is ien fan 'e grutste foardielen fan dizze operaasje.
Dan wurdt dit weefsel nei it boarstgebiet brocht en ta in boarst foarme. It wichtichste bart dêrnei. Troch "mikrosjirurgy" útfierd ûnder in tige fyn mikroskoop, wurde de lytse bloedfetten yn it weefsel dat út 'e mage nommen wurdt, ferbûn mei de bloedfetten yn 'e boarst. Dit jout de nij oanmakke boarst in goede bloedfoarsjenning en it groeit as wie it in ûnderdiel fan jo eigen lichem.
Omdat jo jo eigen weefsel brûke, binne de resultaten tige natuerlik. It foarkomt ek guon fan 'e komplikaasjes dy't kinne ûntstean mei eksterne ymplantaten.
Wannear wurdt dizze operaasje útfierd? Wa is hjir net geskikt foar?
Der binne twa gefallen wêrby't dizze operaasje útfierd wurde kin.
1. Direkte Rekonstruksje: Dizze DIEP-flapoperaasje kin tagelyk mei jo mastektomy dien wurde. Dan hoege jo de operaasje net twa kear te ûndergean. Guon minsken tinke dat se fuortendaliks herstelle kinne en fluch weromgean nei it normale libben.
2. Fertrage Rekonstruksje: As jo boarst al fuorthelle is en jo beskôgje in rekonstruksje op in letter momint, dan is DIEP-flapchirurgie noch altyd in goede opsje.
It wichtichste is om mei jo dokter te praten om de bêste beslút hjir oer te nimmen.
Mar dizze operaasje is net foar elkenien. Litte wy nei de tabel hjirûnder sjen om te sjen hokker gefallen net geskikt binne foar dizze operaasje.
| Reden foar ynkompatibiliteit | In ienfâldige útlis |
|---|---|
| Net genôch weefsel yn 'e buikholte | As jo tige tin binne, of earder buikfet fuorthelle hawwe litten troch in operaasje lykas liposuksje, hawwe jo miskien net genôch weefsel yn jo búk om in boarst te meitsjen. |
| Eardere flapoperaasje hân | As der al abdominale weefsel brûkt is om de oare boarst te rekonstruearjen, is der miskien net genôch weefsel oer foar in oare operaasje. |
| Guon eardere abdominale operaasjes | Dizze operaasje kin mooglik wêze as jo in keizersneed of hysterektomy hawwe hân. It is lykwols miskien net mooglik as jo in operaasje hawwe hân dy't de manier feroaret wêrop jo stoelgong derút komt, lykas in kolostomy. |
| Problemen mei bloedfetten yn 'e ûnderbuik | Soms kinne de bloedfetten dy't nedich binne foar sjirurgy te lyts wêze, of de lokaasje is miskien net geskikt foar sjirurgy. |
Wat bart der foar en tidens de operaasje?
Nei it plannen fan jo operaasje sil jo dokter jo wat ynstruksjes jaan lykas:
- Lit wat laboratoariumtests dwaan: Jo kinne frege wurde om soksawat te dwaan as in bloedtest om te sjen oft jo sûn genôch binne foar in operaasje.
- Stopje folslein mei smoken: As jo tabak brûke (sigaretten, beedis), kin it ynfloed hawwe op anaesthesia en it genêzen fertrage.
- Stopje mei it nimmen fan bepaalde medisinen:Jo moatte jo dokter perfoarst fertelle oer alle medisinen dy't jo nimme (ynklusyf vitaminen en oanfollingen).
Op de dei fan 'e operaasje krije jo in intraveneuze (IV) anaesthesia . Jo wurde dan yn 'e sliep brocht. Jo sille gjin pine of wat dan ek fiele tidens de operaasje.
Tidens de operaasje makket de dokter in ynsnijing lâns jo bikiniline yn jo ûnderbuik. Fan dêrút wurdt in flapke hûd, fet en bloedfetten foarsichtich fuorthelle. Dan wurdt in oare ynsnijing makke lâns it litteken fan 'e foarige boarstoperaasje, en it weefsel út 'e buik wurdt ynbrocht en yn in boarstfoarm foarme. Dan wurde de bloedfetten ferbûn mei de "mikrosjirurgy" dêr't wy it earder oer hân hawwe.
Uteinlik wurde ferskate tige lytse buiskes (drains) yn 'e ynsnijdingen yn 'e boarst en búk pleatst. Dizze moatte ferskate wiken op har plak bliuwe. Dizze wurde brûkt om oerstallige floeistof fan it sjirurgyske plak ôf te fieren, swelling te ferminderjen en it genêzen te fersnellen. De ynsnijdingen wurde dan sluten mei hechtingen of nietjes.
Tink derom, dit is gjin lytse operaasje dy't yn in pear oeren dien wurde kin en wêrnei't jo nei hûs kinne. It is in komplekse operaasje dy't sawat 6-8 oeren duorret om ien boarst te rekonstruearjen, en sawat 10-14 oeren as jo beide boarsten rekonstruearje.
Jo moatte twa oant trije dagen nei de operaasje yn it sikehûs bliuwe. It sil sawat 6 wiken duorje om folslein te herstellen.
Binne der gjin risiko's en komplikaasjes?
Lykas elke operaasje hat dizze wat risiko's.
Bygelyks, as de bloedfoarsjenning nei de nij oanmakke boarst ôfsnien of net genôch is, is der in lytse kâns dat de flap ôfstjert (flapfalen). Dit is tige seldsum. As in lyts gebiet ôfstjert, kin de dokter it útsnije en fuortsmite. Mar as in grut gebiet ôfstjert, moat de hiele flap ferfongen wurde.
Op oare tiden wurdt de bloedstream nei bepaalde gebieten fermindere, en kin der littekenweefsel yn dy gebieten foarmje, dat as knobbels oanfiele kin. Dizze kinne mei de tiid ferdwine.
Ek is der in lytse kâns dat de spieren ferswakke en in breuk ûntstiet dêr't it weefsel út 'e mage helle is. As der in breuk ûntstiet, is meastentiids in oare operaasje nedich om it te reparearjen.
As jo dizze symptomen nei de operaasje hawwe, nim dan direkt kontakt op mei jo dokter .
- Abnormale bloedingen
- As der wat as pus út in snijwûne komt (tekens fan ynfeksje)
- Undraachlike swiere pine
- Moeite mei sykheljen
- Koarts
As dit bart, ynformearje jo dokter daliks. As it in needgefal is, gean dan nei de Spoedeisende Hulp (ETU) fan it tichtste sikehûs.
Hoe moat ik foar mysels soargje tidens de herstelperioade en thús?
Jo moatte in pear wiken wachtsje nei de operaasje.Jo wurde frege om in spesjale kompresjebeha te dragen. Jo wurde ek frege om in spesjale kompresjewikkel om jo búk te dragen. Dizze sille helpe om pine te ferminderjen, swelling te kontrolearjen en it genêzen te befoarderjen.
Dizze dingen binne normaal nei in operaasje:
- Kneuzingen
- Pyn en sear
- Swelling
- Dichtheid yn 'e ynsnijdingen
- Dofheid yn 'e búk of boarst: Dizze dofheid kin oant in jier duorje.
Hoewol in protte fan dizze dingen binnen in pear wiken sille ferdwine, as jo symptomen hawwe dy't jo lestich falle, wês dan net bang om mei jo dokter te praten.
Nei de operaasje sille jo in litteken lâns jo bikiniline hawwe. Dit sil foar in grut part ferdwine yn sawat 12-18 moannen. Jo sille ek in litteken op jo boarst hawwe. As jo wolle, kinne jo in oare operaasje ûndergean om jo tepel te rekonstruearjen nei't jo folslein hersteld binne fan dizze operaasje.
Berjocht foar thús
- DIEP-flap is in operaasje om in boarst te rekonstruearjen mei jo eigen buikweefsel (hûd en fet) nei it fuortheljen fan in boarst.
- De resultaten dy't mei dizze metoade krigen wurde, sjogge der tige natuerlik út en de risiko's dy't ferbûn binne mei eksterne ymplantaten binne minimaal.
- Dit is in komplekse operaasje dy't in protte oeren duorret. It duorret ek sawat 6 wiken om te genêzen.
- Dizze operaasje is net geskikt foar elkenien. It hinget ôf fan jo lichemstype en eardere operaasjes.
- Praat iepen mei jo sjirurch oer de foar- en neidielen fan dizze operaasje, en oft it geskikt foar jo is.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment