Begjint jo pasgeborene ynienen te hoastjen en te stikken as jo him wat molke jouwe? Skomt er út 'e mûle? As mem of heit moatte jo tige bang wêze as jo dizze dingen sjogge. Soms kinne dizze symptomen feroarsake wurde troch in oanberne tastân dy't Esofageale Atresia hjit. Meitsje jo gjin soargen. Litte wy hjir hjoed yn ienfâldige termen oer prate en alles begripe.
Simpelwei sein, wat is oesofageale atresia (EA)?
Slokdarm-atresia (útsprutsen as "esophagus") is in berteôfwiking. Om krekt te wêzen, it is in probleem mei de slokdarm fan 'e poppe. De buis dy't iten fan 'e mûle nei de mage bringt as wy slikke. It wurd "atresia" betsjut dat in trochgong yn it lichem blokkearre of ferstoppe is. Dus, yn it gefal fan slokdarm-atresia
groeit de slokdarm fan 'e poppe net nei ûnderen fan wêr't it ferbine moat mei de mage, mar stoppet healwei en is blokkearre. It is as in wetterpipe dy't yn twaen brutsen is. Hjirtroch kin de poppe gjin molke drinke of iten normaal slikke. In oar serieus probleem dat by dizze tastân te sjen is, is
tracheo-oesofageale fistel (TEF) . Yn dit gefal, ynstee fan de slokdarm te ferbinen mei de mage, ferbynt it mei de luchtpijp fan 'e poppe, dat is de sykhelbuis. Dit is tige gefaarlik, om't dingen lykas molke en speeksel dy't de poppe slikt direkt yn 'e longen kinne komme.
Binne der ferskate soarten fan dizze tastân?
Ja, dizze omstannichheden fan oesofageale atresia en tracheo-oesofageale fistel (TEF) binne ferdield yn ferskate haadtypen, ôfhinklik fan hoe't se tegearre of apart foarkomme. Jo dokter sil jo behanneling planne op basis fan it krekte type.
| Type | Ienfâldige útlis |
|---|
| Type A | Sawol it boppeste as it ûnderste diel fan 'e slokdarm binne sletten. Der is gjin ferbining mei de luchtpijp. |
| Type B | It boppeste diel fan 'e slokdarm is ferbûn mei de luchtpijp. It ûnderste diel is sletten en net ferbûn mei de mage. |
| Type C | Dit is it meast foarkommende type. It boppeste diel fan 'e slokdarm is sletten. It ûnderste diel is ferbûn mei sawol de mage as de luchtpijp. |
| Type D | It seldsumste en earnstichste type. Sawol it boppeste as it ûnderste diel fan 'e trachea binne apart ferbûn mei de trachea. |
Hoe witte jo oft jo poppe dizze tastân hat? Wat binne de symptomen?
Dokters en ferpleechkundigen jouwe goed omtinken oan dizze tekens by it ûndersykjen fan in pasgeborene poppe. Yn it bysûnder jouwe se omtinken oan 3 haadtekens.
- Hoastjen: Benammen as jo besykje molke te drinken.
- Ferstikking : Ferstikking ûntstiet om't molke of speeksel net ynslokt wurde kin.
- Cyanose: De hûd en lippen wurde blau troch in gebrek oan soerstof yn it lichem.
Neist dizze trije wichtichste symptomen binne der oare dingen dy't jo kinne sjen. As jo se sjogge, is it tige wichtich om daliks in dokter te ynformearjen.
Dit binne dy ekstra funksjes:
- Skomjende slymôfskieding út 'e mûle.
- Oermjittige speekselstreaming.
- Braken of stikken by it besykjen om boarstfieding te jaan.
- Moeite mei sykheljen en rappe sykheljen .
Gewoanwei feroarsaakje oare sykten dy't muoite mei slikken feroarsaakje gjin muoite mei sykheljen.
As lykwols sawol muoite mei slikken as muoite mei sykheljen tagelyk foarkomme , is it wierskynlik te tankjen oan in tastân dy't Esofageale Atresia mei Tracheoesofageale Fistel (TEF) hjit.
Wêrom bart dit mei poppen? Wat is de wichtichste reden?
Dit is in oanberne tastân. Dat wol sizze, it bart wylst de poppe yn 'e liifmoer groeit. Normaal binne yn 'e iere stadia fan 'e foetus de slokdarm en luchtpijp ien buis. Pas letter skiedt dit diel him yn twa dielen, wêrtroch't de slokdarm en luchtpijp foarmje. Yn it gefal fan slokdarm-atresia
wurdt dit skiedingsproses net folslein foltôge. Undersykers hawwe noch net krekt útfine kinnen wat de oarsaak is dat dit proses healwei stoppet. Mar se leauwe dat in kombinaasje fan
genetyske en miljeufaktoaren in rol spylje kin.
It wichtige is, dit is net dyn skuld. SwangerskipDizze situaasje wurdt net feroarsake troch wat jo doe dien of sein hawwe. Dus jou josels gjin skuld.
Hoe diagnostisearje dokters dizze sykte?
Soms kinne prenatale scans oanwizings jaan, mar meastentiids wurdt de sykte diagnostisearre nei't de poppe berne is.
Prenatale diagnoaze
Soms kinne oanwizings hjirfan sjoen wurde tidens in anomalyscan, dy't om de 20 wiken fan 'e swangerskip hinne útfierd wurdt.
- Polyhydramnionen: As der tefolle fruchtwetter om 'e poppe hinne sit. Dit komt om't de poppe dizze floeistof meastentiids trochslokt. De floeistof sammelet him op om't de poppe net slikke kin.
- Lytse of ûnsichtbere mageblase: As de mage fan 'e poppe net fol is mei floeistof tidens de scan .
As jo soksawat sjogge, kin jo dokter fierdere testen oanbefelje, lykas in fetale MRI.
Nei't de poppe berne is (postnatale diagnoaze)
Dokters fermoedzje dizze tastân as in poppe by de berte de boppesteande symptomen toant. De wichtichste test om it te befêstigjen is
om te besykjen in lytse buis (nasogastryske sonde) troch de noas en yn 'e mage yn te bringen. As de slokdarm blokkearre is, stoppet de buis healwei sûnder yn 'e mage te gean. Dan wurdt
in röntgenfoto makke om krekt te sjen wêr't de slokdarm blokkearre is, oft it ferbûn is mei de luchtpijp, en oft floeistof yn 'e longen kaam is. As dizze sykte befêstige wurdt, kontrolearje dokters ek op oare relatearre berteôfwikingen.
Kin dizze tastân folslein genêzen wurde mei sjirurgy?
Ja. Yn 'e measte gefallen is it mooglik. Sadree't de tastân diagnostisearre is, is de tastân fan 'e poppe stabilisearre en wurdt it probleem sa gau mooglik mei in operaasje oplost. Guon poppen moatte lykwols miskien in skoftke yn it sikehûs bliuwe foar de operaasje.
- Oant te betiid berne poppen wat gewicht oankomme.
- As de romte tusken de twa dielen fan 'e slokdarm te grut is (Long-gap oesophageal atresia - LGEA). Yn sokke gefallen moatte jo wachtsje oant de twa dielen in bytsje groeie en tichter byinoar komme.
- As der oare libbensgefaarlike problemen binne, lykas serieuze hertkomplikaasjes , moatte dy earst behannele wurde.
Yn dizze tiid krijt de poppe alle nedige soarch ûnder tafersjoch fan spesjalistyske dokters en ferpleechkundigen
op 'e Neonatale Intensive Care Unit (NICU) . De poppe krijt de nedige fieding fia in sonde (enterale fieding) of intraveneus (parenterale fieding). Jo hoege jo dus gjin soargen te meitsjen dat de poppe net ite kin.
Hoe wurde de behannelingen en sjirurgy útfierd?
Der binne ferskate haaddoelen yn 'e behanneling: it stabilisearjen fan 'e sykheljen fan' e poppe, it leverjen fan feilige fieding, en úteinlik it korrigearjen fan 'e tastân troch sjirurgy.
Direkt behear
Sadree't de poppe mei dizze tastân diagnostisearre is, wurde de folgjende dingen dien by de tarieding op sjirurgy:
- Slym en speeksel dat him ophoopt yn 'e kiel en mûle wurde fuorthelle troch sûging.
- In sykhelbuis wurdt ynfoege om de luchtwegen te beskermjen.
- In fiedingsslange of IV-line wurdt brûkt om fieding en floeistoffen te leverjen.
- Antibiotika wurde jûn om longynfeksjes (longûntstekking) te foarkommen.
Sjirurgy (Sjirurgyske reparaasje)
Sadree't it medysk team fêststeld hat dat de poppe klear is foar in operaasje, wurdt de operaasje útfierd. De wichtichste doelen binne: 1.
De twa skieden dielen fan 'e slokdarm wer ferbine (anastomose). 2.
In fistel (in ferbining tusken de slokdarm en de luchtpijp) slute, as dy bestiet. Tsjintwurdich fiere sjirurgen dizze operaasje, wêr mooglik, út mei
minimaal invasive sjirurgy . Dit betsjut dat ynstee fan in grutte ynsnijing yn 'e boarst te meitsjen, in kamera (thorakoskoop) en delikate ynstruminten troch ferskate lytse ynsnijdingen ynbrocht wurde. Dit lit de poppe rapper herstelle.
Herstel nei operaasje
Nei de operaasje wurdt de poppe werom nei de NICU brocht. In pear dagen letter wurdt in spesjale röntgenfoto makke,
in oesofagogram neamd, om te kontrolearjen oft de ynsnijing goed genêzen is en oft der lekkage is. Sadree't alles goed befêstige is, wurdt de poppe stadichoan begûn mei boarstfieding ûnder medysk tafersjoch. Dit duorret even foardat de poppe deroan wennet.
Hoe sil it libben fan it bern der nei de behanneling útsjen?
De measte bern herstelle goed en libje in normaal libben. Guon bern kinne lykwols langduorjende problemen ûntwikkelje as gefolch fan dizze tastân en de operaasje. Dizze ferbetterje meastentiids mei de tiid, mar kinne ferskate jierren medysk tafersjoch fereaskje.
- Tracheomalasy: Dit is in tastân wêrby't it kraakbeen yn 'e luchtpijp swak wurdt, wêrtroch't de luchtpijp wat fernauwingt by it sykheljen. Dit kin piepjen , muoite mei sykheljen tidens sliep en faak boarstynfeksjes (longûntstekking, bronchitis) feroarsaakje.
- Slikproblemen: Guon bern kinne muoite hawwe mei slikken fanwegen slokdarmdysmotiliteit. Dit probleem kin benammen foarkomme by it yntrodusearjen fan fêst iten. Dit kin behannele wurde troch iten yn lytse stikken te snijen en it mei floeistoffen te jaan.
- Gastroesofageale reflukssykte (GERD):Dit is wannear't magesoer omheech komt yn 'e slokdarm (fergelykber mei gastritis). Dizze tastân komt foar by sawat de helte fan 'e bern dy't behannele wurde mei EA. It is essinsjeel om dit te behanneljen lykas oanjûn troch in dokter.
As jo bern ien fan dizze swierrichheden hat,
prate der dan geregeld mei jo dokter oer. Jo kinne de help sykje fan spesjalisten lykas logopedisten en fiedingsdeskundigen om de stipe te jaan dy't jo bern nedich hat.
Berjocht foar thús
- Slokdarm-atresia is neat om bang foar te wêzen. It is in oanberne ôfwiking dy't behannele en genêzen wurde kin.
- De wichtichste behanneling hjirfoar is sjirurgy, en it is faak tige suksesfol.
- Foar en nei de operaasje sil jo poppe soarchfâldich fersoarge wurde yn 'e NICU troch in team fan spesjalistyske dokters.
- Guon bern kinne problemen ûnderfine lykas slikken of GERD nei in operaasje, mar dizze kinne goed behannele wurde mei medysk advys.
- It wichtichste is dat dit net jo skuld is. Jo binne net allinnich. Praat regelmjittich mei jo dokter en medysk team, stel fragen en krije de stipe dy't jo nedich binne.
Slokdarmatresia, slokdarmerobstruksje, tracheo-slokdarmerige fistel, berteôfwikingen, pasgeborenen, ferstikking fan 'e poppe, neonatale sjirurgy, slokdarmer
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta