Hawwe jo ea ynienen slimme boarstpine, muoite mei slikken en muoite mei sykheljen ûnderfûn? Op sokke tiden tinke wy der net iens oer nei, mar it kin tige gefaarlik wêze. Ien sa'n serieuze tastân dêr't wy it hjoed oer hawwe sille is in slokdarmruptuur, of `(Slokdarmruptuur)`. It is tige wichtich om hjir bewust fan te wêzen, om't rappe behanneling sels in libben rêde kin.
Wat is in slokdarmbrêchting? Simpelwei sein...
De slokdarm is de buis dy't it iten dat wy ite en drinke fan ús mûle nei ús mage bringt. Tink deroan as in wetterpipe. Dus, as der in gat, in skuorre of in kras earne yn 'e wand fan dizze slokdarm sit, dan neame wy dat in slokdarmruptuur.
No tinke jo wierskynlik: "Dus wat is hjir sa grut oan?" Nee, dit is in tige serieuze tastân . Tink derom, ús luchtpijp leit yn 'e boarst, tusken de longen. Net allinich it iten dat wy ite en drinke, mar ek baktearjes en gemikaliën dy't relatearre binne oan ús spiisfertarringssysteem geane troch dizze luchtpijp. Dus, as der in gat yn 'e luchtpijp sit, kinne al dizze dingen har opstapelje yn 'e boarst, yn 'e longen of yn it bloed. As dat bart , kinne serieuze ynfeksjes foarkomme, dy't libbensgefaarlik wêze kinne.
Dêrom is it essensjeel om sa gau mooglik, binnen 24 oeren, medyske help te sykjen as jo dizze tastân fermoedzje. Soms kin it behannele wurde mei in proseduere lykas "endoskopie" of sjirurgy.
Hoe faak komt dizze tastân foar?
Eins is in skuorde larynx in tige seldsume tastân. Dat betsjut dat it net iets is dat elkenien krijt. Mar as immen it krijt, is it tige serieus, dus it is wichtich om der bewust fan te wêzen.
Wat is it ferskil tusken in ruptured larynx en dizze oare omstannichheden?
Soms betize minsken dit mei oare omstannichheden dy't ferlykbere symptomen hawwe. Litte wy ris sjen wat dat binne.
Slokdarmruptuur en Mallory-Weiss-skea
In "Mallory-Weiss-skeur" is gewoan in skuorre of skuor yn it slymvlies fan 'e slokdarm. It giet net hielendal troch de slokdarmwand , wat betsjut dat it gjin gat foarmet. By in skuorde slokdarm is de wand lykwols folslein skuord.
Slokdarmruptuur en slokdarmvaricesruptuur
Dit is wannear't de bloedfetten yn 'e urethra swollen, útrekt en barste. Dit kin in soad bloedingen feroarsaakje , mar it betsjut net dat de urethra sels skuord is. De wand fan 'e urethra is net skansearre.
Hoe ûntstiet dizze trienbuis?
Meastentiids komt in skuorre yn 'e slokdarm foar as de slokdarm op ien of oare manier skansearre is . Dizze skea kin ekstern of yntern wêze. Guon ferwûnings kinne ynienen foarkomme, troch in ûngelok, wylst oaren stadichoan yn 'e rin fan' e tiid ûntwikkelje kinne.
Hiel selden kin de slokdarm ynienen skuorje troch tefolle druk. Dit wurdt ek wol it "syndroom fan Boerhaave" neamd. Dit komt faak foar as der tefolle, langdurich braken is.
Wat is de meast foarkommende oarsaak fan in barsten kiel?
Meastentiids wurde slokdarmrupturen feroarsake troch skea dy't ûntstiet tidens medyske behanneling ('iatrogene rupturen'). Dit kin foaral barre by behannelingen wêrby't in 'endoskoop' yn 'e slokdarm ynbrocht wurdt. In 'endoskoop' is in lyts buisje mei in kamera deroan fêstmakke. It wurdt troch de mûle ynbrocht en brûkt om de slokdarm te ûndersykjen en te behanneljen.
Binne der oare redenen?
Ja, der binne ferskate oare redenen:
- Sjirurgyske yngrepen oan 'e slokdarm, benammen Nissen-fundoplikaasje en myotomy.
- Oermjittige ynspanning: situaasjes dy't oermjittige ynspanning omfetsje, lykas oanhâldend braken, swier tillen, oanfallen of befalling.
- In frjemd foarwerp of in hurde gemyske stof ynslokje: Soms kinne jonge bern per ongelok munten, stikken boartersguod, of as immen wat hurds drinkt, lykas soer, ynslokje.
- Ferwûnings bûten de slokdarm: Dingen lykas in stekwûne, in skotwûne, of in kneuzing fan in auto-ûngelok.
- Chronike soere reflux (GERD): Magezuur dat weromkomt yn 'e slokdarm kin feroarsaakje dat der zweren ûntsteane, dy't stadichoan ferdjipje kinne en perforaasje fan 'e slokdarm feroarsaakje kinne.
- Druk feroarsake troch in tumor of in fêstsittend frjemd objekt yn 'e urethra: Dit kin weefseldea (nekrose) yn 'e urethra feroarsaakje.
Wa hat hjir in ferhege risiko foar?
Us urinebuis is in bytsje oars as oare organen. Dat wol sizze, oars as oare organen hat de urinebuis gjin beskermjende laach (serosale laach) oan 'e bûtenkant . Dit makket de urinebuis gefoeliger foar skea. Dit risiko is foaral heech as der in ynfeksje, swelling of ferwûning oan 'e binnenkant fan 'e urinebuis is.
As jo ien fan 'e folgjende omstannichheden earder hân hawwe, kin jo risiko op it ûntwikkeljen fan in ruptured uvula wat ferhege wêze:
- Chronike gastritis (`Chronike soere refluks / GERD`).
- Eosinofiele oesofagitis (in tastân dy't ûntstekking yn 'e slokdarm feroarsaket).
- Slokdarmdivertikel (in lytse útsteksel dy't liket op in bûse yn 'e muorre fan 'e slokdarm).
- Slokdarmkanker hawwe of strielingstherapy foar de slokdarm hawwe ûndergien.
- Oermjittich alkoholgebrûk.
- Nei't er earder in keeloperaasje hân hat.
Wat binne de symptomen hjirfan? Litte wy it krekt útfine!
De meast foarkommende symptomen fan in ruptured larynx binne:
- Slimme boarstpine - Dit is it wichtichste symptoom.
- Moeilijkheden mei slikken .
- Koarte sykheljen .
- Fluch hertslach .
- Mislikens .
- Bloed braken .
- Lege bloeddruk .
- Koarts .
Meastentiids komt de skuorre foar yn it midden of ûnderste diel fan 'e boarst. Yn dit gefal wurdt de pine yn 'e boarst field. As de skuorre lykwols yn it boppeste of hiel ûnderste diel fan 'e kiel foarkomt, kin de pine field wurde yn 'e nekke, boppebuik of rjochter skouderblêd.
As jo ien of mear fan dizze symptomen hawwe, negearje se dan net. It is wichtich om direkt medyske help te sykjen, foaral as dizze symptomen begelaat wurde troch hommelse, slimme boarstpine.
Hokker gefaarlike komplikaasjes kin dit feroarsaakje?
As de ynhâld fan 'e mage en baktearjes troch it gat yn 'e slokdarm lekke, kinne der allegear gefaarlike situaasjes ûntstean. Stel jo foar, it is as in smoarge wettertank mei in gat deryn en wetter dat der oeral út streamt.
- Gemyske ûntstekking (pleuritis) fan it slijmvlies fan 'e boarst kin foarkomme.
- Floeistof sammelet him op yn 'e boarstholte (pleurale effusje), dy't sels barste kin.
- Loft kin fêstkomme yn 'e romte tusken de longen (it `mediastinum`) (`mediastinaal emfyseem`).
- Dizze ûntstekking kin weefseldea (nekrose) feroarsaakje yn 'e boarstholte of tusken de longen.
- In baktearjele ynfeksje fan it bloed (`septisemy`) kin foarkomme.
- As dizze "septisemy"-tastân slim wurdt, kin it liede ta in libbensgefaarlike tastân dy't "sepsis" neamd wurdt, dy't úteinlik kin liede ta "septyske skok" en orgaanfalen.
Dit alles lit sjen hoe serieus in skuorde larynx is.
Hoe witte jo wis as jo slokdarm skuord is? Wannear moatte jo in dokter sjen?
As jo fermoedzje dat jo dizze tastân hawwe, gean dan daliks nei de earste help fan in sikehûs. Slimme pine, muoite mei slikken en muoite mei sykheljen binne allegear tekens fan in needgefal. Soargje derfoar dat jo jo dokter krekt fertelle hoe't jo symptomen begûnen en wat der op dat stuit barde.
As dizze symptomen begûn binne nei in ûngelok, it slikken fan wat ûnfatsoenliks, of it oermjittich braken, kin it in skuorde slokdarm wêze. De dokter sil hjir nei bewiis fan sykje.
Hoe diagnostisearje dokters dit?
De dokter sil ferskate testen oanfreegje om te kontrolearjen op in skuorre yn 'e slokdarm.
- Earst wurdt meastentiids in röntgenfoto fan 'e boarst útfierd om te kontrolearjen op floeistoflekkages of loftbellen yn 'e boarstholte.
- Om dit te befêstigjen, kinne jo frege wurde om in oare gefoelige röntgentest te ûndergean , in oesofagogram neamd. By dizze test drinke jo in kleurde floeistof (kontrastmiddel) en wurdt in röntgenfoto makke. Hjirmei kinne jo de binnenkant fan jo slokdarm dúdlik sjen. As dizze kleurde floeistof út it gat lekt, sil it dúdlik sichtber wêze op 'e röntgenfoto. Dit kin ek fertelle wêr't it gat is en hoe fluch it lekt.
- SomtidenIn CT-scan kin ek oanrikkemandearre wurde. Dit is foaral wichtich as in skuorre yn 'e boppeste of ûnderste slokdarm fertocht wurdt. In CT-scan kin helpe by it identifisearjen fan gebieten mei floeistofopbou yn 'e nekke of búk en bepale oft se fuorthelle wurde moatte.
Wat is de behanneling hjirfoar?
Der binne ferskate standertbehannelingen hjirfoar:
- Intraveneuze floeistoffen (IV-floeistoffen): Om floeistoffen te ferfangen dy't ferlern geane troch bloeden, braken of ûnfermogen om te drinken.
- IV antibiotika en/of antifungalen: Om ynfeksjes te foarkommen of in besteande ynfeksje te behanneljen.
- IV-fieding of sondefieding: Jo sille gjin iten troch de mûle kinne slikke tidens de behanneling en oant jo herstelle.
- Perkutane floeistofôfwettering: Dit kin nedich wêze om ynfekteare floeistof dy't him yn jo lichemsholtes ophoopt hat te ferwiderjen en te desinfisearjen. Jo dokter sil besykje dizze floeistof te ferwiderjen troch sa gau mooglik in nulle of buis yn jo boarst te stekken.
- Endoskopyske behanneling: Guon lytse, lichte skuorren kinne sûnder operaasje behannele wurde mei in endoskoop. In endoskoop is in lange buis mei in kamera derop. It wurdt troch de kiel yn 'e slokdarm ynbrocht en de skuorre kin reparearre wurde mei klips, hechtingen, in fakuümspons of in stent.
- Sjirurgy: Guon minsken hawwe in operaasje nedich om de skuorre direkt te reparearjen. Tidens de sjirurgy ferwideret de sjirurch oerstallige floeistof en dea weefsel. Ofhinklik fan jo tastân kin jo sjirurch in minimaal invasive proseduere brûke, lykas fideo-assistearre thoracoskopyske sjirurgy (VATS) . Yn guon needgefallen kin in iepen sjirurgy lykwols needsaaklik wêze. Dit makket fluggere en bettere tagong ta it beskeadige gebiet mooglik.
Is it mooglik om út dizze situaasje te ûntkommen? Wat is de mooglikheid fan herstel?
Ja, in skuorde larynx kin genêzen wurde. Jo prognose hinget lykwols ôf fan hoe fluch jo behanneling sykje. Hoe langer it duorret foardat de ynfeksje him troch de boarstholte en yn 'e bloedstream ferspriedt, hoe grutter jo risiko.
Dyjingen dy't binnen de earste 24 oeren nei in ruptuur behanneling krije, hawwe in hegere kâns op in folslein herstel. It oerlibjenssifer yn dizze groep is sawat 85%. As der lykwols 48 oeren sûnder behanneling foarbygeane, sakket dat persintaazje nei 50%.
Lit dit net sjen hoe wichtich iere behanneling is?
Lêste berjocht foar thús
In skuorde larynx is in skriklike mar seldsume tastân. As it lykwols foarkomt, kin it lestich wêze om it direkt te werkennen. Dêrom is it wichtich om boarstpine noait te negearjen.
Us slokdarm is tin en kin maklik beskeadige wurde. It kin op ûnferwachte manieren beskeadige wurde. As dat bart, begripe jo miskien net wêr't de pine weikomt of wat it betsjut. Nim lykwols net gewoan oan: "Dit sil gewoan fuortgean."
As jo ea hommelse, slimme boarstpine hawwe, of pine yn jo kiel of boppeste búk, gean dan daliks nei de earste help. Sels in lytse punksje kin liede ta ynfeksje en al dy gefaarlike komplikaasjes dêr't wy it earder oer hân hawwe. Jo libben is kostber, dus let goed op 'e symptomen en sykje sa gau mooglik medyske help.
Slokdarmruptuur , boarstpine, slikproblemen, sykheljensproblemen, syndroom fan Boerhaave, needbehanneling











💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta