Hawwe jo ea dokters sjoen dy't freegje: "Wat is de GCS-skoare?" as immen nei in ûngelok nei it sikehûs brocht wurdt? Of as immen it bewustwêzen ferliest, sizze se: "De GCS is leech"? Jo freegje jo miskien ek ôf wat dizze GCS is en wat it mjit. Dit is echt wichtich. Dus litte wy it hjoed hiel ienfâldich oer prate, op in manier dy't jo begripe kinne.
Wat betsjut GCS gewoan?
Simpelwei sein, de Glasgow Coma Scale (GCS) is in skoaresysteem dat it bewustwêzensnivo fan in persoan mjit en beoardielet. Krekt as it beoardieljen fan in eksamen, lit it dokters beoardielje hoe wekker in persoan is, hoe bewust se binne fan har omjouwing, en hoe goed se reagearje op ienfâldige ynstruksjes.
Dizze metoade waard foar it earst ûntwikkele yn 1974 troch in groep spesjalisten oan 'e Universiteit fan Glasgow yn Skotlân. Dêrom krige it syn namme. Hoewol it wurd "koma" yn 'e namme sit, is it hjoed de dei de wichtichste akseptearre metoade wurden yn 'e wrâld, dy't net allinich brûkt wurdt yn koma's, mar ek yn elke situaasje wêr't it bewustwêzen beheind wêze kin.
Wat is 'Bewustwêzen' yn 'e medisinen?
Wy sizze 'bewust' as oan trije wichtichste dingen foldien wurdt. As in dokter jo bewustwêzen mjit, rjochtsje se har op dizze trije dingen.
| It punt | Ienfâldige útlis |
|---|---|
| Wekker bliuwe (Awake) | Dit is net as gewoan wekker wurde út 'e sliep. Jo kinne wekker wurde as immen tsjin jo praat, of as jo jo lichem aaie. Jo kinne immen net sa wekker meitsje yn in koma. |
| Warskôging | It fermogen om dingen te begripen lykas wat der om jo hinne bart en wa't praat. |
| Plak-tiid-persoan begryp (Orientearre) | It bewustwêzen fan wêr't jo binne en tiid, lykas wa't jo binne, wêr't jo binne, hokker dei it is en hoe let it is. |
Wannear wurdt GCS brûkt?
GCS is in tige wichtich ûnderdiel fan in neurologysk ûndersyk dat troch dokters útfierd wurdt. It wurdt benammen brûkt yn gefallen wêrby't in persoan it bewustwêzen ferliest.
- Holleferwûnings: De GCS wurdt brûkt om alles te beoardieljen, fan lytse ferwûnings lykas in harsenskoddinge oant swiere traumatyske harsensferwûnings. De GCS-skoare is ien fan 'e wichtichste dingen dêr't dokters nei sjogge as in persoan nei in ûngelok nei de ETU (Emergency Treatment Unit) brocht wurdt.
- Oare medyske omstannichheden: Der binne ek gefallen wêrby't ferlies fan bewustwêzen sels sûnder in ûngelok foarkomme kin. Bygelyks:
- Hiel lege bloedsûker (hypoglykemie)
- Nei in oanfal
- Fergiftiging
Wichtich: As immen in gif ynslokt of it per ongelok ynslokt, moat direkt medysk advys socht wurde. Jo kinne it Nasjonaal Gifynformaasjesintrum yn it Nasjonaal Sikehûs fan Colombo belje foar fluch advys.
Wat binne de 3 wichtichste gebieten fan GCS-skoare?
In dokter jout in GCS-skoare op basis fan 'e antwurden fan 'e pasjint op trije haadgebieten. De totale GCS-skoare wurdt berekkene troch dizze trije gebieten byinoar op te tellen.
1. Eachreaksje (E): Dit mjit benammen hoe wekker en alert de persoan is.
2. Ferbale Respons (V): Dit test harsensfunksjes lykas it tinkenfermogen, ûnthâld en bewustwêzen fan in persoan fan 'e wrâld om har hinne.
3. Motorrespons (M): Dit test hoe goed it brein spieren kontrolearje kin, ynstruksjes folgje kin en oft it senuwstelsel goed funksjonearret.
Litte wy no sjen hoe't wy elk fan dizze seksjes skoare kinne.
| Antwurd | Hoe te kontrolearjen en karakteristyk te meitsjen | Skoare |
|---|---|---|
| 1. Eachreaksje (E) | ||
| Spontaan | Sûnder wat te dwaan hâldt de pasjint fansels de eagen iepen. | 4 |
| As der mei praat wurdt | Se iepenje har eagen as har namme roppen wurdt of as se wat hearre. | 3 |
| Oan pine/druk | As der licht druk op in fingernagel lein wurdt (druk wurdt útoefene), geane de eagen iepen. | 2 |
| Gjin antwurd. | Der is gjin manier om dyn eagen iepen te dwaan. | 1 |
| 2. Mondelinge reaksje (V) | ||
| Mei begryp | As se frege wurde wa't se binne, wêr't se binne en hoe't har dei derút sjocht, antwurdzje se akkuraat. | 5 |
| Betize | Se prate, mar se witte net krekt wêr't se binne of wat der bard is. Se prate yn betizing. | 4 |
| Unpassende wurden | Se prate, mar se sizze betsjuttingsleaze wurden dy't folslein irrelevant binne foar de fraach dy't steld wurdt. | 3 |
| Unfersteanbere lûden | Se sprekke gjin wurden út, mar meitsje allinich betsjuttingsleaze lûden lykas kreunen. | 2 |
| Gjin antwurd. | Maakt gjin lûd. | 1 |
| 3. Motorreaksje (M) | ||
| Ynstruksjes folgje | Ienfâldige ynstruksjes lykas "stek dyn hân op" en "stek dyn tonge út" wurde krekt folge. | 6 |
| Fokus op 'e pine | As in diel fan it lichem yndrukt wurdt, besiket de persoan it pynlike gebiet oan te reitsjen of te ferwiderjen. | 5 |
| Kwyt te reitsjen fan pine | Ynstee fan te besykjen it pynlike gebiet oan te reitsjen, besykje se ôfstân te nimmen fan 'e pine. | 4 |
| Unnatuerlike bûging | As reaksje op pine bûgje de ledematen ûnnatuerlik nei de boarst. | 3 |
| Unnatuerlik strekken | As reaksje op pine rjochtsje en strekke de ledematen ûnnatuerlik. | 2 |
| Gjin antwurd. | Der is gjin lichemsbeweging. | 1 |
Wat is de nije metoade mei de namme GCS-P?
Koartlyn is it GCS-systeem fierder ûntwikkele en is in nije funksje tafoege mei de namme GCS-P . Hjir stiet de letter 'P' foar 'Pupil', wat de pupil fan it each betsjut. De reaksje fan 'e pupil op ljocht kin in protte fertelle oer de harsensfunksje. Dêrom wurdt dit ek tegearre mei de GCS-skoare besjoen.
- Skoare 0: De swarte ringen yn beide eagen reagearje op ljocht.
- Skoare 1: Allinnich ien each reagearret.
- Skoare 2: Gjin reaksje yn beide eagen.
Dizze skoare wurdt ôflutsen fan 'e foarige GCS-skoare. Dat wol sizze, as de GCS-skoare 3 is en der gjin reaksje is yn beide eagen (skoare 2), is de GCS-P-skoare 1 (3 - 2 = 1). Dit betsjut dat de pasjint yn in tige djippe koma is.
Wat sizze de buorden?
De som fan 'e GCS-skoares kin in rûch idee jaan fan 'e tastân fan 'e pasjint.
- De maksimale skoare is 15. (E4 + V5 + M6 = 15). Dit betsjut dat de pasjint folslein by bewustwêzen is, goed praat en bewust is fan syn omjouwing.
- De leechste skoare is 3. (E1 + V1 + M1 = 3). Dit betsjut dat de pasjint yn in djippe koma is en net reagearret.
Yn 't algemien wurdt in GCS-skoare fan 8 of minder beskôge as in koma. Hoe leger de skoare, hoe earnstiger de tastân is.
By holleferwûnings wurdt de earnst fan 'e blessuere klassifisearre neffens de GCS-skoare.
- Skoare 13-15: Mild traumatysk harsenletsel - lykas in harsenskoddinge.
- Skoare 9-12: Matige TBI.
- Skoare 3-8: Swiere TBI.
Wat moat ik witte oer de GCS-skoare fan myn bern?
As in famyljelid of freon fan jo yn it sikehûs leit en de dokters prate oer GCS-skoares, raak dan net yn panyk en hâld dizze dingen yn gedachten.
- Dit is net allinich in skoare. Hoewol de GCS-skoare in rûch idee jout fan 'e tastân fan' e pasjint, sit der in soad ynformaasje efter. Dêrom, ynstee fan allinich nei de skoare te harkjen, prate mei jo dokter om in folslein byld te krijen fan 'e tastân fan' e pasjint.
- GCS kin net altyd brûkt wurde. Yn guon gefallen kinne GCS-skoares net sekuer metten wurde. Bygelyks, as immen ferbûn is mei in fentilator om har te helpen sykheljen, kinne spraakreaksjes net metten wurde. Ek as de eagen ferwûne binne, kinne eachreaksjes net sjoen wurde.
- GCS is net it ienige ark dat brûkt wurdt om de prognose te foarsizzen. Hoewol dokters GCS-skoares brûke om de prognose fan in pasjint te foarsizzen, sjogge se der net allinich nei. Se beskôgje ek oare testen, lykas CT-scans, en de algemiene sûnens fan 'e pasjint.
Berjocht foar thús
- De Glasgow Coma Scale (GCS) is in ynternasjonaal akseptearre skoaresysteem dat it bewustwêzen fan in persoan mjit.
- Dit testet antwurden fia eagen, spraak en lichemsbewegingen.
- De skoare farieart fan 3 (djippe koma) oant 15 (folslein bewustwêzen). In skoare fan 8 of minder wurdt as swier beskôge.
- Troch de GCS-skoare regelmjittich te kontrolearjen, kinne dokters begripe oft de tastân fan 'e pasjint ferbetteret of fergruttet.
- As jo de GCS-skoare fan in dierbere te witten komme, meitsje jo dan net allinich soargen oer it getal. Praat altyd mei jo dokter en begryp de folsleine situaasje dúdlik.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta