Hawwe jo heard fan in nije manier om insuline te brûken foar minsken mei diabetes? (Ynsulinepomp)

As jo ​​​​libje mei diabetes mellitus, kin it soms in bytsje lestich wêze om ferskate kearen deis insuline te nimmen, toch? Jo kinne sels wurch wurde fan it jaan fan ynjeksjes of it nimmen mei in pinne. Mar wisten jo dat d'r no nije, heul maklike manieren binne om dit te dwaan. Ien sokke manier is de insulinepomp . Sille wy it hjoed yn mear detail hawwe?

Wat is in insulinpomp?

Simpelwei sein, it is in lyts, draachber medysk apparaat dat hast kontinu lytse hoemannichten insuline ûnder jo hûd ôfleveret. Tink deroan as in lyts sapdoaske of in pak kaarten. In protte pompen binne kompjûterisearre.

Dit is eins in goed alternatyf foar meardere deistige ynjeksjes (MDI) mei in spuit of pinne. Dit is foaral nuttich foar dyjingen dy't absolút insuline nedich hawwe.

De technology fan insulinpompen op 'e merk ûntjout him rap. Lykas alle pompen dy't op it stuit yn 'e Feriene Steaten te krijen binne, binne se ûntworpen om te wurkjen mei CGM (Continuous Glucose Monitoring) technology, in apparaat dat jo bloedsûkernivo's kontinu mjit. Dit betsjut dat dizze nije pompen automatysk de hoemannichte insuline kinne oanpasse dy't jo op dat stuit nedich binne, basearre op jo bloedsûkernivo's.

Hoe wurket dit (ynsulinepomp)?

Dizze insulinepomp wurket troch de manier wêrop ús pankreas natuerlik insuline frijlit nei te bootsen. It leveret insuline oan jo lichem op twa haadmanieren:

1. Foldwaan oan basale insulinbehoeften

Wat der bart is dat jo lichem de hiele dei troch in hiel lytse hoemannichte insuline krijt, oere nei oere. Wy neame dit 'basale insuline' . Dit is wat de basis insulinebehoeften fan jo lichem dekt.

Wisten jo dat de hoemannichte basale insuline dy't ús lichem nedich hat op ferskillende tiden fan 'e dei ferskilt? Bygelyks, in protte minsken hawwe moarns wat mear basale insuline nedich as jûns. Dit komt om't ús lichems moarns natuerlik mear fan it hormoan kortisol ôfskiede. Dit kortisol soarget derfoar dat ús bloedsûkernivo's wat omheech geane.

Jo moatte mei jo dokter prate en in 'basale taryf' útwurkje dy't by jo past, dat is, hoefolle insuline jo per oere nedich binne. Mei de tiid, as jo lichem feroaret en jo deistige gewoanten feroarje, moatte jo dizze 'basale taryf' feroarje. In protte pompen hawwe no de mooglikheid om dizze basale taryf automatysk oan te passen op basis fan 'e gegevens dy't fan jo (CGM) komme. Jo kinne it ek 'hânmjittich' ynstelle, dat is, hânmjittich, mei in taryf dat jo en jo dokter tegearre útwurke hawwe.

2. Insuline jûn foar mielen en as de bloedsûkernivo's omheech geane (Bolusinsulin)

Dit is de twadde metoade. As jo ​​in miel ite, of as jo bloedsûkernivo heger is as de oanrikkemandearre hoemannichte, krije jo de fereaske hoemannichte insuline yn ien kear . Dit wurdt 'bolusinsulin' neamd.

As jo ​​de hoemannichte koalhydraten yn it iten dat jo ite en jo bloedsûkernivo op dat stuit yn 'e pomp ynfiere, berekkent it de hoemannichte 'bolus'-ynsuline dy't nedich is en fertelt jo dy. Yn 'e measte gefallen sil de pomp sels de juste hoemannichte foarstelle. Jo kinne it kontrolearje om te sjen oft it goed is, lytse feroarings meitsje as it nedich is, en befêstigje dat jo ynsuline jaan wolle.

Hokker oare funksjes binne der?

Elk type insulinepomp, elk merk, hat ferskillende technyske funksjes en ynstellings. Hjir binne in pear foarbylden:

• De mooglikheid om yn kombinaasje mei (CGM) technology te wurkjen om de ynsulinetoediening automatysk te ferheegjen, te ferminderjen of tydlik te stopjen op basis fan bloedsûkernivo's.
• De mooglikheid om de 'Basale Rate' tydlik te ferheegjen of te ferminderjen foar in bepaalde perioade, lykas jo wolle (bygelyks tidens oefening).
• Der binne alarms foar dingen lykas wannear't de batterij leech is of wannear't it insulinreservoir hast leech is.
• As de CGM ferbûn is mei in pomp, sil it jo ek warskôgje as jo bloedsûkernivo bûten it oantsjutte berik giet.
• Yn steat wêze om ferbining te meitsjen mei tillefoan-apps en oare tûke apparaten.

Soarten insulinpompen

Der binne twa haadtypen insulinpompen: dy mei slangen en dy sûnder slangen.

1. Ynsulinepompen mei slangen

Lykas de namme al seit, hat dizze pomp in lange, tinne buis deroan fêstmakke. Dizze buis ferfiert insuline fan 'e pomp nei in lytse buis dy't in 'kanule' neamd wurdt ûnder jo hûd. Litte wy nei guon fan syn ûnderdielen sjen:

• Pompmasine en technology:Dizze pomp is makke fan plestik en metaal. It hat in skerm om ferskate ynstellings en gegevens te besjen en te selektearjen. It hat in cartridge, of reservoir, fol mei insuline. Ofhinklik fan it merk kin it in ferfangbere batterij of in oplaadbere wêze. De hoemannichte insuline dy't yn dit reservoir dien wurde kin, ferskilt fan pomp ta pomp. Mar jo folje it allinich mei de hoemannichte dy't jo normaal twa oant trije dagen brûke. Jo kinne dizze pomp yn jo bûse dwaan of oan in stik klean fêstmeitsje, lykas jo broek.
• De slang en ynfúzjeset: Dit is in slang fan in pear sintimeter lang dy't insuline fan it insulinreservoir yn 'e pomp nei de ynfúzjeset bringt dy't ûnder jo hûd pleatst wurdt. De ynfúzjeset wurdt mei kleefband oan 'e hûd befestige en hat in lytse, fleksibele plestik slang (kanule) dy't ûnder de hûd giet. De kanule is mar in pear millimeter lang. Jo kinne de ynfúzjeset mei de hân ynjeksje, of jo kinne in lyts apparaat brûke dat derby heart. De kanule hat in nulle dy't troch de hûd en yn 'e nulle giet. De nulle wurdt dan fuorthelle, wêrtroch allinich de kanule ûnder de hûd oerbliuwt. Jo kinne dit dwaan litte op jo boppearm, mage, heup, bil of dij.

Meastentiids moatte it reservoir en de ynfúzjeset elke twa oant trije dagen feroare wurde. As de insuline op is, moat it reservoir ferfongen wurde. Elke kear moatte in nije ynfúzjeset, reservoir en slang brûkt wurde. De pomp kin lykwols meastentiids ferskate jierren brûkt wurde.

Hoewol guon slangpompen wetterdicht binne, meitsje in protte minsken se los fan 'e ynfúzjeset by it baden of dûken. Se kinne dan wer oansletten wurde. Guon binne allinich wetterbestindich, net folslein wetterdicht.

2. Tubeless insulinpompen / patchpompen

Dizze pompen hawwe ek in fleksibele plestik buis (in 'kanule') dy't ûnder de hûd giet. Sawol it insulinreservoir as de 'kanule' sitte lykwols yn deselde 'pod', in lyts patch-eftich ûnderdiel. Dit kin mei in kleefpleister oan 'e hûd befestige wurde. Der is gjin sichtbere buis. It wurdt dan draadloos bestjoerd mei in handheld 'controller'.

Elke 'Pod' wurdt mar ien kear brûkt. Lykas in pomp mei in slange, moat it elke twa oant trije dagen feroare wurde. It moat feroare wurde as de insuline op is.

Foardat jo de Pod oansette, folje jo it reservoir mei insuline en befestigje jo de kleefstrip oan jo hûd. Dan, as jo op in knop drukke, komt de naald yn 'e kanule yn' e Pod derút, trochboarret de hûd en giet werom yn 'e Pod. Allinnich de kanule bliuwt ûnder de hûd. Jo kinne it ek op jo boppearm, mage, heup, bil of dij sette.

It bysûndere is dat dizze tubeless pompen wetterdicht binne, sadat jo se drage kinne by it swimmen of yn it wetter gean.

Hokker soarten insulinpompen binne der op 'e merk?

Der binne ferskate soarten insulinepompen yn ferskate lannen oer de hiele wrâld. Hjir binne guon fan 'e populêre typen dy't op it stuit beskikber binne op 'e Amerikaanske merk:

• iLet® Bionic Pancreas System (in pomp mei in slang)
• Medtronic MiniMed™ (ferskate soarten reedpompen)
• Omnipod® (ferskate soarten reidleaze pompen)
• Tandem® t:slim (ferskate soarten reidpompen)

Der is in oare slangleaze pomp mei de namme Accu-Chek® Solo Micropump System beskikber yn it Feriene Keninkryk, dy't wachtet op goedkarring fan 'e FS (FDA - Food and Drug Administration). Guon fan dizze of oare nije typen kinne ek beskikber wêze yn Sri Lanka. It bêste wat jo kinne dwaan is jo diabetesdokter hjir oer freegje.

Wa brûkt dizze insulinepomp?

Elke diabetiker dy't keunstmjittich ynsuline nedich hat, kin in ynsulinepomp brûke. Dit betsjut:

• Foar dyjingen mei type 1-diabetes - dat betsjut sawol jonge bern as folwoeksenen.
• Foar guon minsken mei type 2-diabetes.
• In pomp kin ek geskikt wêze foar minsken mei type 3c-diabetes of 'monogene' diabetes.

Elk type pomp hat in minimale leeftydsgrins foar gebrûk, goedkard troch ynstânsjes lykas de FDA. Guon pompen binne goedkard foar gebrûk troch bern fan 2 jier ôf. In protte oaren binne goedkard foar gebrûk troch minsken boppe de 7 jier.

In insulinpomp is mar ien behannelingopsje foar it behearen fan diabetes - it is in persoanlike beslissing. Jo (of jo bern) kinne in pomp beskôgje as:

• As jo ​​muoite hawwe om jo bloedsûkernivo's te kontrolearjen, sels nei it nimmen fan ynjeksjes (MDI) ferskate kearen deis.
• As jo ​​de hoemannichte insuline dy't jo jouwe krekter oanpasse wolle, nei jo smaak.
• As jo ​​ien binne dy't konstant feroaret, net yn steat is om jo deistige taken of mieltiden te dwaan.
• As in lytse hoemannichte insuline nedich is. Dit jildt faak foar jonge bern en poppen mei diabetes.
• As jo ​​gastroparese hawwe (wat betsjut dat iten stadich fertarre en opnommen wurdt).
• As jo ​​it 'Dawn Phenomenon' hawwe (dat is, as jo bloedsûker moarns gewoan tanimt).
• As jo ​​hoopje swier te wurden.

Wa is net geskikt foar in insulinepomp?

Insulinepompen binne net de bêste opsje foar elkenien - d'r binne in oantal redenen wêrom't in pomp miskien net goed geskikt is foar jo of jo bern, ynklusyf:

• As jo ​​muoite hawwe mei it brûken fan jo hannen en fingers: Jo moatte jo hannen en fingers brûke om it insulinreservoir te foljen en de pompknoppen yn te drukken. As jo ​​muoite hawwe mei it brûken fan jo hannen, of it no troch in tastân lykas artritis of neuropaty is, kin it wurkjen mei in pomp in útdaging wêze.
• As jo ​​min sicht hawwe of blyn binne: As jo ​​min sicht hawwe, kinne jo opsjes mei Pump-technology beheind wêze. Jo moatte dingen beskôgje lykas de grutte fan it Pump-skerm, de dúdlikens fan 'e tekst, de grutte fan 'e letters en sifers, en de efterljochting.
• As jo ​​muoite hawwe om de pomp fêst te hâlden: Bygelyks, as jo of jo bern sintúchlike útdagings hawwe, of slimme hûdallergyen, is in pomp miskien net geskikt, om't jo it altyd op syn plak moatte hâlde.

Wat binne de foardielen fan it brûken fan in insulinpomp?

Der binne ferskate foardielen oan it brûken fan in insulinpomp boppe it nimmen fan meardere ynjeksjes (MDI) ferskate kearen deis:

• De mooglikheid om de hoemannichte insuline oan te passen (yn guon pompen) oan ferskate mielen en oefeningen. Dit makket in krektere insulindosering mooglik.
• Insulinetoediening kin wurde kombineare mei CGM-technology.
• Gegevens 'downloade' kinne. Dit sil jo en jo diabetesdokter (endokrinolooch) helpe om jo behannelingplan better op maat te meitsjen.
• Bettere bloedsûkerkontrôle. Undersyk by folwoeksenen en bern hat oantoand dat langduorjende pompbrûkers in signifikant bettere bloedsûkerkontrôle hawwe as dyjingen dy't MDI's brûke.
• Ien ding dat in protte minsken dy't fan MDI nei in insulinepomp oerstappe sizze, is dat har kwaliteit fan libben signifikant ferbettere is .
• Fermindere frekwinsje fan insulinynjeksjes.

In protte diabetesspesjalisten (endokrinologen) riede it gebrûk fan dizze pomp oan fanwegen syn bewiisde foardielen.

Binne der neidielen oan insulinpompen?

Neist de foardielen kinne der ek wat neidielen wêze. Yn ferliking mei ynjeksjes (MDI) is ien fan 'e grutste neidielen fan insulinepompen de problemen dy't ûntstean kinne by it krijen fan insulin yn it lichem.

Mooglike problemen by it ûntfangen fan insuline:

Dizze kinne ferskate redenen hawwe:

• Knibbelt of fêst komt te sitten yn 'e kanule: De kanule kin knibbelje of fêst komme te sitten troch druk fan it weefsel ûnder de hûd. Dit foarkomt dat de insuline yn it lichem komt.
• Kristallisaasje fan insuline: Yn 'e rin fan in pear dagen kin insuline kristallisearje yn 'e kanyle of tube. Dit kin foarkomme dat jo de juste hoemannichte insuline krije. Dêrom wurdt oanrikkemandearre om in protte ynfúzjesets en tubeless pompen elke twa oant trije dagen te ferfangen.
• Losmeitsjen fan de ynfúzjeset: As jo ​​in pomp mei in slang brûke, kin de slang sûnder it te witten loskomme fan de ynfúzjeset. Dit sil derfoar soargje dat insuline út 'e slang lekt ynstee fan yn jo lichem te kommen.
• Swelling of bloedferzameling (Hematoom) op it ynfúzjeplak: As der slimme swelling tichtby de kanyle is, of as der in bloedklont is, sil de insuline net goed opnommen wurde.
• Kapotte of ferstoppe slang: De slang op 'e pomp kin yn 'e knoop reitsje of brekke (bygelyks, jo húsdier kin op 'e slang kauwe). Sels dan sil de ynsuline net oan it lichem wurde levere.
• Problemen mei kleefband: Ynfúzjesets en slangleaze pompen wurde mei kleefband oan 'e hûd befestige. Dizze kinne ûnbedoeld of te betiid loskomme. Ekstra kleefband kin brûkt wurde om dit te foarkommen.
• Pompfalen: Yn seldsume gefallen kin jo insulinepomp stikken gean of net goed wurkje. De batterij kin ek leech wêze.

Soms sil jo pomp in ferstopping detektearje en jo warskôgje om de pomp of de ynfúzjeset te feroarjen. Mar oare kearen, bygelyks as de slang fan 'e set komt, kin de pomp it probleem miskien net detektearje. As jo ​​in CGM brûke, kinne jo fernimme dat jo bloedsûker ûnferwachts heech is, wat kin wize op in probleem mei jo insulinetoediening.

It wichtichste: As jo ​​in skoftke sûnder insuline bliuwe - meastentiids in pear oeren - hawwe jo in ferhege risiko op it ûntwikkeljen fan hyperglykemie en in libbensgefaarlike tastân neamd diabetyske ketoasidose (DKA) .

Fanwegen dizze problemen mei insulinetoediening, as jo in pomp brûke, is it tige wichtich om altyd in reserveplan te hawwen. It kin der sa útsjen:

• Nim ynsuline en oare foarrieden foar de pomp mei as jo it hûs ferlitte.
• Hâld insuline, spuiten of in insulinpen yn 'e buert foar ynjeksje.
• Hâld it klanttsjinstnûmer fan it bedriuw dat de pomp makke hat by de hân, sadat jo fluch help krije kinne as jo in technysk probleem hawwe.

Om dizze problemen te foarkommen of betiid te ûntdekken, meitsje der in gewoante fan om jo pomp en/of ynfúzjeset teminsten ien kear deis te kontrolearjen. It is ek tige wichtich om jo bloedsûkernivo's regelmjittich te kontrolearjen.

Binne der noch oare neidielen?

Neist de hjirboppe neamde wichtichste neidielen binne d'r noch wat oare dingen dy't jo miskien as neidiel fine:

• Kosten: Insulinepompen en foarrieden kinne djoerder wêze as insulineterapy (MDI). Dizze kosten sille ferskille ôfhinklik fan jo sûnensfersekeringsplan.
• Jo moatte altyd bewust wêze fan jo lichem: Elke pomp is in ekstra stik ark dat jo oan jo lichem befestigje. D'r binne in protte tûke manieren om se te brûken, mar it freget wat wennetiid.
• Hoeveelheid nedige items: Yn ferliking mei in MDI hawwe insulinepompen folle mear items nedich - "spul" - as in insulinepomp. Se hawwe romte nedich om se thús op te slaan, en jo moatte ekstra tassen meinimme as jo reizgje, foaral op lange reizen.
• Allergyske reaksjes op kleefstoffen: Guon minsken kinne allergyske reaksjes hawwe op de kleefstoffen dy't brûkt wurde op insulinepompen en ynfúzjesets.

Wêr moatte jo rekken mei hâlde by it kiezen fan in insulinpomp?

It kiezen fan in insulinpomp is in grutte beslissing. En d'r binne in soad dingen om oer nei te tinken. It goede nijs is dat pompbedriuwen in soad ynformaasje hjir oer hawwe, en se hawwe trainers om jo fragen te beantwurdzjen. Jo diabetesdokter is ek in geweldige boarne.

Hjir binne wat dingen om te beskôgjen en te freegjen by it kiezen fan in pomp:

• Wolle jo in pomp mei slangen of in pomp sûnder slangen? Wat binne de foar- en neidielen fan elk type?
• Wat is it gewicht, de grutte en it uterlik fan 'e pomp?
• Hokker pompen wurde dekt troch jo sûnensfersekering, wat binne de kosten dy't dermei ferbûn binne, en hoefolle kostet it per jier?
• Hoe is de klanttsjinst fan it bedriuw dat de pomp makket?
• Hoe krije jo training?
• Hoe past dizze pomp yn mei CGM-technology?
• Hoe gau kin ik oerstappe nei in nije pomp?
• Is it wetterdicht/wetterdicht?
• Hokker soarten ynstellings en programma's foar insulinetoediening binne der?
• Hokker soarten alarmen en warskôgings binne der? Meitsje se lûden of trilje se?
• Kinne jo de pompskermen dúdlik lêze?
• Hokker tûke apparaten kinne ferbûn wurde?
• Hoe maklik is it te brûken (yntuïtyf)?
• Hokker softwareprogramma's binne beskikber foar it downloaden fan gegevens dy't jo mei jo dokter diele kinne?

Ta beslút, dingen om te ûnthâlden

Dat betsjut dat in insulinepomp in fleksibele en handige opsje is foar in protte minsken om insuline te nimmen. In protte minsken mei diabetes fine in insulinepomp makliker as ynjeksjes.

It wichtige is dat in insulinepomp net permanint is. As jo ​​in pomp begjinne te brûken en it net leuk fine, kinne jo op elk momint weromgean nei ynjeksjes.

It kiezen tusken de protte ferskillende soarten pompen op 'e merk kin in lestige taak wêze. Tink derom dat jo diabetesdokter jo sil helpe om de juste beslút foar jo te nimmen. Dus, prate hjir fierder mei jo dokter oer.

` Insulinepomp, diabetes, insuline, bloedsûker, CGM, basale insuline, bolusinsuline