Dingen dy't jo witte moatte oer nierfalen!

Hawwe jo jo ea ôffrege hoefolle wurk dizze twa lytse nieren yn ús lichem dogge? Soms kinne dizze nieren it begeven. As dat bart, neame wy it nierfalen. Hoewol dit foar guon in eng ûnderwerp wêze kin, is it wichtich om der bewust fan te wêzen.

Wat is nierfalen?

Simpelwei sein, nierfalen is in tastân wêrby't ien of beide fan jo nieren net goed wurkje. Dit betsjut dat se har wurk net sels dwaan kinne. Dit kin op twa manieren barre. Ien is akút nierfalen . Dit is in tastân dy't ynienen ûntstiet. Mar soms is it tydlik en kin behannele wurde. It oare type is groanysk nierfalen . Dit is in stadige, stadige efterútgong fan 'e nieren oer tiid. Dit is de meast foarkommende tastân foar de measte minsken.

Dizze tastân fan nierfalen kin stadichoan oergean nei it lêste stadium, dat is End-Stage Kidney Disease (ESKD) . Eins, as it net behannele wurdt, kin ESKD libbensgefaarlik wêze. In persoan mei dizze tastân kin mar in pear dagen of wiken oerlibje sûnder behanneling. Mar meitsje jo gjin soargen, mei de juste behanneling kin nierfalen beheard wurde en in goede kwaliteit fan libben liede.

Wat bart der mei ús nieren?

Litte wy no sjen wat dizze organen, dy't nieren neamd wurde, mei ús lichems dogge. Dyn nieren binne as twa beanen. Se binne sawat sa grut as dyn fûst. Witte jo wêr't se binne? Se sitte krekt ûnder dyn ribbenkast, nei efteren ta. De measte minsken hawwe twa nieren dy't goed wurkje. Mar as ien nier goed wurket, kinne jo noflik libje.

De wichtichste taak fan 'e nieren is om gifstoffen út ús lichem te ferwiderjen . Tink oan har as in filter. Se filterje jo bloed en ferwiderje de net winske ôffalprodukten derút as urine (dy't wy ek wol urine neame).

Tink der dus oer nei, wat bart der as dizze nieren net goed wurkje? Dy ôffalprodukten bouwe har op yn it lichem. As dat bart, begjinne jo jo siik te fielen, en as jo it net behannelje, kinne jo úteinlik stjerre. Mar, lykas ik earder sei, kinne de measte minsken dizze tastân ûnder kontrôle hâlde mei de juste behanneling.

Hoe faak komt nierfalen foar?

Litte wy sjen hoe faak dizze tastân nierfalen neamd wurdt. Yn in lân lykas Amearika treft dizze sykte sawat 7,5 lakh minsken per jier. As jo ​​​​​​om 'e wrâld sjogge, lije sawat 2 miljoen minsken oan dizze sykte. D'r binne ek yn ús lân frijwat minsken mei dizze tastân, foaral om't sykten lykas diabetes en hege bloeddruk gewoan binne.

Wat binne de fiif stadia fan niersykte?

As wy prate oer de stadia fan niersykte, sjogge wy nei jo eGFR (Estimated Glomerular Filtration Rate).De wearde wurdt neamd. Dit is in bloedtest.

Simpelwei sein, eGFR is in mjitte fan hoe goed jo nieren dingen filterje. De eGFR fan in sûn persoan is meastal boppe de 90. In eGFR fan 0 betsjut dat de nieren hielendal net funksjonearje.

Der binne fiif haadstadia fan niersykte:

• Stadium I: Dyn GFR is boppe de 90. Op dit punt funksjonearje dyn nieren normaal, hoewol der wat skea is.
• Stadium II: Dyn GFR kin tusken de 60 en 89 lizze. De nieren binne mear skansearre as yn stadium I, mar se funksjonearje noch goed.
• Stadium III: Jo GFR kin tusken 30 en 59 lizze. Yn dit stadium kin de nierfunksje mild of swier wêze.
• Stadium IV: Jo GFR kin tusken 15 en 29 lizze. Dit is wêr't de nierfunksje slim fermindere is.
• Stadium V: Dyn GFR is minder as 15. Dit betsjut dat dyn nieren hast folslein útfallen binne of it net mear goed hawwe. Dit is wannear't de symptomen meastal begjinne te ferskinen.

Wat binne de iere warskôgingstekens fan nierfalen?

Faak hat iere niersykte gjin symptomen , of allinich milde symptomen. Mar sels as jo neat fernimme, kin groanyske niersykte (CKD) skea fan binnenút feroarsaakje.

Symptomen fan nierfalen kinne ferskille fan persoan ta persoan. As jo ​​nieren net goed wurkje, sykje dan nei ien of mear fan 'e folgjende symptomen:

• Ekstreem wurch fiele (fatigens). Net allinich wurgens, mar wurgens dy't net fuortgiet, nettsjinsteande hoefolle sliep jo krije.
• Mislikens en braken. Dit kin begelaat wurde troch ferlies fan appetit.
• Fiel dy betize of hawwe muoite mei konsintrearjen. Stel dy foar datst dy in bytsje dizich fielst, net yn steat bist om dy op eat te konsintrearjen.
• Swelling (oedeem). Swelling, benammen om 'e hannen, enkels of gesicht. Guon minsken melde swelling om har eagen as se moarns wekker wurde.
• In feroaring yn hoe faak jo urinearje. Jo moatte miskien faker urinearje of de hoemannichte urine dy't jo útjaan kin ôfnimme. Jo kinne ek skomjende urine hawwe.
• Spierspasmen of mank lopen.
• Droege of jeukende hûd.
• Ferlies fan appetit, of in metallyske smaak yn 'e mûle.

Meitsje jo gjin soargen as jo ien of twa fan dizze symptomen hawwe, mar as se oanhâlde, moatte jo perfoarst in dokter sjen .

Wat binne de wichtichste oarsaken fan nierfalen?

Twa fan 'e wichtichste oarsaken fan groanyske niersykte en nierfalen binne diabetes mellitus en hege bloeddruk . Beide binne tige foarkommende sykten yn ús lân.

As jo ​​diabetes hawwe, en it net goed ûnder kontrôle is, sille jo bloedsûkernivo's konstant heech wêze (hyperglykemie). As jo ​​bloedsûkernivo's heech bliuwe, kin it jo nieren en oare organen beskeadigje.

Hege bloeddruk betsjut dat it bloed te hurd en te krêftich troch de bloedfetten streamt. As it lange tiid net behannele wurdt, kin dizze ekstra krêft it weefsel fan 'e nieren beskeadigje.

Nierfalen is net iets dat ynienen bart. Der binne oare faktoaren dy't it beynfloedzje kinne:

• Polyzystyske niersykte (PKD): Dit is in genetyske sykte dy't erfd wurdt fan ien fan 'e âlden. Hjirby foarmje floeistoffolle cysten (cysten) yn 'e nieren.
• Glomerulêre sykten: Dizze sykten beynfloedzje it fermogen fan 'e nieren om ôffalprodukten te filterjen.
• Auto-ymmúne niersykten: Bygelyks, in sykte neamd lupus . Dit is in auto-ymmúnsykte, wat betsjut dat it ymmúnsysteem fan it lichem syn eigen sellen oanfalt. Dit kin oargelskea, gewrichtspine, koarts en hûdletsels feroarsaakje.

Soms kin nierfalen ynienen foarkomme om in ûnferwachte reden. Dit wurdt akute nierskea neamd. Yn dit gefal ferlieze de nieren ynienen har fermogen om te funksjonearjen. Dizze tastân kin binnen in pear dagen foarkomme. Mar meastentiids is it tydlik.

Faak foarkommende oarsaken fan hommelse nierfalen binne:

• Bepaalde medisinen, benammen bepaalde pijnstillers, kinne dit feroarsaakje.
• Swiere útdroeging. As it lichem net genôch wetter hat.
• Obstruksje fan it urinekanaal. Dit kin feroarsake wurde troch soksawat as in urinestien.
• Unbehannele systemyske sykten. Bygelyks hertsykte of leversykte.

Wat binne de risikofaktoaren foar nierfalen?

Nierfalen kin elkenien oerkomme. Jo kinne lykwols in ferhege risiko hawwe as jo ien fan 'e folgjende faktoaren hawwe:

• As jo ​​diabetes hawwe.
• As jo ​​hege bloeddruk (hypertensie) hawwe.
• As jo ​​hert sykte hawwe.
• As immen yn jo famylje niersykte hat (in erflike oanlis).
• As jo ​​strukturele abnormaliteiten yn jo nieren hawwe.
• As jo ​​swart binne (fanwegen guon genetyske redenen).
• As jo ​​âlder binne as 60 jier .
• As jo ​​al lange tiid pijnstillers nimme, benammen NSAID's (Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs) dy't jo maklik by de apotheek krije kinne.

Wat binne de komplikaasjes fan nierfalen?

De nieren dogge ferskate funksjes yn ús lichem. Dus as de nieren it net dogge, kin dat ferskate komplikaasjes feroarsaakje. Bygelyks:

• Hege bloeddruk.
• Bloedarmoede. Dat betsjut in tekoart oan bloed. De nieren produsearje in hormoan dat helpt by it meitsjen fan reade bloedsellen. As de nieren skansearre binne, nimt it ôf.
• Bonkesykte.
• Floeistof om jo longen hinne.
• Senuwskea.
• Elektrolyt-ûnbalâns. Dit is in feroaring yn 'e hoemannichte sâlt lykas natrium en kalium yn it bloed.

Mar nim net oan dat jo stjerre sille, allinich om't jo de diagnoaze nierfalen krigen hawwe. As jo ​​it behannelingplan fan jo dokter folgje - dat medisinen, libbensstylferoaringen en it beheinen fan sâlt en bepaalde iten omfetsje kin - kinne jo jo tastân goed beheare. As jo ​​lykwols net nei jo dokter harkje, kinne jo nieren minder wurde en kinne jo sels stjerre.

Kin nierfalen yn it einstadium de dea feroarsaakje?

Ja, niersykte yn it einstadium (ESKD) kin fataal wêze. Mar lykas ik earder sei, kinne de measte minsken mei de juste behanneling libje mei nierfalen. It wichtichste om te ûnthâlden is dat der gjin genêzing is foar nierfalen. Dat betsjut dat sels mei behanneling jo nieren net sille funksjonearje lykas se diene foardat jo de sykte ûntwikkelen. Behanneling is rjochte op it sa lang mooglik behâlden fan 'e oerbleaune funksje fan jo nieren en it fertragen fan har rappe efterútgong.

Hoe wurdt nierfalen diagnostisearre?

In dokter kin ferskate nierfunksjetests brûke om te sjen hoe't jo nieren wurkje en om út te finen oft jo nierfalen hawwe. As jo ​​dokter fermoedt dat jo risiko hawwe op nierfalen, binne dit de testen dy't meastentiids dien wurde:

• Bloedûndersiken: Dizze kontrolearje hoe goed jo nieren ôffalprodukten út jo bloed ferwiderje. In dokter nimt in lyts bloedmonster út in ader yn jo earm mei in tinne nulle. It bloedmonster wurdt dan yn in laboratoarium test. Dizze bloedtest wurdt ek brûkt om de earder neamde eGFR- wearde te kontrolearjen.
• Urinetests: Dizze mjitte bepaalde dingen yn jo urine, lykas proteïne of bloed. Jo moatte yn in spesjale kontener urinearje by in dokterspraktyk of sikehûs. It urinemonster wurdt dan yn in laboratoarium test.
• Ofbyldingstests: Dizze testen meitsje it mooglik foar in dokter om nei jo nieren en it omlizzende gebiet te sjen om te sjen oft d'r abnormaliteiten of blokkades binne. Faak foarkommende ôfbyldingstests omfetsje in nier-echografie , CT-urogram en MRI .

Hoe wurdt nierfalen behannele?

De behanneling foar nierfalen hinget ôf fan 'e oarsaak en earnst fan 'e tastân. Dokters kinne nierfalen net folslein genêze, en it is in libbensgefaarlike tastân. Mar behanneling kin jo helpe langer te libjen en symptomen en komplikaasjes te behearskjen.

As jo ​​nieren stadichoan it net mear dogge, kin in dokter ferskate metoaden brûke om jo sûnens te kontrolearjen en de nierfunksje sa lang mooglik te behâlden. Dizze metoaden kinne omfetsje:

• Faak bloedûndersiken.
• Regelmjittich bloeddruk kontrolearje.
• Medisinen.

As jo ​​nierfalen yn it einstadium hawwe, hawwe jo behanneling nedich om jo yn libben te hâlden. Der binne twa haadbehannelingen foar nierfalen: dialyse en niertransplantaasje .

Medisinen foar nierfalen

Ofhinklik fan 'e oarsaak fan jo niersykte kin in dokter ien of mear fan 'e folgjende medisinen foarskriuwe:

• Angiotensine-converting enzyme (ACE)-ynhibitoren of angiotensine II-reseptorblokkers (ARB's): Dizze medisinen helpe jo bloeddruk te ferleegjen.
• Diuretika: Dizze helpe om oerstallige floeistof út it lichem te ferwiderjen. Guon minsken neame dizze ek wol 'wetterpillen'.
• Statinen: Dizze helpe jo cholesterolnivo's te ferleegjen.
• Erytropoëtine-stimulearjende aginten: Dizze helpe by it meitsjen fan reade bloedsellen as jo bloedarmoede hawwe.
• Vitamine D en Calcitriol: Dizze helpe by it foarkommen fan bonkeferlies.
• Fosfaatbinders: Dizze helpe om oerstallich fosfor út jo bloed te ferwiderjen.

Dialyse

Dialyse is in metoade om jo lichem te helpen bloed te filterjen. Tink deroan as jo jo nieren in skoft jouwe, sadat se net sa hurd hoege te wurkjen. Der binne twa soarten dialyse:

• Hemodialyse: Dit is in masine dy't jo bloed regelmjittich reinigt. In protte minsken mei nierfalen geane trije oant fjouwer dagen yn 'e wike nei in sikehûs of dialysesintrum foar hemodialyse. Dit kin wat ferfelend wêze, om't jo ferskate oeren oan 'e masine ferbûn wêze moatte.
• Peritoneale dialyse:By dizze proseduere bringt in dokter in lyts buisje (katheter) ûnder de hûd fan jo búk yn ​​en ferbynt it mei in sekje mei dialysefloeistof. Dizze floeistof streamt fan it sekje nei jo buikholte, dêr't it ôffal en oerstallige floeistof fuortsmyt en weromkomt yn it sekje. Soms kin peritoneale dialyse thús dien wurde.

Niertransplantaasje

By in niertransplantaasje ferfangt in sjirurch jo beskeadige nier troch in sûne nier. Dizze sûne nier (donororgaan) kin komme fan in ferstoarne donor of in libbene donor. Jo kinne goed libje mei ien sûne nier. As jo ​​in niertransplantaasje krije, moatte jo de rest fan jo libben medisinen nimme om skea oan 'e transplantearre nier te foarkommen. Dizze medisinen wurkje om te foarkommen dat jo lichem de nije nier ôfstjit.

Is it mooglik om te herstellen fan nierfalen yn it einstadium?

It hinget fan in protte faktoaren ôf. Mei de juste behanneling kinne jo in lokkich en ferfoljend libben libje. Jo moatte lykwols ferwachtsje dat jo de rest fan jo libben behanneling nedich hawwe. Tink derom, niersykte of nierfalen kin net omkeard wurde , it kin allinich fertrage wurde.

Hoe kinne jo nierfalen foarkomme?

Hoewol nierfalen en groanyske niersykte (CKD) net omkeard wurde kinne, binne d'r dingen dy't jo dwaan kinne om jo nierfunksje te beskermjen. Sûne gewoanten en routines kinne de snelheid fertrage wêrmei't jo nieren funksje ferlieze.

As jo ​​chronyske niersykte of nierfalen hawwe, is it in goed idee om dizze dingen te dwaan:

• Kontrolearje jo nierfunksje regelmjittich (lit jo dokter testen lykas oanrikkemandearre).
• As jo ​​diabetes hawwe, hâld jo bloedsûkernivo's dan binnen in normaal berik .
• Hâld jo bloeddruknivo binnen in normaal berik .
• Foarkom it brûken fan tabaksprodukten (lykas smoken).
• Foarkom iten mei in hege kalium- en natriumynhâld (sâlt) . It is it bêste om hjir in dokter of fiedingsdeskundige oer te freegjen, om't guon fruchten en grienten ek in hege kaliumynhâld hawwe.
• Soargje derfoar dat jo nei elke plande ôfspraak mei jo dokter gean .

Wat kinne jo ferwachtsje as jo nierfalen hawwe?

Der is gjin folsleine genêzing foar nierfalen. Mei de juste diagnoaze en behanneling kinne jo lykwols langer libje sûnder folle feroaring yn jo kwaliteit fan libben.

Wannear moatte jo in dokter sjen?

As jo ​​risikofaktoaren hawwe foar nierfalen, rieplachtsje dan in dokter. Dat betsjut:

• As jo ​​hege bloeddruk hawwe.
• As jo ​​feroarings yn jo urinepatroan fernimme (faak urinearjen, minder urinearjen, skomjende urine, bloed).
• As jo ​​​​​​ûnderfine fan harsensmist of muoite mei konsintrearjen.
• As jo ​​​​​​mislikens of braken hawwe.
• As jo ​​diabetes hawwe.
• As immen yn jo famylje niersykte hat hân .
• As jo ​​earder in nierprobleem hân hawwe (bygelyks, hommelse nierfalen).
• As jo ​​geregeld NSAID's nimme .

As jo ​​soksawat hawwe, negearje it dan net. It is ferstannich om daliks in dokter te sjen en advys te krijen.

Hokker fragen moatte jo de dokter stelle?

Tink derom om jo dokter dizze fragen te stellen oer nierfalen:

• Hoe witte jo wis dat ik nierfalen haw?
• As ik gjin nierfalen haw, hokker oare tastân koe ik dan hawwe?
• Wat feroarsaket myn nierfalen?
• Haw ik dialyse nedich?
• Hokker type dialyse advisearje jo?
• Bin ik geskikt foar in niertransplantaasje?
• Hokker soarte medisinen riede jo my oan?
• Moat ik feroarings oan myn dieet meitsje?
• Hoe faak moat ik foar behanneling komme?

Wannear moat hospice-soarch beskôge wurde yn gefallen fan nierfalen?

It besluten wannear't it tiid is foar jo of jo leafste om hospice-soarch te ûntfangen is in persoanlike beslissing. Jo medysk team kin jo helpe te besluten wat it bêste is foar jo situaasje. It doel fan hospice-soarch is om treast en stipe te bieden oan minsken mei in sykte yn it einstadium, lykas nierfalen. Hospice-soarch yn gefal fan nierfalen komt meastentiids foar as behannelingen lykas dialyse of in niertransplantaasje net langer effektyf binne of net kinne wurde dien.

Dus, wat binne de dingen dy't wy fan dit alles ûnthâlde moatte?

Nieren binne essensjele organen yn ús lichem. Se ferwiderje ôffalprodukten en ekstra floeistof. As jo ​​nieren it net dogge, betsjut dit dat se net goed wurkje. As dit net behannele wurdt, kin dit fataal wêze. Mar meitsje jo gjin soargen, dialyse of in niertransplantaasje kinne jo helpe om in goed libben te bliuwen libjen. Jo behannelingplan kin it nimmen fan medisinen en it folgjen fan in spesjaal dieet omfetsje. Soargje derfoar dat jo al jo ôfspraken mei jo dokter neikomme. As jo ​​fragen of soargen hawwe oer jo behanneling, medisinen, libbensstylferoaringen, of wat oars yn jo behannelingplan, prate dan mei jo dokter.

` Nierfalen, niersykte, diabetes, hege bloeddruk, dialyse, niertransplantaasje