Is dyn lichem te soer? Litte wy leare oer laktatyske asidose!

Hawwe jo jo ea wurch, sear of koart fan sykheljen field as jo in bytsje wurch binne? Dit kin ferskate redenen hawwe. Hjoed sille wy lykwols prate oer in tastân dy't kin foarkomme as in gemyske stof mei de namme melksoer him yn ús lichem opbout. Dit is wat dokters melksoer-asidoaze neame. Meitsje jo gjin soargen, litte wy hjir gewoan oer prate.

Wat is laktyske asidose?

Simpelwei sein, laktasidoaze is in tastân wêrby't der tefolle melksoer yn jo bloed sit. Dit kin barre as jo lichem tefolle melksoer produseart, of as jo lichem it melksoer dat it produseart net goed kin ferwiderje.

Normaal binne ús lever en nieren dejingen dy't it oerstallige molksûr út ús lichem ferwiderje. As de hoemannichte molksûr lykwols te heech is, of as der wat swakte is yn dizze organen lykas de lever en nieren, kinne se dizze taak net goed dwaan. Dat is wannear't molksûr him yn it bloed begjint op te heapje.

As it nivo fan molksûr yn jo bloed wat ferhege is, neame wy it hyperlaktatemie . As dit lykwols fierder tanimt en de pH fan it lichem (d.w.s. soer-basebalâns) te soer wurdt, wurdt dat molksûdersoerdoaze neamd.

Wêrom ûntstiet der melksoer yn ús lichem?

Melksûr, soms laktaat neamd, is in natuerlik byprodukt fan sellulêr metabolisme. Us sellen brûke glukoaze (sûker) om enerzjy te produsearjen. Dit proses wurdt anaerobe glykolyse neamd. Dit bart as sellen fluch enerzjy nedich hawwe, mar se hawwe net genôch soerstof om dat te dwaan.

Normaal krije wy enerzjy fia in proses dat soerstof brûkt. Dit wurdt aerobe metabolisme neamd. Anaerobe glykolyse is lykwols as in enerzjyboarne dy't wy brûke yn needgefallen. Stel jo foar, as jo ynienen hurd rinne of in swier gewicht optille, hawwe jo spieren ynienen te min soerstof. Dan wurdt dizze metoade brûkt. Op deselde wize, as ús weefsels gjin soerstof krije fanwegen guon sykten, wurdt der ek op dizze manier molksoer produsearre.

Wat bart der as laktyske asidose optreedt?

Wat der bart as jo laktasidose hawwe, hinget ôf fan 'e earnst dêrfan. Guon minsken kinne dizze tastân tydlik ûnderfine, foaral nei swiere oefening. It kin jo lichem in pear dagen sear dwaan litte. Mar as jo lever en nieren yn goede sûnens binne, sil it laktasûr binnen in pear dagen fuortgean.

As jo ​​lichem lykwols tefolle molksûr bliuwt produsearjen, of as jo lever en nieren it net goed ferwurkje kinne, kin de situaasje earnstiger wurde. Dit bart faak by in sykte. As it laktaatnivo yn jo bloed bliuwt te stigen, nimt de pH-wearde ôf en nimt de hertútfier stadichoan ôf. Dit kin liede ta oar orgaanfalen en sels de dea. Dat it is wichtich om hjir bewust fan te wêzen.

Wat binne de symptomen fan laktyske asidose?

De symptomen fan dizze tastân kinne ferskille yn 'e iere stadia en as de tastân slim wurdt.

Iere symptomen

Yn it earstoan kinne jo dingen lykas dit fiele:

• Mislikens en braken.
• Ekstreme wurgens en útputting.
• Fluch, djip sykheljen (dit wurdt respiratoire kompensaasje neamd, in besykjen om de soerheid fan it lichem te ferminderjen troch sykheljen).
• Spiertrekkingen en lichemspine.

Symptomen as de tastân serieus wurdt

As de tastân fergruttet, kinne de folgjende symptomen ek ferskine:

• Swakte en ferhege slaperigheid.
• Delirium en betizing.
• Moeilijkheden mei it kontrolearjen fan bewegingen, lykas by it rinnen ( ataxia ).
• Fermindere urineproduksje ( oligurie ).

Oare symptomen

Jo kinne ek symptomen hawwe fan in ûnderlizzende medyske tastân dy't laktatyske asidose feroarsaket. Bygelyks, omstannichheden lykas sepsis ( in bloedynfeksje), skok ( in beroerte) of leverfalen . Symptomen hjirfan kinne omfetsje:

• Lege lichemstemperatuer.
• Lege bloeddruk.
• Koarts.
• Geelsucht (fergieling fan 'e hûd en it wyt fan 'e eagen).

Wat is de wichtichste oarsaak fan laktatyske asidose?

D'r kinne in protte redenen foar wêze. De meast foarkommende oarsaak is in leech soerstofnivo yn jo bloed (hypoxemia) of in gebrek oan soerstof yn jo weefsels (hypoxia). Dit wurdt meastentiids feroarsake troch in medyske tastân.

Dokters hawwe dizze tastân fan laktaazidoaze ferdield yn ferskate soarten op basis fan syn oarsaken:

Type A

Type A laktyske asidoaze komt foar as jo weefsels net genôch soerstof krije. It wurdt faak sjoen by slimme medyske omstannichheden. It kin ek tydlik wêze, feroarsake troch oermjittige oefening.

Guon omstannichheden dy't oermjittige laktatproduksje kinne feroarsaakje binne:

• Longproblemen feroarsaakje dat it bloed net genôch soerstof krijt.
• Sirkulaasjeproblemen feroarsaakje stadige bloedstream en in gebrek oan soerstof nei de weefsels.
• Hemoglobine-steurnissen beynfloedzje it fermogen fan reade bloedsellen om soerstof te dragen.
• Skokomstannichheden lykas septyske skok , hypovolemyske skok, of kardiogenyske skok .
• Intestinaal ischemysk syndroom .
• Langduorjende oanfallen en krampen.
• Koalmonoksidefergiftiging .

Type B

Laktaatasidoaze fan type B komt foar sûnder hypoxemie of hypoxia . Der binne trije subtypen.

Type B1

Dit wurdt feroarsake troch ûnderlizzende sykten dy't it fermogen om laktaat te metabolisearjen bemuoie.

Se kinne wêze:

• Leversykte .
• Niersykte .
• Tekoart oan thiamine (fitamine B1) .
• Kanker.
• HIV/AIDS- status.
• Mitochondriale sykten .
• Diabetes- relatearre ketoasidose.
• Alkoholferslaving ( alkoholgebrûkssteurnis ).

Type B2

Dit bart as in side-effekt fan guon medisinen en gifstoffen. Foarbylden:

• Cyanidefergiftiging .
• Koalmonoksidefergiftiging .
• Alkoholfergiftiging .
• Kokaïnegebrûk .
• Guon medisinen foar HIV ( Nucleoside reverse transcriptase-ynhibitoren (antiretrovirale terapy) ).
• Guon soarten ynhalers dy't brûkt wurde foar sykten lykas astma ( beta-adrenergyske agonist-ynhalers ).
• Epinefrine -ynjeksje foar slimme allergyen.
• It antibiotika linezolid .
• Propofol foar anaesthesia.
• Metformine, in medisyn dat brûkt wurdt foar diabetes (dit wurdt in soad brûkt yn Sri Lanka, dus jo moatte hjir foaral bewust fan wêze).

Type B3

Dit wurdt feroarsake troch oanberne tekoarten oan spesifike enzymen dy't nedich binne om laktaat te metabolisearjen. Dizze binne tige seldsum. Foarbylden:

• Glykogeenopslachsykte .
• Fruktose-1,6-difosfatase-tekoart .
• Pyruvaatkarboksylase-tekoart .
• Pyruvaatdehydrogenase-tekoart .
• Oksidative fosforylaasjetekoart .
• Metylmalonsoerurie .

D-laktaatasidoaze

De typen A en B dêr't wy it earder oer hân hawwe, binne relatearre oan de opgarjen fan L-laktaat yn jo bloed. Dit L-laktaat is in soarte molksûr dat normaal produsearre en metabolisearre wurdt yn it minsklik lichem.

Der is lykwols in oar tige seldsum type laktatasidoaze, dat feroarsake wurdt troch de opgarjen fan D-laktaat . Dit type melksoer wurdt produsearre troch in type baktearje yn jo dikke darm. D-laktaat wurdt produsearre as in byprodukt as dizze baktearjes koalhydraten metabolisearje tidens de spiisfertarring.

D-laktaatasidoaze komt foar as dizze baktearjes te folle groeie. De oerskot oan D-laktaat wurdt dan út 'e darmen yn it bloed opnommen. D-laktaat kin net metabolisearre wurde troch ús nieren of lever. Dat it bliuwt him opstapelje yn it bloed. Dit wurdt faak sjoen as in komplikaasje fan in tastân dy't koartedarmsyndroom neamd wurdt.

Hoe wurdt laktyske asidose diagnostisearre?

Dokters bepale oft jo laktatyske asidoaze hawwe op basis fan de folgjende faktoaren:

• Bloedlaktaatnivo's heger as 4 mmol/L (millimol per liter).
• Bloed pH minder as 7.35.

Dizze wearden wurde metten troch in bloedmonster fan jo te nimmen en it te testen.

Hokker testen wurde hjirfoar dien?

De folgjende testen wurde útfierd om laktatyske asidose te diagnostisearjen:

• Wiidweidich metabolysk paniel (CMP) : Dit is in ienfâldige bloedtest dy't ferskate dingen yn jo bloed mjit om basisynformaasje oer jo sûnens te krijen.
• Bloedlaktaattest : Neist de dingen dy't yn 'e CMP metten wurde, wurdt it laktaatnivo yn jo bloed spesifyk metten.
• Anion gap bloedtest : Dizze test mjit de pH- en elektrolytbalâns fan jo bloed.
• Arteriële bloedgastest : Dit mjit de soerstofsaturaasje fan jo arterijen, lykas de pH- en elektrolytbalâns.

Hoe wurdt laktyske asidose behannele?

As jo ​​laktaatasidoaze hawwe fanwegen in tydlike oarsaak, lykas oermjittige oefening, triljen of in oanfal, sil it meastentiids mei de tiid ferdwine. Jo kinne ferlichting krije troch thús te bliuwen en hydratisearre te bliuwen.

Yn in sikehûsomjouwing wurdt laktatyske asidose lykwols fuortendaliks behannele mei intraveneuze floeistoffen ( IV-floeistoffen , dat neame wy saline) en oare reanimaasjebehannelingen, lykas soerstofterapy , as it nedich is.

De behanneling sil dan bepaald wurde op basis fan 'e oarsaak. Ofhinklik fan jo symptomen sil jo medysk team wurkje oan it behanneljen fan 'e ûnderlizzende medyske tastân of fergiftiging dy't de laktatasidoaze feroarsaket.

As jo ​​symptomen fan lege soerstofnivo's sjen litte, sil it medysk team oarsaken fan type A fermoedzje - lykas hert- of sykheljensfalen, sepsis of skok - en dy needgefallen earst behannelje.

Yn gefallen dêr't lege soerstofnivo's net oanjûn binne, beskôgje se de ferskate oarsaken fan type B en behannelje se spesifyk.

Hokker soart resultaten kin immen mei laktatyske asidose ferwachtsje?

De resultaten binne ôfhinklik fan 'e oarsaak en earnst fan 'e tastân. Type A laktaatasidoaze - dy't assosjeare wurdt mei sepsis , skok en/of fermindere soerstoflevering oan it bloed - is earnstiger. Oare soarten laktaatasidoaze kinne milder wêze en stadiger ûntwikkelje, wêrtroch't der mear tiid en kâns is foar behanneling.

Yn 't algemien, as it laktaatnivo yn it bloed tanimt, kinne de mortaliteitssifers tanimme. Folslein herstel is lykwols mooglik mei rappe en effektive behanneling.

Laktasesoaside is ien fan ferskate omstannichheden dy't metabolike asidoaside neamd wurde, wêrby't soer him opbout yn jo bloed. By metabolike asidoaside wurde de normale metabolike prosessen fan it lichem dy't soer produsearje en beheare op ien of oare manier fersteurd. Normaal kinne jo lever en nieren tefolle soer filterje. Mar as dy organen net goed wurkje, binne se minder yn steat om asidoaside te behearen. Dus, it fersoargjen fan jo lever en nieren troch in soad wetter te drinken, alkohol te beheinen en skealike medisinen te nimmen kin in lange wei gean nei it behâld fan jo sûnens op lange termyn.

Koarte punten om te ûnthâlden

Okee, dus lit ús jo herinnerje oan guon fan 'e wichtichste dingen dy't wy hjoed besprutsen hawwe:

• Laktasesoase is in tanimming fan molksûr yn it bloed.
• Dêr kinne in soad redenen foar wêze. De wichtichste reden is dat it lichem net genôch soerstof krijt.
• De earste symptomen kinne ekstreme wurgens, braken en rappe sykheljen omfetsje.
• Bloedûndersiken wurde dien om dizze tastân te diagnostisearjen.
• De behanneling hinget ôf fan 'e oarsaak. Soms binne rêst en floeistoffen genôch, soms is sikehûsopname nedich.
• As it betiid diagnostisearre en behannele wurdt, kin it genêzen wurde.
• It sûn hâlden fan 'e lever en nieren helpt beskermje tsjin sokke omstannichheden.

Dus, as jo ien fan dizze symptomen hawwe, of as jo hjir mear oer witte wolle, ferjit dan net om in dokter te rieplachtsjen. Bliuw sûn!

` Laktasesoer, laktaat, bloedsoerheid, lichemsoerbalâns, oefening, sûnens