Wy kenne allegear de eangst en skok dy't yn ús opkomt as wy de wurden "boarstkanker" hearre. De grutste fraach dy't yn ús opkomt is: "Moat ik myn hiele boarst fuorthelle litte?" In protte minsken binne hjir tige bang foar. Net alle boarstkankers fereaskje lykwols in mastektomy. Hjoed prate wy oer in spesjale operaasje dy't jo yn sa'n situaasje helpe kin, wêrby't de boarst bewarre wurdt en allinich de kanker fuorthelle wurdt. Dat is de 'Lumpektomy'-operaasje.
Simpelwei sein, wat is in lumpektomy?
In lumpektomy is in sjirurgyske proseduere dy't allinich de kankergewûne tumor en in lytse hoemannichte sûn weefsel deromhinne fuorthellet, wêrtroch jo boarst yntakt bliuwt. Dit wurdt ek wol in partielle mastektomy neamd. It doel is om alle kanker te ferwiderjen, wylst it uterlik en de funksje fan jo boarst safolle mooglik bewarre bliuwt. Dêrom wurdt it ek wol "boarstbesparjende sjirurgy" neamd.
Strielingstherapy wurdt faak jûn nei in lumpectomy om it risiko op weromkommen fan kanker te ferminderjen.
Soms wurdt dizze operaasje dien om te kontrolearjen oft in knobbel yn 'e boarst kankerich is of net. Mar meastentiids wurdt it dien as in behanneling foar kanker.
Binne der ferskate soarten fan dizze operaasje?
Ja, der binne ferskate metoaden dy't de dokter sil kieze ôfhinklik fan jo situaasje. Litte wy sjen hokker dat binne.
| Soarte fan sjirurgy | Simpelwei sein... |
|---|---|
| Eksisjonele biopsie | Dit is eins in diagnostyske proseduere. Hjir wurdt de tumor folslein fuorthelle en nei in dokter stjoerd om te testen oft er kankerich is (maligne of goedaardige). |
| Brede lokale útsnijing | De kanker wurdt fuorthelle tegearre mei in hiel lyts gebiet fan sûn weefsel (marge) deromhinne. Dit sûne gebiet wurdt dan kontrolearre op kankersellen. As der gjin sellen binne, is de operaasje slagge. |
| Kwadrantektomy | Hjirby wurdt sawat in kwart fan 'e boarst fuorthelle. De tumor wurdt fuorthelle tegearre mei it omlizzende sûne weefsel en it gebiet mei de molkkanalen. |
| Opnij útsnije fan marzjes | Nei de hjirboppe neamde 'Wide Local Excision', as der meldingen ûntfongen wurde dat der kankersellen binne yn it sûne weefsel dat fuorthelle is, sil in twadde operaasje útfierd wurde om wat mear weefsel te ferwiderjen. |
Wa is geskikt foar lumpectomy-operaasje?
Dyn dokter sil beslute oft dizze operaasje geskikt is foar dy. Typysk kin dizze operaasje oanrikkemandearre wurde yn 'e folgjende situaasjes:
- As de kanker beheind is ta ien gebiet fan jo boarst .
- As de kanker net te grut is yn ferliking mei de grutte fan jo boarst.
- As de dokter fynt dat de hoemannichte weefsel dy't oerbliuwt nei it fuortheljen fan 'e tumor genôch is om de boarst te rekonstruearjen.
- As jo yn goede sûnens binne om de strielingstherapy te foltôgjen dy't nei de operaasje nedich is.
Wa soe better ôf wêze sûnder dizze operaasje?
Yn guon gefallen kin in mastektomy, wêrby't de hiele boarst fuorthelle wurdt, geskikter wêze as in lumpektomy.
It wichtichste is om iepenlik mei jo dokter te praten oer hokker behanneling it bêste is foar jo tastân.
Jo dokter kin dizze operaasje miskien net oanbefelje as jo de folgjende redenen hawwe:
- As der meardere kankergezwellen yn deselde boarst binne.
- As de tumor tige grut is yn ferliking mei de grutte fan 'e boarst.
- As de kanker ferspraat is nei de hûd fan 'e boarst of de boarstwand .
- As jo in soarte kanker hawwe dy't him fluch ferspriedt (lykas inflammatoire boarstkanker).
- As jo in heech risiko hawwe op weromkommen fan kanker fanwegen in famyljeskiednis fan kanker of genetyske faktoaren (lykas 'BRCA'-genmutaasjes).
- As jo earder in lumpectomy en strielingstherapy hawwe hân, en de kanker is weromkommen .
Ek is dizze operaasje net geskikt as der risiko's ferbûn binne mei strielingstherapy. Foarbylden:
- As jo earder strielingsbehanneling foar deselde boarst hawwe krigen .
- As jo risiko hawwe op komplikaasjes fan strielingstherapy fanwegen hûdomstannichheden lykas 'Sklerodermie' of 'Sjogren'.
- Jo binne swier.(Mar soms kin in operaasje dien wurde yn 'e lêste trije moannen fan 'e swangerskip en kin bestraling jûn wurde nei't de poppe berne is).
Wat bart der tidens de operaasje?
Litte wy stap foar stap sjen nei wat der bart op 'e dei fan' e operaasje.
1. Markearjen fan de lokaasje fan 'e tumor: Earst brûkt in radiolooch in echografie of mammogram om de krekte lokaasje fan 'e tumor yn 'e boarst te lokalisearjen. Dan wurdt in lyts triedtsje of chip yn it gebiet ynfoege om it makliker te meitsjen foar de sjirurch om te berikken.
2. Anaesthesia: Jo krije medisinen om jo gjin pine te fielen. Meastentiids krije jo algemiene anaesthesia, wêrtroch jo folslein yn sliep falle. Soms krije jo medisinen om allinich it gebiet te ferdôvjen wêr't jo oan operearje en jo in bytsje slieperich te meitsjen.
3. De tumor fuortsmite: De sjirurch brûkt de earder makke mark om de kankergewûne tumor en in tinne laach sûn weefsel deromhinne te ferwiderjen.
4. Markearjen: In pear lytse metalen klips (markerklips) wurde pleatst dêr't de tumor siet. Dit is wichtich, sadat de strielingsonkolooch krekt wit wêr't er de strieling op rjochtsje moat as er letter strielingstherapy jout.
5. Hechten: Uteinlik wurdt de hûd wer oaninoar naaid. Meastentiids wurde hjirfoar oplosbere hechtingen brûkt. Dat it is net nedich om werom te kommen om se opnij te knippen.
It belang fan it fuortheljen fan skonkvenen (Sentinel Node Biopsy)
Tidens in lumpektomy wurde ien of mear lymfeklieren yn jo oksel dy't it tichtst by jo kanker leit, fuorthelle en nei in laboratoarium stjoerd foar testen. Dit wurdt in Sentinel Node Biopsy (SNB) neamd. Dizze lymfeklieren binne de earsten dy't wurde testen as kankersellen har ferspraat hawwe. As kankersellen yn dizze lymfeklieren fûn wurde, betsjut dit dat de kanker him fierder ferspraat hat as de tumor. Jo kinne ekstra behanneling nedich hawwe.
Wat bart der nei de operaasje?
Nei de operaasje sil jo takomstige behanneling bepaald wurde op basis fan it patologysk rapport fan 'e fuorthelle tumor en it omlizzende weefsel.
- Bêste resultaat: Gjin kankersellen yn 'e tumor en gjin kankersellen yn it sûne weefsel om 'e tumor hinne fuorthelle (negative marzje).
- "Posityf marzje" resultaat: As der kankersellen binne yn it gebiet fan sûn weefsel dat fuorthelle is, kin in oare operaasje nedich wêze om alle oerbleaune kankersellen te ferwiderjen.
- Kankersellen yn 'e testikels: As kankersellen yn 'e testikels fûn wurde, kinne jo ekstra behanneling of testen nedich hawwe.
- Spesjale skaaimerken fan kankersellen: Guon kankersellen wurde holpen om te groeien troch hormonen (lykas oestrogeen). Yn dat gefal moatte jo miskien begjinne mei hormoanterapy .
Dyn dokter sil dit allegear oan dy útlizze.
Foardielen en mooglike risiko's fan sjirurgy
Wichtichste foardielen
It grutste foardiel hjirfan is dat jo jo boarst behâlde kinne wylst de kanker fuorthelle wurdt. It kin it uterlik, it gefoel en alles dêrtuskenyn behâlde.
In lumpektomy waard eartiids allinnich dien yn 'e iere stadia fan kanker. Resint ûndersyk hat lykwols oantoand dat der yn 'e measte gefallen gjin signifikant ferskil is yn oerlibjensútkomsten tusken lumpektomy en strielingstherapy, en mastektomy, wêrby't de hiele boarst fuorthelle wurdt . Dêrom wurdt it no oanrikkemandearre as de earste behanneling foar in protte soarten kanker.
Mooglike risiko's (Komplikaasjes)
Lykas elke operaasje kin dizze wat lytse risiko's hawwe.
- Ynfeksje op it plak fan 'e hechting.
- Floeistofophoping op it plak fan 'e sjirurgyske yngreep (Seroom).
- Bloedôfname `(Hematoom)`.
- Littekens feroarsake troch strielingsbehanneling.
- Swelling yn 'e earm of oksel (lymfoedeem).
- Pijn yn it sjirurgyske gebiet (ferminderet binnen in pear wiken).
As jo driuwend de dokter belje moatte
As jo tidens jo herstel tekens fan ynfeksje fernimme, kin it serieus wêze. Wês dus bewust fan dizze symptomen. As jo ien fan dizze symptomen hawwe , fertel it dan direkt oan jo dokter .
- Roodheid en swelling fan 'e operearre boarst.
- Gefoel fan waarmte by it oanreitsjen fan 'e hûd.
- In dikke, molkige floeistof (pus) sipelt út 'e wûne.
- Koarts, rillingen, switten .
- Ferhege floeistofophoping om of yn 'e boarst.
- De pine nimt ta nei de operaasje.
Berjocht foar thús
- In lumpektomy is in tige goede en feilige operaasje dy't jo boarst behâlde kin, wylst boarstkanker fuorthelle wurdt.
- Dizze operaasje is net geskikt foar elkenien. Jo dokter sil de meast geskikte behanneling foar jo bepale op basis fan 'e aard fan jo kanker.
- Yn in protte gefallen jout in lumpektomy yn kombinaasje mei strielingstherapy like goede resultaten as it fuortheljen fan 'e hiele boarst.
- Besprek al jo soargen en eangsten sûnder wifkjen mei jo dokter. It is essensjeel om de bêste beslút foar jo te nimmen.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta