Binne jo bewust fan dizze gefaarlike skimmelinfeksje? (Mucormycosis) Litte wy prate!

Hawwe jo ea fan dizze 'swarte skimmel' heard? Miskien hawwe jo it yn in krante of op tv-nijs heard. It is eins in skriklike en potinsjeel serieuze sykte. Litte wy hjoed yn ienfâldige termen prate oer dizze skimmelinfeksje, medysk bekend as Mucormycosis.

Wat is Mucormycosis?

Simpelwei sein, Mucormycosis is in tige serieuze skimmelinfeksje . It wurdt feroarsake troch in groep skimmels dy't mucormyceten neamd wurde. Dizze skimmels kinne in protte ferskillende dielen fan ús lichem beynfloedzje. It kin bygelyks jo eagen, sinussen (de romten yn jo foarholle en wangen), harsens, longen, mage en darmen (mage-darmkanaal), of hûd beynfloedzje.

Yn dit gefal fariearje de symptomen ôfhinklik fan hokker diel fan jo lichem troffen is troch de skimmel. It wurdt soms zygomycosis neamd.

Stel jo no foar, dizze skimmels, mucomyceten neamd, libje yn 'e omjouwing om ús hinne, benammen yn boaiem, kompost, ferrottend blêdôffal en houtsnippers. Mar ferrassend genôch wurde de measten fan ús net siik fan dizze skimmels. Minsken mei diabetes, bepaalde soarten kanker of oare omstannichheden dy't it ymmúnsysteem ferswakke, hawwe lykwols in heger risiko op it ûntwikkeljen fan mucomycose.

It wichtichste is dat mucormycosis in sykte is dy't faak fataal wêze kin . Dêrom, as jo dizze symptomen hawwe, moatte jo perfoarst nei it sikehûs gean of direkt medysk advys sykje.

Wat binne de wichtichste soarten mukormykose?

Der binne ferskate haadtypen fan mukormykose. Dat binne:

• It type dat de noas, eagen en harsens beynfloedet (Rhino-orbital-cerebral of Rhinocerebral mucormycosis)
• Pulmonale mukormykose
• Kutane mukormykose
• It type dat it spiisfertarringssysteem beynfloedet (gastrointestinale mucormycose)
• Ferspraat mukormykose

Wat binne de symptomen fan dizze sykte?

De symptomen fan mukormykose hinget ôf fan hokker diel fan jo lichem ynfektearre is. Jo kinne symptomen ûnderfine yn jo noas, longen, spiisfertarringskanaal, om jo eagen hinne, of op jo hûd.

It type dat de noas, eagen en harsens beynfloedet (Rhino-orbital-cerebrale Mucormycosis)

Dit is it meast foarkommende type mukormykose . Yn dit gefal ynfektearret de skimmel earst jo sinussen en kin him ferspriede nei de eachkas en harsens. It komt foar by minsken mei slimme, ûnkontrolearre diabetes (bygelyks in A1C fan mear as 8% nettsjinsteande regelmjittige behanneling foar mear as in jier) en by minsken dy't oargeltransplantaasjes hawwe ûndergien.

Symptomen fan dit type binne:

• Koarts
• Hoofdpijn
• Sinuspine (pine yn it foarholle, wangen)
• Ferstoppe noas
• Searen of zweren op it dak fan 'e mûle
• Ferlies fan fisy of dûbeld fisy
• Moeite mei it draaien fan 'e eagen en it glimkjen (dit wurdt 'kraniale senuwferlamming' neamd)
• Utstekkende eagen (proptose)
• Swelling om 'e eagen hinne
• Swarte triennen of pus út 'e eagen
• Betizing of oare mentale feroarings

Pulmonale mukormykose

Dizze skimmelinfeksje fan 'e longen is it twadde meast foarkommende type. It komt it meast foar yn:

• Minsken mei bloedrelatearre kankers (bygelyks leukemy, lymfoom of myeloom), foaral dyjingen mei lege nivo's fan bepaalde wite bloedsellen (neutropenia)
• Foar dyjingen dy't in bonkenmergtransplantaasje hawwe ûndergien
• Foar dyjingen dy't in solide oargeltransplantaasje hawwe ûndergien

Symptomen fan dit type:

• Koarts
• Pijn op 'e boarst
• Moeite mei sykheljen (dyspnoe)
• Bloed ophoastje (hemoptyse)

Kutane mukormykose

Dit soarte ynfeksje komt foar as in skimmel jo hûd binnenkomt fia in snijwûne of kras. Stel jo foar dat jo in lytse wûne hawwe en der komt wat as smoargens op 'e wûne telâne. Dit kin derfoar soargje dat dizze skimmel deryn komt. Ferrassend genôch komt dit type ek faak foar by minsken mei in sûn ymmúnsysteem.

Hûdsymptomen:

• Pynlike blieren, searen of hurde knobbels op 'e hûd
• Hûdroodheid, ferkleuring of swelling

Dizze hûdferoarings wurde mei de tiid slimmer. Se wurde swart, ferspriede har oer grutte gebieten, en kinne soms útwreidzje nei de spieren of bonken.

It type dat it spiisfertarringssysteem beynfloedet (Gastrointestinale Mucormycosis)

Dit is in ynfeksje fan 'e mage of darmen. It komt it meast foar by te betiid berne poppen. Mar koartlyn is it ek tanommen by folwoeksenen mei in leech ymmúnsysteem (neutropenie), minsken dy't langduorjende kortikosteroïde medisinen nimme, en minsken mei oare sykten dy't it ymmúnsysteem ferswakje.

Symptomen:

• Magepine
• Mislikens en braken
• Gastrointestinale bloedingen

Ferspraat Mucormycosis

Yn dit gefal ferspriedt de ynfeksje him troch it bloed nei ferskate dielen fan it lichem. It beynfloedet it meast de harsens, mar it kin ek it hert, de milt of de hûd beynfloedzje. Dit is de earnstichste en deadlikste foarm fan mukormykose. It wurdt it meast sjoen yn:

• Minsken mei bloedrelatearre kankers, benammen dy mei neutropenia
• Minsken dy't in bonkenmergtransplantaasje hawwe hân
• Minsken dy't in solide oargeltransplantaasje hawwe ûndergien

Omdat dit type in protte dielen fan it lichem beynfloedet, kinne symptomen fan 'e oare hjirboppe neamde typen ek ferskine, lykas symptomen fan alle ûnderlizzende medyske omstannichheden dy't jo miskien hawwe.

Wêrom komt Mucormycosis foar?

Mukomykose wurdt feroarsake troch in ferskaat oan skimmels. De meast foarkommende binne Rhizopus oryzae en Rhizopus delemar. (Dit binne spesifike soarten skimmels.) Dizze skimmels libje yn 'e omjouwing - benammen yn boaiem, kompost, ferrottend blêdôffal en houtsnippers. Se kinne ek fûn wurde yn iten dat net goed wosken is. De measten fan ús wurde net siik fan it ynademen of oanreitsjen fan dizze skimmels. Mar as jo bepaalde sûnensproblemen hawwe, kin jo ymmúnsysteem de ynfeksje miskien net bestride.

Hoe komt dit by ús telâne?

Jo kinne mukormykose krije troch de sporen (reproduktive dielen fan 'e skimmel) fan dizze skimmels yn te sykheljen, wat te iten dat se hat, of se troch in iepening yn 'e hûd te krijen. Dizze sporen binne sa lyts dat wy se net kinne sjen of foarkomme.

Yn seldsume gefallen is it oerbrocht fanút sikehûzen, fia fersmoarge medyske apparatuer en nei natuerrampen. Bygelyks, swiere tornado's kinne grutte hoemannichten boaiem oproere en de skimmel yn 'e loft frijlitte.

Is dit besmetlik fan persoan op persoan?

Nee. Mucormycosis wurdt net fan de iene persoan nei de oare oerbrocht. Jo kinne dizze skimmel allinich út 'e omjouwing krije.

Wa hat in heger risiko op it ûntwikkeljen fan mucormycosis?

Minsken mei diabetes en bepaalde medyske omstannichheden dy't it ymmúnsysteem ferswakke, hawwe it heechste risiko om dizze tastân te ûntwikkeljen. Ek kin tefolle izer yn it lichem hjir oan bydrage. Risikofaktoaren omfetsje:

• Diabetes mellitus, benammen mei omstannichheden lykas hyperglykemie en ketoasidose.
• Nei't er in solide oargeltransplantaasje hân hat.
• In hematopoëtyske stamseltransplantaasje (beanmerchtransplantaasje) ûndergien hawwe.
• Neutropenia is in ôfname fan wite bloedsellen dy't neutrofilen neamd wurde.
• Kanker, benammen leukemy, lymfoom of myeloom.
• Langduorjend gebrûk fan kortikosteroïde medisinen.
• Drugs ynjeksje sûnder medysk advys.
• In tastân dy't hemochromatose neamd wurdt (dy't de hoemannichte izer yn it lichem fergruttet - 'izeroerlêst').
• Brânwûnen of slimme hûdferwûnings wêrtroch smoargens en baktearjes de wûne kinne yngean.
• Te betiid berne wurde of in leech bertegewicht hawwe.

Simpelwei sein, as it syktebestridingssysteem (ymmúnsysteem) fan jo lichem swak is, hawwe jo in gruttere kâns om dit te ûntwikkeljen.

Wat binne de mooglike komplikaasjes fan dizze sykte?

Mucormycosis kin ferneatigjende en libbensgefaarlike komplikaasjes feroarsaakje, ynklusyf:

• Kaverneuze sinustrombose: Dit is in bloedklonter dy't him foarmet yn jo sinusholtes. It kin fataal wêze.
• Nekrotisearjende fasciitis:Dit is in slimme, rap ferspriedende baktearjele ynfeksje (ek wol "fleisietende baktearjes" neamd). It kin fataal wêze.
• Osteomyelitis: Dit is in ynfeksje fan jo bonken. De bonken kinne ferneatige wurde.

Dit binne echt gefaarlike omstannichheden, dêrom is it wichtich om fluch behanneling te krijen.

Hoe kinne jo dizze sykte krekt diagnostisearje? (Diagnoaze)

In dokter kin mukormykose fermoedzje op basis fan jo symptomen en oare medyske omstannichheden dy't jo hawwe. Om dit te befêstigjen, sille se foto's (ôfbyldings) meitsje fan 'e troffen lichemsdielen en jo lichemsweefsels ûndersykje op 'e oanwêzigens fan skimmels.

Testen hjirfoar:

• Ofbylding: Röntgenfoto's fan 'e boarst, CT-scans (kompjûtertomografyscans), of MRI-scans (magnetyske resonânsjeôfbylding) kinne dien wurde.
• Endobronchiale echografie: Dit is in soarte bronchoskopie. Dit betsjut dat in echografieapparaat dat oan in tinne, ferljochte buis befestige is, brûkt wurdt om foto's te meitsjen fan 'e binnenkant fan' e longen.
• Weefselbiopsie: In dokter kin jo weefsel ûnder in mikroskoop of fia laboratoariumtests besjen om te sjen oft mucormycose-skimmels oanwêzich binne.

Hoe wurdt Mucormycosis behannele?

Dokters behannelje mukormykose mei antifungele medisinen. Se kinne ek in operaasje moatte útfiere om ynfekteare of deade weefsels te ferwiderjen. De antifungele medisinen dy't hjirfoar brûkt wurde binne:

• Amfoterisine B
• Posaconazole `(Posaconazole)`
• Isavukonazol

Jo sille dizze antifungele behanneling wiken, miskien moannen, moatte nimme.

Kin dizze sykte folslein genêzen wurde?

Ja, it is mooglik. Mar it moat fluch behannele wurde. Sels as de behanneling in pear dagen útsteld wurdt, kin de kâns op oerlibjen sterk fermindere wurde. Sels as de behanneling fluch begûn wurdt, kin it lestich wêze om te genêzen.

Fluchge behanneling is de bêste kâns om in libben te rêden!

Wat is it stjertesifer fanwegen Mucormycosis?

Omdat it lestich te behanneljen is en omdat in protte minsken mei mukormykose in ferswakke ymmúnsysteem hawwe, is it stjertesifer heech. It stjertesifer foar alle soarten mukormykose is sawat 54%. Mukormykose dy't allinich de sinussen beynfloedet, hat in wat leger stjertesifer (sawat 46%). Ferspraat mukormykose dy't him ferspraat hat nei oare dielen fan it lichem is lykwols faak fataal.

Dit is in wat serieuze saak. Omdat dizze sykte lestich te behanneljen is, en om't de measte minsken dy't it ûntwikkelje in leech ymmúnsysteem hawwe, is it stjertesifer heech. Mar jou de hoop net op, der is in kâns op herstel mei betide behanneling.

Wannear moat ik in dokter sjen?

As jo ​​ien fan 'e folgjende omstannichheden hawwe, freegje dan in dokter hoe't jo skimmelinfeksjes foarkomme kinne en hoe't jo se betiid werkenne kinne:

• As jo ​​diabetes of kanker hawwe.
• As jo ​​in oargeltransplantaasje of stamseltransplantaasje hawwe hân.
• As jo ​​in medyske tastân hawwe of medisinen nimme dy't jo ymmúnsysteem ferswakje.

Wannear moat ik nei in Spoedeisende Hulp (ETU) ?

Mukormykose kin fataal wêze as it net gau behannele wurdt. As jo ​​symptomen fan mukormykose hawwe, foaral as jo in ferswakke ymmúnsysteem of diabetes hawwe, gean dan daliks nei in earste help. Sykje altyd earste help as jo ien fan 'e folgjende slimme symptomen hawwe:

• Hege koarts (boppe 103 Fahrenheit/40 Celsius).
• Moeite mei sykheljen.
• Bloed ophoastje.
• Útstekkende eagen of swelling om 'e eagen hinne.
• Fisyferoaringen, lykas dûbeld sicht.
• Betizing of oare mentale feroarings.
• Konvulsjes.
• Swart slym of triennen.
• In wûne dy't net genêst, him fierder ferspriedt, of swart wurdt.

As jo ​​ien fan dizze tekens hawwe, gean dan sûnder fertraging nei it sikehûs!

Hokker fragen moat ik myn dokter stelle?

It kin nuttich wêze om jo dokter dizze fragen te stellen:

• Haw ik in heger risiko op it ûntwikkeljen fan skimmelinfeksjes?
• Wat kin ik dwaan om myn risiko te ferminderjen?
• Hokker symptomen moat ik yn 'e gaten hâlde en wannear moat ik medysk advys sykje?
• Hokker behannelingopsjes haw ik?
• Wat kin ik ferwachtsje mei dizze diagnoaze?

Binne der manieren om Mucormycosis te foarkommen? (Previnsje)

De skimmels dy't mucormycosis feroarsaakje binne oeral om ús hinne, dus it is lestich om se folslein te foarkommen. Mar hjir binne wat stappen dy't jo kinne nimme om jo risiko op skimmelinfeksjes te ferminderjen:

• As jo ​​in medyske tastân hawwe dy't jo risiko jout op serieuze skimmelinfeksjes, wurkje dan mei jo dokter om it te behearjen.
• As jo ​​in heech risiko hawwe op skimmelinfeksjes, kin jo dokter antifungale medisinen foarskriuwe om te foarkommen dat jo siik wurde.
• As jo ​​wurk jo risiko op bleatstelling oan skimmels jout, freegje jo dokter dan as jo in ferhege risiko op ynfeksje hawwe.
• Foarkom stoffige gebieten, lykas bouplakken. As jo ​​absolút yn sokke gebieten wêze moatte, draach dan in "N95"-masker (of oare beskermjende apparatuer) dy't helpt om skimmelsporen út 'e loft te filterjen dy't jo ynademe.
• Foarkom aktiviteiten dy't jo bleatstelle kinne oan skimmelsporen, lykas túnkjen en graven. Draach wanten en klean dy't safolle mooglik hûd bedekke as jo bûten wurkje.
• Waskje snijwûnen en skraabwûnen goed mei sjippe en wetter.

Fergruttet COVID-19 it risiko op mukormykose?

Yn 2021 wie der in tanimming fan gefallen fan mukormykose ûnder minsken dy't COVID-19 hiene. Mar saakkundigen binne net wis wat krekt it ferbân is. Se binne ek net wis oft it hawwen fan COVID-19 sels genôch is om it risiko te ferheegjen, om't:

• De measte gefallen waarden rapportearre út regio's fan 'e wrâld dêr't mukormykose gewoan is. Tidens de COVID-19-pandemy hie sawat 1 op de 3 minsken mei mukormykose yn dizze regio's gjin COVID-19.
• Tidens de pandemy waarden ferskate gefallen fan sawol COVID-19 as mucormycose rapportearre yn oare dielen fan 'e wrâld (dêr't mucormycose meastentiids minder faak foarkomt), mar der wiene gjin útbraken fan 'e skimmelinfeksje yn gebieten dêr't mucormycose meastentiids minder faak foarkomt.
• In protte minsken dy't sawol mukormykose as COVID-19 hiene, hiene min kontroleare diabetes of namen kortikosteroïde medisinen. Dit binne risikofaktoaren foar mukormykose.
• In protte minsken dy't sawol COVID-19 as mucormycose hiene, hiene it type dat de noas, eagen en harsens beynfloedet (rhino-orbital-cerebrale mucormycose) - net de typyske longynfeksje dy't jo miskien ferwachtsje. Dit suggerearret ek dat oare ûnderlizzende omstannichheden, net allinich COVID-19, bydrage oan dizze ynfeksje.

Dat is dus dreech om direkt te sizzen dat dit feroarsake wurdt troch Covid-19. Der kinne oare faktoaren wêze dy't deroan bydrage.

Ta beslút, dingen om te ûnthâlden

Mukormykose is in seldsume sykte . It treft sawat ien of twa minsken yn in miljoen elk jier. Mar as jo sûnensproblemen hawwe dy't jo ymmúnsysteem ferswakje, hawwe jo in heger risiko. Minsken mei diabetes en hege A1C moatte foaral foarsichtich wêze.

It behearen fan jo ûnderlizzende sûnensproblemen is de bêste manier om sûn te bliuwen. Mar prate mei jo dokter oer oare manieren om jo risiko op ynfeksje te ferminderjen. Hy of sy kin alle soargen dy't jo hawwe beprate en jo fertelle hokker symptomen jo moatte yn 'e gaten hâlde.

Dit is gjin sykte dy't elkenien treft. As jo ​​lykwols in sykte hawwe dy't jo ymmúnsysteem ferswakket, lykas diabetes, wês dan tige foarsichtich. It wichtichste is dat as jo symptomen fan mukormykose hawwe, jo daliks nei de earste help fan it tichtste sikehûs geane. Want rappe behanneling kin libbens rêde!

` mucormycose, swarte skimmel, skimmelinfeksje, diabetes, ymmúniteit, sinus, long, hûd, harsens, skimmel