Wat is it syndroom fan Parsonage-Turner? Hawwe jo ynienen lêst fan pine yn jo skouder en dofheid yn jo earm?

Hawwe jo ea moarns wekker wurden, of op elk momint fan 'e dei, en ynienen in skerpe pine yn jo skoudergebiet field, tegearre mei dofheid en swakte yn jo earm? Dit kin in pear dagen of wiken oanhâlden hawwe, en dan begûnen jo spieren stadichoan te ferswakjen. As jo ​​in ferlykbere ûnderfining hawwe hân, is it tige wichtich om bewust te wêzen fan dizze tastân neamd it Parsonage-Turner Syndroom, dêr't wy it hjoed oer hawwe sille.

Wat is krekt it syndroom fan Parsonage-Turner?

Simpelwei sein, it syndroom fan Parsonage-Turner , soms Brachiale Neuritis neamd, is in tastân wêrby't it senuwstelsel belutsen is. Wat bart is dat jo ynienen in hommelse, ûnfoarstelbere, slimme pine yn jo skouder en boppe-earm ûnderfine. Dizze pine kin dagen oant wiken oanhâlde. Dan begjint it echte probleem. As de pine ôfnimt, begjinne jo swakte of dofheid te fielen yn 'e spieren fan jo skouder, earm, ûnderearm of fingers. Dizze swakte kin moannen oanhâlde. Tink derom, d'r is in netwurk fan senuwen dat rint fan 'e rêchbonke yn jo nekke, troch jo nekke, troch jo oksels en del jo earms. Dat is wat wy de brachiale plexus neame. It is as in systeem fan elektryske triedden. It syndroom fan Parsonage-Turner is in tastân wêrby't de brachiale plexus skansearre is. It beynfloedet spesifyk de motoryske senuwen dy't beweging kontrolearje en har axonen . Dit is wat spierswakte feroarsaket. PTS is in seldsume tastân. Dêrom betize dokters it soms mei servikale radikulopaty , in tastân dy't senuwkompresje yn 'e nekke feroarsaket, of servikale spondylose , wat in heul gewoane tastân is. De symptomen binne tige ferlykber. It is Parsonage-Turner neamd nei twa Britske neurologen, Maurice Parsonage en John Turner, dy't de tastân foar it earst yn 1948 beskreaunen. Dit wurdt ferskate oare nammen neamd:

• Brachiale neuritis
• Brachiale plexus neuritis
• Brachiale plexus neuropaty
• Idiopatyske brachiale plexusneuropaty
• Neuralgyske amyotrofy

Wat binne de stadia fan dizze tastân?

Der binne oer it algemien trije haadstadia fan it syndroom fan Parsonage-Turner. Litte wy sjen wat se binne. 1. Earste stadium (akute pinefaze):Dit is in hommelse, slimme pine dy't ûnfoarstelber slim is . Meastentiids beynfloedet it ien skouder. Dizze pine kin in pear dagen oant in pear wiken duorje. Der wurdt algemien sein dat hoe langer dizze pinefaze duorret, hoe langer it duorret om te genêzen. 2. Twadde stadium: Nei't de pine stadichoan ôfnimt, sille jo swakte yn jo spieren begjinne te fielen. Benammen de spieren om jo skouder en earm wurde swak. Dit kin soms liede ta spierfergrinzing, of atrofy . Dizze twadde stadium duorret meastal tusken de 6 en 18 moannen. Mar foar guon minsken kin it noch langer duorje. 3. Tredde stadium: Nei in skoftke krije jo spieren wer krêft en begjinne se normaal te funksjonearjen. Dit is de genêzingsfaze.

Hoe faak komt dizze tastân foar?

Eins is it syndroom fan Parsonage-Turner (brachiale neuritis) in tige seldsume tastân. Der wurdt sein dat mar sawat trije minsken fan hûndert tûzen dizze sykte elk jier ûntwikkelje. It kin him ûntwikkelje by elkenien fan elke leeftyd. It wurdt lykwols sjoen dat it wat faker ûntwikkelt by manlju . De gemiddelde leeftyd fan begjin fan dizze sykte is sawat 41 jier.

Wat binne de symptomen fan it syndroom fan Parsonage-Turner?

De twa wichtichste symptomen fan dizze tastân binne hommelse pine en dêrnei folgjende spierswakte . Dizze kinne dizze gebieten fan jo beynfloedzje:

• Skouder
• Boppearm (boppeste diel fan 'e hân)
• Foarholle (middelste diel fan 'e hân)
• Hân (hân en fingers)

Meastentiids, yn sawat 80% fan 'e gefallen, beynfloedet it mar ien earm (unilateraal). It beynfloedet meastal de earm/kant dy't jo it meast brûke. Mar yn sawat 20% fan 'e gefallen kin it beide earms beynfloedzje (bilateraal). Hiel selden beynfloedet it de ûnderste romp en skonken. Meastentiids komt de pine ynienen. It fielt as in skerpe, ûndraachlike pine , foaral nachts. Dizze slimme pine kin in pear oeren oant fjouwer wiken duorje. Nei't de pine fuort is, begjinne de spieren yn jo troffen earm te ferswakjen. Jo sille wierskynlik spierswakte fiele yn jo skouder of boppearm. Mar it kin ek jo ûnderearm en hân beynfloedzje. Soms kin de swakte de spieren yn jo boarst of diafragma (de spier dy't jo boarst fan jo búk skiedt) beynfloedzje. As spieren swak wurde, atrofearret spierweefsel nei ferrin fan tiid. De earnst fan dizze symptomen kin sterk ferskille fan persoan ta persoan. Dit komt om't de senuwen dy't beynfloede wurde troch PTS ferskille fan persoan ta persoan. Oare symptomen kinne omfetsje:

• Yn 'e troffen hânProblemen mei refleksen.
• Abnormale gefoelens yn 'e hân, bekend as paresthesia , of dofheid. Dit kin fiele as in kieteljen, prikken of baarnend gefoel.
• Partiële skouderdislokaasje .
• Abnormaal bewegingsberik yn 'e troffen gewrichten.
• In tastân dy't winged scapula neamd wurdt (wêrby't it skouderblêd nei efteren útstekt, lykas in wjuk).
• Koarting fan 'e spieren of pezen yn 'e troffen earm.
• Reade, pearse of flekke hannen fanwegen fermindere bloedsirkulaasje .
• Swelling fan 'e hannen .
• Moeite mei sykheljen (dyspnoe) . Dit is tige seldsum.

Wêrom komt it syndroom fan Parsonage-Turner foar?

Eins witte ûndersikers noch altyd net de krekte oarsaak fan it syndroom fan Parsonage-Turner. Se tinke dat in abnormale reaksje fan it ymmúnsysteem fan ús lichem, in saneamde ymmún -bemiddelde reaksje, de wichtichste oarsaak is . D'r binne twa teoryen hjir oer. 1. In firale, baktearjele of parasitêre ynfeksje beynfloedet direkt jo brachiale plexus, wêrtroch symptomen ûntsteane. 2. As jo ​​ymmúnsysteem dizze baktearjes, firussen of antigenen bestridt, beskeadiget it jo brachiale plexus as in side-effekt. Meastentiids is de wichtichste oarsaak fan dizze tastân in resinte firale ynfeksje . De folgjende firale sykten binne identifisearre as de meast wierskynlike oarsaak:

• Coxsackie B -firus : Dit kin ferskate omstannichheden feroarsaakje, ynklusyf longûntstekking , gastrointestinale sykte, myokarditis (ûntstekking fan 'e hertspier), aseptyske meningitis (in soarte harsenynfeksje), encefalitis (ûntstekking fan 'e harsens) en virale hepatitis (ûntstekking fan 'e lever).
• HIV (Minsklik Immunodeficiencyfirus) .
• Fyfde sykte (parvovirus B19) .
• Bof .
• Pokken (variola major en minor) .

Soms kinne dokters gjin spesifike oarsaak fine. Hiel selden is it syndroom fan Parsonage-Turner in genetyske/erflike tastân.It kin ek feroarsake wurde troch erflike neuralgyske amyotrofy.

Wat binne de risikofaktoaren dy't bydrage oan dizze tastân?

Undersykers leauwe dat bepaalde medyske omstannichheden en situaasjes jo risiko op it ûntwikkeljen fan it syndroom fan Parsonage-Turner ferheegje kinne. Hjir binne guon fan har:

• Resinte operaasje en/of anaesthesia .
• Bindweefselsykten, bygelyks omstannichheden lykas it syndroom fan Ehlers-Danlos .
• Auto-ymmúnsykten, lykas lupus (systemyske lupus erythematosus - SLE) , temporale arteritis en polyarteritis nodosa .
• In traumatyske skouderblessuere .
• Yntinsive oefening dy't de skouders spant.
• Faksinaasjes/ymmunisaasjes krije (dit is tige seldsum, mar d'r binne wat rapporten west).
• Swangerskip en befalling .
• It ûntfangen fan strielingstherapy .
• Lumbale punktuer (spinal tap) , wat betsjut it nimmen fan floeistof út 'e rêchbonke.
• Ynjeksje fan kontrastkleurstof foar in ôfbyldingstest.

Hoe wurdt it syndroom fan Parsonage-Turner diagnostisearre?

As jo ​​in dokter sjogge, sille se jo freegje oer jo symptomen en medyske skiednis. Se sille dan in fysyk ûndersyk dwaan. Se sille de krêft, refleksen en gefoel fan jo earmspieren kontrolearje. Jo kinne ek trochferwiisd wurde nei in neurolooch . As jo ​​dokter tinkt dat jo it syndroom fan Parsonage-Turner hawwe, kinne se in EMG (elektromyografy) test oanbefelje. Dit wurdt brûkt om de sûnens en funksje fan jo skeletspieren en de senuwen dy't se kontrolearje te beoardieljen. Derneist kinne de folgjende ôfbyldingstests dien wurde om de diagnoaze te befêstigjen of oare omstannichheden út te sluten:

• MRI (magnetyske resonânsjeôfbylding) scan .
• Ultrasoundtest fan 'e nerven .
• CT-scan (kompjûtertomografy) .

Wat binne de behannelingen hjirfoar?

Om earlik te wêzen, is der gjin spesifike behanneling of genêzing foar PTS. Meastentiids sil it mei de tiid fansels fuortgean. It is lykwols wichtich om de tastân betiid te diagnostisearjen.As jo ​​begjinne mei in behanneling dy't jo symptomen ûnder kontrôle hâldt, kin jo prognose sterk ferbettere wurde. Jo dokter sil ferskate behannelingen oanbefelje om jo symptomen te behearskjen. Jo kinne ek ferwiisd wurde nei in team fan spesjalisten om in behannelingplan te ûntwikkeljen. Dit team kin bestean út:

• Húsdokters (PCP's)
• Ortopeden
• Neurologen
• Spesjalisten yn neuromuskulêre sykten
• Fysioterapeuten

Behannelingen dy't jûn wurde tidens de akute pinefaze kinne omfetsje:

• Pynstillers, bygelyks NSAID's (net-steroïde anty-inflammatoire medisinen) dy't by de apotheek te keap binne.
• Orale kortikosteroïden .
• Brûk de earm net te folle, of immobilisearje de earm mei in skouderstabilisator.
• Transkutane elektryske senuwstimulaasje (TENS) is in terapy foar elektryske senuwstimulaasje.
• Akupunktur .

Nei't de akute pinefaze foarby is, sil jo dokter wierskynlik dizze behannelingen oanbefelje:

• Fysioterapy : In fysioterapeut sil jo stretch- en fersterkingsoefeningen leare om jo te helpen de kontrôle oer de troffen spieren en gewrichten werom te krijen.
• Ko-analgetika: Dit binne medisinen dy't spesifyk brûkt wurde om senuwpine te behanneljen. Foarbylden binne gabapentine , carbamazepine en amitriptyline .

Yn tige slimme gefallen, as neat oars jo symptomen ferlicht, kin jo dokter in operaasje oanbefelje. Dizze prosedueres kinne senuwtransplantaasje of peesferpleatsing omfetsje.

Kin dit foarkommen wurde?

Omdat ûndersikers de krekte oarsaak fan PTS noch altyd net witte, is der eins neat dat jo dwaan kinne om it te foarkommen. Omdat bepaalde firussen it lykwols kinne triggerje, kin sa sûn mooglik bliuwe jo risiko op it ûntwikkeljen ferminderje.

Wat is de prognoaze foar dizze tastân?

De útsichten foar herstel fan PTS kinne ferskille fan persoan ta persoan.Guon minsken ûnderfine PTS mar ien kear en herstelle folslein fan it troffen gebiet. Oaren kinne oanhâldende swakte en pine hawwe. Guon minsken kinne PTS ek mear as ien kear ûnderfine (weromkomst). D'r binne wat faktoaren dy't de kâns op herstel kinne ferminderje :

• De pine hâldt trije moannen oan en de spieren herstelle net.
• As PTS jo legere romp/búk beynfloede hat.
• As de oarsaak in erflike tastân is, is de oanstriid ta weromkommen fan 'e sykte yn sokke gefallen tige heech.

Neffens ien stúdzje herstelden 89% fan 'e PTS-pasjinten dy't symptoombehanneling en fysioterapy krigen binnen trije jier. Fan dy herstelde sawat 75% binnen twa jier, en 36% binnen it earste jier. Resinte stúdzjes litte sjen dat in protte minsken noch pine en wat funksjonele problemen kinne hawwe. Folslein herstel fan krêft is lykwols mooglik , hoewol it oant acht jier duorje kin.

Wannear moat ik in dokter sjen?

It is tige wichtich om it syndroom fan Parsonage-Turner betiid en sekuer te diagnostisearjen . As jo ​​pine hawwe, foaral as it hommels en slim is, soargje derfoar dat jo in dokter rieplachtsje.

Hokker fragen moatte jo de dokter stelle?

As jo ​​mear witte wolle oer dizze tastân, kinne jo jo dokter fragen stelle lykas dizze:

• Wêrom haw ik it syndroom fan Parsonage-Turner ûntwikkele?
• Hokker soarte spesjalisten moat ik sjen?
• Hokker soarte pijnstillers advisearje jo?
• Hoe moat ik thús foar mysels soargje?
• Hoe fluch tinksto dat ik herstelle sil?
• Hokker soarte behanneling advisearje jo?
• Hoe wit ik oft dizze PTS-tastân better of slimmer wurdt?

Ta beslút, dingen om te ûnthâlden (Berjocht foar thús)

Ynienen, slimme pine kin in skriklik ding wêze. It is de manier fan jo lichem om jo te fertellen: "Der is wat mis." Dêrom is it wichtich om sa gau mooglik in dokter te sjen. D'r binne in protte behannelingen dy't kinne helpe by it behearen fan 'e symptomen fan it syndroom fan Parsonage-Turner (PTS) en mooglik jo herstel fersnelle. As jo ​​fragen hawwe oer PTS, wês dan net bang om jo dokter te freegjen. Se binne der om jo te helpen. Tink derom dat jo net allinich binne, d'r binne oare minsken dy't dit trochmeitsje, en d'r binne dokters dy't kinne helpe .