In mem of heit mei in pasgeboren poppe kin har tige bang fiele, sels as se in lytse feroaring yn har poppe fernimme. Dus hoe soargen soene jo wêze as de dokter de poppe ûndersocht en sei: "Der is in lytse hertruis"? Mar wês net bang. Hjoed prate wy oer in hertprobleem dat faak by pasgeboren poppen sjoen wurdt en maklik te behanneljen is. Dit wurdt Patent Ductus Arteriosus neamd, of PDA sa't it ûnder dokters koartwei neamd wurdt.
Simpelwei sein, wat is dizze PDA?
Om dit te begripen, litte wy weromgean nei de tiid dat de poppe yn 'e liifmoer fan 'e mem is. Stel jo foar, de poppe sykhellet net wylst er yn 'e liifmoer is. De poppe krijt de soerstof dy't er nedich hat fia de navelstreng fan 'e mem. Dêrom wurkje de longen fan 'e poppe op dat stuit net. Dat der is in lyts paad, lykas in 'bypass'-ferbining, tusken de haadslagader dy't bloed fan it hert nei it lichem ferfiert (aorta) en de slagader dy't bloed nei de longen ferfiert (longslagader). Dit is wat wy yn 'e medisinen '(ductus arteriosus)' neame. Syn funksje is om de longen, dy't net wurkje, te bypassjen en bloed nei de rest fan it lichem te stjoeren.
Nei't de poppe berne is en syn earste sykheljen nimt, begjinne de longen te wurkjen. Dan is dy 'bypass'-rûte net mear nedich. Dus meastal binnen de earste pear dagen nei't de poppe berne is, sil dit bloedfet krimpen en fan himsels slute.
Mar by guon poppen slút dit bloedfet, neamd "ductus arteriosus", net goed. It lit in lyts gat achter. Dêrom neame wy it Patent Ductus Arteriosus (PDA) .
Hoe beynfloedet dizze PDA-tastân de poppe?
No, wat bart der as dy bypass net sluten is? De bloeddruk yn 'e haadslagader dy't bloed nei it lichem draacht, de aorta, is heech. De druk yn 'e slagader dy't bloed nei de longen draacht, de longslagader, is leech. Dus, troch dit gat streamt in ûnnedige hoemannichte bloed fan in plak mei hege druk nei in plak mei lege druk, dat is, nei de longen.
Dit feroarsaket twa haadproblemen:
1. Mear wurk foar it hert en de longen: It hert en de longen fan 'e poppe moatte hurder wurkje om al dit ekstra bloed te pompen.
2. Longskea: As dizze tastân sûnder behanneling oanhâldt, kin de bloeddruk yn 'e longen tanimme, wat liedt ta in tastân dy't pulmonale hypertensie neamd wurdt. Dit kin ek de bloedfetten yn 'e longen beskeadigje.
It wichtige is dat al dizze komplikaasjes foarkommen wurde kinne as dizze tastân betiid diagnostisearre en goed behannele wurdt.
Wa hat in heger risiko om dizze PDA te ûntwikkeljen?
Hoewol dizze tastân by elke poppe foarkomme kin, hawwe guon poppen in heger risiko.
- Te betiid berne poppen:Dit is de wichtichste risikogroep. Hoe minder wiken in poppe berne wurdt, hoe grutter de kâns dat hy of sy in PDA hat. Sawat 80% fan 'e poppen dy't foar 28 wiken berne binne, kinne dizze tastân sjen.
- Froulike poppen: Dizze tastân komt faker foar by froulike poppen as by manlike poppen.
- Genetyske oarsaken: PDA kin foarkomme mei bepaalde genetyske syndromen.
- Rubella-ynfeksje by de mem tidens de swangerskip: As de mem Dútske masels krijt tidens de swangerskip, hat de poppe in ferhege risiko op it ûntwikkeljen fan PDA.
Wat binne de symptomen fan PDA?
Symptomen fariearje ôfhinklik fan 'e grutte fan 'e PDA. In tige lytse PDA kin gjin symptomen sjen litte . Der kin allinich in hertruis wêze dat de dokter mei in stetoskoop hearre kin. As jo lykwols in matige oant grutte PDA hawwe, kinne jo dizze symptomen fernimme.
| Symptoom | In ienfâldige útlis |
|---|---|
| Fluch sykheljen | Omdat der mear bloed nei de longen streamt, sykhellet de poppe rapper as normaal. Soms kin koartheid fan sykheljen foarkomme. |
| Switten by it drinken fan molke | Omdat it hert hurder wurkje moat, fielt sels it drinken fan molke as in grutte training foar de poppe. Dêrom swit syn foarholle en holle by it drinken fan molke. |
| Maklik wurch wurde en minder molke drinke | De poppe wurdt gau wurch, dat hy hâldt op mei it drinken fan in bytsje molke. It is dreech om kontinu molke te drinken. |
| Minne gewichtstoename | Omdat de poppe net genôch molke drinkt en it lichem tefolle enerzjy ferbrûkt, nimt it gewicht fan 'e poppe net ta op in manier dy't passend is foar syn leeftyd. |
| Fluch hertslach | It hert kloppet rapper om mear bloed te pompen. |
Hoe fine jo dit, dokter?
As jo ien fan dizze symptomen by jo poppe fernimme, fertel it dan daliks oan jo dokter. Meastentiids kin de dokter by it ûndersykjen fan jo poppe in "masjineriemompel" yn it hert hearre. Dit is as in PDA fermoed wurdt.
Dan, om dit te befêstigjen, wurde jo trochferwiisd nei in pediatryske kardiolooch . Hy kin de folgjende testen útfiere:
- Echokardiogram (Echo): Dit is de wichtichste en krektste test . It is as in scan fan it hert. It kin dúdlik alles sjen, lykas oft de PDA oanwêzich is, hoe grut it is, en hoefolle bloed der trochhinne streamt. Dit is gjin pynlike test.
- Röntgenfoto fan 'e boarst: In röntgenfoto fan 'e boarst kin kontrolearje oft it hert fergrutte is of as der tefolle bloed yn 'e longen streamt.
- Elektrokardiogram (ECG): Troch te sjen nei de elektryske aktiviteit fan it hert kin bepaald wurde oft it hert te folle ûnder druk stiet.
Wat binne de behannelingen foar PDA?
De behanneling wurdt bepaald troch de leeftyd, it gewicht, de sûnensstatus fan 'e poppe en de grutte fan 'e PDA. Net alle PDA's wurde tagelyk behannele.
1. Wachsum wachtsjen
As it in hiel lytse PDA is, en it gjin skea feroarsaket oan 'e poppe, kin de dokter beslute om in skoft te wachtsjen. Omdat guon fan harren fan harsels slute. Mar it is essinsjeel om yn dizze tiid de klinyk fan 'e dokter te bliuwen besykjen foar kontrôles.
2. Behanneling mei medisinen
Benammen foar te betiid berne poppen wurde guon medisinen (bygelyks Ibuprofen, Indomethacine) fia ynjeksjes jûn om te besykjen dizze PDA te sluten. Dizze medisinen helpe it bloedfet gear te lûken en te sluten. Dit slagget allinich yn 'e earste pear wiken nei't de poppe berne is.
3. Hertkatheterisaasje
Dit is gjin sjirurgy. De poppe wurdt folslein ûnder narkose brocht, en in tige tinne buis (katheter) wurdt troch in bloedfet yn 'e lies ynbrocht en nei it hert laat. Dan wurdt in lyts apparaat (of spiraal) troch de buis brocht en wurdt it PDA-gat sluten. Dit wurdt faak dien foar poppen mei wat oergewicht dy't in pear moannen âld binne. It foardiel fan dizze metoade is dat de poppe net ferbûn hoecht te wurden, sadat de poppe fluch herstelle kin en nei hûs kin.
4. Sjirurgy
Yn guon gefallen, foaral foar poppen dy't net geskikt binne foar katheterisaasje of as de PDA tige grut is, kin in operaasje nedich wêze. Yn dit gefal makket de sjirurch in lytse ynsnijing oan 'e kant fan 'e boarst, ûnder de oksel, en slút de PDA mei hechtingen of in lytse metalen klips.
Wat bart der nei de behanneling?
Nei behanneling en sluting fan 'e PDA wurdt de bloedstream fan 'e poppe wer normaal. De symptomen ferdwine stadichoan folslein.
Nei de behanneling sil de dokter jo fertelle dat jo sawat 6 moannen antibiotika nimme moatte om hertynfeksje (endokarditis) te foarkommen. It is ek tige wichtich om op 'e tiid nei de klinyk te gean en it de poppe te sjen litten.
Nei it krijen fan juste behanneling kinne alle poppen mei PDA sûnder problemen sûn en aktyf libje. Dus meitsje jo gjin soargen oer dit.
Wannear't jo direkt medysk advys sykje moatte
As jo witte dat jo poppe PDA hat, skilje dan jo dokter fuortendaliks as der nije symptomen ûntwikkelje (bygelyks, fermindere molke-yntak, muoite mei sykheljen).
As jo poppe ynienen muoite hat mei sykheljen of syn lippen blau wurde, bring him dan sûnder fertraging nei de Spoedeisende Hulp (ETU) fan it tichtste sikehûs.
Berjocht foar thús
- PDA is in behannelbere hertsykte dy't by pasgeboren poppen sjoen wurdt.
- Dit risiko is heger foar te betiid berne poppen.
- As jo poppe fluch sykhellet, swit by it boarstfieden, of net yn gewicht komt, rieplachtsje dan fuortendaliks in dokter.
- Dit kin sekuer diagnostisearre wurde mei in scan dy't in echokardiogram (Echo) neamd wurdt.
- Der binne behannelingopsjes (medikaasje, katheterisaasje, sjirurgy). Nei in goede behanneling kin de poppe in folslein sûn libben liede.
- Wês hjir net ûnnedich bang foar. Praat mei jo dokter om de meast krekte ynformaasje te krijen.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta