Hawwe jo in lytse iepening yn jo hert? Litte wy prate oer (Patent Foramen Ovale - PFO)!

Hawwe jo ea heard dat jo hert, of leaver, tusken de twa boppeste keamers fan it hert, in lytse iepening hawwe kin dy't nei de berte bliuwe kin? In protte minsken binne ferrast om dit te hearren. Mar it is wier. Dizze tastân wurdt in 'Patent Foramen Ovale' of '(PFO)' neamd. Meitsje jo gjin soargen, wy sille der ienfâldich oer prate, op in manier dy't jo begripe kinne.

Wat is PFO? Litte wy it ienfâldich begripe

Simpelwei sein, in patent foramen ovale (PFO) is in lytse, deksel-eftige iepening tusken de twa boppeste keamers fan jo hert, it rjochteratrium en it linkeratrium. Stel jo no foar dat as wy allegear yn 'e liifmoer fan ús mem binne, dizze iepening, neamd it foramen ovale, dêr is. It is essensjeel. Mar meastal slút it nei't wy berne binne. In PFO is as it net slút nei de berte. It wurd "patent" betsjut "iepen".

Meastentiids hawwe minsken mei in PFO gjin symptomen en hawwe se gjin behanneling nedich. Mar yn seldsume gefallen kinne bepaalde problemen, lykas in beroerte, ferbûn wêze mei in PFO.

Wêrom is dizze foramen ovale wichtich? Wat bart der yn 'e bernetiid?

In poppe yn 'e liifmoer fan 'e mem, in fetus, brûkt syn longen net om soerstofryk bloed te krijen. Ynstee dêrfan komt dit soerstofrike bloed fan 'e mem fia de placenta, lâns de navelstreng. Dit is wat it foramen ovale docht, it soerstofrike bloed fan 'e navelstreng fan it rjochter atrium fan 'e poppe direkt nei it linker atrium liede.

Fan dêrút reizget dat bloed nei de linkerkant fan it hert fan 'e poppe, en leveret soerstof oan 'e harsens fan 'e poppe en oare fitale organen. In hiel ferrassend meganisme, net wier?

Nei't de poppe berne is, as er sels begjint te sykheljen, giet it bloed nei de longen om soerstof te krijen. Dat is wannear't dizze "foramen ovale" meastal slút. Dan giet it soerstofrike bloed nei de linkerkant fan it hert, en fan dêrút wurdt it nei it hiele lichem pompt.

Wa kin PFO ûntwikkelje? Hoe faak komt it foar?

Eins kin PFO elkenien beynfloedzje, ûnôfhinklik fan geslacht, ras of kleur. It komt lykwols faker foar ûnder bepaalde groepen:

• Dûkers, benammen dyjingen dy't lije oan "dekompresjesykte - loftembolie", in tastân wêrby't loftbellen bloedfetten blokkearje fanwegen drukferoaringen.
• Under dyjingen dy't in beroerte hân hawwe wêrfoar gjin krekte oarsaak fûn wurde kin (kryptogene beroerte).

Wrâldwiid kin sawat ien op de fjouwer minsken (25%) in PFO hawwe. Derneist is fûn dat tusken de 30% en 40% fan 'e minsken dy't sûnder dúdlike reden in beroerte hân hawwe, in PFO hawwe. Dit betsjut lykwols net dat elkenien mei in PFO in beroerte krije sil. It is wichtich om dat te ûnthâlden.

Hat it hawwen fan in PFO ynfloed op it lichem?

As jo ​​in 'PFO' hawwe, streamt in lytse hoemannichte bloed fan it rjochter atrium nei it linker atrium troch dy lytse flappen. Normaal bart dit net, om't dizze flappen ticht binne.

Meastentiids feroarsaket in PFO gjin problemen. Soms kin in bloedklonter lykwols fan 'e rjochterkant fan it hert nei de linkerkant fan it hert reizgje troch dizze PFO. As dat bart, kin it hert dy bloedklonter nei oare dielen fan it lichem pompe. Stel jo foar, as dy bloedklonter nei de harsens giet, kin de bloedfoarsjenning nei de harsens fersteurd wurde. Dan ûntstiet in tastân dy't in ischemyske beroerte neamd wurdt. Ek kin dizze bloedklonter oare organen beskeadigje, lykas de nieren en it hert.

Is der in spesifike reden wêrom't PFO ûntstiet?

Undersykers hawwe noch net krekt útfûn wat PFO feroarsaket. Dat is, it is noch net dúdlik oft it genetysk, miljeu- of wat oars is.

Wat binne de symptomen fan in PFO? Sjoch oft jo dizze ek hawwe

In protte minsken mei in PFO litte gjin symptomen sjen. Dat is wier. Mar soms kinne jo dingen lykas dit sjen:

• Beroerte.
• Transiente ischemyske oanfal (TIA) of mini-beroerte . Dit kin muoite feroarsaakje mei it bewegen fan in ledemaat, en kin fitale organen beynfloedzje lykas de harsens, tinne darm, dikke darm (kolon) of nieren.

Derneist omfetsje seldsume omstannichheden:

• Myokardinfarkt.
• Fermindere soerstofnivo's yn it bloed (hypoxemia).
• Platypnea-orthodeoxia syndroom (PO syndroom): Dit is in tastân wêrby't it soerstofnivo yn it bloed ôfnimt mei muoite mei sykheljen by it rjochtop sitten.

Hoe kinne jo útfine as jo in PFO hawwe? Hokker testen binne der?

Dyn dokter sil earst freegje oer dyn symptomen en in fysyk ûndersyk útfiere. As der in fermoeden is fan in PFO, kinne se testen oanbefelje lykas:

• Transthorakale echokardiogram : In echokardiogram (of echo) is in test dy't lûdsweagen brûkt om ôfbyldings fan 'e hertkeamers te produsearjen. De test wurdt útfierd troch in ynstrumint op it oerflak fan 'e boarst te pleatsen.
• Transesofageale echokardiogram (TEE) : Yn dizze test ynfoeget jo dokter in lytse buis mei in kamera yn jo slokdarm. Dit kin in dúdliker byld fan 'e PFO produsearje as in gewoane echo.
• Transkraniale Doppler (TCD) echografie : In TCD-echografie brûkt lûdsweagen om te sjen nei de bloedstream nei en yn jo harsens. It kin ek helpe by it opspoaren fan beroertes feroarsake troch bloedklonters.

Neist dizze testen kin jo dokter ek in "bellentest" foarstelle. Dit omfettet it ynjeksjearjen fan in sâltoplossing yn jo ader. As dizze bellen troch de iepening yn 'e linkerkant fan jo hert streame sûnder de longen te filterjen, kinne se identifisearje oft jo in "PFO" hawwe.

Is der in behanneling foar PFO? Hat elkenien it nedich?

De measte minsken mei in PFO hawwe gjin behanneling nedich. As jo ​​lykwols in skiednis hawwe fan beroerte of bloedklonters, of in heech risiko hawwe foar dizze, kin jo dokter behanneling oanbefelje. Behannelingopsjes foar in PFO omfetsje:

• Medisinen dy't bloedstolling foarkomme : Bygelyks aspirine of warfarine.
• Katheterisaasje : By dizze proseduere brûkt in yntervinsjonele kardiolooch in lange, tinne buis (katheter) om de klep te sluten. Dizze katheter wurdt troch in grutte ader yn 'e lies yn it hert brocht en in spesjaal apparaat (slútapparaat) wurdt brûkt om de klep te sluten. Undersyk hat oantoand dat dizze katheterproseduere effektiver is as sjirurgy by it behanneljen fan PFO's by minsken ûnder de 60 jier.
• Hertoperaasje : In sjirurch makket in ynsnijing en hechtet de flap ticht. Dit kin dien wurde as de kathetermetoade net slagget. Dit kin dien wurde fia iepen hertoperaasje of fia in pear lytse ynsnijdingen yn 'e boarst dy't in minimaal invasive robotysk assistearre patent foramen ovale-reparaasje neamd wurdt.

Resint ûndersyk hat oantoand dat by minsken mei in PFO dy't in ûnferklearbere beroerte hân hawwe, it sluten fan 'e PFO kin helpe om takomstige beroertes te foarkommen. It is it bêste om mei jo dokter te praten oer hokker behannelingopsje foar jo geskikt is.

Kinne behannelingen side-effekten feroarsaakje?

Guon minsken kinne komplikaasjes ûnderfine fan behanneling foar PFO. Dizze komplikaasjes fariearje ôfhinklik fan 'e behannelingmetoade:

Dingen dy't mei medisinen barre kinne

By it nimmen fan medisinen lykas aspirine of warfarine kin it folgjende barre:

• Bloeden.
• Bloeding yn 'e harsens (intrakraniale bloeding).

Wat kin der barre tidens katheterbehanneling?

Faak foarkommende komplikaasjes fan katheterisaasje:

• Bloedklonters.
• Skea oan bloedfetten.
• It slútapparaat is loskommen.
• Hertynfeksje of 'endokarditis'.
• De `PFO` slút net goed.
• `Bloedklonter yn 'e longen (longembolie)`.

Seldsume komplikaasjes:

• Loftembolie.
• Hertslachûnregelmjittichheden (aritmie).
• `Atriale fibrillaasje (Afib)`.
• Herttamponade (floeistofopbou om it hert hinne).

Dingen dy't barre kinne mei sjirurgy

Chirurgyske yngreep om in PFO te sluten kin komplikaasjes feroarsaakje lykas:

• `Atriale fibrillaasje (Afib)`.
• Bloeden.
• Ynfeksjes.
• Beroerte.

Is der in manier om it risiko op PFO-foarming te ferminderjen?

Der is eins neat dat jo dwaan kinne om it risiko op it ûntwikkeljen fan in PFO te ferminderjen. It is net iets dat wy kontrolearje kinne. As jo ​​lykwols in ûnferklearbere beroerte hawwe (kryptogene beroerte), is it wichtich om jo te testen foar dizze tastân. Dan kinne jo, as it nedich is, fluch behanneling krije.

Wat is de sûnensstatus fan ien mei in PFO? Is it wat om jo soargen oer te meitsjen?

Yn 'e measte gefallen slút it eachlid fan in bern mei in PFO folslein binnen de earste trije libbensjierren. In protte minsken mei in PFO libje in fol, sûn libben sûnder problemen as folwoeksenen. Dus meitsje jo der gjin soargen oer ûnnedich .

As ik in PFO haw, hoe kin ik dan foar myn sûnens soargje?

Jo kinne jo hert sûn hâlde en jo risiko op beroerte ferminderje troch dizze stappen te folgjen:

• Foarkom it brûken fan alkohol of oare drugs.
• Iet in hertsûn dieet.
• Kontrolearje hege bloeddruk (hypertensie) of hege cholesterolnivo's.
• Hâld in sûn gewicht.
• Stopje mei smoken en it brûken fan tabaksprodukten.
• Krij juste behanneling foar oare sûnensomstannichheden dy't jo risiko op in beroerte ferheegje, lykas atriale fibrillaasje (Afib).

Ek kin it net te lang yn deselde posysje bliuwe it risiko op bloedklonters ferminderje.

Wat binne de bêste tiden om in dokter te sjen?

As jo ​​ien fan 'e symptomen fan in beroerte hawwe, gean dan direkt nei in dokter of skilje 112 (of jo lokale neednûmer). Dizze symptomen kinne omfetsje:

• Moeilijkheden mei praten of begripen.
• Duizeligheid of ferlies fan lykwicht.
• Dofheid of swakte yn it gesicht, earm of skonk.
• Moeilijkheden mei sjen yn ien of beide eagen.
• Ynienen swiere hoofdpijn.

Berjocht foar thús

In patent foramen ovale (PFO) is in lytse iepening yn it hert tusken de rjochter- en linkerkeamer fan it hert. It treft sawat ien op de fjouwer minsken (25%) . Meastentiids feroarsaket in PFO gjin symptomen en hat gjin behanneling nedich. Soms kin it lykwols in teken wêze fan in beroerte of mini-beroerte. As jo ​​in skiednis hawwe fan beroertes of bloedklonters, kin jo dokter behanneling oanbefelje. Behannelingopsjes omfetsje medisinen, katheterisaasje en sjirurgy. It wichtige is dat de measte minsken mei in PFO in fol, sûn libben kinne libje. As jo ​​soargen hawwe, aarzel dan net om mei jo dokter te praten.

`PFO, iepen foramen ovale, gat yn it hert, beroerte, bloedklont, hertsykte, foramen ovale