Hawwe jo ea opmurken dat ús leafsten soms ynienen begjinne te laitsjen sûnder reden, of begjinne te gûlen sûnder har fertrietlik te fielen? Of slûre se har wurden by it praten, of hawwe se muoite mei it slikken fan iten? As jo ien of mear fan dizze dingen tegearre hawwe, kin it te tankjen wêze oan in tastân dy't 'Pseudobulbêre Ferlamming' hjit, dêr't wy it hjoed oer hawwe sille. Dit is eins gjin aparte sykte, mar in samling symptomen feroarsake troch bepaalde neurologyske sykten. Dus, litte wy hjir yn mear detail oer prate?
Wat is pseudobulbêre parese?
Simpelwei sein, pseudobulbere parese is in samling neurologyske symptomen feroarsake troch skea oan in spesifyk diel fan ús harsens, it corticobulbêre traktus neamd. Dit corticobulbêre traktus helpt de spieren yn ús holle en gesicht te kontrolearjen. As dit skansearre is, ûntsteane trije haadproblemen:
- Moeilijkheden mei praten, wy neame dit medysk 'dysartrie' .
- Moeite mei it slikken fan iten of floeistoffen wurdt dysfagie neamd.
- It ûnfermogen om de eigen emoasjes te kontrolearjen, lykas ynienen laitsjen of gûlen, wurdt "pseudobulbêr effekt" neamd.
It wichtige is dat dit net ien sykte is, mar in komplikaasje feroarsake troch oare neurologyske sykten of serebrovaskulêre omstannichheden. Soms neame dokters it ek wol 'supranukleêre bulbêre parese'.
Wat binne de symptomen fan dizze tastân?
Lykas earder neamd, binne de trije wichtichste symptomen muoite mei praten, muoite mei slikken en it ûnfermogen om emoasjes te kontrolearjen. Oare symptomen kinne lykwols ek sjoen wurde, lykas:
- Kwijlen of oermjittige speekselstreaming: Soms kin speeksel út 'e mûle ûntkomme sûnder dat jo it sels realisearje.
- Feroarings yn sprekstyl en toan: Spraak kin ûndúdlik wêze. It kin sels klinke as jo troch jo noas prate (te folle nasale toan).
- Tongswakte of ferlamming: Dit wurdt 'glossoplegia' neamd. Dit kin it lestich meitsje om te praten en iten te kauwen.
- Gesichtsspierswakte: Ien of beide kanten fan it gesicht kinne libbensleas wurde.
- Moeilijkheden mei it kauwen fan iten: Omdat jo iten net goed kauwe kinne, wurdt it lestich om te slikken.
- Unkontrolearber of ûnfatsoenlik laitsjen of gûlen: Stel jo foar dat jo ynienen gûle sûnder dúdlike reden, of lûd laitsje om wat lyts, en it net kontrolearje kinne. Dit wurdt "pseudobulbêr effekt" neamd.
- Styfheid of strakheid fan 'e kaakspieren: Dit wurdt ek wol 'trismus' neamd. It kin lestich wêze om jo mûle te iepenjen en te sluten.
- Ferhege gesichtsrefleksen: Bygelyks, kaaklûken kinne foarkomme.
It wurdt ek rapportearre dat sawat 85% fan bern mei pseudobulbêre parese omstannichheden kinne ûntwikkelje lykas ferstânlike beheining en epileptyske oanfallen .
Tegearre mei dizze symptomen kinne ek oare symptomen ferskine ôfhinklik fan 'e ûnderlizzende sykte dy't de pseudobulbêre ferlamming feroarsake hat.
Wêrom bart dit? Wat binne de redenen?
De wichtichste oarsaak fan pseudobulbêre parese is skea oan beide kanten fan it kortikobulbêre trakt yn ús harsens. De funksje fan dit trakt is om de spieren yn 'e holle en it gesicht te kontrolearjen. Dit diel jout ek ynput oan 'e harsenszenuwen dy't de nedige berjochten nei dizze spieren leverje.
Dat binne dus ferskate omstannichheden dy't dit "kortikobulêre trakt" beskeadigje kinne. Dat binne:
- Swiere holleferwûnings (traumatyske harsensferwûnings).
- Tumors fan 'e harsenstam .
- Ynfeksjes en ûntstekkingen dy't it brein beynfloedzje.
- Chronike neurologyske omstannichheden.
- Sykten dy't relatearre binne oan 'e bloedfetten fan 'e harsens, bygelyks "beroertes" en "vaskulêre misfoarmingen".
Guon mienskiplike, langduorjende neurologyske omstannichheden dy't faak pseudobulbêre parese feroarsaakje binne:
- Amyotrofyske laterale sklerose (ALS).
- Sykte fan Parkinson .
- Progressive supranukleêre parese .
- Multiple sklerose (`Multiple sklerose - MS`).
Hoe werkenne jo dit?
Dokters diagnostisearje meastentiids Pseudobulbêre Ferlamming op basis fan jo symptomen. De kaai hjir is om út te finen wat de ûnderlizzende tastân is dy't de tastân feroarsaket. Jo witte der miskien al oer, of jo moatte miskien wat nijs útfine.
De dokter sil jo freegje oer jo symptomen, wannear't se begûn binne, en jo folsleine medyske skiednis, lykas oft jo in eardere tastân hân hawwe lykas in beroerte. Se sille dan in fysyk ûndersyk en in neurologysk ûndersyk útfiere.
Omdat der in oantal omstannichheden binne dy't pseudobulbêre ferlamming feroarsaakje kinne, kin jo dokter ek ferskate testen oanbefelje. Guon dêrfan binne:
- Bloedûndersiken .
- Spinale tap foar harsenfloeistof (CSF-analyze).
- Ofbyldingstests, lykas in MRI-scan fan 'e harsens .
- In `EEG`-test (`EEG - elektro-encefalogram`), dy't de elektryske aktiviteit fan 'e harsens mjit.
- Testen fan `Evoked Potential`(`Oproppen potinsjele testen`).
- Spraak- en kognitive beoardielingen .
Dizze testen sille ús helpe om krekt út te finen wat de oarsaak is.
Hoe wurdt it behannele?
Der is gjin direkte behanneling foar pseudobulbêre parese. Ynstee dêrfan sil jo medysk team in ferskaat oan behannelingen oanbefelje om de symptomen fan 'e tastân te behearjen. Derneist kin it nedich wêze om de ûnderlizzende tastân te behanneljen.
Hjirfoar hawwe jo de help nedich fan in team fan dokters besteande út ferskate spesjalisten. Under harren binne:
- Dyn húsdokter (`Húsdokter`).
- Neurologen.
- Spraak-taalpathologen.
- Respiratoire terapeuten.
- Psychologen of psychiaters.
- Sosjale wurkers.
- Aptekers.
Behanneling foar muoite mei slikken (Dysfagie)
Der binne ferskate behannelingen beskikber ôfhinklik fan 'e earnst fan 'e slikproblemen. Guon dêrfan binne:
- It feroarjen fan ytposysjes, it feroarjen fan itengerei en it feroarjen fan de konsistinsje fan iten. Jo kinne bygelyks iten goed prakke en it floeiber meitsje om it makliker te slikken.
- Oefeningen om de spieren te fersterkjen dy't helpe by it slikken (`Slikspiertraining`).
- Fysioterapy, lykas elektryske, magnetyske of termyske stimulaasje.
- Medisinen, bygelyks medisinen lykas `nifedipine` en `metoclopramide`.
Tink derom, as jo net goed ite of drinke kinne, of as jo risiko hawwe om te stikken, kin jo dokter oanbefelje jo te fieden fia in sonde ('fiedingsslange') dy't direkt yn jo noas of mage ynbrocht wurdt .
Behanneling foar spraakbehindering
As jo muoite hawwe mei praten, kin logopedie tige nuttich wêze. In logopedist leart net allinich jo, mar ek jo famylje hoe't se better mei jo kommunisearje kinne.
Tidens logopediesesjes kinne jo dingen leare lykas:
- Oefeningen dy't de tonge-, lippen- en kaakspieren fersterkje (as it mooglik is).
- Strategyen om dúdliker te praten, lykas it fertragen fan jo spreksnelheid en bewust spesifike spieren brûke om lûden en wurden út te sprekken.
- Manieren om ideeën sûnder wurden út te drukken, lykas gebarentaal of skriuwen.
Behanneling foar ûnkontrolearre emosjonele útdrukking (`Pseudobulbar Affect - PBA`)
Medisinen om "Pseudobulbar Affect (PBA)" te kontrolearjen, in tastân wêrby't jo ûnbehearskber laitsje en gûleIt kin helpe. Jo dokter kin medisinen foarskriuwe lykas:
- Dextromethorfan/kinidinesulfaat (Nuedexta®): De Amerikaanske Food and Drug Administration (FDA) hat dit medisyn goedkard as it earste medisyn spesifyk ûntworpen om PBA te behanneljen. It befettet in hoestmiddel en in lege doasis fan in medisyn dat earder brûkt waard om hertritmestoornissen te behanneljen.
- Antidepressiva : Medisinen lykas trisyklyske antidepressiva, SSRI's (selektive serotonine-heropname-ynhibitoren), en SNRI's (serotonine- en norepinefrine-heropname-ynhibitoren) kinne ek helpe by it kontrolearjen fan de symptomen fan PBA.
Hoe sil dizze situaasje wêze? Kin it genêzen wurde?
De prognose fan ien mei pseudobulbêre parese wurdt primêr bepaald troch de ûnderlizzende sykte.
Stel jo foar, as jo dizze tastân hiene fanwegen in "beroerte" of "traumatysk harsensletsel", is der in mooglikheid dat de senuwfunksje stadichoan weromkomt nei normaal. Dat wol sizze, de symptomen fan pseudobulbêre ferlamming kinne stadichoan ôfnimme.
As dizze tastân lykwols feroarsake wurdt troch groanyske degenerative omstannichheden lykas meardere sklerose (MS), de sykte fan Parkinson en ALS, is it meastentiids lestich om in genêzing te ferwachtsjen.
Dyn medysk team sil dy in dúdlik idee jaan kinne fan wat de takomst foar dyn spesifike situaasje yn petto hat.
Hokker oare komplikaasjes kin dit feroarsaakje?
Pseudobulbêre parese kin komplikaasjes feroarsaakje lykas:
- Aspiraasjelongûntstekking: Omdat de spieren fan 'e tonge en mûle lestich te kontrolearjen binne, kin in lytse hoemannichte iten of drinken yn 'e longen komme, wêrtroch't in tastân ûntstiet dy't aspiraasjelongûntstekking neamd wurdt. Dit kin gefaarlik wêze.
- Undervoeding en útdroeging: As dysfagie slim is, kinne ûndervoeding en útdroeging foarkomme troch it ûnfermogen om goed te iten en te drinken. Yn slimme gefallen kin in fiedingssonde nedich wêze.
- Mentale sûnensproblemen: Pseudobulbêre parese kin in grutte ynfloed hawwe op jo deistich libben. Jo kinne jo sosjaal weromlutsen fiele fanwegen dingen lykas muoite mei praten en ûnkontrolearbere útbarstings fan emoasje. Dit kin liede ta mentale sûnensproblemen lykas depresje en eangst .
Is pseudobulbêre parese fataal?
Pseudobulbêre ferlamming is net direkt fataal. De ûnderlizzende sykte dy't it feroarsaket (bygelyks ferlamming ) kin lykwols`, `ALS`) kin fataal wêze. Ek kinne komplikaasjes lykas `aspiraasjepneumony` libbensgefaarlik wêze as se net goed behannele wurde.
Is der in manier om dit te foarkommen?
Omdat der in soad faktoaren binne dy't pseudobulbêre ferlamming feroarsaakje kinne, is der gjin direkte manier om it te foarkommen. It folgjen fan sûnensgewoanten dy't risikofaktoaren lykas "ferlamming" foarkomme kinne, kin lykwols yndirekt helpe.
Wannear moat ik in dokter sjen?
As jo pseudobulbêre parese hawwe, moatte jo regelmjittich mei jo medysk team gearkomme om te soargjen dat jo behannelingplan goed wurket.
Dizze tastân kin in grutte ynfloed hawwe op jo deistich libben, en jo kinne jo oerweldige fiele. Yn sokke tiden , aarzelje net om help te sykjen fan jo leafsten, lykas in geastlike sûnenssoarchadviseur . Tink derom, jo medysk team is altyd by jo om it behannelingplan te finen dat it bêste by jo past.
Berjocht foar thús
Okee, lit ús dit ûnthâlde as in gearfetting fan 'e Pseudobulbêre Parese dêr't wy it hjoed oer hân hawwe:
- Dit is gjin aparte sykte, mar in samling symptomen feroarsake troch skea oan in spesifyk diel fan 'e harsens.
- De wichtichste symptomen binne muoite mei praten, muoite mei slikken, en ûnkontrolearber laitsjen of gûlen.
- Oarsaken omfetsje neurologyske sykten lykas ferlamming, de sykte fan Parkinson, MS, of holleblessuere .
- De behanneling is rjochte op it behanneljen fan 'e ûnderlizzende tastân en it kontrolearjen fan symptomen. Spraakterapy, slikoefeningen en medisinen kinne hjirby helpe.
- It is tige wichtich om symptomen fluch te werkennen en medysk advys te sykjen.
- Jimme leafde, stipe en begryp binne fan ûnskatbere wearde foar ien dy't mei dizze tastân libbet.
As jo of immen tichtby jo ien fan dizze symptomen ûnderfynt, rieplachtsje dan in dokter foar advys. Dat is it bêste dat jo dwaan kinne.
` Pseudobulbêre ferlamming, harsenssteurnissen, spraakproblemen, slikproblemen, neurologyske sykten, emosjonele regeling, PBA











💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta