Fielst dy ek koart fan sykheljen of piepjen as jo dy ynspannen, treppen beklimme of gewoane taken dogge? Soms kin de oarsaak hjirfan in âlde bloedklonter wêze dy't al lang yn dyn longen sit. Meastentiids, sels as jo besykje dizze tastân mei medisinen te kontrolearjen, as dat net wurket, ferwize dokters jo nei in spesjale operaasje dy't jo libben rêde kin. Hjoed prate wy oer dy komplekse, mar tige wichtige operaasje, PTE.
Wat is dizze PTE-operaasje?
Simpelwei sein, PTE is in ôfkoarting foar Pulmonary Thromboendarterectomy . Dit is in sjirurgyske proseduere dy't âlde bloedklonters en littekenweefsel fuorthellet dy't fêst sitte yn 'e wichtichste bloedfetten (pulmonale arterijen) yn jo longen. Dit is in wat yngewikkelde proseduere dy't spesjalisearre kennis fereasket. Mar it kin guon pasjinten folslein genêze.
Hokker omstannichheden wurde behannele mei PTE-sjirurgy?
Dizze operaasje wurdt benammen dien om in tastân te behanneljen dy't CTEPH (Chronyske Trombo-embolyske Pulmonale Hypertensje) hjit. Jo tinke miskien: 'Dat is in hiel lange namme,' toch? Litte wy it simpel hâlde.
Stel jo foar, immen hat in bloedklonter yn 'e longen. Wy neame it "Longembolie (PE)". Meastentiids lossen dizze bloedklonters op as se bloedferdunners krije. Mar tige selden, by guon minsken, lossen dizze bloedklonters net folslein op, mar plakke se oan 'e muorren fan 'e bloedfetten yn 'e longen, en feroarje se nei ferrin fan tiid yn littekenweefsel.
As âlde bloedklonters en littekenweefsel de bloedfetten yn 'e longen blokkearje, wurdt de bloeddruk yn dy fetten te heech. Dat neame wy CTEPH.
Dit feroarsaket dat de rjochterkant fan it hert hurder wurkje moat om bloed nei de longen te pompen. Mei de tiid kin dit liede ta serieuze omstannichheden lykas hertfalen en longskea. De ienige behanneling dy't CTEPH genêze kin is PTE-sjirurgy.
Wa hat dizze operaasje nedich? Kin elkenien it krije?
As jo CTEPH hawwe, sille ferskate faktoaren bepale oft jo PTE-sjirurgy kinne ûndergean.
| Oerwagings | Beskriuwing |
|---|---|
| Ernst fan symptomen | Hoe slim dyn symptomen binne, lykas koartheid fan sykheljen en piepjen. |
| Lokaasje fan bloedklont | It feit dat bloedklonters en littekenweefsel lizze op plakken dêr't se feilich sjirurgysk fuorthelle wurde kinne. |
| Dyn algemiene sûnens | Dyn leeftyd, hert- en longfunksje, en oftst oare medyske omstannichheden hast, binne ek wichtich. |
Net alle CTEPH-pasjinten komme yn oanmerking foar dizze operaasje. Sawat 40% fan 'e pasjinten komt net yn oanmerking foar dizze operaasje. De reden hjirfoar is dat it in tige komplekse operaasje is.
Wêrom is de operaasje sa yngewikkeld?
Stel jo foar dat jo hert en longen tidens de operaasje op in kardiopulmonale bypassmasine pleatst wurde om te helpen mei wat fan it wurk. Dan, om de sjirurch yn jo longen te litten sjen, wurdt jo lichemstemperatuer ferlege nei 18 graden Celsius (65 °F), en wurdt jo bloedsirkulaasje efkes stoppe. Dit wurdt in 'djippe hypothermyske sirkulaasjestarrest' neamd. Meitsje jo gjin soargen, dizze proseduere lit de sjirurch bloedklonters en littekenweefsel tige skjin fuortsmite, wylst jo harsens beskerme wurde tsjin skea.
Hoe kinne jo jo tariede op sjirurgy?
Dyn dokter sil dy alle ynstruksjes jaan dy'tst nedich hast foar de operaasje. Se sille dy meastentiids fertelle om omtinken te jaan oan dizze dingen:
- Medikaasjes: Jo wurde frege om in pear dagen foar de operaasje te stopjen mei it nimmen fan bloedferdunners (lykas aspirine en warfarine) en guon pineferlichters (NSAID's), om't dizze it risiko op bloedingen tidens de operaasje ferheegje kinne.
- Iten en drinken: Jo wurde frege om in pear oeren foar de operaasje te fêstjen (net te iten of te drinken). It is feiliger om in lege mage te hawwen as de anaesthesia jûn wurdt.
- Smoken en alkohol: As jo beide brûke, is it tige wichtich om der folslein mei te stopjen foar de operaasje, om't se it genêzingsproses fertrage en it risiko op komplikaasjes ferheegje.
Wat bart der nei de operaasje?
Nei de operaasje wurde jo opnommen op de intensive care-ienheid (IC). Jo bliuwe dêr dy nacht. De oare moarns sille se kontrolearje oft jo sels sykhelje kinne en dan de fentilator fuortsmite.
Jo sille meastal 7 oant 10 dagen yn it sikehûs bliuwe. Yn dizze tiid sille jo stadichoan begjinne te rinnen. Jo sille ek wat testen ûndergean om te sjen oft jo soerstof nedich binne foardat jo nei hûs geane. Dit is in ferlykbere ûnderfining as it herstel fan in iepen hertoperaasje.
Wat binne de foardielen en risiko's?
Lykas elke sjirurgy hat PTE sawol foardielen as risiko's.
| Foardielen | Risiko's |
|---|---|
| De mooglikheid fan folslein herstel fan CTEPH. | It risiko op dea tidens de operaasje (no is dit mar 1%). |
| Signifikante ferbettering fan sykheljen en oefenfermogen. | Risiko op beroerte (1%-2%). |
| Herstel fan skea oan 'e rjochterkant fan it hert. | De pulmonale hypertensie (PH) bliuwt op in bepaald nivo, sels nei in operaasje. |
| De mooglikheid om in lang, sûn libben te libjen nei operaasje. | Ophoping fan floeistof om it hert hinne (perikardiale effusje). |
Needgefal!
As jo nei de operaasje hommelse , slimme boarstpine, slimme koartheid fan sykheljen of flaufallen ûnderfine, gean dan direkt nei de Spoedeisende Hulp (ETU) fan it tichtste sikehûs. As jo ek symptomen ûntwikkelje lykas swelling, readens, pus of koarts op it plak fan 'e operaasje, gean dan direkt nei jo dokter.
Hoe is de hersteltiid?
It duorret sawat 3 moannen om folslein te herstellen.
- Earste 6 wiken: Net ride, nei it wurk gean, of mear as 4,5 kg (10 lbs) tille.
- Wiken 7 oant 12: Kin oant 11 kg (25 lbs) tille.
- Nei 12 wiken: Der binne meastal gjin beheiningen.
Dyn sykheljen en oefenfermogen kinne stadichoan ferbetterje oant 4 jier nei de operaasje.
Berjocht foar thús
- Hoewol PTE in komplekse sjirurgy is om âlde bloedklonters yn 'e longen te ferwiderjen, kin it de tastân dy't CTEPH neamd wurdt folslein genêze.
- Dizze operaasje is net foar elkenien. Jo dokter en team fan spesjalisten sille beslute oft it geskikt foar jo is.
- Hoewol de hersteltiid wat langer is, sille jo kwaliteit fan libben, sykheljen en mobiliteit nei de operaasje signifikant ferbetterje.
- Nei de operaasje moatte jo de rest fan jo libben antikoagulantia nimme om te foarkommen dat der wer bloedklonters ûntsteane.
- It is essinsjeel om op 'e tiid nei jo dokter te gean en jo te testen. Wês net bang om mei jo dokter te praten oer alle ûngemak dat jo miskien ûnderfine.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta