De nieren binne ien fan 'e wichtichste organen yn ús lichem. Se binne as in filter dat it ôffal yn ús lichem reinigt . Mar soms, sûnder dat wy it witte, kinne de wichtichste kanalen dy't bloed nei de nieren leverje, nammentlik de nierslagaders, blokkearre reitsje. Dit is wat wy medysk 'Renal Artery Stenosis' (RAS) of nierslagadersykte neame. Dit kin in serieuze tastân wêze, om't it kin liede ta omstannichheden lykas hege bloeddruk (hypertensie) , groanyske niersykte (chronike niersykte), en úteinlik nierfalen. Dêrom is it tige wichtich om hjir bewust fan te wêzen.
Wa hat in heger risiko om dizze sykte te ûntwikkeljen?
Simpelwei sein, hoewol dizze tastân by elkenien ûntwikkelje kin, hawwe guon minsken in heger risiko. Minsken mei atherosklerose hawwe benammen risiko. Atherosklerose is in tastân wêrby't fettige stoffen lykas cholesterol en plaque har opbouwe yn 'e muorren fan ús bloedfetten, wat kin liede ta blokkades. Tink deroan as in wetterlieding dy't nei ferrin fan tiid ferstoppe rekket mei smoargens.
Dus, as jo ien fan 'e risikofaktoaren hjirûnder hawwe, is it in goed idee om wat wachsamer te wêzen:
- As jo diabetes mellitus hawwe.
- As immen yn 'e famylje hert- en fasskulêre sykte hat (dat is in erflike ferbining).
- As jo hege bloeddruk hawwe.
- As jo hege cholesterolnivo's yn it bloed hawwe.
- Obesitas betsjut tefolle lichemsgewicht hawwe.
- It risiko nimt ta mei leeftyd (manlju boppe 45 jier, froulju boppe 55 jier).
- Slecht dieet , wat betsjut faak konsumpsje fan iten mei in hege ynhâld fan sâlt, oalje en sûker.
- As jo smoke , is dit skealik foar in protte dingen.
Wat is de relaasje tusken nierarteriestenose en perifeare arteriesykte?
Hjir is noch in wichtich ding. Dizze nierarteriestenose (RAS) beynfloedet de arterijen dy't bloed nei de nieren drage. Mar d'r is in oare tastân dy't 'Perifeare Arteriesykte' (PAD) hjit. Hjirby reitsje de arterijen dy't bloed fan it hert nei de earms en skonken drage blokkearre. Stel jo foar, as jo rinne, fiele jo pine yn jo skonken, en nei in skoftke kinne jo wer rinne, jo kinne symptomen fan dizze PAD sjen.
De wichtichste oarsaak fan sawol RAS as PAD is faak de neamde atherosklerose . Undersyk hat oantoand dat tusken de 14% en 35% fan minsken mei PAD ek RAS hawwe kinne. Dit betsjut dat der in sterk ferbân is tusken de twa.
Derneist is fûn dat minsken mei groanyske niersykte, dy't feroarsake wurde kin troch RAS, in ferhege risiko hawwe op it ûntwikkeljen fan PAD. In persoan mei beide omstannichheden hat in folle heger risiko op it ûntwikkeljen fan serieuze sûnensproblemen, lykas in hertoanfal, beroerte en ferlies fan ledematen . Dêrom is it wichtich om bewust te wêzen fan dizze dingen.
Wat binne de symptomen? Hoe werkenne wy dit?
Faak lit dit type nierarteriestenose (RAS) yn 'e iere stadia gjin symptomen sjen. It is as komt it jo oan en makket de sykte slimmer. Problemen, lykas hege bloeddruk en nierfalen, begjinne pas te ferskinen as de sykte slimmer is. As de nieren net goed wurkje, kinne dizze symptomen foarkomme. Sjoch oft jo ien fan dizze hawwe:
- Hawwe jo muoite mei konsintrearjen of fiele jo jo betize ?
- Kinne jo net sliepe? (Sliepe muoite)
- Binne der gebieten fan jo lichem dy't swollen binne mei wetter? (Oedeem), benammen yn 'e skonken en enkels.
- Fielst dy altyd wurch ? Wurdst do wurch sels nei in bytsje wurk?
- Krijst faak hoofdpijn ?
- Hawwe jo ferlies fan appetit ?
- Hawwe jo lêst fan spierpine of krampen ?
- Hawwe jo mislikens en braken ?
- Hawwe jo lêst fan koartheid fan sykheljen (dyspnoe) ? Fielst jo jo koart fan sykheljen, sels nei in koart skoftke kuierjen?
- Hûdferoarings - dingen lykas droege hûd, jeuk of fertsjustking fan 'e hûd.
- Ferliest jo gewicht sûnder reden? (Unferklearber gewichtsverlies)
- Urinearst faker of minder faak as gewoanlik?
Allinnich om't jo ien of twa fan dizze symptomen hawwe, betsjuttet net dat jo de sykte hawwe. As jo lykwols ferskate fan dizze symptomen hawwe, is it ferstannich om medysk advys te sykjen.
Wêrom reitsje dizze nierslagaders blokkearre? Wat binne de oarsaken?
Dêr binne twa haadredenen foar.
1. Foar in grut part wurde tusken de 60% en 90% fan 'e gefallen fan RAS feroarsake troch de tastân dêr't wy it earder oer hân hawwe , atherosklerose . Dit is de opbou fan fettige ôfsettings (plaque) op 'e muorren fan bloedfetten, wêrtroch't se stadichoan fernauwing krije. Dit is de meast foarkommende oarsaak.
2. De oerbleaune gefallen wurde faak feroarsake troch in tastân dy't 'Fibromuskulêre dysplasie' hjit. Dit is in bytsje oars. Dit is wêrby't de sellen yn 'e arteriewanden abnormaal groeie en derfoar soargje dat de arterijen fernauwing krije. Dit is gjin fettige ôfsetting. Dizze tastân komt faker foar by froulju. Men tinkt dat it feroarsake wurdt troch genetyske oanlis of hormonen.
Wat binne de mooglike side-effekten (komplikaasjes) hjirfan?
Nierarteriestenose is gjin ienfâldige tastân. As it net goed behannele wurdt, kin it liede ta in oantal oare problemen. Bygelyks:
- Chronike niersykte: De stadige delgong fan nierfunksje.
- Koronêre arterijsykte: Ferlykbere blokkades kinne foarkomme yn 'e arterijen dy't bloed oan it hert leverje.
- Nieratrofy: De grutte fan 'e nieren kin ôfnimme.
- Nierfalen: Uteinlik kinne de nieren folslein ophâlde mei wurkjen, wêrtroch dialyse of in niertransplantaasje nedich is.
- Perifeare arteriële sykte: Blokkaazje fan 'e arterijen dy't bloed nei de ledematen drage.
- Renale hypertensje: Hege bloeddruk yn 'e nierslagaders.
Dêrom is it tige wichtich om direkt in dokter te sjen as jo in fermoeden hawwe fan in soartgelikense tastân of symptomen hawwe.
Hoe wurdt dizze sykte krekt diagnostisearre?
Soms fine dokters tafallich nierarteriestenose. Dat is, as se jo testen op in oare tastân. As jo dokter lykwols fermoedzje dat jo RAS hawwe, kinne se wat testen dwaan, lykas:
- Fysyk ûndersyk: Earst wurde jo yngeand ûndersocht. Jo bloeddruk wurdt kontrolearre. By guon minsken kin dizze tastân ûnkontrolearbere hege bloeddruk feroarsaakje. Se sille sykje nei swelling yn jo ledematen en nei jo sykheljen harkje. De dokter kin in stetoskoop oer jo nieren pleatse om te harkjen nei bloed dat gorgelt. Jo kinne in 'sjoekjen' lûd hearre as bloed troch in blokkearre arterie streamt. It wichtichste teken fan RAS is ûnferklearbere hege bloeddruk .
- Nierfunksjetests: Dêrnei wurde bloed- en urinetests dien om te sjen hoe goed jo nieren wurkje. Dizze testen sykje nei ferhege nivo's fan ôffalprodukten lykas proteïne, kreatinine en stikstof yn jo lichem. Dit binne dingen dy't jo nieren út jo lichem filterje moatte. As se ferhege binne, betsjut it dat jo nieren de ôffalprodukten net goed filterje.
- Ofbyldingsscans: Derneist binne d'r ferskate soarten ôfbyldingsscans dy't brûkt wurde kinne om krekt te sjen hoe grut jo nieren binne en hoe goed it bloed derhinne streamt. Dizze kinne ek sjen litte hoe fernauwd jo arterijen binne. Jo dokter kin ek in ... oanbefeljeJo kinne frege wurde om in nierscan, duplex-echografie, kompjûtertomografyske angiografy (CTA) of magnetyske resonânsjeangiografy (MRA) te dwaan. Dizze scans kinne in dúdlik byld jaan fan 'e nierslagaders.
Wat binne de behannelingen hjirfoar?
De wichtichste behannelingen foar dizze tastân (RAS) binne libbensstylferoaringen en medisinen . Beide moatte tegearre brûkt wurde. As de nierslagaders lykwols slim fernauwd binne, is der in risiko op arteriële ferstopping, as medisinen de druk net kinne kontrolearje, of as de nierfunksje bliuwt ôfnimme, kin in operaasje nedich wêze.
Hoe kin dizze tastân kontrolearre wurde troch libbensstylferoaringen?
Dit is tige wichtich. Allinnich medisinen nimme is net genôch. Jo dokter sil perfoarst wat libbensstylferoarings oanbefelje dy't helpe om dizze (RAS) tastân te kontrolearjen en jo hege bloeddruk te ferleegjen. Dit binne perfoarst dingen dy't jo dwaan moatte:
- In sûn dieet ite: Iet iten dat leech is yn fet, cholesterol, sâlt (natrium) en sûker. Dit betsjut dat jo minder gebakken rys, gebakken iten, sûkerige dranken en fettige snacks ite moatte. Nim mear selsgroeide grienten, fruit en nuten op yn jo dieet. Sels lytse feroarings lykas dizze kinne in grut ferskil meitsje.
- Regelmjittich oefenje: Doch bygelyks teminsten 30 minuten deis kuierje of fytse. Oefenje betsjut net needsaaklik nei de sportskoalle gean.
- Gewicht ferlieze: Besykje in gewicht te behâlden dat passend is foar jo lingte.
- Stopje mei smoken: As jo smoke, stopje dan fuortendaliks. Dit kin lestich wêze, mar d'r binne manieren om help te krijen.
Hokker help jouwe medisinen?
Tegearre mei feroarings yn libbensstyl kin jo dokter ferskate medisinen foarskriuwe om hege bloeddruk te kontrolearjen en de foarútgong fan niersykte te stopjen of te kontrolearjen. Dizze moatte presys brûkt wurde lykas jo dokter jo fertelt.
- Medisinen lykas ACE-remmers en angiotensine-reseptorblokkers (ARB's) blokkearje bepaalde hormonen dy't jo bloedfetten kinne fernauje.
- Antikoagulantia, lykas aspirine , helpe it bloed makliker troch de ieren te streamen.
- Betablokkers en kalsiumkanaalblokkers, dy't hege bloeddruk ferminderje.
- Diuretika , ek wol bekend as 'wetterpillen', wurkje troch jo nieren te helpen oerstallich wetter en sâlt út jo lichem te ferwiderjen, wêrtroch jo bloeddruk ferlege wurdt.
- Ferleget bloedcholesterolnivo'sStatinen.
Hokker soarten operaasjes binne der hjirfoar?
As de tastân (RAS) slim genôch is om ûnder kontrôle te hâlden mei medisinen en libbensstylferoaringen, lykas as de arterie mear as 70% blokkearre is, kin sjirurgy nedich wêze. Der binne trije haadtypen sjirurgy:
1. Angioplasty en stenting: Dit is de meast foarkommende proseduere. By dizze proseduere ynfoeget de sjirurch in tinne, fleksibele buis (katheter) yn jo blokkearre nierslagader, fia jo lies of earm. De katheter wurdt dan opblaasd mei in lytse ballon oan 'e ein om de slagader te ferbreedzjen. In stent (in lytse gaasfoarmige buis) wurdt dan yn 'e slagader pleatst om te foarkommen dat it wer slút en om bloed nei de nier te litten streame. Dit is in minimaal invasive proseduere.
2. Nierslagaderbypass: Dit is in grutte operaasje. It is as in hertbypass. By dizze proseduere makket de sjirurch in nij paad foar bloed om nei de nier te streamen, wêrby't de blokkearre of ferstoppe nierslagader omgien wurdt. Dit omfettet meastentiids it brûken fan in transplantaat fan jo eigen skonk of in keunstmjittige buis. Dizze transplantaat of buis is ferbûn mei in besteande sûne arterie, en it oare ein is ferbûn mei de blokkearre arterie, healwei tusken de blokkearre arterie en de nier.
3. Renale endarterektomy: By dizze proseduere iepenet de sjirurch de blokkearre nierslagader en ferwideret plak en oar materiaal dat de bloedstream blokkeart.
Dyn dokter sil beslute hokker fan dizze operaasjes it bêste foar dy is.
Hoe beskermje wy ússels tsjin dizze sykte? (Previnsje)
"Foarkommen is better as genêzen," sizze se. Dus, hjir binne wat dingen dy't jo dwaan kinne om jo risiko op it ûntwikkeljen fan dizze (RAS) tastân te ferminderjen:
- Iet in lykwichtich dieet .
- Doch regelmjittich oefeningen .
- Dyn bloeddruk beheare . Kontrolearje dyn bloeddruk regelmjittich.
- In sûn lichemsgewicht behâlde .
- Net smoke .
Dizze dingen dwaan sil net allinich blokkade fan 'e nierslagader foarkomme, mar it kin jo ek beskermje tsjin in protte oare sykten.
Wat is de útsjoch foar ien mei dizze sykte?
Nierarteriesykte (RAS) is in progressive tastân dy't mei de tiid slimmer wurdt . De útsjoch foar ien mei dizze tastân hinget ôf fan 'e earnst fan' e sykte, hoe betiid it diagnostisearre wurdt, en hoe goed se reagearje op behanneling.
Undersyk hat oantoand dat mar 48% fan minsken mei 95% of mear blokkearre nierslagaders in oerlibjenssifer fan fjouwer jier hawwe. Dat betsjut dat mar de helte fan 'e minsken mei hast folsleine blokkades fjouwer jier nei de diagnoaze oerlibet.Dêrom is it tige wichtich om dizze tastân betiid te erkennen en behanneling te sykjen. As it betiid ûntdutsen wurdt, kin skea oan 'e nieren fermindere wurde en de libbensferwachting ferlingd wurde.
Wannear moat ik hjir in dokter oer sjen?
As jo ien of mear fan 'e folgjende symptomen hawwe, gean dan direkt nei in dokter . Dit kinne tekens wêze fan in tige lege nierfunksje:
- As jo in metallyske smaak yn jo mûle fiele.
- As jo buikpijn hawwe.
- As jo muoite hawwe mei konsintrearjen, betizing of problemen mei konsintrearjen .
- As de hoemannichte urineútfier tige leech is (Lege urineútfier) .
- As mislikens en braken oanhâlde.
- As jo oanfallen hawwe.
- Swelling yn jo skonken, earms of gesicht .
Negearje dizze dingen net. As jo fluch behannele wurde, kinne jo grutte skea foarkomme.
Ta beslút, dingen dy't jo ûnthâlde moatte (Take-Home Message)
Nierarteriestenose (RAS) is in fernauwing fan 'e arterijen dy't bloed nei de nieren leverje. De wichtichste oarsaak hjirfan binne fettige ôfsettings yn 'e arterijen (arterosklerose) . Dit kin liede ta serieuze sûnensproblemen lykas hege bloeddruk, groanyske niersykte en nierfalen.
Tink derom, dit lit faak earst gjin symptomen sjen, mar it kin gefaarlik wêze as it net goed behannele wurdt.
Liifstylferoarings (goed dieet, oefening en stopjen mei smoken) en medisinen foarskreaun troch jo dokter binne de wichtichste behannelingen. Yn guon gefallen kin in operaasje nedich wêze. Dêrom binne it tige wichtich om omtinken te jaan oan symptomen, risikofaktoaren te kontrolearjen as jo dy hawwe, en op 'e tiid medysk advys te sykjen om jo nieren sûn te hâlden. Soargje foar jo lichem, want sûnens is it grutste besit!
👩🏽⚕️ Oanfoljende fragen (FAQ's)
💬 Wat is nierarteriestenose?
Dit is wannear't cholesterol en fet opboud wurde yn 'e wichtichste bloedfetten (slagaders) dy't bloed nei ús nieren bringe, wêrtroch't se fernauwing krije en ferstopt wurde. Dit is fergelykber mei in hertoanfal, dy't fergelykber is mei in ferstoppe arterie.
💬 Kin dit derfoar soargje dat myn bloeddruk ynienen omheech giet?
Ja! Dat is it wichtichste symptoom fan dizze sykte. As de bloedstream nei de nieren ôfnimt, tinke de nieren dat de druk yn it lichem net genôch is. Dan litte de nieren ynienen in hormoan frij mei de namme Renine, wêrtroch't de bloeddruk omheech sjit. As de druk net ôfnimt nettsjinsteande it nimmen fan medisinen, is dit de wichtichste fertochte.
💬 Kin dit folsleine nierskea feroarsaakje?
Absoluut! As de bloedstream beheind is, krijt de nier net genôch soerstof, en de nier krimpt stadichoan en kin folslein ûnoperabel wurde (nierfalen). Dêrom fereasket dit ek in operaasje om de arterie opnij te fergrutsjen troch in stent yn te setten.
` Nierarteriestenose, hege bloeddruk, niersykte, atherosklerose, arteriële stenose, niersûnens
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta