Hawwe jo ea opmurken dat der soms wûnen op jo skonken ferskine, foaral yn 'e lies of ankel, en dat se lang duorje om te genêzen? Jo hawwe dit miskien ek meimakke. Dit binne gjin gewoane wûnen. Wy neame dizze 'Vaskulêre Ulcers', wat yn it Sinhala 'venezweren ' betsjut. Simpelwei sein, dit binne wûnen dy't op 'e hûd ûntsteane fanwegen minne bloedsirkulaasje yn ús lichem. Litte wy hjir hjoed wat mear oer prate, om't dit wat is dat in protte minsken kin beynfloedzje.
Wat binne fasskulêre ulcera?
Simpelwei sein, veneuze zweren binne wûnen dy't op ús hûd foarkomme. Mar dit binne net samar wûnen. Se wurde feroarsake troch problemen mei de bloedstream yn ús lichem, dat is, de sirkulaasje. Meastentiids wurde dizze wûnen sjoen op ús ledematen, benammen de ûnderste skonken en fuotten. Mar se kinne ek op oare plakken foarkomme. Dizze wûnen hawwe in lange tiid nedich om te genêzen, en soms kinne spesjale behannelingen lykas sjirurgy nedich wêze.
Der binne twa haadredenen wêrom't dizze veneuze zweren foarkomme.
1. Ien is de ferswakking fan 'e bloedsirkulaasje yn ús arterijen . De arterijen binne dêr't it lichem de fiedingsstoffen en soerstof krijt dy't it nedich hat. Dus as der in probleem mei is, foarmje wûnen.
2. De oare reden is de minne bloedsirkulaasje yn ús ieren . It is troch de ieren dat bloed, tegearre mei de ôffalprodukten yn it lichem, werom nei it hert brocht wurdt. As der in probleem mei is, ûntsteane ferwûnings.
De meast foarkommende hjirfan binne wûnen dy't foarkomme yn 'e ieren, dy't wy ek wol veneuze zweren neame.
Hoe faak binne dizze ferwûnings?
Eins komme dizze veneuze zweren faker foar as jo miskien tinke, foaral as jo âlder wurde. Gemiddeld kin sawat 1% fan folwoeksenen dizze tastân hawwe. Under minsken boppe de 65 kin dit persintaazje tusken de 3% en 5% lizze. Dat is dus net iets om licht op te nimmen.
Hoe beynfloedzje dizze veneuze zweren ús lichems?
Dizze ferwûnings kinne ferskate negative effekten hawwe op jo libben. Tink derom ...
- Ferhege risiko op ynfeksjes: Us hûd is as in skyld dat ús beskermet tsjin baktearjes. Dus in wûne lykas dizze is in brek yn dat skyld, wêrtroch baktearjes maklik it lichem yn kinne.
- Sepsis: As in ynfeksje net goed behannele wurdt, kin it him troch it hiele lichem ferspriede en liede ta in tige gefaarlike tastân dy't sepsis neamd wurdt. Dit is as ús ymmúnsysteem oerreagearret op in grutte ynfeksje en ferskate dielen fan it lichem begjint te beskeadigjen.
- Gangreen: Troch ynfeksje of gebrek oan bloedstream nei de wûne begjinne de sellen om de wûne hinne te stjerren. Dit kin liede ta in tastân dy't gangreen hjit. As it net behannele wurdt, kin it ferspriede en sels ta de dea liede.
- Pyn en muoite mei rinnen:Dizze veneuze zweren kinne tige pynlik wêze. Ofhinklik fan 'e lokaasje fan 'e zweren kinne jo miskien net wurkje, sliepe of deistige aktiviteiten útfiere. Omdat fysike aktiviteit de bloedsirkulaasje ferbetteret, kin de zweren slimmer wurde as jo net kinne rinne fanwegen in pynlike zweren.
Hiel wichtich: Negearje dizze ferwûnings net, om't se lyts binne. It is tige wichtich om direkt medysk advys te sykjen.
Wat binne de symptomen?
De symptomen fan in veneuze ulcus binne ôfhinklik fan 'e oarsaak, en soms kinne d'r meardere oarsaken tagelyk wêze.
Symptomen fan veneuze zweren / stasiszweren
Dizze symptomen ferskine faak foardat veneuze zweren ûntwikkelje:
- It fleis op 'e skonken wurdt read en swollen.
- De hûd wurdt dikker, ferhurdet en krijt in donkere kleur (meastal read, pears of brún).
- Der kin dofheid en jeuk wêze yn it troffen gebiet (wy neame dit 'stasisdermatitis' ).
- Varicose-venen binne in faak foarkommend teken fan it ûntwikkeljen fan aderproblemen.
Stasis-ulcers hawwe typysk de folgjende skaaimerken:
- Blessueres komme faak foar om 'e ankel hinne.
- De wûnen binne net djip en kinne bedekt wêze mei in reade oant giele laach.
- De foarm fan 'e letsels is ûnregelmjittich, mei ûngelikense rânen.
- De hûd om de wûne hinne kin glânzich wêze en kin útrekt lykje.
- Dat gebiet kin waarmer oanfiele as oare plakken.
- De wûnen binne pynlik en kinne floeistof útrinne, lykas bloed of wetter. As se ynfektearre binne, kinne se in minne rook en pus hawwe.
Symptomen fan arteriële zweren
Dizze symptomen kinne ferskine foardat arteriële zweren ûntwikkelje:
- De hûd om de wûne hinne wurdt glânzjend en droech. It kin ek strak en skubberich lykje.
- Hierferlies komt foar op 'e troffen earm/skonk of tichtby de wûne fanwegen minne bloedsirkulaasje.
- De bloedstream kin beheind wurde as jo lizze of jo skonken optille. Dit kin jo skonken bleek en kâld fiele litte. Jo skonken kinne sear dwaan as jo jo skonken optille of lizze. (Dizze pine kin ferljochte wurde troch jo skonken nei ûnderen te litten hingjen. Jo skonken kinne ek read wurde as de bloedstream wer normaal wurdt.)
Arteriële ulcera hawwe typysk de folgjende symptomen:
- Searen begjinne te foarmjen yn 'e dielen fan it lichem dy't it fierst fan it hert binne, benammen op 'e teannen en tusken de teannen.
- De laesjes ferskine donker fan kleur (benammen read, giel, griis, swart).
- De wûnen binne djip, soms wurde sels spieren of pezen bleatlein.
- De rânen om 'e wûne hinne sjogge derút as binne se nei bûten skood.
- De wûnen kinne net bliede, en der kin gjin pine wêze.
Wa wurdt it meast troffen troch dizze situaasje?
Veneuze zweren komme faker foar by âldere minsken of minsken mei bepaalde sûnensproblemen, benammen minsken mei hert- en sirkulaasjeproblemen. Omstannichheden dy't hjirmei ferbûn binne omfetsje:
- Diabetes (Diabetes Mellitus)
- Obesitas
- Perifeare fasskulêre sykten - dat is, perifeare arteriële sykte (PAD) of perifeare veneuze sykte (PVD)
- Kardiovaskulêre sykte
- Hege bloeddruk (Hypertensie)
- Smoken en gebrûk fan tabaksprodukten
Sels sûnder sykte kinne veneuze zweren ûntwikkelje as de bloedstream om oare redenen blokkearre wurdt. Bygelyks:
- Blessueres: Fraktueren, brânwûnen en spierblessueres kinne tichtby lizzende bloedfetten beskeadigje en problemen mei bloedsirkulaasje feroarsaakje.
- Lang stean: Minsken dy't lang stean sûnder te bewegen (lykas kassameiwurkers, bakkermeiwurkers, hotelmeiwurkers) kinne bloedophoping ûntwikkelje yn 'e ieren fan har skonken. As de kleppen yn 'e ieren net goed wurkje, streamt it bloed net goed werom nei it hert. Dit set tefolle druk op 'e ieren en feroarsaket dat se grutter wurde, wat 'varicose ieren' feroarsaket. Floeistof lekt dan út 'e ieren yn it omlizzende weefsel, wêrtroch't se útswelle. Dizze floeistof, tegearre mei bloed en aaiwiten, kin brune plakken op 'e skonken feroarsaakje, foaral oan 'e binnenkant fan it liesgebiet. Dit kin jeukje, en de hûd kin droech en barsten wurde. Bakterijen kinne dizze barsten yngean en in hûdynfeksje feroarsaakje dy't 'cellulitis' neamd wurdt of in wûne dy't relatearre is oan 'e ieren.
- Famyljeskiednis: As immen yn jo famylje dit soarte ferwûnings hat hân, kinne jo ek risiko hawwe om se te ûntwikkeljen.
Wêrom komme dizze soarten ferwûnings foar? Wat binne de oarsaken?
Veneuze zweren kinne meastentiids wurde klassifisearre neffens har ûnderlizzende oarsaken. In inkele zweren kin lykwols meardere oarsaken hawwe. In goed foarbyld hjirfan is de ûntwikkeling fan veneuze zweren troch diabetes.
- Stasisulcers: Dizze wurde feroarsake troch problemen mei de ieren. De mearderheid fan veneuze ulcers falt yn dizze kategory. Se komme faker foar yn 'e skonken en fuotten as jo âlder wurde. Dit bart as de kleppen yn 'e ieren yn 'e skonken har wurk net goed dogge. Dit betsjut dat it bloed dat nei it hert moat gean troch swiertekrêft net stoppe wurde kin om nei ûnderen te streamen. As gefolch sammelet mear bloed him op yn 'e skonken en fuotten, wêrtroch mear druk op 'e bloedfetten komt. Dizze druk kin derfoar soargje dat de ieren floeistof lekke en sels barste. Mei de tiid kin dit liede ta ulcers.
- Arteriële zweren: Dizze wurde ek wol 'ischemyske zweren' neamd. Se wurde feroarsake troch in gebrek oan bloedstream nei it troffen gebiet. Wy neame dit 'ischemy'.It wurdt ek wol neamd. Troch it gebrek oan bloedsirkulaasje begjint it troffen lichemsdiel (faak in earm of skonk) stadichoan te stjerren.
Hoe werkenne jo dit? Hoe diagnostisearje dokters it?
In dokter kin in veneuze ulcus fluch identifisearje troch it te ûndersykjen. Hy of sy sil de wûne goed besjen, miskien it gebiet deromhinne palpearje, en kontrolearje op spesjale symptomen.
De dokter moat lykwols ek útfine wat de ferwûning feroarsake hat. De ynformaasje dy't by it ûndersyk fan 'e ferwûning krigen wurdt, sil hjirby ek helpe. Der sille lykwols ek testen oanfrege wurde om de krekte oarsaak te begripen. Dit komt om't der ferskate oarsaken wêze kinne dy't ynfloed hawwe op veneuze ferwûnings, en dizze oarsaken kinne mei-inoar relatearre wêze.
Hokker testen wurde dien?
Dyn dokter of spesjalist kin dizze testen útfiere:
- Bloeddrukmjitting: De dokter sil de bloeddruk yn jo earm mjitte. Hy sil ek de bloeddruk yn jo skonken mjitte om te sjen oft der in ferskil is tusken de twa. Dizze test wurdt de Ankle-Brachial Index (ABI) test neamd.
- Nei jo hert harkje en jo pols kontrolearje: Troch nei jo hert en sykheljen te harkjen, kin jo dokter sykje nei bewiis fan ûnderlizzende hertsykte dy't kin bydrage oan de veneuze laesjes. Se kinne ek de pulsen (perifeare pulsen) yn jo ûnderbenen en fuotten fiele. De sterkte fan dizze pulsen - of as der gjin pols field wurdt - kin jo dokter helpe om in definitivere diagnoaze te stellen.
- Bloedûndersyk: Bloedûndersiken kinne jo dokter helpe by it stellen fan in diagnoaze en besluten hoe't jo ferwûning behannele wurde moat. Ien spesifike test is de A1C-hemoglobinetest . Dit kin helpe te bepalen oft jo diabetes hawwe en, as dat sa is, hoe slim it is.
- Ofbylding: Jo dokter kin ôfbyldingstests oanfreegje om net allinich nei de blessuere te sjen, mar ek nei de bloedstream deromhinne. Se kinne ek ôfbyldingstests oanfreegje fan wichtige arterijen en ieren earne oars yn it lichem, om't dizze ek problemen kinne sjen litte dy't relatearre binne oan in fasskulêre blessuere. Dizze testen kinne röntgenfoto's, MRI's, CT-scans en echografieën omfetsje.
Kinne dizze wûnen genêzen wurde? Wat binne de behannelingen?
Yn 'e measte gefallen kin in veneuze ulcus genêzen wurde. De kâns op genêzing fan 'e wûne hinget lykwols ôf fan hoe slim it is. Dêrom is it fluch behanneljen fan veneuze ulcers tige wichtich foar in goed resultaat.
It is ek wichtich om it ûnderlizzende probleem oan te pakken dat de blessuere feroarsake hat. Jo dokter sil de blessuere behannelje en behannelingen oanbefelje foar alle ûnderlizzende sûnensproblemen dy't jo miskien hawwe. Guon fan syn oanbefellings sille it meitsjen fan feroarings yn jo libbensstyl omfetsje. Dizze feroarings kinne helpe om jo risiko op it ûntwikkeljen fan in oare blessuere te ferminderjen en jo algemiene kwaliteit fan libben te ferbetterjen.
Behannelingmetoaden
Ferskillende behannelingen wurde brûkt ôfhinklik fan hoe slim de veneuze zweren binne en wat se feroarsake hat.
Medikaasjes
- Antibiotika: Dizze kinne ynfeksjes behannelje en wurde yn guon gefallen (lykas nei in operaasje) ek jûn om ynfeksje te foarkommen.
- Topike gels en salven: Dizze helpe by it fuortheljen fan dea of ynfekteare weefsel, it ferbetterjen fan de bloedstream nei it troffen gebiet, it foarkommen fan ynfeksje, en it helpen fan 'e wûne rapper te genêzen.
- Medisinen om it ûnderlizzende probleem te behanneljen: Dingen lykas it kontrolearjen fan jo bloeddruk en cholesterol, stopjen mei smoken en it kontrolearjen fan jo bloedsûkernivo's kinne wûnen helpe te genêzen.
- Pynstillers of ferdôvingsmiddels: Veneuze zweren en guon fan har behannelingen kinne pynlik wêze. It is gewoan om pynstillers of ferdôvingsmiddels te brûken tidens behanneling.
Ferbannen en ferbannen
Ferbannen en ferskate soarten draachbere items wurde faak brûkt om veneuze zweren te behanneljen. Dizze moatte allinich brûkt wurde lykas oanjûn troch jo dokter. As it ferkeard brûkt wurdt, kin in veneuze zwerm slimmer wurde ynstee fan better.
- Ferbannen: It bedekken fan 'e wûne mei in beskermjend ferbân kin helpe om ynfeksje te beskermjen. Guon ferbânsen kinne ek medisinen befetsje, dy't de wûne kinne helpe rapper te genêzen.
- Kompresjeklean: Dit omfetsje sokken, kousen en oare items. Se oefenje druk út op it heule skonk, wêrtroch swelling beheind of stoppe wurdt. Se wurde faak brûkt foar veneuze zweren. Se helpe te foarkommen dat bloed him sammelet yn 'e skonken en fuotten.
- Spesjalisearre skuon, sokken of ortopedyske apparaten: In protte veneuze zweren, benammen diabetyske zweren, wurde feroarsake troch ienfâldige wriuwing en druk. Meastentiids, as jo pine fiele, feroarje jo de manier wêrop jo rinne en ferminderje jo de skea oan it troffen gebiet. Dit is lykwols net it gefal by diabetyske zweren. Se wurde faak feroarsake troch in folslein of foar in part ferlies fan gefoel yn 'e fuotten.
Avansearre metoaden
Dizze avansearre behannelingen kinne brûkt wurde foar grutte of veneuze wûnen dy't lang duorje om te genêzen.
- Revaskularisaasje: Blokkades yn wichtige bloedfetten kinne veneuze zweren feroarsaakje. Revaskularisaasjebehannelingen besykje dizze blokkades te ferwiderjen, besteande zweren te genêzen en te foarkommen dat nije zweren ûntsteane.
- Sjirurgy: Sjirurgy kin útfierd wurde foar wûnen dy't ynfekteare of grut binne en lestich te genêzen binne. In sjirurch kin sjirurgy útfiere om dea of ynfekteare weefsel út in djippe wûne te ferwiderjen ( 'Debridement' ), wêrtroch't it makliker wurdt foar de wûne om te genêzen. Dit kin omfetsje:Hûdtransplantaasjes en oare reparaasjemetoaden kinne brûkt wurde. (Yn gefallen fan tige slimme gangreen of slimme veneuze skea is amputaasje fan in diel fan 'e foet of it skonk lykwols soms needsaaklik. Dit wurdt dien om libbens te rêden en earnstiger komplikaasjes te foarkommen. Spitigernôch hawwe minsken mei diabetes 30 kear mear kâns om gangreen yn har fuotten te ûntwikkeljen as de algemiene befolking.)
- Foarskreaun kuierjen: Fysike aktiviteit, foaral as it dien wurdt mei medysk advys, helpt de bloedsirkulaasje te ferbetterjen en de foarming fan nije veneuze zweren te foarkommen.
- Hyperbare soerstofterapy: It normale soerstofnivo om ús hinne is 21%. By 'hyperbare soerstofterapy' wurde jo yn in keamer pleatst mei 100% soerstofkonsintraasje en ferhege atmosfearyske druk. Under dizze omstannichheden kinne wûnen, benammen veneuze wûnen, rapper genêze.
- Debridement: Dea en ynfekteare weefsel yn en om in djippe wûne kin it genêzen fertrage en liede ta gefaarlike komplikaasjes lykas gangreen. Debridement omfettet it fuortheljen fan dit deade of ynfekteare weefsel, wêrtroch allinich sûn weefsel oerbliuwt.
Hoe kinne symptomen beheare en risiko ferminderje?
As jo risiko hawwe op it ûntwikkeljen fan in veneuze ulcus, binne d'r dingen dy't jo kinne dwaan om jo sûnens te beskermjen en te foarkommen dat in ulcus ûntstiet. Dit is foaral wichtich as jo diabetes hawwe of in oare tastân dy't it gefoel yn jo fuotten ferminderet.
- Kontrolearje dysels: Kontrolearje dyn fuotten deistich. Jou spesjaal omtinken oan tusken de teannen, om 'e enkels hinne en op 'e soallen fan 'e fuotten.
- Beskermje jo fuotten: Beskermje jo fuotten tsjin ferwûnings troch goed passende skuon en sokken te dragen.
- Soargje foar goede foetfersoarging: As jo diabetes hawwe, moatte jo regelmjittich in podolooch besykje om jo fuotten te kontrolearjen op tekens fan maagzweren. Hy of sy sil jo advisearje oer de bêste manier om foar jo fuotten te soargjen.
- Kontrolearje ûnderlizzende medyske omstannichheden: Soarch nimme foar dingen lykas jo bloeddruk, cholesterol, bloedsûkernivo's en gewicht kin helpe om ferwûnings te foarkommen.
As jo al in veneuze ulcus hawwe, sil jo dokter jo begeliede oer hoe't jo derfoar soargje kinne. Hy of sy sil jo faak advisearje oer it folgjende:
- Hâld de wûne skjin: Brûk ferbannen en feroarje se lykas oanjûn troch de dokter.
- Rêst lykas advisearre: As jo in veneuze ulcus hawwe, sil jo dokter jo fertelle dat jo jo skonken omheech hâlde moatte om swelling te foarkommen.
- Nim jo medisinen goed: Nim jo medisinen, benammen antibiotika, bloeddruk, diabetes en medisinen mei hege cholesterol, op 'e tiid.
Wat kinne jo ferwachtsje as jo mei dizze blessuere libje?
As jo in veneuze maagzweer hawwe, of der earder ien hân hawwe, hawwe jo in heger risiko om in oare te ûntwikkeljen. Soargje foar jo sûnens is de bêste manier om de ûntwikkeling fan in nije maagzweer te fertrage. As jo jo sûnens beheare, hawwe jo in gruttere kâns om oer it algemien langer te libjen en mei minder sûnensproblemen.
Oan 'e oare kant, as jo net foar jo sûnens soargje, is de kâns grutter dat de veneuze ulcus - en jo algemiene sûnens - slimmer wurdt. Yn 'e minste gefallen, as jo de ulcus en jo sûnens ferwaarloazje, kin it liede ta amputaasje, en sels de dea.
Wannear moatte jo in dokter sjen?
Besykje jo húsdokter teminsten ien kear yn 't jier foar in folsleine kontrôle. Dit is wichtich om sûnensproblemen te identifisearjen, ynklusyf dyjingen dy't kinne liede ta fasskulêre laesjes, sels as se gjin symptomen sjen litte.
Sprek ek mei jo dokter as jo ien fan 'e folgjende hawwe:
- As in wûne oan jo skonk of foet langer duorret as ferwachte om te genêzen.
- As jo symptomen hawwe dy't suggerearje dat jo problemen hawwe mei de bloedsirkulaasje yn jo skonken (benammen swelling, pine, ferkleuring of pine dy't feroaret ôfhinklik fan hoe't jo jo skonk hâlde).
- As jo pine yn jo skonken hawwe, wurdt dat better mei rêst.
Wannear moatte jo nei de Needhelpkeamer?
As jo in veneuze wûne hawwe, dy ynfektearre rekket en jo dizze symptomen ûntwikkelje, moatte jo nei de earste help gean:
- As de hûd om it troffen gebiet donkerbrún of swart wurdt, foaral op 'e fingers.
- As jo koarts of rillingen hawwe en bibberje.
- As der in minne rook út 'e veneuze wûne komt.
- As de veneuze wûne mear floeistof of bloed útsûpt as gewoanlik, foaral as de floeistof dy't derút komt troebel of giel is.
- As de wûne en it gebiet deromhinne swollen, read en waarm oanfiele.
Gearfetsjend, berjocht foar thús:
Vaatulcera binne meastentiids in teken fan in ûnderlizzende groanyske sûnensprobleem. Hoewol dizze omstannichheden serieus binne, kinne se behannele wurde en kinne jo fan jo libben genietsje. Wês net bang of yn panyk.
Dyn dokter kin dy begeliede, dy de nedige middels jaan en oare stipe jaan. Dit alles sil dy helpe om te foarkommen dat groanyske sykten dyn libben bemuoie en it libben te libjen datst wolst. It is wichtich om betiid medysk advys te sykjen. Soargje foar dyn fuotten, soargje foar dyn sûnens.
` Veneuze wûnen, problemen mei de bloedsomrin, foetwûnen, veneuze wûnen, arteriële wûnen, diabetyske wûnen, net-genêzende wûnen
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment