Binne de grutte arterijen fan it hert fan jo poppe transponearre? (Transposysje fan 'e Grutte Arterijen) - Litte wy hjir oer prate!

It is dreech om de eangst en it fertriet dy't jo fiele as jo hearre dat jo pasgeboren poppe in hertprobleem hat, net wier? Mar meitsje jo gjin soargen. Soms kinne twa fan 'e wichtichste bloedfetten yn har hert by poppen omwiksele wêze as se berne wurde. Hjoed prate wy oer ien sokke tastân, neamd '(Transposysje fan 'e Grutte Slagaders)'. Dit liket miskien wat yngewikkeld, mar litte wy it simpel hâlde.

Wat is Transposysje fan 'e Grutte Arterijen?

Simpelwei sein, dit is in "oanberne" tastân dy't foarkomt as in poppe berne wurdt. Dat wol sizze, dit probleem ûntstiet wylst de poppe noch yn 'e liifmoer fan 'e mem is. Wy hawwe twa haadbloedfetten dy't bloed fan ús hert nei de rest fan ús lichem drage. Ien is de longslagader, dy't bloed nei de longen draacht , en de oare is de aorta, dy't bloed nei de rest fan ús lichem draacht . Wat der yn dizze tastân bart, is dat dizze twa grutte bloedfetten op 'e ferkearde plakken ferbûn binne mei it hert, net op 'e juste plakken. It is as binne de pipen dy't nei twa wettertanks geane omwiksele.

Hoe reizget bloed normaal? Wat bart der yn dizze situaasje?

Normaal bart dit: it soerstofearme bloed fan it lichem (blau bloed) giet nei it hert, fan dêr nei de longen om soerstof op te nimmen. Dan giet it nije, soerstofrike bloed (read bloed) werom nei it hert, fan dêr nei it hiele lichem fia de grutte arterijen. Mar yn dizze "Transposysje fan 'e Grutte Arterijen"-tastân, om't de twa bloedfetten omwiksele binne, giet it soerstofearme bloed werom nei it lichem ynstee fan nei de longen te gean. Op deselde wize giet it soerstofrike bloed dat út 'e longen komt werom nei de longen ynstee fan nei it lichem te gean. Stel jo foar hoefolle minder soerstof dit nei de organen fan 'e poppe bringt.

Binne der soarten fan dit?

Ja, d'r binne twa haadtypen hjirfan: 1. Levo-transposysje (Levo-transposysje of l-TGA): Yn dit gefal leit de aorta fan 'e poppe oan 'e linkerkant fan 'e longslagader. Yn dit gefal binne net allinich de twa bloedfetten, mar ek de legere keamers fan it hert omwiksele. Yn dit type giet lykwols desoerstofryk bloed nei de longen en soerstofryk bloed nei it lichem, sadat it net folle skea feroarsaket. Dit komt wat minder faak foar. 2. Dextro-transposysje (Dextro-transposysje of d-TGA): Yn dit gefal leit de aorta fan 'e poppe oan 'e rjochterkant fan 'e longslagader. Dit is it meast foarkommende type, en it is ek it type dat mear oandacht nedich hat. Wy sille mear prate oer dizze `(d-TGA)` yn dit artikel.

Wêrom is dizze tastân, neamd d-TGA, gefaarlik foar poppen?

Lykas ik earder sei, yn it gefal fan `(d-TGA)`, sit it lichem fan 'e poppe fol mei soerstofearm bloed. Dit betsjut dat alle fitale organen fan 'e poppe, lykas de harsens, nieren en lever, net de fereaske hoemannichte soerstof krije. Dit is tige gefaarlik foar it libben fan 'e poppe. Soms, as dizze poppen berne wurde, kin der in gat wêze tusken de boppeste keamers fan it hert `(Atrial Septum Defect of ASD)` of in gat tusken de legere keamers fan it hert `(Ventricular Septum Defect of VSD)`. Hoewol dizze gatten echt ûngewoane omstannichheden binne, kinne dizze gatten yn sokke gefallen net folle helpe. Dat wol sizze, dizze gatten litte wat soerstofryk bloed mingje mei it bloed dat gjin soerstof hat. De hoemannichte soerstof dy't ûntfongen wurdt is lykwols hielendal net genôch. Dêrom hat de poppe perfoarst behanneling nedich.

Meitsje jo gjin soargen, der binne operaasjes foar dizze tastân. Dokters fiere dizze operaasjes al jierren mei súkses út.

Wat binne de tekens en symptomen as jo poppe dizze tastân hat? (Symptomen)

Nijbernen mei `(d-TGA)` kinne in tastân ûntwikkelje dy't `(cyanose)` hjit, dat is in blau/grize kleur fan 'e hûd fanwegen gebrek oan soerstof. Se kinne ek in swak hert hawwe. De wichtichste symptomen binne:

• Moeite mei sykheljen .
• De pols is tige swak.
• Toant tsjinsin en muoite mei it drinken fan molke.
• Myn hert fielt as kloppet it te lûd, as kloppet it te hurd.
• De hûd en it wyt fan 'e eagen kinne blau ferskine (by poppen mei ljochte hûd) of griis (by poppen mei donkere hûd).

Wannear begjinne dizze symptomen?

In poppe mei `(d-TGA)` sil dizze symptomen by de berte begjinne te sjen litten. Soms kinne lykwols, troch dingen lykas `(ASS)`, de lytse gatten yn it hert fan 'e poppe derfoar soargje dat wat soerstofryk bloed it lichem berikt, sadat de symptomen minder merkber binne. Ek kin de `(patent ductus arteriosus)`, in bloedfet dat de poppe brûkt wylst er yn 'e liifmoer is, in pear dagen nei de berte iepen bliuwe, wêrtroch't it bloed minget. As dizze tydlike gatten en buizen lykwols slute, kinne de symptomen ynienen tanimme. Yn dat gefal hat de poppe direkte medyske oandacht nedich.

Wêrom bart dit? (Redenen)

Dokters witte noch altyd net krekt wat de oarsaak is fan Transposysje fan 'e Grutte Slagieren. Lykas oare oanberne hertsykten wurdt tocht dat it feroarsake wurdt troch in genetyske mutaasje of bleatstelling oan gifstoffen tidens de swangerskip. Guon fan 'e faktoaren dy't kinne bydrage oan 'e tastân binne:

• As jo ​​​​​​swangerskipsdiabetes hiene tidens de swangerskip .
• As jo ​​in sykte lykas rubella ûntwikkelje tidens de swangerskip.
• As jo ​​bleatsteld binne oan bepaalde bestridingsmiddels of herbiziden.
• As jo ​​bepaalde medisinen foar epilepsy hawwe nommen.

Wês net bang foar dizze dingen. Net elkenien dy't ien fan dizze dingen hân hat, sil dit ûnderfine.

Hoe diagnostisearje dokters dit? (Diagnoaze)

Soms kinne dokters dizze tastân ûntdekke wylst jo noch swier binne. Dit wurdt dien troch prenatale testen. As jo ​​dokter fermoedt dat der wat mis is tidens in echografie fan jo poppe, kin hy of sy jo freegje om in fetale echocardiogram te ûndergean. Dit is fergelykber mei in echografie, mar it sjocht yn detail nei it hert fan 'e poppe. Dit kin befêstigje oft jo d-TGA hawwe. As it net ûntdutsen wurdt tidens de swangerskip, wurdt it meastal binnen de earste wike nei de berte ûntdutsen.

Hokker testen wurde hjirfoar dien?

De testen dy't dokters brûke om dizze tastân te befestigjen binne:

• Echokardiogram (Echo): Dit is ek in echografie fan it hert.
• Elektrokardiogram (EKG): In test dy't nei de elektryske aktiviteit fan it hert sjocht.
• Screening fan pulsoksymetry by pasgeborenen: Dit wurdt faak dien by alle pasgeborenen.
• Röntgenûndersyk fan 'e boarst.
• Hertkatheterisaasje: Dit is in yngewikkelder test. In tinne buis ( katheter ) wurdt troch it skonk of de earm yn it hert ynbrocht. Dit wurdt dien as oare testen net dúdlik binne.
• In CT-scan is in test.

Hoe kinne jo dit behannelje? Jo poppe hat gau help nedich!

In poppe berne mei `(d-TGA)` moat in operaasje ûndergean om te oerlibjen. Meastentiids wurdt dizze operaasje dien binnen de earste wike nei de berte. Dizze operaasje wurdt in arteriële switchproseduere neamd. Simpelwei sein, dit giet oer it opnij ferbinen fan de twa wiksele bloedfetten (de aorta en de longslagader) werom yn har juste posysjes. Dit lit it bloed goed streame. As jo ​​poppe in gat yn it hert hat, lykas in `(VSD)`, sil dat ek reparearre wurde tidens dizze operaasje.

Tydlike dingen om te dwaan foar operaasje

Dokters brûke ferskate tydlike behannelingen om de tastân fan 'e poppe te stabilisearjen oant in grutte operaasje útfierd wurde kin. Dizze omfetsje:

• Prostaglandine: Dit medisyn wurdt brûkt om de ductus arteriosus te iepenjen, in bloedfet dat de poppe eartiids yn 'e liifmoer hie, mar nei de berte slút. Sadree't dit iepen is, begjint der wat soerstofryk bloed yn it lichem te streamen.
• De proseduere neamd Ballon atriale septostomy:Hjirby wurdt in tinne buis (katheter) brûkt om de natuerlike iepening tusken de twa boppeste keamers fan it hert te fergrutsjen. Dit lit soerstofryk en soerstofleas bloed mingje, wêrtroch it lichem wat soerstof krijt.

Kin dizze situaasje foarkommen wurde?

Der is gjin bekende manier om transposysje fan 'e grutte arterijen te foarkommen. It is lykwols wichtich om goede sûnenspraktiken te folgjen tidens jo swangerskip. Krij al jo ynjeksjes op 'e tiid, nim jo multivitamine en hâld jo doktersôfspraken. As ien yn jo famylje in skiednis hat fan oanberne hertsykte, prate der dan mei jo dokter oer. Hy of sy kin genetyske begelieding oanbefelje.

Wat bart der nei in operaasje? Hoe te libjen mei TGA

Hoewol sjirurgy de tastân net folslein "genêst", libje in protte minsken mei '(d-TGA)' in fol, sûn libben. Dyjingen mei dizze '(oanberne)' tastân hawwe lykwols libbenslang medysk tafersjoch nedich. In kardiolooch sil de tastân fan jo bern regelmjittich kontrolearje en alle nedige advizen jaan. It oerlibjenssifer nei in '(arteriële switch)'-operaasje is mear as 95%. Der wurdt sein dat dit taryf sels nei 25 jier itselde bliuwt.

Kin jo bern goed libje mei TGA?

Ja, absolút. Nei behanneling foar de tastân `(Transposysje fan 'e Grutte Slagaders)` kin jo bern in normaal libben libje. It hert moat lykwols syn hiele libben fersoarge wurde. Dat betsjut:

• Jo moatte regelmjittich kontakt hâlde mei in kardiolooch dy't spesjalisearre is yn dit soarte omstannichheden.
• Jo moatte de foarskreaune medisinen krekt nimme.
• Tests dy't de funksje fan it hert kontrolearje, lykas in EKG (ekg), in Holter-monitor (holtermonitor), in ynspanningstest (oefentest) en in echokardiogram (echocardiogram), moatte regelmjittich dien wurde.

In protte kardiologen advisearje it net om kompetitive sporten te dwaan nei in '(d-TGA)' operaasje. Dêrom moatte jo en jo bern, jo bernedokter en jo kardiolooch gearwurkje om de bêste beslút te nimmen foar de sûnens fan jo bern. In protte froulju dy't in '(d-TGA)' operaasje hawwe ûndergien, hawwe suksesfolle swangerskippen hân. It is lykwols wichtich om mei jo dokter en kardiolooch te praten foardat jo swier wurde.

Sille der yn 'e takomst mear hertoperaasjes nedich wêze?

Ja, letter kinne mear operaasjes nedich wêze. Meastentiids binne se bedoeld om in hertritmeprobleem te korrigearjen of om hertkleppen te reparearjen.

Is der in risiko op endokarditis?

Endokarditis is in tastân dy't ûntstiet as in baktearjele ynfeksje it hert yngiet. Minsken mei hertproblemen lykas TGA hawwe in gruttere kâns om dit te ûntwikkeljen. Dêrom moatte minsken dy't in transposysjeoperaasje hawwe ûndergien miskien antibiotika nimme foar in toskedokterbehanneling.

Koe it ynfloed hawwe op de ûntwikkeling fan it brein?

Guon bern dy't in arteriële switch hân hawwe, kinne ADHD (oandachtstekoart-hyperaktiviteitsstoornis) hawwe. Of se kinne spesjale help nedich hawwe mei skoalwurk. Wês hjir ek bewust fan.

Wannear moat ik in dokter sjen?

As jo ​​poppe dizze symptomen hat ...

• As jo ​​it gefoel hawwe dat jo muoite hawwe mei sykheljen.
• As de pols tige swak is.
• As de hûd om 'e mûle blau/wyt wurden is.

As jo ​​soksawat sjogge, gean dan daliks nei in dokter.

As jo ​​dizze operaasje as bern hân hawwe ...

Jo sille jo hiele libben regelmjittige medyske kontrôles en kontrôle nedich hawwe. Rieplachtsje in kardiolooch dy't ûnderfining hat mei folwoeksen (oanberne) hertsykte.

Hokker fragen moatte jo de dokter stelle?

As jo ​​poppe in transposysje fan 'e grutte arteries hat, kinne jo de dokter dizze fragen stelle:

• Moat myn poppe gau operearre wurde?
• Wat is de bêste behanneling?
• Hokker soart neisoarch hat myn poppe nedich?
• Sil er noch in operaasje ûndergean moatte?
• Binne der beheiningen op syn aktiviteiten?
• Hoe moat ik foar myn poppe soargje nei de operaasje?

As jo ​​as bern in operaasje hawwe ûndergien foar dizze tastân, kinne jo jo dokter freegje:

• Sil ik in oare operaasje nedich hawwe?
• Hokker soarte medysk tafersjoch haw ik nedich?
• Binne der beheiningen op myn aktiviteiten?
• Mei ik in bern krije?

Uteinlik it wichtichste (Take-Home Message)

It ûntdekken dat jo pasgeborene in oanberne hertôfwiking hat, is net iets dat in âlder ferwachtet. It kin hertbrekkend wêze. Mar jo binne net allinnich. De dokters fan jo poppe kinne jo troch dizze reis helpe en jo begeliede by de besluten dy't jo nimme.

Tink derom, dokters behannelje poppen al jierren mei TGA, en de resultaten binne tige suksesfol. Wês sterk foar jo bern. Wês net bang om jo dokter fragen te stellen oer alles wat jo net begripe of wêr't jo net wis fan binne. Jo bewustwêzen is de grutste sterkte fan jo bern foar in sûne takomst.

Hertshunting, oanberne hertsykte, arteriële switchchirurgie, cyanose, bernehertsykte, d-TGA, hertchirurgie