As oansteande mem is elke beweging fan jo poppe yn jo liifmoer, elk byld dat jo sjogge op in scan, kostber. Mar soms, as de dokter nei in scan sjocht en seit: "De poppe liket in lyts probleem te hawwen", is it lestich om de eangst en benaudens dy't jo fiele yn wurden út te drukken. Mar meitsje jo gjin soargen. Tsjintwurdich is de medisinen tige avansearre. Guon berteôfwikingen en medyske omstannichheden kinne behannele wurde foardat de poppe yn dizze wrâld komt, dat is, yn jo liifmoer. Dy geweldige medyske proseduere is wat wy "Fetale sjirurgy" neame. Litte wy hjir ienfâldich oer prate.
Wat is fetale sjirurgy?
Simpelwei sein, fetale sjirurgy is in operaasje dy't útfierd wurdt op jo poppe wylst hy of sy noch yn 'e liifmoer is. Guon minsken neame it ek wol 'in-utero sjirurgy' of 'prenatale sjirurgy'.
Stel jo foar, as in poppe in berteôfwiking hat, kin dy ôfwiking stadichoan slimmer wurde as er yn 'e liifmoer groeit. Mar troch dizze metoade kin in team fan spesjalisten it ôfwiking behannelje foardat de poppe berne wurdt en de ynfloed derfan ferminderje. Soms is dit nedich om it libben fan 'e poppe te rêden en syn takomstige sûnens te ferbetterjen. Yn minder earnstige gefallen neame dokters dit ek wol "fetale yntervinsje".
Ofhinklik fan 'e tastân fan 'e poppe kinne dizze operaasjes meastal al útfierd wurde nei 16 wiken. Komplekser operaasjes wurde lykwols faak útfierd tusken 22 en 26 wiken fan 'e swangerskip.
Wêrom moatte jo dizze soarte operaasje ûndergean?
It wichtichste doel hjirfan is om de poppe te helpen sûn te groeien. Guon oanberne ôfwikingen kinne libbensgefaarlik wêze. Oaren, hoewol net libbensgefaarlik, kinne derfoar soargje dat de poppe nei de berte in beheining krijt.
Meastentiids wurde dizze soarten omstannichheden behannele nei't de poppe berne is. D'r binne lykwols situaasjes wêr't de resultaten folle better binne as se behannele wurde wylst de poppe noch yn 'e liifmoer is. Se betiid behannelje kin skea oan 'e organen fan' e poppe minimalisearje en har helpe om op lange termyn sûn te bliuwen.
Dit is in tige spesjalisearre fjild. De beslissing om sa'n operaasje út te fieren wurdt allinich makke as de dokters derfan oertsjûge binne dat der gjin oare opsje is en dat it absolút essensjeel is foar de takomst fan 'e poppe.
Hokker soart spesjalistysk team fiert dizze operaasjes út?
Dit is nea wat troch ien persoan dien wurdt. It freget in team fan heechoplate, multidissiplinêre spesjalisten. It team bestiet typysk út:
- Spesjalisten yn memmedei- en foetale medisinen (spesjalisten yn mem-fetale medisinen ): Dokters dy't spesifyk soargje foar de sûnens fan 'e mem en poppe.
- Pediatryske sjirurgen: Dokters dy't spesjalisearre binne yn sjirurgy op poppen.
- Memme- en pediatryske anesthesiologen: Se jouwe foarsichtich anesthesia oan 'e mem en poppe tidens de operaasje.
- Fetale kardiologen : Spesjalisten dy't ûndersyk dogge nei problemen mei it hert fan 'e poppe.
- Spesjalisten yn fetale ôfbylding: Dyjingen dy't de tastân fan 'e poppe tige dúdlik ûndersykje mei help fan state-of-the-art scanmasines.
- Oare sjirurgen dy't oan de behoeften fan 'e poppe foldogge.
Wat binne de wichtichste omstannichheden dy't mei dizze operaasjes behannele wurde?
Der binne ferskate omstannichheden dy't behannele wurde kinne mei fetale sjirurgy . De tabel hjirûnder lit guon fan harren sjen en in ienfâldige útlis derfan.
| Betingst | In ienfâldige útlis |
|---|---|
| Spina Bifida | De rêchbonke en it rêchmerg fan 'e poppe bliuwe iepen sûnder goed te sluten. |
| Twilling-nei-twilling transfuasjesyndroom (TTTS) | Ungelikense placenta-bloedfoarsjenning tusken twillingen. Ien poppe krijt mear bloed en de oare minder. |
| Kongenitale diafragmatyske hernia (CDH) | In gat yn it diafragma dat de boarst en de búk skiedt, wêrtroch't de organen yn 'e mage yn 'e boarst útstekke. |
| Sakrococcygeal teratoom (SCT) | In tumor dy't foarmet op it leechste punt fan 'e rêchbonke fan in poppe (yn it gebiet fan 'e billen). |
| Obstruksje fan 'e legere urinewegen (LUTO) | Blokkearjen fan 'e urinewegen fan 'e poppe kin in fergrutte blaas en skea oan 'e nieren feroarsaakje. |
Wat binne de metoaden foar it útfieren fan de operaasje?
Ofhinklik fan jo sûnens en dy fan jo poppe sil de sjirurch de meast geskikte metoade kieze. Der binne trije haadmetoaden.
1. Fetoskopyske sjirurgy
Dit is as in "kaaisgatoperaasje". De dokter ynbringt in lytse kamera (fetoskoop) en sjirurgyske ynstruminten troch in tige lytse ynsnijing yn jo uterus. Dit lit minder littekens oer en ferkoartet de genêzingstiid.
2. Iepen sjirurgy
Hjirby krije jo algemiene anaesthesia. Dan sil de sjirurch troch jo búk en uterus snije en nei de plak gean dêr't de poppe leit. Wichtich is dat de poppe tidens de operaasje yn 'e uterus bliuwt. Nei de operaasje wurde de uterus en búk wer foarsichtich sluten, en sil de swangerskip normaal trochgean.
3. Operaasjes útfierd tidens de befalling (EXIT-prosedueres)
Dit is in hiel spesjale proseduere. De operaasje wurdt dien tidens in keizersneed. Jo krije anaesthesia en jo uterus wurdt ûntspannen. Dan wurdt de uterus iepene en wurdt de poppe net folslein fuorthelle, mar foar in part. Foardat de navelstreng trochknipt wurdt, wurdt de luchtwei fan 'e poppe blokkearre, reparearre, of wurdt soksawat as in grutte tumor fuorthelle. Pas as de poppe stabyl is, wurdt de navelstreng trochknipt en wurdt de poppe folslein op 'e wrâld brocht.
Wat binne de risiko's fan dit soarte sjirurgy?
Lykas elke operaasje bringt foetale sjirurgy ek risiko's mei. Dizze risiko's kinne sawol de mem as de poppe beynfloedzje. It is wichtich om der iepen en ynformearre oer te wêzen.
| Risiko's fan sjirurgy | |
|---|---|
| Risiko's foar de mem | |
| • | Dit bern en takomstige bern sille mei in keizersneed op 'e wrâld moatte. |
| • | Bloed donearje moatte fanwegen tefolle bloedferlies. |
| • | It litteken fan 'e uterus kin tinner wurde of wer iepen gean, wat in risiko foarmje kin foar takomstige swangerskippen. |
| Mooglike risiko's foar de poppe | |
| • | In placenta-abrupsje kin foarkomme dat de poppe de fieding krijt dy't se nedich binne. |
| • | Risiko op te betiid berte (foartidige arbeid) fanwegen sjirurgy. |
| • | Chorioamnionitis (in ynfeksje fan it fruchtwetter) (dit is tige seldsum). |
In beslút nimme oer sa'n operaasje is tige yngewikkeld. It fereasket djippe beskôging fan 'e sûnens fan sawol mem as poppe. It is wichtich om elke beslút soarchfâldich te besprekken mei jo medysk team.
Berjocht foar thús
- Fetale sjirurgy is in tige spesjalisearre sjirurgy dy't berteôfwikings yn 'e liifmoer behannelet, foardat de poppe berne wurdt.
- It wichtichste doel is om it libben fan 'e poppe te rêden en har sûnens op lange termyn te ferbetterjen.
- Dit wurdt net dien troch ien dokter, mar troch in team fan heechoplate medyske spesjalisten op ferskate mêden.
- Der binne ferskate manieren om de operaasje út te fieren (kaaisgat, iepen en tidens de befalling), en de meast geskikte metoade wurdt bepaald troch dokters.
- Lykas by alle operaasjes binne d'r risiko's foar sawol mem as poppe. Dêrom moatte alle besluten soarchfâldich besprutsen wurde mei jo dokter en medysk team.
💬 Comments (0)
Der binne noch gjin reaksjes pleatst. Foegje jo reaksje hjir foar it earst ta.
Foegje jo opmerking ta