Wat bart der mei jo hertkleppen? Litte wy prate oer hertklepsykte!

Fielst dy soms wurch? Of hast it dreech om te sykheljen, sels as jo stadich rinne? Miskien fiele jo in frjemd kloppen of pine yn 'e boarst? Dit kinne tekens wêze fan in probleem mei de kleppen dy't as lytse doarren yn jo hert fungearje. Hjoed sille wy prate oer dizze hertklepsykte . Meitsje jo gjin soargen, it is tige wichtich om hjir bewust fan te wêzen.

Wat is hertklepsykte?

Simpelwei sein, hertklepsykte is in tastân wêrby't ien of mear fan 'e kleppen yn jo hert net goed wurkje. Dizze kleppen binne as doarren. Se helpe it bloed mar yn ien rjochting te streamen. As ús hert kloppet, iepenje de delikate flapfoarmige dielen (neamd 'blêden') yn dizze kleppen en litte bloed nei foaren streame. Dan, tidens de twadde helte fan 'e hertslach, slute dizze blêden en stopje it bloed om nei efteren te streamen.

Stel jo foar wat der bart as dizze kleppen net goed wurkje? De bloedstream kin beheind wurde, en it hert moat hurder wurkje. As dizze tastân net behannele wurdt, kin it serieus en sels libbensgefaarlik wurde. Mar d'r is goed nijs. Yn 'e measte gefallen kin jo dokter dizze kleppen reparearje of ferfange mei in minimaal invasive proseduere. Dan kinne jo wer normaal wurde.

Wat binne de fjouwer kleppen yn dyn hert?

Der binne fjouwer haadkleppen yn ús hert. Dat binne:

• Mitralklep: Dizze leit tusken it linker atrium en de linker ventrikel.
• Trikuspidalisklep: Dizze leit tusken it rjochter atrium en de rjochter ventrikel.
• Aortaklep: Dizze leit tusken de linker ventrikel en de aorta.
• Pulmonale klep: Dizze leit tusken de rjochterventrikel en de pulmonale arterie.

It is tige wichtich dat al dizze kleppen goed wurkje, sadat it bloed goed troch ús lichem streame kin.

Wat binne de soarten hertklepsykten?

Der binne ferskate haadtypen hertklepsykte. Soms kinne mear as ien klep beynfloede wurde.

Stenose

Dit is wannear't de blêden fan 'e klep dik en stiif wurde, wêrtroch't de iepening wêrtroch't de klep iepenet, fernauwd wurdt. Tink deroan as in ferstoppe wetterlieding, wêrtroch't it lestich wurdt foar wetter om te streamen. In lytse fernauwing hat miskien net folle effekt. As de klep lykwols tige smel wurdt (dêrom wurdt it 'stenotysk' neamd), wurdt de funksje fan it hert beheind, en moat it hurder wurkje om bloed te pompen. Dit kin de hoemannichte bloed dy't it heule lichem berikt, ferminderje.

Regurgitaasje of kleplekkage

Dit wurdt ek wol 'ûnfoldwaande' neamd, en guon minsken neame it in 'lekkende klep'. Wat hjir bart is dat de klepblêden net goed slute. Dan lekt it bloed werom nei binnen. It is as wannear't in doar net goed slút, it komt werom troch de sletten kant. Dit feroarsaket dat it hert hurder pompe moat mei dat ekstra bloed. It kin ek de hoemannichte bloed ferminderje dy't nei de rest fan it lichem giet.

Prolaps

Dit jildt benammen foar de mitralisklep. Dit is wannear't de klepblêden te fleksibel wurde, wêrtroch't se yn it linker atrium lekke as it hert kloppet. Meastentiids is dit harmless, mar by guon minsken kin it regurgitaasje feroarsaakje.

Atresia

Valvulêre atresia is in tastân wêrby't in hertklep net foarme wurdt of net iepenet by de berte. Dokters ûntdekke dit meastal op in tige jonge leeftyd, yn 'e neonatale perioade.

Hoe faak komt hertklepsykte foar?

Yn 'e Feriene Steaten hat sawat 2,5% fan 'e befolking, dat betsjut in grut oantal folwoeksenen, dizze hertklepsykten. Der wurdt sein dat sawat 27.000 minsken hjir elk jier oan stjerre. Mitralisklepprolaps is ien fan 'e meast foarkommende fan dizze omstannichheden. Dizze tastân wurdt ek hieltyd faker sjoen yn Sri Lanka.

Wat binne de earste symptomen fan hertklepsykte?

In protte minsken mei hertklepsykte litte earst gjin symptomen sjen. Mar as de tastân mei de tiid slimmer wurdt, begjinne symptomen te ferskinen, om't it hert hurder wurkje moat.

Sjoch oft jo ien fan dizze skaaimerken hawwe:

• Wurgens: Dit is wierskynlik it earste symptoom dat jo sille fiele.
• Ferhege koartheid fan sykheljen: Benammen as jo meidogge oan fysike aktiviteit, lykas kuierjen of treppen klimmen.
• Hertkloppingen: In bonkjen yn 'e boarst, in gefoel as oft it hert ynienen ophâldt en kloppet.
• Swelling (oedeem): Swelling fan 'e enkels, skonken of búk.
• Swakte of duizeligheid.
• Ynienen gewichtstoename.
• Pijn yn 'e boarst: Benammen as jo wurch binne.

As jo ​​ien of mear fan dizze symptomen hawwe, is it it bêste om medysk advys te sykjen.

Wat binne de oarsaken fan hertklepsykte?

Der binne ferskate oarsaken dy't kinne bydrage oan hertklepsykte. Hjir binne guon fan 'e wichtichste oarsaken:

• Reumatyske koarts: In tastân feroarsake troch net behannele kielblessures.
• Hartskea troch in hertoanfal .
• Hege bloeddruk ( as it te heech wurdt).
• Oanberne problemen: Bygelyks, de pulmonale of aortaklep ûntwikkelt him net goed.
• Mei de tiid ferswakket it klepweefsel of wurdt it minder funksjoneel fanwegen kalsiumôfsettings (kalsifikaasje).
• Thorakale aorta-aneurysma: Dit is in ferbreding fan 'e aorta. De klepblêden fan 'e aorta kinne dan útrekt wurde en lekke.
• Hertfalen.
• Hertynfeksjes, bygelyks ynfektive endokarditis.
• Autoimmune sykten lykas lupus .
• Genetyske omstannichheden lykas it syndroom fan Marfan .

Wat binne de risikofaktoaren?

Der binne ek guon risikofaktoaren dy't it risiko op it ûntwikkeljen fan hertklepsykte ferheegje. Dit binne:

• Gebrûk fan tabaksprodukten (smoken).
• It iten fan net-fiedingsryk iten.
• Gebrek oan fysike aktiviteit.
• Medyske omstannichheden hawwe lykas diabetes mellitus of hege bloeddruk.
• Nei't er strielingsbehanneling foar kanker krigen hat.
• In pacemaker of defibrillator (ICD) ynstalleare hawwe.
• Manlik wêze (manlju hawwe in wat heger risiko as froulju).
• Ferâldering.

Hokker komplikaasjes kinne foarkomme as it net behannele wurdt?

As klepsykte net goed behannele wurdt, kinne komplikaasjes lykas dizze oer de tiid ûntwikkelje:

• Hertfalen.
• Hertslachûnregelmjittichheden (aritmie).
• Bloedklonters.
• Hege bloeddruk yn 'e longslagaders (pulmonale hypertensie).
• Beroerte.
• Plotselinge dea troch in hertoanfal (hertstilstân).

Dêrom is it wichtich om direkt in dokter te sjen as jo symptomen hawwe en de nedige behanneling te begjinnen.

Hoe wurdt hertklepsykte diagnostisearre?

As jo ​​nei in dokter geane, kinne se soms tekens fan hertklepsykte fine tidens in fysyk ûndersyk. Bygelyks:

• Se kontrolearje oft der floeistofophoping yn 'e longen is.
• Kontrolearje oft it hert fergrutte is.
• In hertruis is in abnormaal lûd dat mei in stetoskoop heard wurdt. It kin oanjaan dat der bloed troch in fernaude of lekkende klep streamt.
• De enkels sjogge swollen út.

Derneist binne der ferskate medyske testen dy't brûkt wurde kinne om te bepalen oft jo hertklepsykte hawwe. Troch dizze testen oer de tiid te werheljen, kin jo dokter sjen hoe't jo tastân feroaret en besluten nimme oer behanneling. Omdat klepsykte oer de tiid slimmer wurde kin, jouwe dokters it soms in stadium. It begjint mei A en einiget mei D. D is it earnstichste stadium.

Hokker testen wurde dien?

Hjir binne guon fan 'e wichtichste testen dy't brûkt wurde om hertklepsykte te diagnostisearjen:

• Echokardiogram (Echocardiogram - hert-echografie):Dit hâldt yn dat in handheld apparaat (in 'stêf') op it oerflak fan 'e boarst pleatst wurdt en lûdsweagen brûkt wurde om in bewegend byld fan it hert te meitsjen. It is fergelykber mei in echografie fan in poppe.
• Transesofageale echokardiogram (TEE): Dit is ek in echografietest fan it hert. Dit omfettet lykwols it ynfoegjen fan in lyts kamera-eftich apparaat (in 'sonde mei in transducer') yn jo slokdarm en it ûndersykjen fan folle tichter by jo hert.
• Ekkokardiogram fan oefeningsstress: Yn dizze test wurdt jo frege om op in treadmill te rinnen of te fytsen, en dan wurde jo kleppen en hert kontrolearre op funksje.
• Röntgenfoto fan 'e boarst: Dit is in rappe röntgenfoto fan 'e boarst.
• Hertkatheterisaasje (angiogram): Dit omfettet it meitsjen fan röntgenfoto's fan 'e kransslagaderen, hertkeamers en kleppen fan it hert.
• Elektrokardiogram (EKG of ECG): Lytse elektrodestrips wurde oan 'e hûd befestige en registrearje de elektryske aktiviteit fan it hert.
• Magnetyske resonânsjeôfbylding (MRI): In kombinaasje fan radioweagen en in magneet produseart tige dúdlike bylden fan it hert.

Hoe wurde hertklepsykten behannele?

De behanneling foar hertklepsykte hinget ôf fan 'e oarsaak fan' e sykte en ferskate oare faktoaren. De wichtichste dingen dy't dien wurde binne:

• Beskermje jo fentyl tsjin fierdere skea.
• Medisinen leverje.
• As it nedich is, fiere sjirurgyske yngrepen of oare net-invasive prosedueres út.
• Rieplachtsje jo kardiolooch regelmjittich foar advys.

Hoewol skea oan in hertklep net folslein ûngedien makke wurde kin, kin it probleem behannele wurde. Oft it behannele wurdt mei medisinen, sjirurgyske reparaasje of in nije klep wurdt bepaald op basis fan ferskate faktoaren. Dit binne:

• Soarte klepsykte.
• Earnst fan skea.
• dyn leeftyd.
• Dyn oare sykten en sûnenshistoarje.

As jo ​​swier binne en in hertklepsykte hawwe, moatte jo miskien ekstra rêst nimme en/of bepaalde medisinen nimme dy't feilich binne foar jo poppe. As jo ​​witte oer jo klepsykte foardat jo swier wurde, is it in goed idee om mei jo dokter te praten foardat jo besykje swier te wurden, jo te testen as it nedich is, en in kardiolooch te sjen. Op dy manier kinne jo de juste behanneling krije foar en tidens de swangerskip. As jo ​​in serieus klepprobleem hawwe, kin jo dokter oanbefelje dat jo jo klep reparearje of ferfange litte foardat jo swier wurde.

Medikaasjes

Medisinen kinne hertklepsykte net folslein genêze. Medisinen en in sûne libbensstyl kinne lykwols helpe om symptomen te kontrolearjen en it risiko op beroerte of hertstilstân te ferminderjen. Guon medisinen kinne stoppe wurde nei in klepoperaasje, mar guon medisinen moatte libbenslang nommen wurde.

Dyn dokter kin medisinen foarskriuwe foar dingen lykas:

• Foarkom hertritme-ûnregelmjittichheden (aritmieën) of bloedklonters.
• Ferleegje jo bloeddruk of cholesterolnivo's.
• Behannelje hertfalen of koronêre arterijsykte.

Sjirurgyske reparaasje of ferfanging

In hertklepsykte is in probleem mei it iepenjen of sluten fan 'e klepflappen, en jo kinne in operaasje nedich hawwe om jo klep te reparearjen of te ferfangen. Guon poppen mei oanberne klepproblemen hawwe op jonge leeftyd in operaasje nedich.

Gewoanwei witte de sjirurch en kardiolooch de bêste behanneling foar de dei fan 'e operaasje. Mar soms nimt de sjirurch de beslissing tidens de operaasje, nei't er de klep eins sjoen hat.

Faak fiere dokters klepchirurgie út tegearre mei oare operaasjes (bygelyks bypasschirurgie of sjirurgy foar atriale fibrillaasje) om de hertsykte folslein te behanneljen.

Mei hertklepreparaasje kin jo sjirurch jo defekte klep reparearje, faak sûnder keunstmjittige ûnderdielen te brûken. Yn guon gefallen, bygelyks, as jo mitralklep fernauwd is, kin jo dokter in ballon op in katheter brûke om de klep te ferbreedzjen ( valvuloplasty ). Of se kinne wat dwaan dat in annuloplasty neamd wurdt om de ring om 'e klep te reparearjen of te fersterkjen, sadat de klep goed slute kin.

Foardielen fan klepreparaasje:

• It risiko op ynfeksje is leech.
• Der is minder needsaak om bloedferdunners foar it libben te nimmen.
• De krêft en funksje fan 'e hertspier wurde bewarre.

As de klep net reparearre wurde kin, moatte sjirurgen him ferfange. It ferfangen fan jo hertklep betsjut dat jo jo âlde klep fuortsmite en in nije yn plak fan 'e âlde klep naaie. De nije klep kin meganysk of biologysk wêze (makke fan minsklik, ko- of bargeweefsel). As de reparaasje net mooglik is, kinne dizze nije kleppen it wurk dwaan. Ofhinklik fan it type klep dat jo hawwe, moatte jo lykwols miskien medisinen nimme om bloedklonters te foarkommen of elke 10 oant 15 jier in nije klep ynfoege litte.

Ofhinklik fan it type klepprobleem en jo oare medyske omstannichheden kinne joIt kin ek mooglik wêze om in minimaal invasive klepreparaasje of ferfanging út te fieren.

Komplikaasjes fan behanneling

Aldere minsken en minsken mei ûnderlizzende sûnensproblemen hawwe in heger risiko op komplikaasjes fan klepferfangende operaasjes.

Dizze komplikaasjes, hoewol selden fataal, binne meastal net fataal. Se binne:

• Ynfeksjes.
• Atriale fibrillaasje of oare abnormale hertritmestoornissen.
• Bloeden.
• Bloedstolling.
• Nierfalen.
• Beroerte of tydlike ischemyske oanfal (TIA).

Hoe lang duorret it om te herstellen fan in hertklepoperaasje?

Nei in hertklepoperaasje moatte jo sawat fiif oant sân dagen yn it sikehûs bliuwe. Dêrnei kin it sawat fjouwer oant acht wiken duorje om folslein te herstellen. Jo dokter kin jo ferwize nei hertrehabilitaasje , in nau kontroleare programma dat jo helpt te herstellen.

Hoe kinne jo it risiko op hertklepsykte ferminderje?

Hoewol guon risikofaktoaren, lykas ferâldering, net feroare wurde kinne, binne d'r dingen dy't jo dwaan kinne om jo risiko op hertklepsykte te ferminderjen. Dizze omfetsje:

• Behannelje ynfeksjes fuortendaliks.
• Fysyk aktyf wêze.
• It iten fan hertsûn iten.
• In sûn gewicht foar jo behâlde.
• As jo ​​hege bloeddruk en/of hege cholesterol hawwe, bliuw dan jo foarskreaune medisinen nimme.
• Gjin gebrûk fan tabaksprodukten.
• It foarkommen fan rekreatyf drugsgebrûk, benammen intraveneuze medisinen ('IV-medisinen'), dy't it risiko op hertklepinfeksje ferheegje.

Hoe kinne jo jo fentyl beskermje tsjin fierdere skea?

As jo ​​hertklepsykte hawwe, freegje jo dokter dan oer jo ferhege risiko op it ûntwikkeljen fan in ynfeksje dy't ynfektive endokarditis hjit. Dizze ynfeksje kin jo hertkleppen beskeadigje of ferneatigje, en kin fataal wêze. Dit risiko bestiet sels as jo in operaasje hawwe ûndergien om jo klep te reparearjen of te ferfangen. Hjir binne wat dingen dy't jo kinne dwaan om ynfektive endokarditis te foarkommen:

• Fertel jo dokters en toskedokters dat jo klepsykte hawwe.
• Belje jo dokter as jo tekens fan ynfeksje hawwe.
• Soargje goed foar jo tosken en tandvlees.
• Freegje jo kardiolooch as jo antibiotika moatte nimme foar elke toskbehanneling, grutte of lytse sjirurgy, of invasive tests.

Wat kinne jo ferwachtsje as jo libje mei hertklepsykte?

As jo ​​in hertklepsykte hawwe, sil it jo de rest fan jo libben bybliuwe. Mar hoe't jo de sykte belibje hinget ôf fan hokker klep troffen is en de earnst fan it probleem.

Guon minsken kinne klepsykte hawwe, mar noait symptomen hawwe. Oaren kinne in protte symptomen hawwe en moatte miskien har klep reparearje of ferfange litte. Sels as jo dokter jo klep reparearret of ferfangt, moatte jo miskien trochgean mei it nimmen fan medisinen en mooglik oer 10 oant 15 jier wer in nije klep ynfoege litte.

It wichtichste is om regelmjittich in dokter te rieplachtsjen om de foarútgong fan jo klepsykte yn 'e rin fan' e tiid te kontrolearjen.

Hoe soargje ik foar mysels?

Bliuw alle medisinen nimme dy't jo dokter foarskreaun hat. En gean nei alle opfolgôfspraken. It is ek tige wichtich om in sûne libbensstyl te behâlden.

Wannear moat ik in dokter sjen?

Jo moatte jo kardiolooch regelmjittich sjen om te soargjen dat jo hertkleppen goed wurkje. Freegje jo dokter hoe faak jo dizze ôfspraken hawwe moatte. Jo moatte miskien ek opnij testen ûndergean, lykas in echocardiogram.

As jo ​​symptomen slimmer wurde of faak foarkomme, rieplachtsje dan earst jo dokter. Jo moatte jo dokter ek fertelle as jo infektive endokarditis hawwe.

Wannear moatte jo nei de Spoedeisende Hulp (ETU) ?

As jo ​​ien fan dizze symptomen hawwe nei in hertklepoperaasje, moatte jo 112 of jo lokale neednûmer belje:

• Synkope - ferlies fan bewustwêzen.
• Koarts of rillingen.
• Magepine of diarree.
• Pijn op 'e boarst.
• Hertslach grutter as 150 slagen per minuut.
• In slimme hoofdpijn, swakte of dofheid yn in earm of skonk sûnder warskôging.
• Moeite mei sykheljen dy't net ferdwynt, sels mei rêst.
• Bloed ophoastje (ljochtread).
• Donkerswarte kruk of helder read bloed mei kruk.

Hokker fragen moat ik myn dokter stelle?

Hjir binne wat fragen dy't jo jo dokter stelle kinne:

• Sille libbensstylferoarings my helpe?
• Hokker fysike aktiviteiten binne feilich foar my om te dwaan?
• Hoe gau kin ik nei in operaasje fysyk aktyf wêze?

Ta beslút, tink derom

It kin ek in opluchting wêze om te witten dat jo wurgens en koartheid fan sykheljen net allinich in normaal ûnderdiel binne fan ferâldering, mar in probleem kinne wêze mei jo hertklep. It goede nijs oer hertklepproblemen is dat se behannele wurde kinne mei medisinen en/of sjirurgy. Jo dokter sil mei jo prate oer de bêste opsjes foar jo. Nettsjinsteande hokker behanneling jo dokter oanbefellet, kinne jo josels helpe troch fysyk aktyf te bliuwen, in hertsûn dieet te iten en tabaksprodukten te foarkommen. Soargje derfoar dat jo al jo foarskreaune medisinen nimme en al jo ôfspraken neikomme. Jo binne net allinnich, en d'r binne dokters en leafsten dy't jo kinne helpe op dizze reis.

`Hertklepsykte, hertkleppen, symptomen fan hertsykte, hertoperaasje, hertsûnens, klepreparaasje, klepferfanging