An bhfuil meall mar seo i do chorp? Foghlaimímis faoi go simplí (Adenoma Adrenal)!

An ndearna tú smaoineamh riamh nuair a dhéanaimid rud éigin cosúil le ‘scanadh’ le haghaidh galair eile, go bhfaighimid rud éigin i bhfolach taobh istigh den chorp nach raibh a fhios againn riamh a bheith ann de thaisme? Sin mar a aimsítear an riocht seo ar a dtugtar ‘Adenoma Adrenal’ uaireanta. Is meall beag, neamh-ailseach, neamh-chontúirteach é seo a fhoirmíonn i do faireoga adrenal. An labhróimid faoi seo beagán níos mine?

Cad go díreach is adenoma adrenal ann?

Ceart go leor, ar dtús féachaimis ar cad is faireoga adrenal ann. Tá an dá fhaireog seo suite ar bharr do chuid duáin, cosúil le dhá chaipín bheaga. Is iad seo na faireoga a tháirgeann roinnt cineálacha hormóin atá an-tábhachtach dár gcorp. Samhlaigh, conas a imoibríonn do chorp nuair a bhraitheann tú an-scanraithe nó imníoch go tobann? Tagann na hormóin a chabhraíonn leis sin ó na faireoga seo. Ní hamháin sin, ach cabhraíonn na hormóin seo freisin le go leor rudaí a rialú cosúil le do leibhéal siúcra fola, brú fola, agus córas imdhíonachta.

Tá dhá phríomhchuid den fhaireog adrenal: tugtar an cortex adrenal ar an gcuid sheachtrach, agus tugtar an medulla adrenal ar an gcuid istigh. Táirgeann an cortex adrenal hormóin cosúil le `(Cortisol)` agus `(Aldosterone)`. Táirgeann an medulla adrenal hormóin cosúil le `(Dopamine)`, `(Epinephrine)` agus `(Norepinephrine)`. Is sa cortex adrenal a fhorbraíonn na meall atá i gceist againn, ar a dtugtar adenoma adrenal.

An chuid is mó den am, ní bhíonn comharthaí móra mar thoradh ar na hadanómaí seo agus ní bhíonn cóireáil ag teastáil uathu. Mar sin féin, uaireanta, is féidir leis na meall seo méideanna níos mó ná mar is gnách de hormóin adrenal amháin nó níos mó a tháirgeadh.

An bhfuil cineálacha adenoma adrenal ann?

Sea, tá dhá chineál ann go príomha.

• Adenómaí Feidhmiúla/Gníomhacha: Táirgeann na cineálacha meall seo níos mó hormóin faireog adrenal ná mar is gnách . Is féidir leis seo comharthaí a chur faoi deara agus d’fhéadfadh go mbeadh cóireáil ag teastáil.
• Adanómaí Neamhfheidhmiúla/Neamhghníomhacha: Ní tháirgeann siad seo aon hormóin bhreise. Titeann formhór na n-adanómaí adrenal isteach sa chatagóir seo. De ghnáth ní bhíonn comharthaí mar thoradh orthu ná ní bhíonn cóireáil ag teastáil uathu.

Is é an rud is tábhachtaí ná go bhfuil an dóchúlacht go mbeidh ceachtar cineál ailse ann an-íseal. Mar sin féin, is féidir le hadanóma neamhfheidhmiúil éirí feidhmiúil le himeacht ama.

An féidir le hainéama adrenal a bheith ina ailse?

Is rud an-annamh é seo i ndáiríre. Is é sin le rá, is beag seans go n-iompóidh adenoma adrenal ina ailse. Is é an príomhchineál meall ailseach a fhorbraíonn sna faireoga adrenal ná carcanama adrenocortical. Cosúil le hadenómaí feidhmiúla, is féidir leis na meall ailseacha seo barraíocht hormóin a tháirgeadh freisin. Dá bhrí sin, d'fhéadfadh cuid de na hairíonna a bheith cosúil le hairíonna adenómaí feidhmiúla.

Smaoinigh air sin, ní fhorbraíonn ach duine amháin as gach milliún duine carcanama adrenocortical. Is é sin le rá, is neamhurchóideacha, neamh-ailseacha an chuid is mó de na siadaí a fhorbraíonn sna faireoga adrenal.

Cé atá níos dóchúla an riocht seo a fhorbairt?

Déanta na fírinne, is féidir le duine ar bith adenoma adrenal a fhorbairt. Mar sin féin, méadaíonn an dóchúlacht go bhforbrófar é beagán de réir mar a théann tú in aois. Deirtear go ginearálta go bhfuil an t-adeanoma seo ag idir 3% agus 9% den daonra. Is é seo an cineál meall is coitianta a fhorbraíonn sna faireoga adrenal.

Cén tionchar a bhíonn ag adenoma adrenal ar do chorp?

Mar a luadh cheana, eascraíonn fadhbanna as adenómaí atá ag feidhmiú go maith. Is féidir leo seo níos mó ná an méid ceart de hormón amháin nó níos mó a scaoileadh. Má tharlaíonn sé seo, d’fhéadfadh comharthaí roinnt neamhoird adrenal a bheith ort. Mar shampla:

• Siondróm Cushing nó hipearcortisolism: Tarlaíonn an riocht seo nuair a tháirgeann do faireoga adrenal an iomarca den hormón cortisol. Is minic a bhíonn siondróm Cushing mar thoradh ar meall pituitary, ach is féidir leis tarlú freisin mar gheall ar meall adrenal. I measc na comharthaí tá brú fola ard, meáchan a fháil (go háirithe timpeall an bholg), agus mífheidhm ghnéasach . Is féidir leis an mbaol diaibéiteas a fhorbairt a mhéadú freisin.

• Aldosterónachas príomhúil (siondróm Conn): Tarlaíonn sé seo nuair a tháirgeann adenoma an iomarca den hormón aldosteróin. I measc na comharthaí tá leibhéil ísle potaisiam, brú fola ard, tinneas cinn, tuirse, agus laige matáin .

• Éifeachtaí hormóin ghnéis: Is annamh a tharlaíonn sé go mbíonn adenoma adrenal ina chúis le táirgeadh iomarcach hormóin ghnéis. Má mhéadaíonn androgens (amhail testosterone) i measc na mban, is féidir leo timthriallta míosta neamhrialta, gruaig choirp iomarcach (hirsutism), agus doimhniú an ghlór a chur faoi deara. Má mhéadaíonn estrogen i measc na bhfear, is féidir leo laghdú ar mhian gnéis agus mífheidhm erectile a chur faoi deara.

Cad iad na hairíonna a bhaineann le adenoma adrenal?

Is iad adenómaí feidhmiúla is cúis leis na hairíonna. Is féidir na hairíonna seo tarlú, go háirithe má bhíonn siad ina gcúis le táirgeadh iomarcach cortisol (siondróm Cushing) nó aldosterone (aldosteroneachas príomhúil). Seiceáil an bhfuil aon cheann díobh seo ort:

• Tinneas cinn.
• Laige matáin nó uaireanta numbness.
• Tuirse agus pianta coirp (cosúil le pian droma).
• Brú fola ard (Hipirtheannas).
• Leibhéil arda siúcra fola nó diaibéiteas.
• Leibhéil ísle potaisiam.
• Marcanna síneadh ar chraiceann an bhoilg.
• Méadú meáchain, go háirithe i limistéar uachtarach an choirp.
• Athruithe giúmar (imní, eagla, dúlagar, srl.).

I gcás na mban, d’fhéadfadh timthriallta míosta neamhrialta agus tréithe fireann méadaithe (firiliú) tarlú. I gcás na bhfear, d’fhéadfadh mífheidhm ghnéasach tarlú.

Cad iad na cúiseanna le adenoma adrenal?

Níl a fhios ag taighdeoirí go díreach fós cén fáth a bhforbraíonn adenomas adrenal agus siadaí neamhurchóideacha eile sna faireoga adrenal. Mar sin féin, fuair siad amach go bhféadfadh coinníollacha géiniteacha áirithe an riosca a mhéadú. Seo a leanas roinnt samplaí:

• Neoplasia Inchríneacha Ilghnéitheacha, cineál 1 (MEN1)
• Polapóis Adenomatous Teaghlaigh (FAP)
• Coimpléasc Carney
• Siondróm Li-Fraumeni
• Neoplasia Inchríneacha Ilchineálacha cineál 2 (MEN2)
• Néarófibromatóis Cineál 1

Ina theannta sin, is féidir le rudaí cosúil le murtall agus úsáid tobac an baol a bhaineann le hadanóma adrenal a fhorbairt a mhéadú freisin.

Conas a dhéantar diagnóis ar meall adrenal?

Ní bhíonn a fhios ag go leor daoine fiú go bhfuil adenoma adrenal acu. Aimsítear é de thaisme le linn nós imeachta íomháithe, amhail scanadh CT, a dhéantar ar chúis eile. Sin é an fáth a dtugtar "incidentalomas" orthu uaireanta, toisc go bhfaightear iad de thaisme.

Ar dtús, cinnfidh do dhochtúir an bhfuil an meall ailseach (e.g., carcanóma adrenocortical) nó neamhurchóideach (e.g., adenoma adrenal). Más adenoma adrenal atá ann, déanfaidh siad tástáil ansin chun a fháil amach an bhfuil sé ag táirgeadh an iomarca hormóin.

Cad iad na tástálacha atá á ndéanamh chuige seo?

Déanfaidh do dhochtúir scrúdú fisiceach, cuirfidh sé ceist ort faoi do chuid comharthaí agus stair leighis, agus féadfaidh sé ansin tástálacha mar seo a ordú chun tuilleadh eolais a fháil faoin meall:

• Tástáil fola nó fuail:Is féidir leo seo a sheiceáil an bhfuil leibhéil hormóin arda i do chorp. Má tá meall ag feidhmiú agat, d’fhéadfadh do leibhéil hormóin a bheith arda. B’fhéidir go mbeadh ort sampla fuail 24 uair an chloig a bhailiú agus do leibhéil cortisol a sheiceáil freisin.
• Íomháú: Is é scanadh CT an tástáil is coitianta a úsáidtear chun adenoma adrenal a dhiagnóisiú. Uaireanta, d'fhéadfadh do dhochtúir MRI a ordú freisin. Is féidir leis an scanadh seo cabhrú le cinneadh a dhéanamh an bhfuil an meall urchóideach (ailseach) nó neamhurchóideach (neamhurchóideach). Mar shampla, is dóichí go mbeidh meall níos mó ná 4 cheintiméadar ailseach ná meall níos lú.
• Bithóipse: Mura bhfuil tástálacha eile in ann a chinneadh an bhfuil an cnapán ailseach nó adenoma adrenal, féadfaidh do dhochtúir bithóipse ar a dtugtar súithiú snáthaide mín a dhéanamh. Baineann sé seo le píosa beag fíocháin a bhaint as an gcnapán le snáthaid thanaí. Ansin, déanann paiteolaí, speisialtóir saotharlainne, scrúdú ar an bhfíochán faoi mhicreascóp chun a fháil amach an bhfuil aon chomharthaí ailse ann.

D’fhéadfaí tástálacha eile a dhéanamh freisin, amhail sampláil féitheacha adrenal nó scanadh metaiodobenzylguanidine (MIBG).

Cad iad na cóireálacha le haghaidh adenoma adrenal?

Braithfidh an chóireáil a gheobhaidh tú ar cibé an bhfuil an meall neamhfheidhmiúil nó feidhmiúil (i.e., ag táirgeadh an iomarca hormóin).

• Más beag meall neamhfheidhmiúil é, féadfaidh do dhochtúir scananna CT tréimhsiúla a mholadh chun a fháil amach an bhfuil sé ag fás nó ag éirí gníomhach. Má tá an meall ag fás go tapa, nó má tá sé níos gaire do 5 ceintiméadar, féadfaidh do dhochtúir obráid a mholadh. Tá sé seo amhlaidh toisc go bhfuil seans níos mó ann go mbeidh siadaí móra agus fás tapa ina n-ailse.

• I gcás meall atá ag feidhmiú go maith, is minic a bhíonn obráid ag teastáil. Áirítear na roghanna cóireála seo a leanas:

• Adrenalectomy – Is é seo baint na faireoige adrenal: Má tá an meall beag agus neamhurchóideach, féadfaidh do dhochtúir do faireog adrenal a bhaint trí laparascópacht. Le linn laparascópachta, déanann máinlia cúpla gearradh beag i do bholg agus déanann sé an obráid trína chéile. Má tá an meall mór nó má tá amhras ann go bhféadfadh sé a bheith ailseach, féadfaidh do dhochtúir gearradh níos mó a dhéanamh i do dhroim. Uaireanta, is féidir leis an fhaireog adrenal atá fágtha go leor hormóin a tháirgeadh chun tú a choinneáil sláintiúil. Mura bhfuil, b’fhéidir go mbeidh teiripe hormóin de dhíth ort chun an easnamh hormóin a athsholáthar.

• Cógais:Mura hiarrthóir maith thú le haghaidh obráide, féadfaidh do dhochtúir cógais a fhorordú chun cosc ​​a chur ar an adenoma an iomarca hormóin a tháirgeadh. B’fhéidir go mbeidh ort cógais a ghlacadh ar feadh cúpla seachtain tar éis adrenalectomy chun do leibhéil hormóin a chobhsú freisin.

An féidir meall na faireoige adrenal a chosc?

Níl aon bhealach ann chun meall adrenal a chosc, lena n-áirítear adenomas adrenal. Is minic a bhíonn na fachtóirí riosca dóibh bunaithe ar do ghéinte. Mar sin féin, is féidir leat adenoma adrenal a fhorbairt fós fiú mura raibh meall adrenal ag aon duine i do theaghlach.

Cén sórt riocht fadtéarmach atá ann tar éis na cóireála?

Bíonn torthaí an-mhaith ag baint le hadrenalectomy. Nuair a bhaintear an faireog adrenal atá buailte, is minic a imíonn na hairíonna de bharr adenoma adrenal feidhmiúil.

Conas ba chóir dom aire a thabhairt dom féin?

Má dhéantar diagnóis ort le haedanóma adrenal neamhfheidhmiúil, lean treoracha do dhochtúra maidir le cé chomh minic ba chóir tástálacha a dhéanamh. Ag brath ar chineál do meall, féadfaidh do dhochtúir scananna CT nó tástálacha hormóin tréimhsiúla a ordú.

Cad iad na ceisteanna ba chóir dom a chur ar an dochtúir?

Nuair a thugann tú cuairt ar do dhochtúir, ná déan dearmad ceisteanna mar seo a chur:

• Cén cineál meall faireog adrenal atá agam?
• An bhfuil sé neamhurchóideach nó ailseach?
• Cad iad na seansanna go n-iompóidh mo meall ina ailse?
• An ceann feidhmiúil nó ceann neamhfheidhmiúil é?
• An bhfuil cóireáil ag teastáil uaim?
• Cad iad na cóireálacha a mholann tú?
• An mbeidh teiripe hormóin ag teastáil le haghaidh mo chóireála/próisis cneasaithe?

Cuimhnigh, má fhaigheann do dhochtúir meall ar do faireog adrenal ar scanadh, ná bíodh scaoll ort. An chuid is mó den am, níl na meall seo neamhdhíobhálach. Más adenoma adrenal é do mheall, is féidir tástálacha a dhéanamh chun a fháil amach an bhfuil an iomarca hormóin á tháirgeadh aige. Más amhlaidh atá, d'fhéadfadh obráid a bheith ina rogha mhaith. Más neamhurchóideach an meall, is féidir le do dhochtúir monatóireacht a dhéanamh air lena chinntiú nach bhfuil sé ag dul i bhfeidhm ar do hormóin. Má cheapann siad go bhféadfadh sé a bheith ailseach, is féidir leo é a bhaint.

Ar deireadh, Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile

Mar sin, ní rud ar bith le bheith buartha faoi adenoma adrenal de ghnáth. Tá an chuid is mó díobh neamhdhíobhálach agus neamh-ailseach. Mar sin féin, is féidir le cuid acu an iomarca hormóin a tháirgeadh, mar sin tá sé tábhachtach a bheith cúramach. Má tá aon amhras nó ceisteanna agat faoi seo, bí cinnte labhairt le dochtúir. Ansin is féidir leat an chomhairle agus an chóireáil cheart a theastaíonn uait a fháil. Fan sláintiúil!

` Adanóma adrenal, hormóin, faireoga adrenal, siondróm Cushing, siondróm Conn, meall, neamh-ailseach