An raibh bolg ata ort riamh, éadaí ag teannadh, agus an mothú go raibh tú lán d'uisce? Uaireanta is gnách é seo, ach uaireanta is féidir gur comhartha é de fhadhb thromchúiseach sláinte. Inniu beimid ag caint faoi riocht amháin den sórt sin, "Ascites." Is é seo nuair a charnaíonn sreabhán, nó uisce go simplí, sa spás folamh timpeall na n-orgán inár mbolg.

Cad go díreach is ascites ann?

Go simplí, is carnadh neamhghnácha sreabhán é ascites sa spás idir an cuas bhoilg (an peritoneum) agus na horgáin bhoilg. Ní tharlaíonn sé seo de ghnáth i nduine sláintiúil. Ní chiallaíonn sé go bhfuil beagán uisce sa bholg gur ascites atá ann. Sainmhíníonn dochtúirí an riocht seo mar ascites nuair a bhíonn 25 millilítear (0.8 unsa) sreabhán ann ar a laghad.

Is coitianta an riocht seo i measc daoine a bhfuil galar tromchúiseach ae orthu. Tá cioróis an ae ag thart ar 80% de dhaoine a bhfuil ascites orthu. Ina theannta sin, is féidir ascites a bheith mar thoradh ar riochtaí eile freisin, amhail ailse, galar croí, eitinn, agus galar duáin.

Cad iad na hairíonna a bhaineann leis an riocht seo?

B’fhéidir nach mbeadh aon chomharthaí móra le feiceáil ar dtús i gcás ascites. Ós rud é go bhfuil an méid uisce a charnaíonn sa bholg beag, b’fhéidir nach dtabharfaidh tú faoi deara é. Ach de réir mar a mhéadaíonn an méid uisce a charnaíonn de réir a chéile, tabharfaidh tú faoi deara go bhfuil do bholg ag éirí níos mó agus níos ata. Tosóidh do bhrístí ag mothú teann.

Seo a leanas roinnt comharthaí a chabhróidh leat an riocht seo a aithint go soiléir. Féach an bhfuil ceann amháin nó níos mó díobh seo ort.

Cad iad na príomhchúiseanna le haiscítí?

Mar a luadh cheana, is é an phríomhchúis ná cioróis an ae. Ach conas a tharlaíonn sé seo?

Smaoinigh ar ár n-ae mar scagaire. Is é an príomh-íonaitheoir fola sa chorp é. Tugtar an Fhéith Phortach ar an bpríomh-fhéith a thugann fuil chuig an ae. Nuair a dhéantar damáiste don ae mar gheall ar chioróis, cuirtear bac ar an sreabhadh fola tríd an bhféith seo. Díreach mar a tharlaíonn nuair a bhíonn píopa uisce sáite sa lár, ní féidir leis an fhuil sreabhadh tríd an ae agus méadaíonn an brú.

Is féidir leis an mbrú méadaithe seo difear a dhéanamh do na duáin le himeacht ama freisin. Nuair nach mbíonn na duáin in ann an salann breise a bhaint as an gcorp i gceart, tosaíonn uisce ag carnadh sa chorp. Sceitheann an t-uisce breise sin amach as na soithigh fola agus carnann sé sa bholg.

Cúiseanna eile:

• Ailse: Is féidir le roinnt ailse a tharlaíonn sa bholg carnadh sreabhán sa bholg a chur faoi deara freisin. Scaoileann na cealla ailse féin sreabhán isteach sa chuas bhoilg.
• Cliseadh croí: I gcásanna áirithe cliseadh croí tromchúiseach, ní bhíonn an croí in ann dóthain fola a phumpáil. Ansin, táirgeann an corp hormóin chun iarracht a dhéanamh sreabhán a choinneáil. Is féidir leis an sreabhán seo carnadh sa bholg freisin.

Conas an riocht seo a dhiagnóisiú?

Nuair a théann tú chuig an dochtúir, déanfaidh sé scrúdú ort agus cuirfidh sé ceist ort faoi do chuid comharthaí. Ansin, féadfaidh sé roinnt tástálacha a dhéanamh chun an riocht a dheimhniú.

• Paracentéis: Baineann sé seo leis an dochtúir snáthaid an-bhreá a chur isteach sa bholg agus méid beag sreabhán atá bailithe ann a thógáil le haghaidh tástála. Is féidir an sreabhán seo a thástáil chun a fháil amach an bhfuil aon ionfhabhtuithe nó cealla ailse ann.
• Tástálacha fola: Is féidir leo seo cabhrú le cinneadh a dhéanamh an bhfuil riochtaí leighis eile ort, amhail diaibéiteas, nó an bhfuil ionfhabhtú ort.
• Tástálacha íomháithe: Is féidir le scanadh X-gha, scanadh ultrafhuaime, nó scanadh CT riocht na n-orgán taobh istigh den bolg a fheiceáil go soiléir.
• Tástáil SAAG: Is tástáil speisialta í seo. Déanann sí comparáid idir leibhéil próitéine ar a dtugtar albaimin i do chuid fola agus an sreabhán i do bholg. Is cineál próitéine é albaimin a dhéanann an t-ae. Má tá an luach seo ard, ciallaíonn sé go bhfuil an brú sna féitheacha a thugann fuil chuig an ae méadaithe.

Cad iad na cóireálacha le haghaidh ascites?

Braitheann an chóireáil ar chúis an ascites. Mar sin féin, is é an sprioc ghinearálta ná an méid sreabhán a charnaíonn sa bholg a laghdú.

1. Laghdú sóidiam: Is cúis mhór le coinneáil uisce sa chorp é salann. Tabharfaidh do dhochtúir nó do chothaitheoir comhairle duit maidir le haiste bia íseal-salann.

• Laghdaigh bianna pacáistithe, bianna a cheannaítear i siopaí, agus anlainn a oiread agus is féidir.
• Ith níos mó glasraí agus torthaí úra.
• Bain úsáid as spíosraí (turmeric, piobar, cumin) in ionad salainn chun blas a chur ar bhia.

2. Díthreabhaigh: Forordóidh do dhochtúir cógais a chabhróidh leat fáil réidh le barraíocht uisce agus salainn i do chorp tríd an bhfual. Is iad Furosemide (Lasix) agus Spironolactone (Aldactone) dhá cheann de na cinn is coitianta a úsáidtear. Níor cheart iad seo a ghlacadh ach amháin faoi mhaoirseacht leighis.

3. Paracentéis: Is tástáil agus cóireáil araon é seo. Má tá go leor sreabhán sa bholg, cuirtear snáthaid isteach chun an sreabhán a bhaint chun at a laghdú. Mar sin féin, is féidir leis seo a bheith ina chúis le carnadh an sreabhán arís.

4. Seifteanna agus obráid: Mura n-éiríonn le cóireálacha eile an riocht a rialú, féadfaidh do dhochtúir dul i muinín na roghanna seo.

• LEIDEANNA (Shunt portachórach intrahepatic trasjugular): Baineann sé seo le feadán beag mogalra (stent) a chur taobh istigh de fhéith san ae chun sreabhadh fola a éascú.
• Trasphlandú ae: Más rud é go bhfuil an t-ae beagnach go hiomlán mífheidhmiúil mar gheall ar chirróis, is é an rogha dheireanach ná trasphlandú ae shláintiúil.

Conas is féidir an cás seo a chosaint agus a rialú?

Tá roinnt rudaí is féidir leat a dhéanamh chun ascites a chosc agus chun a dhul in olcas a rialú má tá an riocht i láthair.

• Stop a chur le hól alcóil go hiomlán:Is é alcól an rud is mó a dhéanann damáiste don ae.
• Teorainn a chur le salann: Molann dochtúirí gan níos mó ná 2,000-4,000 milleagram salainn a ithe in aghaidh an lae.
• Coinnigh meáchan sláintiúil: Is fachtóir riosca é an murtall maidir le haiscítí. Má tá haiscítí ort, meáigh tú féin gach maidin agus taifead do mheáchan. Má ghnóthaíonn tú níos mó ná 1 chileagram (2.2 punt) in aghaidh an lae ar feadh trí lá as a chéile nó má ghnóthaíonn tú níos mó ná 4.5 cileagram (10 bpunt) go tobann, inis do do dhochtúir láithreach.
• Stíl mhaireachtála shláintiúil: Ith aiste bia cothrom, déan aclaíocht, agus seachain caitheamh tobac.
• Gnéas sábháilte: Is féidir ionfhabhtuithe víreasacha amhail Heipitíteas B agus C tarlú. Is féidir leo seo damáiste a dhéanamh don ae agus cioróis a bheith mar thoradh orthu.

Cathain ba chóir duit dul i gcomhairle le dochtúir?

Iarr comhairle leighis láithreach má bhíonn na hairíonna seo ort:

• Má chuireann tú meáchan ort go tobann
• Má éiríonn an boilg níos mó
• Má tá pian boilg nua nó ag dul in olcas ort
• Má tá fiabhras ort

Sna cásanna tromchúiseacha seo a leanas, téigh chuig Roinn Éigeandála (ETU) ospidéil láithreach:

• Má bhíonn deacracht mhór agat análú
• Má urlaíonn tú fuil nó rud éigin atá cosúil le grúdaí caife

Is riocht tromchúiseach é ascites. Ciallaíonn sé nach bhfuil d’ae ag obair i gceart. Mar sin ná déan neamhaird de na hairíonna. Le cóireáil chuí agus athruithe ar stíl mhaireachtála, is féidir leat an riocht seo a rialú, deacrachtaí féideartha a chosc, agus fanacht sláintiúil.