An bhfuil do bholg ag éirí níos mó amhail is dá mbeadh sé lán d'uisce? Labhraimis faoin at bhoilg seo (ascites)

An mbraith tú riamh go bhfuil do bholg ag éirí níos mó go tobann cosúil le balún uisce, agus go mbraitheann tú go bhfuil tú ag cur meáchain ort? Tosaíonn fiú na héadaí atá ort ag mothú teann... Ní gnáth-at atá ann seo. Is féidir leis an riocht seo a bheith tromchúiseach. I dtéarmaí leighis, tugtar ascites air seo. Inniu, labhróimid faoi seo go han-simplí, ar bhealach is féidir leat a thuiscint.

Cad é an sreabhán bhoilg seo (ascites)?

Go simplí, is éard atá i gceist le haiscítí ná carnadh sreabhán breise, amhail uisce, taobh istigh de do bholg, is é sin, taobh istigh de chuas do bhoilg. Anois, b'fhéidir go bhfuil tú ag smaoineamh conas a théann uisce isteach i do bholg.

Samhlaigh, tá scannán an-tanaí ar a dtugtar an "peireatóinéim" timpeall ar na horgáin thábhachtacha inár mbolg cosúil leis an ae, na stéig, agus na duáin. Tá sé cosúil le bileog polaitéine fillte timpeall glasraí. Tá dhá shraith ann. De ghnáth, bíonn méid an-bheag sreabhán idir an dá shraith seo chun cosc ​​a chur ar na horgáin bualadh isteach ina chéile nuair a bhogann siad timpeall. Ach i gcás ascites, líonann an spás idir an dá shraith seo le barraíocht uisce. Ansin ataíonn an bolg agus breathnaíonn sé amhail is dá mba rud é gur shlog sé mealbhacán uisce nó liathróid cispheile. Fágann sé seo go bhfuil sé an-deacair siúl nó fiú suí.

Cén fáth a dtarlaíonn sé seo? Cad iad na príomhchúiseanna?

Is é cioróis an ae an phríomhchúis agus an chúis is coitianta le haiscítí ar domhan. Is riocht é cioróis ina ndéantar damáiste don ae agus ina ndéantar créachta air mar gheall ar chúiseanna éagsúla, go háirithe alcólacht, ionfhabhtuithe víreasacha áirithe (Heipitíteas B, C), agus ae sailleach. Éiríonn an t-ae crua agus crua cosúil le carraig agus ní féidir leis feidhmiú i gceart.

Anois, féachfaimid ar an gcaoi a mbíonn coinneáil uisce sa bholg mar thoradh ar chirróis.

Tá príomh-shoitheach fola ann a iompraíonn fuil ina bhfuil cothaithigh ónár n-inní go dtí an t-ae. Tugtar an Fhéith Phortach air seo. Nuair a bhíonn an t-ae righin mar gheall ar chioróis, cuirtear cosc ​​ar an soitheach fola seo fuil a iompar i gceart. Ansin méadaíonn an brú fola taobh istigh den fhéith seo go mór. Tugtar Hipirtheannas Portach air seo.

Seolann an brú ard seo an comhartha mícheart chuig na duáin, a cheapann go bhfuil salann (sóidiam) agus uisce ag teastáil ón gcorp, agus in ionad iad a dhíbirt, tosaíonn siad ag coinneáil iad. Le himeacht ama, tosaíonn an salann agus an t-uisce breise a charnaíonn ar an mbealach seo ag sceitheadh ​​ó na soithigh fola isteach sa chuas bhoilg mar gheall ar an mbrú ard. Seo mar a fhorbraíonn ascites.

Chomh maith le cioróis, tá cúiseanna eile ann le haiscítí.

Cad iad na hairíonna a bhaineann le haiscíteas? Conas a aithnítear é?

Tá roinnt comharthaí ann a bhféadfadh duine a bhfuil an riocht seo air a mhothú agus a fheiceáil láithreach.

• At bolg agus meáchan a fháil go tapa: Seo an príomh-shíomptóim. D’fhéadfá suas le cileagram nó dhó a fháil i dtréimhse ghearr ama, b’fhéidir trí lá.
• At na gcosa: At, go háirithe i limistéar an rúitín. Tugtar (éidéime) air seo.
• Deacracht análaithe: Nuair a líonann an boilg le huisce, brúnn sé suas ar an gcliabhrach. Fágann sé seo go bhfuil sé deacair ar na scamhóga atmaisféar a líonadh i gceart. B’fhéidir go mbraithfeá srónach agus go mbeidh deacracht agat análú fiú agus tú ag siúl nó ag dreapadh staighrí.
• Fadhbanna leis an gcóras díleá: D’fhéadfadh bloating, pian boilg, cailliúint goile, agus constipation tarlú toisc go líonann an boilg le huisce agus go gcuireann sé brú ar na stéig.
• Pian droma: Is féidir leis an meáchan breise sa bholg brú a chur ar an gcúl agus pian droma a chur faoi deara.
• Tuirse: B’fhéidir go mbraitheann tú tuirseach an t-am ar fad mar gheall ar mhíchompord fisiceach agus riochtaí míochaine bunúsacha.

Cad iad na deacrachtaí a d'fhéadfadh tarlú mar gheall ar an riocht seo?

Ní riocht ina mbíonn an bolg ag méadú amháin é ascites. Mura ndéantar cóireáil cheart air, is féidir go mbeadh deacrachtaí tromchúiseacha mar thoradh air.

• Ionfhabhtuithe: Tá seans maith ann go bhféadfadh frídíní dul isteach sa sreabhán atá carntha sa bholg agus ionfhabhtú a chur faoi deara. Tugtar (Peiritíníteas Baictéarach Spontáineach) air seo. Ansin, d’fhéadfadh fiabhras agus pian mór bhoilg a bheith ort. Is éigeandáil í seo a d’fhéadfadh a bheith bagrach don bheatha fiú.
• Hiodrothorax Heipiteach: Uaireanta, is féidir le sreabhán ón bolg sceitheadh ​​​​​​isteach sa chliabhrach agus bailiú timpeall na scamhóg, rud a fhágann go bhfuil sé níos deacra análú.
• Hernias: De réir mar a mhéadaíonn an brú taobh istigh den bolg, is féidir leis na stéig gobadh amach trí phointí laga sa bholg (e.g., an imleacán). Tugtar hernia air seo.
• Teip duáin: Nuair a bhíonn cioróis an ae dian, is féidir leis difear a dhéanamh do fheidhmiú na duáin agus fiú teip duáin a bheith mar thoradh air.

Conas a aimsíonn dochtúir é seo?

Má bhíonn na hairíonna seo ort, nuair a fheiceann tú dochtúir, déanfaidh sé roinnt céimeanna chun an riocht a dheimhniú.

1. Scrúdú fisiciúil: Ar dtús, déanfaidh do dhochtúir scrúdú ort. Déanfaidh siad do bholg a bhrath agus seiceáil le haghaidh sreabhán. Seiceálfaidh siad freisin le haghaidh at i do ae agus i do chosa.

2. Tástálacha fola: Déanfar roinnt tástálacha fola chun a sheiceáil conas atá an t-ae agus na duáin ag feidhmiú agus méid an tsalainn san fhuil.

3. Scananna: Is féidir scanadh ultrafhuaime nó scanadh CT a dhéanamh chun a fheiceáil go díreach cé mhéad uisce atá sa bholg, cén riocht atá ar an ae, agus an bhfuil aon fhadhbanna eile ann.

4. Paracentéis: Is tástáil an-tábhachtach í seo. Sa tástáil seo, déantar craiceann an bhoilg a mhaolú, cuirtear snáthaid bheag isteach sa bholg, agus tógtar sampla den sreabhán carntha agus seoltar chuig an tsaotharlann é. Is féidir leis seo cabhrú le cinneadh a dhéanamh an ailse nó ionfhabhtú is cúis leis.

Cad iad na cóireálacha le haghaidh ascites?

Tá dhá phríomhchuspóir leis an gcóireáil. Ceann amháin ná an méid uisce atá carntha sa bholg a laghdú, agus an ceann eile ná an galar bunúsach ba chúis leis an ascites a chóireáil.

Cóireáil bhunúsach

Déanann dochtúirí iarracht ar na modhanna seo ar dtús.

• Rialú salainn (sóidiam): Seo an chóireáil is tábhachtaí agus uimhir a haon.Is é an salann príomhchúis coinneála uisce sa chorp. Dá bhrí sin, moltar an méid salainn a itheann tú in aghaidh an lae a laghdú go dtí níos lú ná 2000 milleagram. Ciallaíonn sé seo go gcaithfidh tú an méid salainn a chuirtear le do bhia a laghdú, agus go gcaithfidh tú stop a chur go hiomlán le bianna a ithe atá ard i salann i bhfolach, amhail iasc triomaithe, picilíní, anlainn, picilíní, ispíní, agus anraithí a cheannaítear i siopaí.
• Dí-úiréitigh (nó "piollaí uisce"): De ghnáth, forordaímid cógais ar a dtugtar "dí-úiréitigh" a chuidíonn leis an gcorp uisce agus salann breise a dhíchur tríd an bhfual.

Modhanna cóireála chun cinn

Uaireanta, fiú má rialaítear an iontógáil salainn agus má ghlactar táibléid uisce, ní laghdaítear an méid uisce sa bholg. I gcásanna den sórt sin, d’fhéadfadh go mbeadh gá le cóireálacha eile.

• Paracentéis: Is tástáil agus cóireáil araon é seo. Is féidir méid mór sreabhán (uaireanta chomh mór le 5-10 lítear) sa bholg a bhaint le snáthaid. Tugann sé seo faoiseamh tapa. Is féidir é seo a dhéanamh arís agus arís eile más gá.
• Siontú Portachórasach Intrahepatic Trasjugular (TIPS): Is cóireáil beagán níos casta í seo. Baineann sé le cosán nua (siontú) a chruthú le go sreabhfaidh an fhuil tríd an ae. Tá sé cosúil le seachbhóthar chun bac tráchta a sheachaint. Laghdaíonn sé seo an brú ar an ae agus rialaíonn sé carnadh sreabhán. Moltar é do dhaoine nach féidir leo é a rialú le cóireálacha eile.
• Trasphlandú Ae: I gcás daoine a bhfuil cioróis an-dian orthu agus iad siúd nár fhreagair cóireálacha eile, d’fhéadfadh trasphlandú ae a bheith mar an t-aon réiteach.

Cathain ba chóir dom dul i gcomhairle le dochtúir?

Caithfidh tú a bheith an-chúramach faoi na rudaí seo.

Cad is féidir liom a dhéanamh chun an riocht seo a chosc agus a bhainistiú?

Is é an bealach is fearr chun ascites a chosc ná aire a thabhairt do d'ae.

• Seachain alcól: Ba chóir scor go hiomlán d’ól alcóil. Is é an t-alcól an rud is mó a dhéanann damáiste don ae.
• Seachain an iomarca salainn a ithe: Mar a phléamar níos luaithe, tá sé riachtanach an iomarca salainn a sheachaint chun ascites a rialú.
• Meáchan sláintiúil a choinneáil: Is féidir le meáchan coirp a rialú ae sailleacha a chosc.
• Aclaíocht: Tá sé tábhachtach dul i mbun gníomhaíochta coirp gach lá.
• Cosain tú féin ó Heipitíteas B agus C: Is víris iad seo a dhéanann damáiste don ae. Tá vacsaín ann do Heipitíteas B. Is féidir leat tú féin a chosaint orthu seo trí bhearta sábháilteachta a leanúint.

Má tá ascites ort cheana féin, déan na rudaí seo cinnte.

• Meáigh tú féin gach lá: Meáigh tú féin gach maidin ag an am céanna, gan éadaí nó sna héadaí céanna, agus scríobh síos é i leabhar. Má chuireann tú níos mó ná cileagram amháin ort in aghaidh an lae ar feadh trí lá as a chéile, inis do do dhochtúir.
• Bí cúramach le faoisimh pian: Seachain drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideacha (NSAIDanna) a úsáid, amhail ibuprofen, diclofenac, agus aspirin, mar is féidir leo seo coinneáil uisce agus salainn sa chorp a mhéadú. Má bhíonn ort cógas a ghlacadh le haghaidh aon phian, cuir ceist ar do dhochtúir faoi.