An mbíonn trína chéile boilg ort go minic freisin? D’fhéadfadh sé gur mí-ionsú aigéad domlais atá i gceist!

An mbíonn tú ag fulaingt ó ghluaiseachtaí bputóg go minic, is é sin, buinneach? An mbíonn tú ag fulaingt ó bhuinneach atá deacair a stopadh, uaireanta uisciúil, cúpla uair sa lá? Ansin is rud é seo a d'fhéadfadh a bheith tábhachtach duit. Inniu, labhróimid faoi riocht ar a dtugtar Malabsorption Aigéad Domlais (BAM) . Cé go bhféadfadh an t-ainm a bheith beagáinín casta, déanaimis é a mhíniú go simplí.

Cad is mí-ionsú aigéad bile ann?

Go simplí, is galar é seo inár gcóras díleá . Go háirithe, is féidir leis a bheith ina phríomhchúis le buinneach ainsealach , is é sin, buinneach leanúnach. Nuair nach n-ionsúnn an corp aigéid dhomlais inár n-inní i gceart, carnann siad sna n-inní. Ansin cuirtear isteach ar an gcothromaíocht cheimiceach istigh. Mar gheall ar an iomarca aigéid dhomlais seo, seoltar teachtaireacht chuig ár gcolún chun níos mó uisce a scaoileadh amach. Sin é an fáth a dtarlaíonn buinneach uisciúil. Smaoinigh air mar uisce ag dul síos píopa, ach seo an rud a tharlaíonn nuair a théann an t-uisce sin as smacht.

Cad iad aigéid bhile?

Anois, b’fhéidir go bhfuil tú ag smaoineamh, "Cad iad na haigéid domlais seo?" Is substaint í an domlas a tháirgeann ár n-ae . Nuair a ghlanann an t-ae ár gcuid fola, scarann ​​sé dramhaíl cosúil le tocsainí, cealla fola marbha, agus colaistéaról breise agus cruthaíonn sé domlas. Tagann na cineálacha éagsúla aigéid sa domlas seo le chéile chun aigéid domlais a fhoirmiú. Cuidíonn na haigéid seo leis na lipidí sa domlas a choinneáil leachtach.

Seoltar an domlas seo ón ae trí na duchtanna domlais chuig ár stéig bheag chun cabhrú le bia a dhíleá. Sa stéig bheag, cuidíonn na haigéid domlais seo leis an gcorp na saillte sa bhia a itheann muid a dhíleá agus iad a ionsú. Nuair a bhíonn an jab sin déanta, déantar na haigéid domlais seo a ath-ionsú isteach inár gcorp, taistealaíonn siad tríd an tsruth fola chuig an ae, agus úsáidtear arís iad chun domlas a dhéanamh. Tá sé seo cosúil le próiseas athchúrsála .

Cad is "Mal-ionsú" ann?

Ciallaíonn "mí-ionsú" go simplí nach bhfuil ár n-inní in ann ceimiceáin a ionsú i gceart a chaithfimid a ionsú. Is féidir leis seo a bheith mar gheall ar fhadhb leis na n-inní féin, nó is féidir leis a bheith mar gheall ar mhíchothromaíocht cheimiceach. Mar shampla, nuair a bhíonn an iomarca nó an iomarca beag de cheimiceán áirithe ann, b'fhéidir nach mbeidh na n-inní in ann é a ionsú i gceart.

Cé atá buailte is mó ag an staid seo?

San am atá thart, níor aithníodh mí-ionsú aigéid bile (BAM) i mórán daoine mar nach raibh aon mhodhanna ann chun é a dhiagnóisiú go cruinn. Mar sin féin, léiríonn taighde le déanaí go bhfuil neamhoird bhuinneach feidhmiúla (FDDanna) annMeastar go bhféadfadh sé a bheith ag 30% ar a laghad de dhaoine a bhfuil BAM orthu. Is riocht é galair fheidhmiúla nach bhfuil cúis shoiléir leo agus nach féidir a bhrath go héasca trí scrúdú leighis. Mar shampla, riocht ar a dtugtar (Siondróm Bputóg Irritable - IBS) .

Is féidir BAM a fheiceáil i ndaoine a bhfuil na coinníollacha leighis seo a leanas orthu:

• Colitis micreascópach
• Galar Crohn
• Eintríteas a bhaineann le VEID
• Buinneach leanúnach tar éis ionfhabhtú baictéarach
• Easpa paincréasach eiscríneach

Chomh maith leis sin, is féidir an riocht seo tarlú i ndaoine atá ag fáil cóireálacha leighis áirithe:

• Baineadh nó athrú máinliachta ar an ileum, an chuid dheireanach den stéig bheag.
• Máinliacht bhaint an lamhnáin ghall (colaicisteictóime) .
• Radaiteiripe , go háirithe don bolg agus don pheilbheas.
• Ceimiteiripe .
• Úsáid Metformin, druga a úsáidtear le haghaidh diaibéiteas cineál 2.

Cad iad na hairíonna a bhaineann leis seo?

Is iad na hairíonna a fheictear go coitianta ná:

• Buinneach uisciúil
• Riachtanas minic dul chuig an seomra folctha
• Crampaí pianmhara sa bholg
• Riachtanas tobann dul chuig an seomra folctha agus deacracht stól a choinneáil isteach

D’fhéadfadh na hairíonna seo a leanas a bheith ag daoine áirithe freisin:

• At boilg
• Gás agus an pian a chruthaíonn sé
• Stóil shailleacha (Steatorrhea)
• Mídhíleá

D’fhéadfadh na héifeachtaí fadtéarmacha seo a leanas a bheith san áireamh:

• Díhiodráitiú
• Tuirse mhór in ainneoin scíthe leordhóthanach
• Tinneas cinn
• Meadhrán
• Masmas
• Cuireann daoine áirithe meáchan orthu féin, cailleann daoine eile meáchan.

An chuid is mó den am, bíonn na hairíonna seo ag thart ar leath díobh siúd a bhfuil siad orthu an t-am ar fad . Ní bhíonn na hairíonna ag an leath eile ach ó am go ham .

Cén fáth a dtarlaíonn buinneach aigéad bile?

Is é buinneach aigéid bhile (BAD) príomh-shíomptóim an mhí-ionsúcháin aigéid bhile . Is iad aigéid bhile a charnaíonn inár stéig mhór (colon) is cúis leis seo, áit a ndéantar dramhaíl bia a thiontú ina stól. De ghnáth, déantar 95% de na haigéid bhile inár stéig bheag a ath-ionsú sa chuid dheireanach den stéig bheag, an ileum, sula sroicheann siad an stéig mhór.

Mar sin féin, mura n-ionsúnn na haigéid bhile breise ar an mbealach seo, téann siad isteach sa stéig mhór mar aon le táirgí dramhaíola eile. Sa stéig mhór, greannaíonn na haigéid bhile seo líneáil na stéige. Fágann sé seo go scaoileann sé níos mó sreabhán, agus bíonn na matáin a bhrúnn an stól ar aghaidh níos gníomhaí. Sin é an fáth a dtarlaíonn buinneach go minic agus go tobann, agus go dtarlaíonn crampaí boilg.

Cad iad na cúiseanna le laghdú ar ionsú aigéad bile?

Anois is í an cheist, cén fáth a gcarnaíonn na haigéid bhile seo sna stéig? Tá ceithre chúis fhéideartha ag taighdeoirí le haigéid bhile a roinnt. Uaireanta déantar iad seo a aicmiú mar phríomhúil agus tánaisteach freisin.

• BAM Príomhúil: Is é an t-ae a tháirgeann an iomarca aigéid bhile (cineálacha 2 agus 4) is cúis leis seo.
• BAM tánaisteach: Tarlaíonn sé seo nuair a dhéantar damáiste dár n-intestín beag mar gheall ar ghalar, obráid, nó radaiteiripe (cineálacha 1 agus 3).

BAM Cineál 1: Is fadhb san ileum, an chuid dheireanach den stéig bheag, is cúis leis seo. Tugtar fíor-mhí-ionsú air seo toisc go dtosaíonn an fhadhb i gcéim ionsú an timthrialla aigéid bile. D’fhéadfadh BAM Cineál 1 a bheith agat freisin má baineadh, má athraíodh nó má sheachbhóthar obráideach an chuid dheireanach den stéig bheag mar chuid de riocht míochaine eile. Is féidir damáiste a dhéanamh don ileum freisin ag coinníollacha ar nós galar Crohn agus radaiteiripe. Má tá damáiste suntasach ann, cuirtear isteach ar an ionsú.

Cineál 2 BAM: Tugtar "idiopathic" air seo uaireanta. Ciallaíonn sé seo go dtarlaíonn sé go tobann, gan chúis. Mar sin féin, tugann taighde reatha le fios gur fadhb leis an gcóras comharthaíochta ceimiceach idir ár n-inní agus an t-ae is cúis leis. De ghnáth, rialaíonn an córas comharthaíochta seo an scaipeadh enterohepatic. Insíonn na comharthaí seo don ae cathain is ceart níos mó aigéid domlais a dhéanamh agus a sheoladh, agus cathain is ceart iad a stopadh, a ath-ionsú agus a athchúrsáil. Ach i Cineál 2 BAM, ní théann an teachtaireacht chun "stop a chur" tríd i gceart. Mar sin, leanann an t-ae ag seoladh aigéid domlais - níos mó ná mar is féidir leis an ileum a ionsú.

BAM Cineál 3: Is galair a théann i bhfeidhm ar an ileum mar aon le codanna eile dár gcóras díleá is cúis leis seo. Mar shampla, riochtaí cosúil le galar céiliach , pancreatitis ainsealach , agus rófhás baictéarach an intestine bhig (SIBO) .

BAM Cineál 4: Tarlaíonn sé seo mar fho-iarmhairt de bheith ag glacadh an druga diaibéiteas metformin , rud a fhágann go dtáirgtear barraíocht aigéad bile.

Cad iad na héifeachtaí fadtéarmacha a bhaineann leis an riocht seo?

Má bhíonn mí-ionsú tromchúiseach aigéad bile ann, d’fhéadfadh easnamh aigéad bile forbairt le himeacht ama.Is féidir leis seo tarlú. Is é sin le rá, nuair a dhéantar an iomarca aigéid domlais a eisfhearadh sa stól agus nach ndéantar é a athchúrsáil ar ais san ae, ní bhíonn dóthain aigéid domlais san ae chun domlas a dhéanamh. Má tá níos lú domlais sa stéig bheag, bíonn tionchar aige sin ar do dhíleá agus ar do chothú.

Laghdaíonn easpa aigéid domlais sa stéig bheag ionsú saillte agus vitimíní intuaslagtha i saill (A, D, E, agus K). Is féidir leis seo a bheith ina chúis le míchothú agus fadhbanna sonracha a bhaineann le heasnaimh vitimíní intuaslagtha i saill. Mar shampla, bíonn tionchar ag easnamh vitimín D ar chnámha, agus bíonn tionchar ag easnamh vitimín A ar an radharc.

D’fhéadfadh easnamh vitimín B12 a bheith ag daoine a bhfuil BAM Cineál 1 orthu, go háirithe. Tá sé seo amhlaidh toisc go n-ionsúnn an ileam vitimín B12. Sa chás seo, ní BAM féin is cúis leis an easnamh, ach an riocht is cúis le BAM Cineál 1 - is é sin, mífheidhmiú an ileam. D’fhéadfadh comharthaí cosúil le masmas, meadhrán agus tuirse a bheith ag gabháil leis seo.

Má tá easnamh aigéid domlais ort, rud a laghdaíonn ionsú saille agus a chuireann cosc ​​​​ort go leor calraí a dhó, féadfaidh tú meáchan a chailleadh. Mar sin féin, i gcásanna áirithe, is féidir le droch-ionsú aigéid domlais meáchan a fháil. Is cosúil go bhfuil baint aige seo le meitibileacht. Is féidir le BAM, nó na coinníollacha is cúis leis, difear a dhéanamh don chaoi a n-úsáideann do chorp calraí agus a stórálann sé iad mar shaill.

Conas a dhéantar an galar seo a dhiagnóisiú?

Molann treoirlínte leighis reatha go ndéanfaí tástáil ar aon duine a bhfuil buinneach leanúnach air gan chúis shoiléir le haghaidh mí-ionsú aigéid bhile. Ach níl na tástálacha seo ar fáil i ngach áit. Déanfaidh roinnt dochtúirí seiceáil air seo agus forordóidh siad cógais ar a dtugtar seiceálaithe aigéid bhile chun a fháil amach an dtugann siad faoiseamh.

Tá roinnt tástálacha ann ar féidir iad a úsáid chun mí-ionsú aigéad bile a dhiagnóisiú:

• Tástáil SeHCAT: Meastar gurb í seo an tástáil is fearr chun BAM a dhiagnóisiú, ach níl na háiseanna ag go leor tíortha, lena n-áirítear Srí Lanca, chun é seo a dhéanamh. Is tástáil íomháithe leighis núicléiche í seo. Is é sin le rá, instealladh substaint radaighníomhach ísealdáileoige isteach sa chorp, agus déanann ríomhaire monatóireacht ar an gcaoi a mbogann sí tríd an gcorp agus tógann sé pictiúir. Sa tástáil seo, slogtar capsúl ina bhfuil aigéad bile sintéiseach ar a dtugtar SeHCAT mar aon leis an tsubstaint radaighníomhach seo. Téann an capsúl seo chuig an stéig bheag agus ionsúnn na haigéid bile i do chorp é chomh tapa agus is féidir. Tomhaiseann ceamara gáma leibhéal SeHCAT i do chorp ar an gcéad lá agus tar éis seacht lá. Má tá níos lú ná 85% de SeHCAT fágtha tar éis seacht lá, is féidir diagnóis a dhéanamh ar BAM.

• Tástáil serum C4:Is tástáil fola í seo. Meastar gurb í an chéad rogha eile is fearr í i ndiaidh thástáil SeHCAT. Tomhaiseann sí leibhéal einsím ar a dtugtar C4 san fhuil. Tá baint ag leibhéil C4 le cé mhéad aigéad domlais a tháirgeann d’ae. Má tá do leibhéil C4 ard, is comhartha maith é go bhfuil BAM príomhúil agat (cineálacha 2 agus 4). I ndaoine a bhfuil BAM tánaisteach (cineálacha 1 agus 3) orthu, is féidir le leibhéil C4 a bheith ard freisin má thosaíonn an t-ae ag táirgeadh níos mó aigéad domlais chun cúiteamh a dhéanamh as an ionsú laghdaithe. Dá bhrí sin, tá an tástáil seo úsáideach do go leor daoine. Mar sin féin, is féidir léi torthaí bréagacha a thabhairt freisin i ndaoine a bhfuil coinníollacha áirithe orthu, amhail colaistéaról ard agus galar ae sailleach neamh-alcólach meitibileach .

• Tástáil Aigéad Domla Fecal (tástáil BA Fecal): Tomhaiseann sé seo méid na n-aigéad domla i do stól. Seo an bealach is dírí chun mí-ionsú aigéad domla a thomhas. Mar sin féin, tá sé beagán níos casta go teicniúil agus ní féidir é a dhéanamh ach ag ionaid sláinte roghnaithe. Éilíonn an tástáil seo ullmhúchán speisialta. Beidh ort aiste bia speisialta a leanúint ar feadh cúpla lá roimh ré, agus ansin samplaí stóil a bhailiú ar feadh 48 uair an chloig. Déanfaidh speisialtóirí tástáil ar do stól le haghaidh aigéid domla i saotharlann. Má tá do leibhéil aigéad domla ard, ciallaíonn sé go bhfuil an iomarca aigéad domla á ionsú sa stéig bheag agus á rith isteach sa stéig mhór, rud a fhágann buinneach aigéad domla.

Cad iad na cóireálacha is fearr?

Is é an chéad chóireáil líne le haghaidh mí-ionsú aigéid domlais ná aicme drugaí ar a dtugtar seiceálaithe aigéid domlais nó ceanglóirí aigéid domlais . Is iad colaistéaramín agus colestipol na cinn is coitianta a fhorordaítear. Is rogha neamhcheadúnaithe é colesevelam , ach is fusa do roinnt daoine é a úsáid.

Is cáithníní luchtaithe go dearfach iad na seicheamhóirí aigéid bhile seo a cheanglaíonn le haigéid bhile luchtaithe go diúltach sna stéig, rud a chuireann cosc ​​​​orthu a bheith briste síos ina bpíosaí níos lú is féidir a ionsú. Cuireann an ceangal seo cosc ​​​​freisin ar na haigéid bhile gníomhú ar an stéig mhór agus buinneach a chur faoi deara. Cuidíonn sé seo le hairíonna BAM a laghdú.

An bhfuil aon fo-iarsmaí ag baint leis an gcóireáil?

De ghnáth, tagann na cógais seo i bhfoirm púdair. Caithfear iad a mheascadh le leacht agus a thógáil. Bíonn sé deacair ar roinnt daoine an blas agus an uigeacht a shlogadh. Bíonn comharthaí BAM chomh maith le fo-iarsmaí míthaitneamhacha ag daoine eile. Áirítear leis seo constipation , nausea, at, agus gás.

Chomh maith leis sin, is féidir le seicheamhóirí aigéid bhile ceangal le vitimíní intuaslagtha i saill sa stéig bheag. Is féidir leis seo cosc ​​a chur ar an stéig bheag iad a ionsú. B’fhéidir go mbeadh gá le forlíonta vitimín a ghlacadh do roinnt daoine a ghlacann seicheamhóirí aigéid bhile. B’fhéidir go mbeadh gá iad a ghlacadh ar bhealach a sheachnaíonn an córas díleá freisin, amhail trí instealladh .

An féidir an riocht seo a leigheas go hiomlán?

Braitheann sé ar an gcúis an féidir mí-ionsú aigéid bhile a leigheas. Is féidir roinnt cúiseanna a leigheas, agus ní féidir cinn eile. Má dhéantar an chúis bhunúsach a chóireáil go díreach, uaireanta is féidir leis an riocht BAM feabhas a chur air. I gcásanna eile, fiú mura féidir an chúis a leigheas, tá seans maith ann gur féidir na hairíonna a chóireáil go rathúil.

Tábhachtach: Ná bíodh scaoll ort! Is féidir BAM a bhainistiú. Is é an rud is tábhachtaí ná treoracha do dhochtúra a leanúint.

Cad a fhágann go bhfuil na hairíonna níos measa?

Cuirtear tús le timthriall aigéid bhile de bharr an méid saille i do réim bia. Má tá an iomarca saille sa stéig bheag, faigheann an t-ae comhartha ceimiceach ag rá leis "níos mó domlais a sheoladh". Ciallaíonn níos mó domlais go bhfuil níos mó aigéid bhile ag dul isteach sa stéig mhór. Sin é an fáth a molann dochtúirí aiste bia íseal-saille chun cabhrú le BAM a bhainistiú.

Cathain ba chóir duit dul i gcomhairle le dochtúir?

Má bhíonn buinneach leanúnach ort gan aon chúis shoiléir, cuir ceist ar do dhochtúir faoi mhí-ionsú aigéid domlais. Is riocht é seo nach dtuigtear go maith agus nach ndéantar diagnóis air go leordhóthanach, mar sin ní smaoineoidh gach dochtúir air láithreach. Mar sin, iarr ar do dhochtúir tástáil a dhéanamh ort, nó atreoraigh chuig speisialtóir a bhfuil eolas aige air thú.

Caitheann go leor daoine blianta ag iarraidh diagnóis cheart agus cóireáil éifeachtach a fháil dá mbuinneach gan mhíniú. Maidir leo siúd a bhfuil mí-ionsú aigéad domlais orthu, tá dóchas ann go dtiocfaidh deireadh leis na laethanta sin. Le feasacht níos fearr ar an riocht agus modhanna braite níos éasca, feabhsóidh an diagnóis.

Cé go bhfuil go leor cúiseanna le mí-ionsú aigéid bhile, bíonn an chóireáil mar an gcéanna i ngach cás. Féadfaidh dochtúir a bhfuil amhras air go bhfuil BAM air cóireáil a fhorordú, b'fhéidir mar bhealach chun é a dheimhniú. Is féidir le go leor daoine a bhfuil BAM orthu a gcuid comharthaí a bhainistiú go rathúil le seiceadóirí aigéid bhile agus athruithe ar aiste bia.

Na rudaí is tábhachtaí le cuimhneamh (Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile)

Ceart go leor, mar sin déanaimis achoimre ar a raibh á phlé againn inniu:

• Is riocht é malabsorption aigéad bile (BAM) a d'fhéadfadh a bheith ina phríomhchúis le buinneach ainsealach.
• Tarlaíonn sé seo toisc nach ndéanann na stéig aigéid bhile a ionsú i gceart, ach go mbailíonn siad sa stéig mhór, rud a fhágann buinneach uisciúil.
• Is féidir le riochtaí leighis éagsúla, obráidí, agus roinnt cógas é seo a chur faoi deara.
• D’fhéadfadh buinneach go minic, pian boilg, agus bloating a bheith i measc na comharthaí.
• Is féidir an galar a dhiagnóisiú trí thástálacha ar nós an tástáil SeHCAT, an tástáil serum C4, agus an tástáil aigéad domlais fecal .
• Is iad na príomhchóireálacha cógais ar a dtugtar seicheamhóirí aigéid domlais agus aiste bia íseal-saille .
• Ag brath ar an gcúis, d’fhéadfadh sé a bheith inleigheasta go hiomlán nó nach mbeadh, ach is féidir na hairíonna a rialú go maith.
• Má bhíonn buinneach leanúnach, gan mhíniú ort, bí cinnte comhairle leighis a lorg.Agus fiafraigh faoi BAM freisin.

Ná bíodh imní ort, má thuigeann tú an riocht seo agus má dhéanann tú cóireáil cheart air, is féidir leatsa faoiseamh a fháil freisin. Bí sláintiúil!

` Aigéid dhomlais, buinneach, stéig, ionsú, ae, comharthaí, cóireáil