Nuair a chloisimid an focal ailse chíche, bíonn eagla ar go leor againn. Ach an rud is tábhachtaí a chaithfimid a thuiscint ná nach ionann gach ailse chíche . Tá cineálacha éagsúla díobh ann. Ceann de na cineálacha is coitianta ná ailse chíche 'gabhdóir estrogen dearfach' nó mar a thugaimid air go míochaine , ailse chíche ER+ (Gabhdóir Estrogen Dearfach) . Déanta na fírinne, ní bhaineann ach 80% de na hailse chíche a dhiagnóisiúr leis an gcineál seo. Mar sin inniu beimid ag caint faoi rang nua, rathúil drugaí a aimsíodh chun na hailse chíche ER+ seo a chóireáil.
Ar dtús, féachfaimid, cad is ailse chíche ER+ ann?
Go simplí, cuidíonn an hormón estrogen inár gcorp leis na cealla ailse seo fás. Samhlaigh go bhfuil 'glais' (gabhdóirí) speisialta ar dhromchla na gcealla ailse seo ar féidir leis an hormón estrogen ceangal leo. Nuair a oireann an 'eochair' ar a dtugtar an hormón estrogen isteach sa 'ghlas' seo, faigheann na cealla ailse 'comhartha' chun roinnt agus fás.
Sin é an fáth a mbíonn dochtúirí ag cóireáil ailse ER+ go minic le teiripe hormóin . Oibríonn na cóireálacha seo tríd an 'eochair' (eastraigin) a bhac ó cheangal leis an 'nglas' (na gabhdóirí). Ach uaireanta, go háirithe nuair a bhíonn an ailse scaipthe ar fud an choirp (forbartha nó meiteastatach), bíonn na cealla ailse seo an-chliste. Éiríonn siad frithsheasmhach in aghaidh na gcóireálacha hormóin seo, rud a chiallaíonn nach bhfreagraíonn siad chomh maith don chóireáil. Seo an uair a bhíonn cóireálacha nua, níos éifeachtaí ag teastáil uainn.
An 'lasc fáis' i gcealla ailse - géinte PI3K agus PIK3CA
Agus dochtúirí agus eolaithe ag cuardach cúiseanna na n-ailse seo atá frithsheasmhach in aghaidh hormóin, fuair siad rud éigin speisialta: locht sa chonair PI3K (Phosphatidylinositol-3-Kinase) , córas comharthaíochta ríthábhachtach a rialaíonn fás, deighilt agus marthanacht cealla inár gcorp.
Smaoinigh ar an gconair PI3K seo mar 'chlár lasc' mór i gcill. Rialaíonn sé na cinntí maidir le cibé ar cheart do chill fás nó roinnt. Ceann de na príomhghéinte a rialaíonn an clár lasc seo ná an ghéin PIK3CA .
I roinnt othar ailse, bíonn sóchán sa ghéin PIK3CA seo, rud a chiallaíonn athrú nó locht. Tá sé cosúil go bhfuil an lasc 'fáis' ar an lascchlár sáinnithe agus i gcónaí 'ar siúl'. Ansin, tosaíonn na cealla ag roinnt agus ag fás go neamhrialaithe. Seo príomhchúis na hailse. Fuair taighde amach go bhfuil an sóchán géine PIK3CA seo ag thart ar 40% d'othair a bhfuil ailse chíche ER+ orthu.
Mar sin, cad iad na Coscairí PI3K seo?
Anseo, mar réiteach ar an bhfadhb seo, tá rang drugaí ar a dtugtar coscairí PI3K á thabhairt isteach. Is é an rud is simplí a dhéanann na drugaí seo ná an 'lasc fáis' (an cosán PI3K) a luaigh mé níos luaithe atá sáite 'ar siúl' a dhíghníomhachtú i gceart.
Go simplí, tá na drugaí seo cosúil le leictreoir oilte. Tagann sé isteach agus socraíonn sé an lascchlár gearrchiorcadaithe sin, ag stopadh an srutha neamhriachtanach. Ar an gcaoi chéanna, cuireann Coscairí PI3K stop leis an gcomhartha fáis neamhriachtanach atá ag dul chuig cealla ailse, rud a fhágann go bhfaigheann cealla ailse bás agus a chabhraíonn le meall crapadh.
De ghnáth, tagann siad seo i bhfoirm cógas ó bhéal. Is minic a thugtar an cógas seo d’othair i gcomhar leis an teiripe hormóin a luadh cheana (bacadóir estrogen).
Conas a bheidh a fhios agam an bhfuil an chóireáil seo ceart domsa?
Is ceist an-tábhachtach í seo. Ní thugtar Coscairí PI3K do gach othar ailse chíche . Tá siad deartha go sonrach chun:
- Do mhná iar-sos míostraithe agus d’othair fhireanna.
- Caithfidh an ailse a bheith HR+ (Gabhdóir Hormóin Dearfach) agus HER2 Diúltach .
- An rud is tábhachtaí: Caithfidh an mhútacht géine PIK3CA a bheith sna cealla ailse.
Chun a fháil amach an bhfuil an sóchán géiniteach seo i do ailse, déanfaidh do dhochtúir tástáil speisialta. De ghnáth bíonn sampla fola nó píosa beag fíocháin (bithóipse) a thógtar ón meall i gceist leis seo. Cinnfidh torthaí na tástála sin an bhfuil an chóireáil seo ceart duit.
| Incháilitheacht le haghaidh cóireála | Cur síos |
|---|---|
| Cineál ailse | Caithfidh ailse chíche chun cinn den chineál HR+ (gabhdóir hormóin dearfach) agus HER2- (HER2 diúltach) a bheith ann. |
| Sóchán géiniteach | Ní mór go mbeadh an mhúitíocht géine PIK3CA i láthair. Deimhnítear é seo le tástáil speisialta. |
| Othar | Is minic a mholtar é do mhná iar-sos míostraithe agus d'othair fhireanna. |
Cad iad na fo-iarsmaí a d'fhéadfadh na cógais seo a chur faoi deara?
Cosúil le haon chóireáil ailse, is féidir le coscairí PI3K roinnt fo-iarsmaí a chur faoi deara. Mar sin féin, ní tharlaíonn siad seo i ngach duine ar an mbealach céanna. Chomh maith leis sin, tá bealaí ann anois chun na fo-iarsmaí seo a bhainistiú.
Seo a leanas cuid de na fo-iarsmaí is coitianta:
- Masmas agus urlacan
- Cailliúint goile agus meáchain caillteanas
- Créachta béil
- Cailliúint gruaige
- Aon éifeachtaí ar fheidhm na duáin, an ae nó an briseán
- Is féidir gríos craicinn, uaireanta dian, tarlú, rud a fhágann go scaoileann an craiceann nó go mbíonn boilgeoga ann.
- Siúcra Fola Ard: Is fo-iarmhairt choitianta í seo a bhaineann go sonrach leis an aicme seo drugaí, toisc go bhfuil an bealach PI3K páirteach i meitibileacht siúcra inár gcorp.
Ná bíodh imní ort faoi na fo-iarsmaí seo. Déanfaidh do dhochtúir seiceáil ort go rialta le haghaidh na fo-iarsmaí seo. Más gá, laghdóidh sé nó sí dáileog an chógais, stopfaidh sé nó sí de bheith á ghlacadh ar feadh tamaill (saoire cógais), nó tabharfaidh sé nó sí cógas eile duit chun na fo-iarsmaí a rialú. Ná stop riamh ag glacadh do chógais ná ná hathraigh an dáileog gan ceist a chur ar do dhochtúir.
Léirigh taighde gur féidir le cógas diaibéiteas a ghlacadh chun leibhéil siúcra fola a rialú nó aiste bia íseal-charbaihiodráit, ard-saille ( aiste bia céatóigineach ) éifeachtúlacht an chógais seo a mhéadú. Mar sin féin, tá sé tábhachtach labhairt le do dhochtúir sula ndéanann tú aon athruithe ar aiste bia.
An bhfuil an chóireáil seo éifeachtach i ndáiríre?
Sea. Seo an rud is tábhachtaí. Léirigh go leor trialacha cliniciúla gur féidir le hothair a bhfuil ailse chíche ER+ orthu le sóchán PIK3CA leas a bhaint as coscaire PI3K i gcomhar le teiripe hormóin.
Fuair staidéar mór amháin amach go raibh marthanacht gan dul chun cinn thart ar 11 mhí ag othair a fuair an teaglaim drugaí seo. Bhí sé seo níos lú ná 6 mhí d’othair leis an sóchán géiniteach céanna nár fuair coscairí PI3K. Is athrú mór é seo agus go leor dóchais. Mar gheall ar an rath seo, tá drugaí nua sa rang drugaí seo á bhforbairt anois.
Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile
- Ní hionann gach ailse chíche. Tá sé tábhachtach go mbeadh a fhios agat cén cineál ailse atá ort (e.g. ER+, HER2-, sóchán PIK3CA) chun an chóireáil is oiriúnaí agus is éifeachtaí a roghnú.
- Is teiripe nua-aimseartha, spriocdhírithe iad Coscairí PI3K le haghaidh ailse chíche a bhfuil sócháin géine ER+ agus PIK3CA orthu.
- Ní do gach duine an chóireáil seo. Déanfaidh do dhochtúir cinneadh an bhfuil sé ceart duit tar éis tástálacha speisialta.
- Is féidir leis na cógais seo fo-iarsmaí a chur faoi deara, go háirithe leibhéil arda siúcra fola, ach is féidir le do dhochtúir cabhrú leat iad a rialú agus a bhainistiú.
- Má bhíonn tú eolach ar do phlean cóireála agus má labhraíonn tú go hoscailte le do dhochtúir, beidh neart agus smacht agat ar an turas seo. Ná bíodh imní ort, tá an leigheas nua-aimseartha ag dul chun cinn ó lá go lá.
💬 Comments (0)
Níl aon tráchtaireacht postála fós. Cuir do thuairim anseo den chéad uair.
Cuir do nóta tráchta leis