An bhfuil deacracht ag do leanbh análú? An bhfuil a shrón plúchta? Foghlaimímis faoi Atresia Choanal

An bhfaca tú riamh difríocht bheag sa chaoi a n-análann do leanbh nuabheirthe agus tú ag féachaint air? B’fhéidir go n-análann sé go maith nuair a bhíonn sé ag gol, ach nuair a bhíonn sé ina chodladh agus socair, an bhfuil cuma air go bhfuil deacracht bheag aige análú trína shrón? Nó an stopann sé ag beathú cíche toisc go leanann sé ag oscailt a bhéil chun análú? Is gnách go mbraitheann máthair nó athair beagáinín scanraithe nuair a fheiceann siad rudaí mar seo. Inniu beimid ag caint faoi riocht ó bhroinn a fhéadann comharthaí comhchosúla a chur faoi deara, ach nach bhfuil an-aitheanta. Sin é ‘Atresia Choanal’.

Go simplí, cad is Atresia Choanal ann?

Is riocht é Atresia Choanal (fuaimnítear: ko-a-nal atre-sia) ina mbeirtear leanbh le bac i gcúl a shróine, áit a nascann sé lena scornach (ar a dtugtar an choana), le píosa scannáin nó cnámh. Smaoinigh ar an srón mar dhá sheomra, le dhá dhoras ag cúl gach seomra blocáilte. Is féidir leis an gcnámh, nó le meascán de chnámh agus fíochán bog, an bac seo a bheith mar thoradh air.

Féadann an riocht seo difear a dhéanamh do cheann amháin de shrón sróine an linbh ('Aontaobhach') nó don dá shrón sróine ('Déthaobhach'). Braitheann a thromchúis agus cé chomh tapa agus atá cóireáil ag teastáil ar cibé an bhfuil an bac ar thaobh amháin nó ar an dá thaobh, agus cé chomh fada agus atá sé.

Cad iad an dá phríomhchineál Atresia Choanal?

Tuigfimid go soiléir an dá phríomhchineál seo. Beidh sé níos éasca duit má fhéachann tú air i dtábla.

Tarlaíonn atresia choanal i thart ar 1 as gach 7,000 breith. Díobh seo, bíonn níos mó ná 60% aontaobhach. Tá sé dhá oiread níos coitianta i measc cailíní ná buachaillí freisin.

Cad iad na hairíonna a bhaineann leis an riocht seo?

Athraíonn na hairíonna ag brath ar an dá chineál a phléamar níos luaithe.

Má tá an dá thaobh den srón blocáilte (Atresia Choanal Déthaobhach)

Is féidir le dochtúirí na hairíonna seo a fheiceáil a luaithe a bheirtear an leanbh.

• Deacracht mhór análaithe: Bíonn deacrachtaí ag an leanbh análú nuair nach mbíonn sé ag caoineadh.
• Craiceann agus liopaí gorma ('Cianóis'): Tosaíonn craiceann, liopaí agus tairní an linbh ag casadh gorm mar nach bhfuil dóthain ocsaigine á fháil ag an gcorp.
• Análú agus é ag caoineadh amháin: Ós rud é nach n-osclaíonn an leanbh a bhéal ach amháin nuair a bhíonn sé ag caoineadh, ní análann sé ach ag an am sin, agus laghdaíonn gormacht an chraicinn agus éiríonn sé bándearg. Nuair a stopann an caoineadh, bíonn sé deacair análú arís agus casann sé gorm.

Mura bhfuil ach taobh amháin den srón blocáilte (Atresia Choanal Aontaobhach)

Ós rud é nach bhfuil na hairíonna seo chomh soiléir sin, b’fhéidir nach dtabharfaidh tú faoi deara iad go dtí go dtabharfaidh tú do leanbh abhaile. B’fhéidir nach dtabharfaidh tú faoi deara iad fiú go dtí blianta ina dhiaidh sin.

• Míshuaimhneas agus é ag beathú cíche: Caithfidh an leanbh análú trína shrón agus é ag beathú cíche. Ós rud é go bhfuil taobh amháin blocáilte, bíonn sé deacair análú agus stopann an leanbh ag beathú cíche agus osclaíonn sé a bhéal. Is féidir leis seo an leanbh a dhéanamh an-mhíshuaimhneach agus gan a bheith in ann sú i gceart.
• Srón rite leanúnach ar thaobh amháin: Má leanann srón do linbh ag rite ar thaobh amháin gan aon chúis shoiléir, gan slaghdán, sin an príomh-shíomptóm agus an comhartha is coitianta den riocht seo.
• Ag dul i bhfolach isteach agus tú ag caoineadh:Nuair nach mbíonn an leanbh ag caoineadh, is cosúil go dtiteann a chliabhrach isteach agus é ag streachailt le hanálú.
• Sinusitis ainsealach: Má tá tú beagán níos sine, d’fhéadfadh ionfhabhtuithe sinus a bheith agat go minic mar gheall ar charnadh múcas ar thaobh amháin de do shrón.

Cén fáth a bhfuil sé seo ag tarlú? Cad é an chúis?

Níl cúis chruinn an riocht seo ar eolas go fóill. Mar sin féin, creideann dochtúirí go bhfuil scannán ann a scarann ​​an srón agus an béal le linn céimeanna luatha forbartha an linbh sa bhroinn. De ghnáth, tuaslagann an scannán seo leis féin de réir mar a fhásann an leanbh. Mar sin féin, i roinnt leanaí, fanann an scannán seo agus fanann sé, rud ar a dtugtar 'Atresia Choanal'.

Coinníollacha gaolmhara eile

Bíonn galair ghéiniteacha eile nó deacrachtaí breithe ag thart ar leath de na leanaí a bhfuil Atresia Choanal orthu. Cé nach bhfuil a fhios go díreach cén fáth, is minic a tharlaíonn an riocht seo i dteannta siondróim eile.

Ina measc, is iad seo a leanas na cinn is tábhachtaí:

• Siondróm CHARGE: Tá siondróm CHARGE ag thart ar 60% de naíonáin a bhfuil bac sróine déthaobhach orthu.
• `Siondróm Treacher Collins`
• `Siondróm Crouzon`
• `Siondróm Pfeiffer`

Is féidir atresia choanal a fheiceáil le riochtaí géiniteacha eile cosúil leis seo. Dá bhrí sin, déanfaidh an dochtúir seiceáil air seo freisin.

Cad iad na deacrachtaí a d’fhéadfadh tarlú mura ndéantar cóireáil orthu?

Go háirithe nuair a bhíonn bac ar thaobh amháin, is féidir le gan a bheith ar an eolas faoi moill a chur ar an gcóireáil. Is féidir leis seo éifeachtaí fadtéarmacha a bheith aige.

• Ionfhabhtuithe cluaise go minic: Ós rud é go bhfuil nasc idir an srón agus an chluas, nuair a bhíonn taobh amháin den srón blocáilte i gcónaí agus lán le múcas, is féidir leis difear a dhéanamh don chluas agus ionfhabhtuithe cluaise go minic a chur faoi deara.
• Caillteanas éisteachta: Is féidir le hionfhabhtuithe cluaise fadtéarmacha damáiste a dhéanamh don chluas agus, le himeacht ama, cailliúint éisteachta a chur faoi deara.
• Asú: Tá baol ann go n-asúitear bainne nó bia isteach san aerbhealach, go háirithe mar gheall ar dheacracht análaithe agus tú ag beathú cíche.

Mar gheall ar na rioscaí seo, molfaidh an dochtúir cóireáil ag an am is oiriúnaí.

Conas an riocht seo a aithint?

De ghnáth, déantar diagnóis san ospidéal ar leanbh a bhfuil srón blocáilte air ar an dá thaobh nuair a rugadh é/í. Mar sin féin, nuair a bhíonn bac ar thaobh amháin, bíonn gá le tástálacha chun é a dhiagnóisiú.

1. Tástáil anála: Coinneoidh an dochtúir píosa beag gloine in aice le poll sróine an linbh agus seiceálfaidh sé an bhfuil gal ag teacht amach as. Mura bhfuil gal ag teacht amach as taobh amháin, d'fhéadfadh sé a léiriú go bhfuil bac ar an taobh sin.

2. Scanadh CT:Seo an rud a dhéanann an difríocht i ndáiríre. Tá sé cosúil le pictiúr 3T a thógáil de thaobh istigh do shróine. Is féidir a fheiceáil go soiléir cá bhfuil an bac, cibé acu cnámh nó membrane atá ann, agus cé chomh tiubh is atá sé.

3. Endoscópacht sróine: Úsáideann an modh seo feadán le ceamara an-bhreá a chuirtear isteach sa srón agus ligeann sé don dochtúir taobh istigh na sróine a fheiceáil go díreach ar scáileán.

Cinntíonn an fhoireann leighis go bhfuil an leanbh ag análú i gceart le linn na dtástálacha seo, mar sin níl aon riosca ann don leanbh.

Conas a dhéantar é a chóireáil?

Is é an t-aon chóireáil bhuan le haghaidh Atresia Choanal ná obráid.

• Má tá an dá thaobh den srón blocáilte: Beidh obráid ag teastáil ón leanbh a luaithe is féidir.
• Má tá taobh amháin den srón blocáilte: Mura bhfuil fadhbanna tromchúiseacha análaithe nó itheacháin ag an leanbh, féadfaidh an dochtúir an obráid a chur siar go dtí go mbeidh an leanbh beagán níos sine.

Máinliacht

Is éard atá i gceist le máinliacht ná an cnámh nó an scannán blocáilte a bhaint agus an aerbhealach a ailíniú arís ionas gur féidir leanúint ar aghaidh leis an análú. Is féidir é seo a dhéanamh tríd an srón (trasnasal) nó tríd an carball scoilte (traspalatal).

I gcásanna áirithe, cuirtear feadán beag ('stent') tríd an bpasáiste nua-chruthaithe tar éis obráide chun é a chosc ó dhúnadh arís. Baintear an feadán seo arís tar éis cúpla mí trí obráid bheag. Déantar an obráid seo faoi ainéistéise iomlán, mar sin ní bhraitheann an leanbh aon phian.

Bainistíocht sa bhaile

Má bhíonn bac aontaobhach ar do leanbh agus má chinneann an dochtúir an obráid a chur siar, tabharfaidh sé nó sí treoracha duit maidir le conas na hairíonna a bhainistiú sa bhaile. Mar shampla, d’fhéadfaí a rá leat braoiníní saline a úsáid chun an srón a choinneáil glan.

Ceisteanna le cur ar do dhochtúir

Nuair a fhaigheann tú amach go bhfuil an riocht seo ar do leanbh, is gnách go mbeadh go leor ceisteanna i d’intinn. Ná bíodh eagla ort na ceisteanna seo a chur ar do dhochtúir.

• "A Dhochtúir, an bhfuil srón mo linbh blocáilte ar thaobh amháin nó ar an dá thaobh?"
• "An bhfuil baint ag an riocht seo le galar eile cosúil le 'siondróm CHARGE'?"
• "Cathain a bheidh obráid le déanamh ar an leanbh?"
• "Cén cineál obráide a mholann an dochtúir?"
• "Conas a bheidh a fhios againn go cinnte gur éirigh leis an obráid?"

Is féidir go mbeadh sé an-scanrúil do thuismitheoirí a fháil amach go bhfuil Atresia Choanal ar do leanbh, go háirithe má bhíonn deacracht aige/aici análú ag am breithe. Ach cuimhnigh, is féidir an riocht seo a chóireáil go rathúil le máinliacht. Tar éis na máinliachta, téann formhór na leanaí chucu féin go hiomlán agus análann siad gan aon deacracht ar feadh a saoil. Dá bhrí sin, má tá an t-amhras is lú ort fiú go bhfuil na hairíonna seo ar do leanbh, téigh i gcomhairle le dochtúir láithreach le haghaidh scrúdú.