An bhfuil tú tar éis cloisteáil faoi ailse neamhchoitianta ar a dtugtar Chordoma? Labhraimis faoi!

B’fhéidir nár chuala tú an t-ainm seo "chordoma" cheana. Ní haon ionadh é sin, mar is cineál ailse sách neamhchoitianta é seo. Ach, cé go bhfuil sé neamhchoitianta, tá sé an-tábhachtach a bheith ar an eolas faoi seo. Mar is féidir leis an gcineál seo meall tarlú inár ndromlach nó ag bun an chloigeann. Mar sin inniu, labhraímis go mion agus go han-simplí faoi cad is cordoma seo ann, conas a fhorbraíonn sé, cad iad na hairíonna, agus cad iad na cóireálacha.

Cad is Chordoma ann? Faigh amach go simplí!

Go simplí, is meall ailseach é cordoma a fhoirmíonn sna cnámha . Is minic a fhorbraíonn sé i do dhroim nó i mbun do chloigeann, na cnámha os cionn do mhuiníl agus faoi bhun d'inchinne. Aicmíonn dochtúirí é mar chineál ailse ar a dtugtar sarcoma. Is téarma ginearálta é sarcoma do ailse a fhoirmíonn sna cnámha agus sna fíocháin bhoga (fíocháin nascacha).

De ghnáth fásann cordomas go mall . Mar sin féin, is í an fhadhb atá ann ná go bhféadfadh siad a bheith beagáinín dúshlánach a chóireáil mar go bhfuil siad suite an-ghar dár néarchóras, is é sin, an inchinn agus corda an dromlaigh, agus déanann siad ionradh ar na fíocháin íogair timpeall orthu.

Rud eile ná go bhfuil seans maith ann go dtarlóidh na meall seo arís , fiú tar éis cóireála. Is minic a tharlaíonn sé seo san áit chéanna inar bhí an meall bunaidh. Chomh maith leis sin, i 30% go 40% de na cásanna, is féidir le cealla ailse cordoma scaipeadh chuig codanna eile den chorp. Tugann dochtúirí "meiteastáis" air seo.

Cá bhféadfadh Chordoma scaipeadh chuig codanna eile den chorp?

Má dhéanann cordoma meiteastáis, is é sin, má leathnaíonn sé chuig codanna eile den chorp, is iad na háiteanna is coitianta a bhféadfadh sé scaipeadh ná:

• Do scamhóga
• Nóid limfe in aice leis an meall
• Cnámha eile
• Ae
• Craiceann

Cá háit a bhféadfadh cordoma forbairt?

Is féidir le cordoma tarlú in áit ar bith ar do dhroim, ach tá trí shuíomh is coitianta ann:

1. An sacrum: Is é seo an cnámh triantánach idir do masa. Forbraíonn thart ar 35% de chordomas anseo.

2. Bonn na cloigeann: Go sonrach, ag bun do chloigeann, sna cnámha a thacaíonn le d’inchinn. Tugtar “chordómaí Clival” orthu seo freisin mar is minic a fhoirmíonn siad sa chnámh “Clivus”, atá suite anseo. Is ionann an cineál seo agus thart ar 35% de na cordomaí go léir freisin.

3. Sna veirteabraí gluaisteacha den spine (`veirteabraí`): Is é sin, na veirteabraí i do mhuineál, i do chliabhrach agus i do dhroim. Tarlaíonn cordomas i thart ar 30% díobh seo. Is coitianta iad sa dara veirteabra ceirbheacsach. Is féidir leo tarlú freisin sna veirteabraí sa chúl íochtarach (spine lumbar) agus sa chliabhrach (spine thoracach).

Cad iad na príomhchineálacha cordoma?

Tá an Eagraíocht Dhomhanda Sláinte (EDS) tar éis cordoma a roinnt ina thrí phríomhchineál. Tá na haicmithe seo bunaithe ar an gcuma atá ar na cealla ailse faoi mhicreascóp ('histeolaíocht').

1. Cordóma clasaiceach/traidisiúnta: Is é seo an cineál is coitianta (80% go 90% de na cordómaí uile). Is cineál speisialta cille iad na cealla sa chineál seo a bhfuil cuma beagán "boilgeogach" orthu. Is malairt eile den chineál seo é an cordóma chondroid. Is ionann é agus idir 5% agus 15% de na cordómaí uile. Is minic a fhorbraíonn cordóma chondroid ag bun an chloigeann.

2. Cordóma dídhifreáilte: Is cineál an-annamh é seo (níos lú ná 5%). Is sainairíonna dó meascán neamhghnácha cealla. Fásann an cineál seo níos tapúla, tá sé níos ionsaithí, agus is dóichí go scaipfidh sé chuig codanna eile den chorp ná cineálacha eile.

3. Cordóma droch-dhifreáilte: Is annamh a tharlaíonn sé seo freisin. Tá níos lú ná 60 othar taifeadta i dtaifid leighis go dtí seo. Gné speisialta den chineál seo ná go bhfuil géin ar a dtugtar `(SMARCB1)` nó `(INI1)` díghníomhachtaithe (scriosadh). Is minic a fheictear an cineál seo cordóma i measc leanaí agus daoine óga.

Cé is dóichí a fhorbróidh cordoma?

Is féidir le cordoma tarlú ag aois ar bith, in aon duine. Mar sin féin, is coitianta é i measc daoine fásta idir 50 agus 80 bliain d'aois. Ní bhíonn tionchar ach ag líon beag cásanna ar leanaí, thart ar 5% de na cásanna uile.

Fuarthas amach freisin go bhfuil seans thart ar 1.5 oiread níos mó ann go bhforbróidh fir cordoma ná mná.

Cé chomh coitianta is atá sé seo?

Is ailse an-annamh í an chordoma. Bíonn tionchar aici ar thart ar dhuine amháin as gach milliún duine gach bliain. Ciallaíonn sé sin, mar shampla, sna Stáit Aontaithe, nach ndéantar ach thart ar 300 cás nua a dhiagnóisiú gach bliain.

Is ionann chordomas agus idir 1% agus 4% de na siadaí cnámh príomhúla uile.

Cad iad na hairíonna a bhaineann le cordoma?

De réir mar a fhásann cordoma, is féidir leis brú a chur ar an gcorda dromlaigh nó ar an inchinn máguaird. Is cúis leis an mbrú seo comharthaí . Féadfaidh na hairíonna a bheith éagsúil freisin ag brath ar an áit a bhfuil an meall suite sa dromlach.

I measc na comharthaí coitianta a bhaineann le cordoma tá pian, laige, agus/nó numbness sa chúl, sna hairm nó sna cosa .

Saintréithe cordoma bonn cloigeann:

Má tá cordoma agat ag bun do chloigeann, atá faoi d’inchinn, d’fhéadfadh go mbeadh comharthaí cosúil le:

• Radharc dúbailte (Diplopia)
• Radharc doiléir
• Tinneas cinn
• Numbness nó pian aghaidhe

Saintréithe cordoma sa chnámh eireabaill/sacrum:

Má tá cordoma agat ag an gcuid is ísle de do dhroim, in aice leis an sacrum, d’fhéadfadh go mbeadh comharthaí cosúil leis na nithe seo a leanas ort:

• Cnapán nó cnapán a shíneann amach tríd an gcraiceann
• Deacracht ag fualú nó ag déanamh dífheicthe (mífheidhm lamhnáin nó bputóg)
• Pian sa chúl íochtarach nó sa limistéar masa

Coinnigh i gcuimhne, uaireanta is féidir na hairíonna seo a mheascadh le riochtaí míochaine coitianta eile. Sin é an fáth go bhfuil sé tábhachtach comhairle leighis a lorg má bhíonn aon chomharthaí leanúnacha, neamhghnácha ort.

Cén fáth a bhforbraíonn Chordoma? Cad iad na cúiseanna?

Níl a fhios ag taighdeoirí go díreach fós cad is cúis le cordoma, ach creideann siad go bhfuil sócháin i ngéin ar a dtugtar TBXT i gceist.

Tá tuairiscí ann faoi roinnt teaghlach a bhfuil cordoma orthu. Nuair a rinneadh tástáil orthu, fuarthas amach go raibh dúbláil den ghéin `(TBXT)` oidhreachta acu. Chomh maith leis sin, tá athruithe sa ghéin `(TBXT)` aitheanta i ndaoine a bhfuil cordoma orthu ach nach bhfuil an galar ar aon duine sa teaghlach.

Forbraíonn cordoma ó chealla i struchtúr ar a dtugtar an "notochord". Is struchtúr sealadach é an "notochord" seo atá an-tábhachtach d'fhorbairt chorda an dromlaigh i suth nuair a bhíonn sé ag forbairt. De ghnáth, imíonn an "notochord" seo faoi thart ar ocht seachtaine den toircheas. Mar sin féin, i líon an-bheag daoine, d'fhéadfadh cuid de na cealla "notochord" seo fanacht i gcnámha an dromlaigh nó i mbun an chloigeann.

Mar sin, is é an dearcadh reatha ná má bhíonn athrú sa ghéin `(TBXT)` a luadh cheana, go bhféadfadh na cealla `(notochord)` atá fágtha tosú ag fás go neamhghnácha agus cordoma a fhoirmiú.

Chomh maith leis sin, tá daoine a bhfuil riocht géiniteach ar a dtugtar "scléaróis tiúbair" orthu i mbaol méadaithe cordoma a fhorbairt. Is féidir leis an riocht "scléaróis tiúbair" seo titimeas, moill forbartha, agus meall a chur faoi deara i gcodanna éagsúla den chorp. Is iad sócháin i ndá ghéin ar a dtugtar "TSC1" agus "TSC2" is cúis leis seo.

Conas cordoma a aithint?

Má bhíonn comharthaí cordoma ort, cuirfidh dochtúir ceist ort ar dtús faoi do chuid comharthaí agus stair leighis. Ansin déanfaidh siad scrúdú fisiceach agus scrúdú néareolaíoch.

Má cheapann an dochtúir go bhfuil meall ann, ordóidh sé nó sí tástáil íomháithe amhail X-gha, scanadh tomagrafaíochta ríomhairithe (CT), nó scanadh MRI. Is minic a bhíonn an scanadh MRI seo ina chuidiú chun cordoma a dhiagnóisiú.

Ansin, is dócha go ndéanfaidh do dhochtúir tú a atreorú chuig speisialtóir ailse cnámh chun an diagnóis a dheimhniú agus tuairim eile a fháil. Féadfaidh siad tástálacha íomháithe breise a dhéanamh freisin chun suíomh cruinn an chordoma a chinneadh, a fheiceáil an bhfuil sé scaipthe chuig codanna eile den chorp, agus tástálacha eile a dhéanamh.

Mar sin féin, is é an t-aon bhealach chun cordoma a dhiagnóisiú go cinntitheach ná bithóipse a fháil . Baineann sé seo le sampla beag den chnapán a thógáil, de ghnáth ag baint úsáide as bithóipse snáthaide, agus é a scrúdú faoi mhicreascóp. Ansin amháin is féidir le speisialtóir a rá go cinnte an cordoma atá ann.

Cad iad na cóireálacha le haghaidh Chordoma?

Is é an phríomhchóireáil agus an chóireáil is fearr le haghaidh cordoma ná an meall iomlán a bhaint trí obráid . Tugann dochtúirí “resection en bloc” air seo. Má bhaintear an meall go hiomlán ar an mbealach seo, tá an seans is fearr ag an othar maireachtáil ar feadh i bhfad.

Mar sin féin, ag brath ar an áit a bhfuil na meall suite, is féidir go mbeadh sé seo an-deacair a dhéanamh. Go háirithe, is minic nach féidir cordomas atá suite ag bun an chloigeann a bhaint go hiomlán.

Toisc gur féidir le cordoma sa spine damáiste a dhéanamh do do chorda dromlaigh agus do na néaróga agus na soithigh fola tábhachtacha timpeall air. Má dhéantar damáiste dó seo le linn obráide, is féidir leis míchumas fadtéarmach nó fiú bás a chur faoi deara. Chomh maith leis sin, is deacair cordoma ag bun an chloigeann a bhaint go hiomlán toisc go bhfuil sé chomh gar don gas inchinne, do na néaróga cráiniacha, agus do chorda an dromlaigh. Déanann néar-mháinlianna iarracht an oiread den meall agus is féidir a bhaint, agus iad chomh sábháilte agus is féidir ag an am céanna.

De ghnáth ní bhíonn freagairt mhaith ag cordomas do radaiteiripe ná do cheimiteiripe mar phríomhchóireáil. Mar sin féin, tar éis obráide, féadfaidh do fhoireann leighis radaiteiripe a mholadh chun cosc ​​a chur ar an meall teacht ar ais.

Tá taighdeoirí ag fiosrú cóireálacha nua le haghaidh cordoma faoi láthair, amhail teiripe spriocdhírithe agus imdhíoneolaíocht. D’fhéadfadh trialacha cliniciúla a bheith ann fiú ar féidir leat páirt a ghlacadh iontu.

An féidir cosc ​​a chur ar chordoma?

Le bheith ionraic, níl aon rud is féidir leat a dhéanamh chun cosc ​​a chur ar chordomas forbairt. An chuid is mó den am, forbraíonn siad go randamach.

Mar sin féin, má bhí Chordoma ag duine éigin i do theaghlach, nó má tá riocht ort ar a dtugtar “Scléaróis Tiúbair,” tá sé tábhachtach go bhfeiceann tú dochtúir go rialta le haghaidh seiceálacha. Ansin is féidir leo monatóireacht a dhéanamh ort le haghaidh comharthaí Chordoma. Dá luaithe a aithnítear é seo, is ea is dóichí go n-éireoidh leis an gcóireáil.

Cad iad na seansanna téarnaimh ó chordoma? (Prognóis)

Braitheann an prognóis, nó an dearcadh, le haghaidh cordoma ar roinnt fachtóirí:

• Suíomh an meall agus cé mhéad is féidir a bhaint go máinliachta: Más féidir an meall a bhaint go hiomlán, tá seans ard ann go dtiocfaidh téarnamh air. Mura n-úsáidtear ach cóireálacha eile gan obráid, tá seans íseal ann.
• Cibé an bhfuil an ailse scaipthe chuig codanna eile den chorp (meiteastáisithe): Má tá sé scaipthe chuig láithreáin i bhfad i gcéin, d’fhéadfadh rátaí marthanais a bheith laghdaithe.
• D'aois nuair a rinneadh an diagnóis: Go ginearálta, bíonn rátaí marthanais beagán níos ísle do dhaoine os cionn 60 bliain d'aois.
• Cibé an bhfuil an meall dídhifreáilte nó nach bhfuil: Tá prognóis níos measa ag cineálacha cosúil le “chordoma drochdhifreáilte” ná mar a bhíonn ag “chordoma traidisiúnta”.

Is féidir le do fhoireann leighis an fhaisnéis is cruinne a thabhairt duit faoi na rudaí atá le súil leis bunaithe ar do riocht, mar sin ná bíodh eagla ort ceisteanna a chur orthu.

An bhféadfadh sé seo a bheith marfach?

Sea, is féidir le cordoma a bheith marfach. Is minic a tharlaíonn bás tar éis don meall teacht ar ais, rud a scriosann fíochán i do chorda dromlaigh, san inchinn, nó sa ghas inchinne.

Léirigh staidéar ar 357 othar cordoma gur mar seo a leanas a bhí na rátaí marthanais:

• Tar éis trí bliana: 80.5%
• Tar éis cúig bliana: 68.4%
• Deich mbliana ina dhiaidh sin: 39.2%

Ach cuimhnigh, níl iontu seo ach meáin. Is féidir le do fhoireann leighis faisnéis níos mionsonraithe a sholáthar faoi rátaí marthanais bunaithe ar do chás ar leith.

An ailse nó meall gnáth é an cordoma?

Is cinnte go bhfuil an chordoma urchóideach (ailseach). Ní ​​mheastar go bhfuil aon cheann dá fhochineálacha neamh-ailseach.

Cathain ba chóir dom dul i gcomhairle le dochtúir?

Is féidir le cordoma teacht ar ais fiú tar éis cóireála, fiú blianta ina dhiaidh sin. Dá bhrí sin, tá sé an-tábhachtach go leanfaidh do fhoireann leighis ort ag obair go fadtéarmach.

Má fhorbraíonn tú aon chomharthaí nua, nó má éiríonn do chuid comharthaí atá ann cheana níos measa , bí cinnte labhairt le do dhochtúir.

Ar deireadh, cúpla rud le cuimhneamh (Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile)

Is gnách go mbraitheann tú scanraithe agus strusmhar nuair a fhaigheann tú amach go bhfuil ailse cnámh neamhchoitianta ort. Is ailse í an chordoma atá deacair a chóireáil mar gheall ar a suíomh.

Mar sin féin, bí muiníneach go gcruthóidh do fhoireann leighis plean cóireála mionsonraithe atá saincheaptha duitse agus a chabhróidh leat do chordoma a chóireáil agus do cháilíocht beatha a fheabhsú .

• Tá sé tábhachtach na hairíonna a aithint go luath: iarr comhairle leighis má bhíonn pian leanúnach, numbness nó athruithe ar do radharc ort.
• Iarr comhairle leighis ó shaineolaí: Ós rud é gur galar neamhchoitianta é an cordoma, tá sé an-tábhachtach cóireáil a lorg ó fhoireann leighis a bhfuil taithí acu.
• Tá seiceálacha rialta riachtanach fiú tar éis na cóireála: Ós rud é go bhfuil baol ann go dtarlóidh an galar arís, freastal ar na seiceálacha de réir mar a threoraíonn na dochtúirí.

Tá súil agam go mbeidh an fhaisnéis seo ina cabhair duit. Má tá aon cheist agat, ná bíodh leisce ort ceist a chur ar do dhochtúir.

` Chordoma, ailse, ailse cnámh, spine, cloigeann, sacrum, clivus