An mbraitheann do dhuine beag uaireanta go bhfuil deacracht aige nó aici análú? An dtachtann sé nó sí agus é nó í ag beathú nó ag cothú cíche? Nó an ndéanann sé nó sí fuaimeanna aisteacha agus é nó í ag análú? Cé gur galair choitianta leanaí iad seo, d'fhéadfadh riocht níos tromchúisí, ach is féidir a chóireáil, a bheith taobh thiar de seo. Is é "Áirse Aortach Dúbailte" riocht annamh ach tábhachtach le bheith ar an eolas faoi. Labhraímis faoi go mion inniu.
Go simplí, is é an t-aorta an príomh-soitheach fola a iompraíonn fuil ó chroí do linbh go dtí an chuid eile dá chorp. De ghnáth is soitheach mór aonair é. Tugtar áirse an aortaigh ar an gcuid cuartha den soitheach seo os cionn an chroí.
Mar sin féin, i leanbh a bhfuil "Áirse Aortach Dúbailte" aige, déantar an "áirse aortach" seo ina dhá leath. Is é sin le rá, tá soitheach fola breise ceangailte leis an bpríomh-"áirse aortach" seo, ag cruthú dara háirse. Tagann an dá áirse seo le chéile, ag cruthú fáinne timpeall ar phíobán gaoithe (trachea) agus píopa bia (éasafagas) an linbh. Samhlaigh, cad a tharlaíonn má chuirtear bac ar an bhfáinne seo? Sin nuair a thosaíonn an leanbh ag fáil comharthaí tromchúiseacha amhail deacracht análaithe, torann a dhéanamh agus é ag análú, agus deacracht bia a shlogadh.
Cruthaítear an "áirse aortach" seo go luath sa toircheas, idir dhá sheachtain agus seacht seachtaine. Le linn na tréimhse seo, forbraíonn an croí agus na soithigh fola ar bhealach an-chasta. Cruthaítear roinnt codanna, agus tar éis tamaill ní bhíonn gá leo a thuilleadh agus imíonn siad. Cruthaítear an "áirse aortach dúbailte" mar gheall ar rud éigin mar seo. Timpeall an chúigiú seachtain den toircheas, ní imíonn soitheach fola a bhí ceaptha a bheith imithe, ar chúis éigin anaithnid, agus cruthaítear an "áirse aortach dúbailte" seo. Is locht croí ó bhroinn é seo, rud a chiallaíonn go mbeirtear an leanbh leis.
Baineann an riocht seo, ar a dtugtar "áirse aortach dúbailte", le grúpa lochtanna croí ó bhroinn ar a dtugtar "fáinní soithíoch". Fágann siad seo go mbíonn píopa gaoithe agus éasafagas an linbh comhbhrúite.
Cad iad na "fáinní soithíocha" seo?
Ceart go leor, is riocht é "Fáinní Soithíocha", mar a luaigh mé cheana, ina bhforbraíonn an "áirse aortach" go neamhghnácha, rud a d'fhéadfadh a bheith ina chúis le comhbhrú ar phíobán gaoithe (trachea), ar phíobán bia (éasafagas), nó ar an dá rud. Is lochtanna croí ó bhroinn an-annamh iad seo. Smaoinigh air, beirtear thart ar leanbh amháin as gach 100 le cineál éigin locht croí ó bhroinn. Ach ní théann "fáinne soithíoch" i bhfeidhm ach ar leanbh amháin as gach 10,000. Tá sé chomh hannamh sin.
Cad iad na príomhchineálacha "Fáinní Soithíocha"?
Tá roinnt príomhchineálacha de na "fáinní soithíoch" seo ann. Féachfaimid ar cad iad:
- Áirse Dúbailte Aortach: Sa chás seo, timpeallaíonn dhá "áirse aortach" (ar chlé agus ar dheis) an traicé agus an éasafagas. Seo an phríomhábhar atá á phlé againn.
- Áirse aortach deas le hartaire fo-chlaibíneach clé agus ligamentum clé neamhghnách: Tá áirse aortach amháin anseo, ach tá sé ar thaobh na láimhe deise den traicé (de ghnáth ar an taobh clé). Sa chás seo, tosaíonn an artaire fo-chlaibíneach clé, a sholáthraíonn fuil do bhaclainn an linbh, ag an aorta agus téann sé taobh thiar den traicé agus den éasafagas. Críochnaítear an fáinne soithíoch seo trí nascadh leis an ligamentum arteriosus clé, iarsma de shoitheach fola a bhí i láthair le linn shaol an fhéatais agus a imíonn ansin.
- Áirse aortach clé le hartaire fo-chlaivéach deas neamhghnách: Anseo, téann an artaire fo-chlaivéach deas taobh thiar den traicé agus den éasafagas, ag comhbhrú iad.
- Comhbhrú artaire neamhainmnithe: Is brainse den aorta í an artaire neamhainmnithe (brachiocephalic). Sa chás seo, tosaíonn sí ar thaobh clé na traicé, agus ansin téann sí os comhair na traicé ar dheis. Cuireann sé seo brú ar an traicé.
- Sling artaire scamhógach: Tosaíonn an artaire scamhógach clé ón artaire scamhógach deas agus téann sí idir an traicé agus an t-éasafagas.
Is é a tharlaíonn sna cásanna seo go léir go mbíonn tionchar éigin ar an aerbhealach nó ar an éasafagas.
An bhfuil cineálacha "Áirse Aortach Dúbailte" ann?
Sea, tá trí phríomhchineál "áirse aortach dúbailte" ann. Déantar idirdhealú eatarthu seo de réir cé acu áirse is mó, agus cibé an bhfuil an áirse níos mó sin ar thaobh na láimhe deise nó ar thaobh na láimhe clé den traicé.
- Áirse dheis cheannasach le háirse chlé beag: Is é seo an cineál is coitianta, a tharlaíonn i thart ar 80 faoin gcéad de na cásanna.
- Áirse chlé ceannasach le háirse beag ar dheis: Feictear é seo i thart ar 10 faoin gcéad de na cásanna.
- Áirsí cothromaithe: Feictear é seo i thart ar 10 faoin gcéad de na cásanna freisin.
Cén cineál "fáinne soithíoch" is coitianta a fheictear?
Cheap dochtúirí tráth gurbh í an "áirse aortach dúbailte" an cineál "fáinne soithíoch" is coitianta. Ach tá taighde nua tar éis a fháil amach go bhfuil an "áirse aortach deas" níos coitianta i ndáiríre.
Ach tá rud eile ann. Is dóichí go mbeidh lochtanna croí ó bhroinn ag leanaí a bhfuil "áirse aortach deas" orthu ná leanaí a bhfuil "áirse aortach dúbailte" orthu. Mar sin féin, is lú an seans go ndéanfar diagnóis orthu ag breith. Tá sé seo amhlaidh toisc nach mbíonn comharthaí ag baint le "áirse aortach deas" sna céimeanna luatha. Mar sin, d'fhéadfadh go mbeadh gá le obráid don fhadhb seo idir 6 agus 18 mí d'aois.
Is é riocht ar a dtugtar “Áirse Aortach Dúbailte” an cineál fáinne soithíoch is coitianta . Dá bhrí sin, is féidir le dochtúir do linbh an fhadhb a dhiagnóisiú go luath. I gcomparáid le leanaí a bhfuil cineálacha eile fáinní soithíoch acu, d’fhéadfadh go mbeadh obráid ag teastáil ó leanaí a bhfuil “Áirse Aortach Dúbailte” orthu go gairid tar éis breithe.
Cad iad na hairíonna a bhaineann le "Áirse Aortach Dúbailte"?
De ghnáth, bíonn comharthaí "áirse aortach dúbailte" le feiceáil nuair a bhíonn an píobán gaoithe, an t-éasafagas, nó an dá cheann comhbhrúite. Is féidir leis an gcomhbhrú seo difear a dhéanamh d'análú, do bheathú, nó d'fheidhm chroí an linbh.
Is minic a thagann na hairíonna seo chun solais sa luath-óige (go háirithe má tá an riocht dian), ach uaireanta is féidir leo teacht chun cinn chomh luath le trí bliana d'aois, nó fiú san ógántacht.
D’fhéadfaí diagnóis mhícheart a dhéanamh ar roinnt leanaí mar leanaí a bhfuil asma orthu mar gheall ar na hairíonna atá cosúil lena chéile. Ní dhéantar diagnóis ar an riocht ach amháin nuair a theipeann ar chóireáil asma agus nuair a dhéantar tuilleadh tástála.
Comharthaí riospráide
Forbraíonn thart ar 91 faoin gcéad de naíonáin agus leanaí a bhfuil "áirse aortach dúbailte" orthu na hairíonna seo a bhaineann leis an análú. Is iad sin:
- Fuaim aisteach agus tú ag análú (fuaim ardpháirce ar a dtugtar 'stridor' nó fuaim srónach ar a dtugtar 'srónach') .
- Casacht a fhuaimeann cosúil le "tafann róin". Tá sé seo cosúil leis an gcasacht a tharlaíonn le linn riocht ar a dtugtar "crúp".
- Ionfhabhtuithe minice sa chonair riospráide íochtarach .
Comharthaí gastrointestinal
Bíonn na hairíonna díleácha seo ag thart ar 40 faoin gcéad de naíonáin agus leanaí a bhfuil "áirse aortach dúbailte" orthu. Áirítear leo:
- Tachtadh agus tú ag beathú cíche nó ag beathú cíche.
- Deacracht shlogtha (disphagia) . Is minic a thagann sé seo chun solais tar éis don leanbh tosú ag ithe bianna soladacha.
- Deacracht meáchan a fháil .
- Bia ag teacht ar ais aníos isteach sa scornach ('Regurgitation/reflux') .
Comharthaí croí
Forbraíonn thart ar 30 faoin gcéad de naíonáin agus leanaí a bhfuil "áirse aortach dúbailte" orthu comharthaí a bhaineann leis an gcroí. Áirítear leo seo:
- Pian cófra .
- Fuaim chroí neamhghnácha ('Murmar croí') .
- Craiceann gorm (cianós) .
Cad is cúis le "Áirse Aortach Dúbailte"?
Níl cúis chruinn "áirse dúbailte otach" aimsithe go fóill . Cé go bhfeictear an riocht seo go coitianta i measc naíonán a gintear trí "thorthú in vitro" (IVF) , níl an chúis chruinn ar eolas.
Is féidir áirse dhúbailte aortach a bheith bainteach le riochtaí leighis eile freisin. Tá locht croí ó bhroinn eile ag thart ar 12 faoin gcéad de naíonáin a bhfuil áirse dhúbailte aortach orthu, amhail locht seipteach ventricular (VSD) agus teitrealóg Fallot . Ina theannta sin, tá riochtaí géiniteacha ag thart ar 20 faoin gcéad de naíonáin a bhfuil áirse dhúbailte aortach orthu amhail scriosadh crómasóim 22q11 agus trisomy 21 (siondróm Down) .
Conas "Áirse Aortach Dúbailte" a aithint?
Déantar diagnóis ar dhúbailt áirse aortach trí sheans nó nuair a thosaíonn na hairíonna. Uaireanta, aimsítear é de thaisme le linn toirchis, tar éis breithe, nó le linn tástálacha íomháithe a dhéantar ar chúis eile. Ó 2004 i leith, tá méadú tagtha ar líon na ndaoine a ndéantar diagnóis orthu leis an riocht seo trí scananna le linn toirchis. Tá sé seo an-úsáideach, toisc gur féidir cóireáil a phleanáil a luaithe a bheirtear an leanbh.
Nó, is féidir é a dhiagnóisiú nuair a thagann comharthaí chun cinn tar éis don leanbh a bheith breithe. Labhróidh dochtúir do linbh leat faoi na hairíonna agus déanfaidh sé roinnt tástálacha ina dhiaidh sin.
Tástálacha chun "Áirse Aortach Dúbailte" a dhiagnóisiú
Is iad na príomhthástálacha a úsáidtear chun an riocht seo a dhiagnóisiú ná:
- X-gha cófra: Is minic gurb é seo an chéad tástáil a dhéantar.
- Scanadh CT.
- Tástáil echocardiogram (Macalla): Is é seo an-chabhrach chun a fháil amach an bhfuil lochtanna croí eile ann.
- Tástáil MRI (MRI).
Uaireanta is féidir broncascópacht a dhéanamh chun píopa gaoithe an linbh a scrúdú. Is féidir é seo a dhéanamh mar fhreagairt ar dheacrachtaí análaithe sula ndéantar diagnóis ar áirse aortach dúbailte. Nó, is féidir é a dhéanamh roimh an obráid chun cabhrú leis an máinlia a chinneadh cad is cúis leis an bhfadhb.
Cuidíonn tástáil ghéiniteach le coinníollacha géiniteacha a aithint.
Conas "Áirse Aortach Dúbailte" a leigheas?
Tá obráid ag teastáil chun riocht an "áirse aortaigh dhúbailte" a cheartú. Fiú i gcás naíonán gan aon siomptóim, is fearr obráid a dhéanamh idir 6 agus 9 mí d'aois. D’fhéadfadh go mbeadh obráid ag teastáil ó naíonáin a bhfuil siomptóim orthu, go háirithe má tá na hairíonna dian, níos luaithe fós.
Smaoinigh air sin, aithníodh an riocht "áirse aortach dúbailte" den chéad uair sa bhliain 1737. Rinneadh an chéad obráid dó sa bhliain 1947. Nach fada atá tagtha orainn ó shin! Tá leanaí a bhfuil an locht breithe seo orthu in ann saol fada sláintiúil a chaitheamh a bhuíochas leis an gcóireáil mháinliachta.
Máinliacht "Áirse Aortach Dúbailte"
Tá an obráid "Áirse Aortach Dúbailte" an-sábháilte, agus tá na torthaí an-rathúil . Ní bheidh gá do leanbh a cheangal le "seachbhóthar cardashoithíoch" (meaisín croí-scamhógach) .
Déantar an obráid ag baint úsáide as modh ar a dtugtar "toracotomy cliathánach". Ciallaíonn sé seo go ndéanann an máinlia gearradh ar thaobh amháin de chliabhrach an linbh, idir dhá easnacha. Is minic a dhéantar é seo ar an taobh clé, mar is ann a bhíonn an cliabhán easnacha "breise" beag sin ag formhór na leanaí. Ligeann tástálacha íomháithe a dhéantar roimh an obráid don mháinlia breathnú go maith ar thaobh istigh chorp an linbh agus an obráid a phleanáil dá réir.
Úsáideann an máinlia teicníc "ligating and dividing" . Ciallaíonn sé seo go gceanglaítear an áirse bheag chun an fuiliú tríd a stopadh. Ansin gearrtar agus fuaitear í. Déantar an próiseas seo arís agus arís eile go dtí go mbíonn an áirse scartha go hiomlán agus go mbaintear an brú ar an bpíopa gaoithe agus ar an éasafagas.
Beidh do leanbh san ospidéal ar feadh seachtaine, ansin téarnóidh sé/sí agus fillfidh sé/sí abhaile.
Cóireáil "Kommerell diverticulum" (`Kommerell diverticulum - KD`)
Go hannamh, d'fhéadfadh rud ar a dtugtar "diverticulum Kommerell (KD)" a bheith ag roinnt leanaí a bhfuil "áirse aortach dúbailte" acu freisin. Tá sé seo níos coitianta i measc leanaí a bhfuil "áirse aortach deas" acu, ach is annamh a bhíonn sé freisin le "áirse aortach dúbailte".
Is aneurysm é an 'KD' seo, soitheach fola a fhorbraíonn san 'aorta' íslitheach in aice leis an 'áirse aortach'. Is féidir leis an mbolg seo spás a thógáil agus brú a chur ar phíobán gaoithe agus ar phíobán bia an linbh. B'fhéidir nach mbeadh aon fhadhbanna láithreacha mar thoradh air. Mar sin féin, is maith le máinleáithe é seo a bhaint freisin agus an 'áirse aortach dúbailte' á chruthú acu chun fadhbanna a chosc níos déanaí.
Cóireáil lochtanna croí eile
Má tá lochtanna croí eile ag do leanbh a bhfuil obráid ag teastáil uathu, féadfar iad a chóireáil ag an am céanna leis an áirse aortach dúbailte. D’fhéadfadh go mbeadh nós imeachta ar a dtugtar “steirnéatóime mheánach” ag teastáil chuige seo, rud a bhaineann le gearradh síos lár an chliabhraigh. Pléifidh máinlia do linbh an rogha is fearr duit, ag brath ar na fadhbanna a gcaithfear cóireáil a chur orthu.
Cad iad na deacrachtaí a d'fhéadfadh a bheith ann a bhaineann le máinliacht?
Tá an baol deacrachtaí a bhaineann le máinliacht áirse aortach dúbailte an-íseal . Is annamh a bhíonn deacracht ag an leanbh ag beathú nó fadhbanna leanúnacha análaithe aige. Má bhíonn aon fhadhbanna leanúnacha análaithe ann, imíonn siad de ghnáth laistigh de bhliain ón obráid.
Is féidir le deacrachtaí máinliachta chun áirse aortach dúbailte agus lochtanna croí eile a cheartú a bheith éagsúil. Pléigh na rioscaí agus na deacrachtaí seo go léir le máinlia do linbh.
An féidir cosc a chur ar "Áirse Aortach Dúbailte"?
Ní féidir cosc a chur ar riocht ar a dtugtar "áirse aortach dúbailte". Is rud é a fhorbraíonn go luath sa toircheas agus a bhíonn i láthair ag breith.
Cad é todhchaí daoine a bhfuil "Áirse Aortach Dúbailte" orthu?
Tá todhchaí an-gheal ag naíonáin agus páistí a ndearnadh obráid "Áirse Aortach Dúbailte" orthu. Is féidir leo maireachtáil agus páirt a ghlacadh i ngníomhaíochtaí gnáth gan aon srianta.
Tar éis na máinliachta, d’fhéadfadh go mbeadh análú torannach ag do leanbh ar feadh suas le bliain. Tá sé seo amhlaidh toisc nach bhfuil píopa gaoithe an linbh forbartha go hiomlán mar gheall ar an "áirse aortach dúbailte". Mar sin, tógfaidh sé tamall ar an bpíopa gaoithe neartú.
An-annamh, d’fhéadfadh comharthaí análaithe a bheith ag naíonáin agus leanaí fós níos mó ná bliain tar éis na máinliachta.
Is é an rud is tábhachtaí ná do leanbh a thabhairt le haghaidh seiceálacha rialta agus a rá le do dhochtúir má tá aon chomharthaí leanúnacha ort. Tá cúram leantach fadtéarmach an-tábhachtach do gach leanbh a ndearnadh obráid croí air.
Cathain ba chóir dom glaoch ar dhochtúir mo linbh?
Má thugann tú faoi deara aon chomharthaí nua, nó má tá cuma níos measa ar chomharthaí atá ann cheana féin, labhair le dochtúir do linbh láithreach. Athraíonn naíonáin agus leanaí óga chomh mór sin go mbíonn sé deacair uaireanta a rá cad atá gnáth agus cad atá neamhghnách. Ach má tá an casacht "cosúil le séala" nó fuaim sraothartach ag do leanbh, inis do dhochtúir láithreach. D’fhéadfadh gur galar gnáthóige é. Ach is annamh a d’fhéadfadh sé a bheith ina chomhartha ar fhadhb croí atá ag dul i bhfeidhm ar chumas do linbh análú.
Cathain ba chóir duit glaoch ar 911 (uimhir éigeandála)?
Is féidir le "áirse aortach dúbailte" brú bagrach don bheatha a chur ar phíobán gaoithe do linbh. Má tá craiceann do linbh gorm (cianós) , nó má tá deacracht mhór ag do leanbh análú , glaoigh ar 911 láithreach.
Cad iad na ceisteanna ba chóir dom a chur ar dhochtúir mo linbh?
Má dhéantar diagnóis ar "áirse aortach dúbailte" ar do leanbh, is gnách go mbeadh go leor ceisteanna agat. Tá sé tábhachtach go mbeadh a fhios agat cén riocht atá ar do leanbh, lena n-áirítear cathain is gá obráid a dhéanamh, agus an bhfuil aon fhadhbanna sláinte eile ag do leanbh. B’fhéidir gur mhaith leat ceisteanna mar seo a chur:
- Cathain ba chóir obráid a fháil ar mo leanbh?
- Cá ndéantar an obráid? Cé atá á déanamh?
- Cad iad na hairíonna ar cheart dom a bheith ag faire amach dóibh sa bhaile?
- Cad is féidir liom a dhéanamh chun go mbeidh sé níos fusa do mo leanbh fanacht sa bhaile?
- An bhfuil lochtanna croí eile ar mo leanbh?
- Ar cheart dom tástáil ghéiniteach a dhéanamh do mo leanbh nó don chuid eile de mo theaghlach?
- Cén sórt todhchaí a bheidh ag mo leanbh?
Cad is "Siondróm Áirse Aortach" ann? An bhfuil sé difriúil ó "Áirse Aortach Dúbailte"?
Sea, ná measc an dá rud. Is cineál an-annamh de "Vasculitis" é "Siondróm Áirse Aortach" . Tugtar "arteritis Takayasu" air freisin.
Is athlasadh ar bhallaí do shoithigh fola é "vasculitis". Is féidir leis tarlú in aon soitheach fola, fiú na soithigh fola is lú, na ribeadáin. Is athlasadh ar shoithigh fola meánmhéide agus mór é "arteritis Takayasu". Is minice a tharlaíonn sé san "áirse aortach" agus ina phríomhbhrainsí. Sin é an fáth a dtugtar "siondróm áirse aortach" air freisin.
Tarlaíonn arteritis Takayasu (ar a dtugtar "siondróm áirse aortach" freisin) i measc daoine óga agus daoine óga fásta . Is fadhb go hiomlán difriúil í seo ón "áirse aortach dúbailte" ó bhroinn a phléamar níos luaithe, agus tá an chóireáil atá ag teastáil difriúil.
Is gnách go mbíonn breith linbh ina ham áthais agus ceiliúrtha. Mar sin féin, nuair a fhaigheann tú amach go bhfuil riocht croí ar do leanbh, le linn toirchis nó i ndiaidh breithe, tagann imní agus éiginnteacht in ionad an áthais sin. Má fuair tú amach díreach go bhfuil "áirse aortach dúbailte" ag do leanbh, is dócha go bhfuil tú ag smaoineamh cad atá i ndán duit ina dhiaidh sin.
Ná bíodh imní ort. Cabhróidh do fhoireann leighis leat tríd seo go léir céim ar chéim. Tá an chéad chéim glactha agat cheana féin, is é sin níos mó a fhoghlaim faoi riocht do linbh. Is é an dea-scéal ná go bhfuil obráid áirse aortach dúbailte an-sábháilte agus rathúil. Má tá lochtanna croí eile nó coinníollacha géiniteacha ag do leanbh, is féidir leis an gcóireáil a bheith beagán níos casta. Mar sin féin, le dul chun cinn i gcúram nuabheirthe, is féidir leat cabhrú le do leanbh an cúram ceart a theastaíonn uathu a fháil, téarnamh, agus óige shona a bheith aige/aici.
Mar sin, cad iad na rudaí is tábhachtaí le cuimhneamh ón méid atá pléite againn? (Teachtaireacht le tabhairt abhaile)
Ceart go leor, déanaimis achoimre ar chuid de na rudaí a chaithfidh tú a choinneáil i gcuimhne ón méid atá pléite againn maidir leis an "Áirse Aortach Dúbailte" seo:
- Is locht croí ó bhroinn é "áirse aortach dúbailte". Tá aorta an linbh roinnte ina dhá áirse, rud a fhágann go mbíonn an traicé agus an éasafagas comhbhrúite.
- Is iad na príomh-airíonna deacracht análaithe, srónáil, deacracht slogtha, agus ionfhabhtuithe riospráide go minic .
- Déantar an riocht seo a dhiagnóisiú trí thástálacha ar nós scanadh CT, scanadh MRI, agus echocardiogram . Uaireanta is féidir é a dhiagnóisiú fiú le linn toirchis.
- Is obráid an chóireáil. Tá an obráid seo an-sábháilte agus rathúil.
- Don leanbh tar éis obráideIs féidir leat saol gnáth, sláintiúil a chaitheamh.
- Má bhíonn comharthaí ar nós deacracht análaithe nó tachtadh ag do leanbh, iarr comhairle leighis láithreach .
- Ná bíodh imní ort . Le dul chun cinn na míochaine nua-aimseartha, is féidir an riocht seo a chóireáil go rathúil. Cuirfidh do fhoireann leighis an tacaíocht a theastaíonn uait ar fáil duit.
` Áirse Aortach Dúbailte, Galar Croí Ó Bhroinn, Fáinní Soithíocha, Asfáis Naíonán, Sláinte Naíonán, Máinliacht Croí

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment