An ndúirt an dochtúir leat go bhfuil meall beag i do cholún nó i do éasafagas a chaithfear a bhaint? Nuair a chloiseann tú sin, bíonn eagla agus imní ar go leor againn, ag smaoineamh, "Ó, an mbeidh orm obráid mhór a dhéanamh?" Ach leis an teicneolaíocht leighis chun cinn atá ar fáil inniu, tá bealaí iontacha ann chun na rudaí seo a bhaint gan gearradh mór a dhéanamh sa chorp. Inniu, beimid ag caint faoi mhodh cóireála speisialta amháin den sórt sin, atá íosta-ionrach.
Go simplí, cad is Díscaoileadh Fo-mhúcóiseach Endoscópach (ESD) ann?
Tá sé seo an-simplí le tuiscint. Is dócha gur chuala tú trácht ar thástáil ' endoscópachta '. Nós imeachta ina gcuirtear feadán solúbtha le ceamara isteach tríd an mbéal nó an anas chun an phíobán bia a scrúdú. Is é seo an rud céanna. Ach tá sé beagán níos forbartha.
I gcás ESD, úsáideann gastraenterolaí endoscóp chun uirlisí máinliachta an-mhín a chur isteach. Ansin, gearrtar amach go cúramach an fíochán neamhghnácha i mballa do chonair díleá, an chuid atá cosúil le meall . Is é an chuid is fearr ná go dtarlaíonn sé seo ar fad gan aon ghearradh a dhéanamh lasmuigh de do chorp. Ciallaíonn sé seo go bhfuil níos lú pian ann ná mar a tharlaíonn tar éis obráid mhóir, agus is féidir leat téarnamh níos tapúla.
Cén cineál coinníollacha a bhfuil an modh ESD úsáideach dóibh?
De ghnáth, úsáidtear an chóireáil seo chun fásanna ailseacha nó réamhailseacha, polaipí nó léasanna sa chonair díleá a bhaint. Tá ESD thar a bheith éifeachtach sna coinníollacha seo a leanas:
- Éasafagas Barrett : Sa riocht seo, athraíonn na cealla i gcuid íochtarach an éasafagas go neamhghnách. Is féidir leo seo a bheith ina hailse níos déanaí.
- Ailse cholaireicteach
- Ailse éasafagach
- Ailse na stéige beag
- Ailse boilg
Is é an rud is tábhachtaí ná an modh seoAn cumas cealla ailse nó fíochán neamhghnácha a bhaint go hiomlán in aon phíosa amháin . Fágann sé seo go bhfuil sé níos éasca a dheimhniú an bhfuil an galar bainte go hiomlán.
Cad é an difríocht idir ESD agus EMR?
B’fhéidir gur chuala tú trácht ar nós imeachta eile ar a dtugtar ‘Resection Múcóis Eindeoscópach (EMR).’ Is cóireálacha íosta-ionracha iad an dá nós imeachta seo a dhéantar ag baint úsáide as eindoscóp. Mar sin féin, tá roinnt difríochtaí beaga eatarthu. Féachfaimid ar cad iad.
| Gné | Resection Múcóiseach Endoscópach (EMR) | Díscaoileadh Fo-mhúcóiseach Endoscópach (ESD) |
|---|---|---|
| Suíomh sprice | Baintear siadaí ar dhromchla líneáil istigh an chonair díleá (an mhúcóis). | Chomh maith leis na siadaí dromchla, is féidir siadaí atá imithe beagán níos doimhne isteach sa membrane a bhaint freisin. |
| Modh a úsáideadh | Baintear an meall trí leacht a instealladh faoi, é a ardú suas, agus é a ghearradh le rud éigin cosúil le gaiste miotail. Uaireanta baintear é i roinnt píosaí. | Ag baint úsáide as scian leictreach speisialta, gearrtar an toradh go han-mhin timpeall agus faoina bhun, ag baint as i bpíosa amháin . |
| Ócáidí is oiriúnaí | Le haghaidh cnónna beaga, dromchlacha. | I gcás meall móra, cothroma, nó meall atá beagán fáis isteach, go háirithe i gcásanna meall ailseach, moltar iad a bhaint go hiomlán. |
Conas a dhéanann tú ullmhú roimh chóireáil?
Ní gá mórán ullmhúcháin a dhéanamh leis seo. Tabharfaidh do dhochtúir na treoracha beachta duit.
- Má tá an t-endoscóp á chur isteach tríd an mbéal (e.g. an boilg, an t-éasafagas): Iarrfar ort staonadh ó ithe ná ó ól ar feadh cúpla uair an chloig roimh an gcóireáil.
- Má chuirtear isteach go reicteach é (m.sh., isteach sa colon): Iarrfar ort "ullmhú bputóg" a dhéanamh. Ciallaíonn sé seo go mbeidh ort purgóideach a ghlacadh a fhorordóidh do dhochtúir chun do colon a ghlanadh go hiomlán. Ligfidh sé seo don dochtúir taobh istigh de do colon a fheiceáil go soiléir.
Cad a tharlaíonn le linn na cóireála?
Níl aon ghá a bheith buartha faoi seo. Cuirfidh ainéistéiseolaí codladh iomlán ort (‘Ainéistéise Ginearálta’), nó tabharfaidh sé cógas duit chun tú a choinneáil suaimhneach agus saor ó phian. Ní bhraithfidh tú aon rud le linn an ama seo.
Le linn na cóireála, leanfaidh an dochtúir na céimeanna seo:
1. Cuirtear feadán an endoscóip isteach tríd an mbéal nó an reicteam.
2. Ag féachaint tríd an gceamara, téigh go dtí an áit a bhfuil an meall neamhghnách sin.
3. Tá suíomh an meall marcáilte le gléas speisialta.
4. Chun damáiste a sheachaint don fhíochán sláintiúil faoin meall, instealltar sreabhán speisialta faoin meall. Cruthaíonn sé seo "cúisín" faoin meall, ag ardú an meall suas.
5. Ansin, ag baint úsáide as scian leictreach ardmhinicíochta, gearrtar agus baintear an meall go hiomlán.
De ghnáth, is féidir leis an bpróiseas iomlán seo thart ar uair go trí huaire an chloig a thógáil.
Cad a tharlaíonn i ndiaidh na cóireála? Agus cad iad na rioscaí?
Tar éis na cóireála, déanfar monatóireacht ort i seomra téarnaimh go dtí go ndúisíonn tú ón ainéistéise. Seoltar an fíochán a baineadh chuig saotharlann le haghaidh diagnóis. Ansin, déanann paiteolaí scrúdú air chun a fháil amach an bhfuil aon chealla ailse ann agus an bhfuil an ailse go léir bainte.
B’fhéidir go mbeifeá in ann dul abhaile an lá céanna, nó b’fhéidir go mbeidh ort fanacht san ospidéal thar oíche. Níos tábhachtaí fós, tógann sé thart ar 24 uair an chloig le go n-imeoidh éifeachtaí an ainéistéise go hiomlán, mar sin beidh ort teacht le duine éigin agus iad a thiomáint abhaile i gcarr.
D’fhéadfadh míchompord beag a bheith ann ar feadh lae nó dhó i ndiaidh na cóireála, ach tá roinnt rudaí ann ar cheart duit a bheith ar an eolas fúthu.
| Fo-iarsmaí coitianta, sealadacha (téann siad ar ais i gceann 1-2 lá) | Cathain is ceart dul chuig do dhochtúir nó chuig Roinn Éigeandála an ospidéil (ETU) láithreach |
|---|---|
|
|
Is annamh a bhíonn deacrachtaí ag baint le ESD, ach is féidir fuiliú, pollta gastraistéigeach, nó caolú san éasafagas a bheith i gceist leo. Is annamh a tharlaíonn siad seo.
Cá fhad a thógann sé chun téarnamh?
Is féidir leis an gcuid is mó daoine filleadh ar a ngnáthghníomhaíochtaí tar éis thart ar 5 lá. Mar sin féin, má tá post dian go fisiciúil agat, d’fhéadfadh do dhochtúir comhairle a thabhairt duit scíth a ligean ar feadh tamaill. D’fhéadfadh do ghluaiseachtaí bputóg a bheith beagán neamhrialta ar feadh seachtaine tar éis na cóireála.
Iarrfar ort dul i gcomhairle leis an dochtúir arís thart ar dhá sheachtain tar éis na cóireála. Ansin is féidir leat plé a dhéanamh ar thorthaí na tuarascála saotharlainne agus cibé an bhfuil cóireáil bhreise ag teastáil uait.
Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile
- Is modh cóireála an-ardleibhéil é Díscaoileadh Fo-mhúcasach Eindeascópach (ESD) a bhaineann ailse luathchéime nó meall neamhghnácha sa chóras díleá gan gearradh mór a dhéanamh lasmuigh den chorp.
- Baintear an fíochán neamhghnácha in aon phíosa amháin leis seo, rud a fhágann go bhfuil sé níos éasca a dheimhniú go bhfuil an galar bainte go hiomlán.
- Tá sé níos lú pianmhar ná obráid thraidisiúnta, tá an téarnamh i bhfad níos tapúla, agus níl aon chréachta móra ann.
- Lean treoracha do dhochtúra go cúramach roimh agus tar éis na cóireála.
- Má bhíonn comharthaí ort amhail fuiliú iomarcach, pian mór, fiabhras, nó deacracht análaithe i ndiaidh na cóireála, cuir do dhochtúir ar an eolas láithreach nó téigh chuig an Roinn Éigeandála (ETU) san ospidéal is gaire.
💬 Comments (0)
Níl aon tráchtaireacht postála fós. Cuir do thuairim anseo den chéad uair.
Cuir do nóta tráchta leis