An bhfuil deacracht ag do nuabheirthe bainne a shlogadh? D’fhéadfadh sé gur Atresia Éasafagach atá ann.

An dtosaíonn do nuabheirthe ag casacht agus ag tachtadh go tobann nuair a thugann tú bainne dó? An gcuireann sé cúr as a bhéal? Mar mháthair nó mar athair, caithfidh go mbíonn eagla ort nuair a fheiceann tú na rudaí seo. Uaireanta is féidir leis na hairíonna seo a bheith mar thoradh ar riocht ó bhroinn ar a dtugtar Atresia Éasafagach. Ná bíodh imní ort. Labhraimis faoi seo i dtéarmaí simplí inniu agus tuigfimid gach rud.

Go simplí, cad is Atresia Éasafagach (EA) ann?

Is locht breithe é Atresia Éasafagais (a fhuaimnítear mar "esophagus"). Le bheith beacht, is fadhb í le héasafagas an linbh. An feadán a iompraíonn bia ón mbéal go dtí an boilg nuair a shlogtar é. Ciallaíonn an focal "atresia" go bhfuil pasáiste sa chorp blocáilte nó bacáilte. Mar sin, i gcás atresia éasafagas, ní fhásann éasafagas an linbh síos ón áit ar cheart dó ceangal leis an mbolg, ach stopann sé leathbhealach agus tá sé blocáilte. Tá sé cosúil le píopa uisce atá briste ina dhá leath. Mar gheall air seo, ní féidir leis an leanbh bainne a ól ná bia a shlogadh de ghnáth. Fadhb thromchúiseach eile is féidir a fheiceáil leis an riocht seo ná fistula tracheoesophageal (TEF) . Sa chás seo, in ionad an t-éasafagas a nascadh leis an mbolg, nascann sé le traicé an linbh, arb é an feadán análaithe é. Tá sé seo an-chontúirteach, mar is féidir le rudaí cosúil le bainne agus seile a shlogann an leanbh dul díreach isteach sna scamhóga.

An bhfuil cineálacha éagsúla den riocht seo ann?

Sea, roinntear na coinníollacha Atresia Éasafagach agus Fistula Tracheoesophageal (TEF) seo i roinnt príomhchineálacha ag brath ar an gcaoi a dtarlaíonn siad le chéile nó ar leithligh. Déanfaidh do dhochtúir pleanáil ar do chóireáil bunaithe ar an gcineál cruinn.

Conas a bheidh a fhios agat an bhfuil an riocht seo ar do leanbh? Cad iad na hairíonna?

Tugann dochtúirí agus altraí aird ghéar ar na comharthaí seo agus iad ag scrúdú leanbh nuabheirthe. Go háirithe, tugann siad aird ar thrí phríomhchomhartha.

• Casacht: Go háirithe agus tú ag iarraidh bainne a ól.
• Tachtadh : Tarlaíonn tachtadh toisc nach féidir bainne ná seile a shlogadh.
• Cianóis: Casann an craiceann agus na liopaí gorm mar gheall ar easpa ocsaigine sa chorp.

Seo iad na gnéithe breise sin:

• Scaoileadh múcas cúrtha ón mbéal.
• Seileadh iomarcach.
• Urlacan nó tachtadh agus tú ag iarraidh beathú cíche.
• Deacracht análaithe agus análú tapa.

De ghnáth, ní bhíonn deacrachtaí análaithe mar thoradh ar ghalair eile a mbíonn deacracht slogtha mar thoradh orthu. Mar sin féin, má tharlaíonn deacracht slogtha agus deacracht análaithe le chéile , is dóichí gur mar gheall ar riocht ar a dtugtar Atresia Éasafagach le Fistula Tracheoesophageal (TEF) atá sé.

Cén fáth a dtarlaíonn sé seo do naíonáin? Cad é an phríomhchúis?

Is riocht ó bhroinn é seo. Is é sin le rá, tarlaíonn sé agus an leanbh ag fás sa bhroinn. De ghnáth, i gcéimeanna luatha an fhéatas, bíonn an t-éasafagas agus an traicé ina bhfeadán amháin. Ní scarann ​​an chuid seo ina dhá chuid ach níos déanaí, ag foirmiú an éasafagas agus an traicé. I gcás atresia éasafagach , ní chríochnaítear an próiseas deighilte seo go hiomlán. Níl taighdeoirí in ann a fháil amach go díreach cad is cúis leis an bpróiseas seo a stopadh leath bealaigh. Ach creideann siad go bhféadfadh ról a bheith ag meascán de fhachtóirí géiniteacha agus comhshaoil .

Conas a dhéanann dochtúirí an galar seo a dhiagnóisiú?

Uaireanta is féidir le scananna réamhbhreithe leideanna a thabhairt, ach is minic a dhéantar diagnóis ar an ngalar tar éis breith an linbh.

Diagnóis Réamhbhreithe

Uaireanta is féidir leideanna faoi seo a fheiceáil le linn scanadh anamúlachta, a dhéantar thart ar 20 seachtain den toircheas.

• Polahidreamanios: Má tá an iomarca sreabhán amniotach timpeall an linbh. Tá sé seo amhlaidh toisc go mbíonn an leanbh ag slogadh an sreabhán seo de ghnáth. Bailíonn an sreabhán mar nach bhfuil an leanbh in ann slogadh.
• Bolgán beag nó dofheicthe sa bholg: Mura bhfuil bolg an linbh lán le sreabhán le linn an scanadh .

Má fheiceann tú rud éigin mar seo, féadfaidh do dhochtúir tuilleadh tástála a mholadh, amhail MRI féatais.

Tar éis breith an linbh (Diagnóis Iarbhreithe)

Bíonn amhras ar dhochtúirí faoin riocht seo nuair a thaispeánann leanbh na hairíonna thuasluaite ag am breithe. Is é an phríomhthástáil chun é a dheimhniú ná iarracht a dhéanamh feadán beag (feadán nasogastric) a chur isteach tríd an srón agus isteach sa bholg. Má bhíonn an t-éasafagas blocáilte, stopann an feadán leathbhealach gan dul isteach sa bholg. Ansin déantar X-gha chun a fheiceáil go díreach cá bhfuil an t-éasafagas blocáilte, cibé an bhfuil sé ceangailte leis an traicé, agus cibé an bhfuil sreabhán isteach sna scamhóga. Má dheimhnítear an galar seo, déanann dochtúirí seiceáil freisin le haghaidh lochtanna breithe gaolmhara eile.

An féidir an riocht seo a leigheas go hiomlán le máinliacht?

Sea. I bhformhór na gcásanna, is féidir é. Nuair a dhéantar diagnóis ar an riocht, déantar riocht an linbh a chobhsú agus réitítear an fhadhb le máinliacht a luaithe is féidir. Mar sin féin, b'fhéidir go mbeadh ar roinnt leanaí fanacht san ospidéal ar feadh tamaill roimh an obráid.

• Go dtí go gcuireann leanaí roimh am meáchan orthu.
• Má tá an bhearna idir an dá chuid den éasafagas rómhór (Atresia éasafagas fada-bhearna - LGEA). I ​​gcásanna den sórt sin, beidh ort fanacht go bhfásfaidh an dá chuid beagán agus go dtiocfaidh siad níos gaire dá chéile.
• Má tá fadhbanna eile ann a chuireann an saol i mbaol, amhail deacrachtaí tromchúiseacha croí, ní mór iad sin a chóireáil ar dtús.

Le linn an ama seo, faigheann an leanbh an cúram riachtanach go léir faoi mhaoirseacht dochtúirí agus altraí speisialaithe san Aonad Dianchúraim Nua-Naíonachta (NICU) . Tugtar an cothú riachtanach don leanbh trí fheadán (cothú eintreach) nó go hinmheánach (cothú parenteral). Mar sin ní gá duit a bheith buartha faoin leanbh gan a bheith in ann ithe.

Conas a dhéantar na cóireálacha agus an obráid?

Tá roinnt príomhchuspóirí sa chóireáil: análú an linbh a chobhsú, cothú sábháilte a sholáthar, agus an riocht a cheartú trí obráid sa deireadh.

Bainistíocht láithreach

Nuair a dhéantar diagnóis ar an leanbh leis an riocht seo, déantar na rudaí seo a leanas agus iad ag ullmhú don obráid:

• Baintear múcas agus seile a charnaíonn sa scornach agus sa bhéal trí shúchán.
• Cuirtear feadán análaithe isteach chun an bealach aerála a chosaint.
• Úsáidtear feadán beathaithe nó líne IV chun cothú agus sreabháin a sholáthar.
• Tugtar antaibheathaigh chun ionfhabhtuithe scamhóg (niúmóine) a chosc.

Máinliacht (Deisiú Máinliachta)

Nuair a bheidh cinneadh déanta ag an bhfoireann leighis go bhfuil an leanbh réidh le haghaidh obráide, déantar an obráid. Is iad na príomhchuspóirí: 1. An dá chuid scartha den éasafagas a athcheangal (anastómóis). 2. Fistula (nasc idir an éasafagas agus an píobán gaoithe) a dhúnadh, más ann dó. Sa lá atá inniu ann, nuair is féidir, déanann máinleáithe an obráid seo trí úsáid a bhaint as obráid íosta-ionrach . Ciallaíonn sé seo, in ionad gearradh mór a dhéanamh sa chliabhrach, go gcuirtear ceamara (toracoscóp) agus ionstraimí mín isteach trí roinnt gearradh beag. Ligeann sé seo don leanbh téarnamh níos tapúla.

Aisghabháil tar éis obráide

Tar éis na máinliachta, tugtar an leanbh ar ais chuig an NICU. Cúpla lá ina dhiaidh sin, déantar X-gha speisialta ar a dtugtar esófagagram chun a sheiceáil an bhfuil an gearradh cneasaithe i gceart agus an bhfuil aon sceitheadh ​​​​ann. Nuair a dheimhnítear go bhfuil gach rud ceart go leor, tosaítear de réir a chéile ar an leanbh ag beathú cíche faoi mhaoirseacht leighis. Tógann sé seo tamall don leanbh dul i dtaithí air.

Cén sórt saol a bheidh ag an leanbh tar éis na cóireála?

Tagann biseach maith ar fhormhór na bpáistí agus maireann siad saol gnáth. Mar sin féin, d’fhéadfadh fadhbanna fadtéarmacha a bheith ag roinnt páistí mar thoradh ar an riocht seo agus ar an obráid. De ghnáth feabhsaíonn siad seo le himeacht ama, ach d’fhéadfadh go mbeadh maoirseacht leighis ag teastáil ar feadh roinnt blianta.

• Tracheomalacia: Is riocht é seo ina lagaíonn an cartilage sa traicé, rud a fhágann go gcaolaíonn an traicé beagán agus tú ag análú. Is féidir leis seo a bheith ina chúis le srónáil , deacracht análaithe le linn codlata, agus ionfhabhtuithe cófra go minic (niúmóine, bronchitis).
• Deacrachtaí slogtha: D’fhéadfadh deacracht a bheith ag roinnt leanaí le slogadh mar gheall ar mhíghluaiseacht san éasafagas. Is féidir an fhadhb seo tarlú go háirithe nuair a thugtar isteach bianna soladacha. Is féidir é seo a bhainistiú trí bhia a ghearradh ina phíosaí beaga agus é a thabhairt le leachtanna.
• Galar Aife Gastra-esophageal (GERD):Seo nuair a thagann aigéad boilg suas an t-éasafagas (cosúil le gastritis). Tarlaíonn an riocht seo i leath na leanaí a ndéantar cóireáil orthu le haigéad boilg. Tá sé ríthábhachtach é seo a chóireáil de réir threoracha an dochtúra.

Má bhíonn aon cheann de na deacrachtaí seo ag do leanbh, labhair le do dhochtúir faoi go rialta. Is féidir leat cabhair a lorg ó speisialtóirí ar nós paiteolaithe urlabhra agus teanga agus cothaitheoirí chun an tacaíocht a theastaíonn ó do leanbh a sholáthar. Atresia éasafagas, bac éasafagas, fistula tracheo-éasafagas, lochtanna breithe, nuabheirthe, tachtadh linbh, obráid néonatal, éasafagas