An bhfuil an fhadhb seo ag do leanbh? An bhfuil na stéig tagtha amach? - Foghlaimímis faoi Gastroschisis

An raibh cuid bheag dá stéig ag gobadh amach nuair a rugadh do leanbh? Is gnách go mbeadh imní ar aon mháthair nó athair nuair a fheiceann siad rud mar seo. Ach má tá tú ar an eolas i gceart faoi seo, níl aon rud le bheith buartha faoi. Inniu, labhraímis faoin riocht seo ar a dtugtar Gastroschisis. D’fhéadfadh sé seo a bheith cosúil le galar mór nuair a chloiseann tú é, ach labhraímis faoi go simplí.

Cad is Gastroschisis ann? Tuigimis go simplí é.

Samhlaigh, nuair a thagann leanbh ar an saol seo, go bhfuil cuid dá stéig (is é sin, an boilg, an stéig bheag, agus an stéig mhór) ag gobadh amach? Sin a thugtar gastroschisis air. Is riocht ó bhroinn é seo. Tagann an stéig seo amach as poll beag i mbolg an linbh, de ghnáth thart ar 2 go 5 ceintiméadar, díreach taobh amuigh den chorda imleacáin.

Tarlaíonn sé seo go luath i saol an linbh. Is é sin le rá, nuair nach bhfuil balla bhoilg an linbh lánfhoirmithe, fágtar bearna bheag, agus gobann an t-orgán seo amach tríd. Ansin, snámhann na stéig atá tagtha amach sa sreabhán amniotach, ar leacht uisciúil é taobh istigh d'útaras na máthar. Mar gheall air seo, uaireanta is féidir leis na horgáin seo at beagán agus ionfhabhtuithe beaga a chur faoi deara.

Is é an rud is tábhachtaí ná go bhfuil gá le obráid sa chás seo chun orgáin an linbh a chur ar ais taobh istigh den chorp agus an poll a dhúnadh.

Cad é an difríocht idir Gastroschisis agus Omphalocele?

Tá locht breithe eile ann ar a dtugtar Omphalocele. Baineann sé seo freisin le horgáin bhoilg an linbh ag gobadh amach as an gcanáil breithe. Mar sin féin, tá difríocht bheag idir an dá cheann.

• Gastroschisis: Anseo, tagann na stéig amach gan aon chlúdach. Ciallaíonn sé seo go bhfuil na stéig le feiceáil go díreach.
• Omphalocele: Anseo, tá na horgáin atá ag gobadh amach clúdaithe le scannán tanaí.

Is minic gur féidir le dochtúirí an difríocht seo a bhrath le linn scrúdú ultrafhuaime sula mbeirtear an leanbh.

Cé a bhfuil an tionchar is mó ag an staid seo air?

Níl cúis chruinn gastroschisis aimsithe go fóill. Ciallaíonn sé seo go bhfuil seans ann go bhforbróidh aon bhean torrach é ina leanbh. Mar sin féin, tá sé léirithe ag roinnt staidéar (mar shampla, staidéir ó na hIonaid um Rialú agus Cosc Galar - CDC) go bhféadfadh fachtóirí áirithe an riosca a mhéadú. Áirítear orthu seo:

• Máithreacha a bhíonn torrach ag aois an-óg: Is é sin, iad siúd a bhíonn ina máithreacha ag aois óg.
• Úsáid tobac, tomhaltas alcóil, nó úsáid drugaí eile le linn toirchis.

Seo iad na fachtóirí riosca atá sainaitheanta go dtí seo. Ach cuimhnigh, is féidir leis an riocht seo tarlú i ndaoine nach ndéanann aon cheann de na rudaí seo freisin.

Cé chomh coitianta is atá gastroschisis?

Is cás an-annamh é seo i ndáiríre.Mar shampla, i Meiriceá, bíonn tionchar ag an riocht seo ar thart ar leanbh amháin as gach 2,000 leanbh a bheirtear gach bliain. Níl sé seo neamhchoitianta i Srí Lanca ach an oiread.

Cad iad na hairíonna a bhaineann le Gastroschisis?

B’fhéidir nach mbeadh aon chomharthaí ag an máthair le linn an toirchis mar gheall ar an riocht seo. Mar sin féin, d’fhéadfadh scananna ultrafhuaime an méid seo a leanas a thaispeáint ar thaobh an linbh:

• Is cosúil go bhfuil boilg, stéig bheag nó stéig mhór an linbh lasmuigh den chorp .
• D’fhéadfadh na stéig a tháinig amach a bheith ata .
• Uaireanta is féidir na stéig a chasadh le chéile .
• Tar éis breith an linbh , féadfaidh teocht a choirp titim (hipiteirme).

Cad is cúis le gastroschisis?

Mar a luadh cheana, níl an chúis chruinn leis seo ar eolas go fóill. Níl ann ach an méid seo a leanas: De réir mar a fhásann an leanbh sa bhroinn, ní chruthaítear balla na broinne go hiomlán. Sin an phríomhchúis leis seo. Má tá tú ag pleanáil a bheith torrach, tá sé tábhachtach labhairt le do dhochtúir faoi bhealaí chun lochtanna breithe a chosc.

Conas a dhéantar diagnóis ar Gastroschisis?

Déantar an riocht seo a dhiagnóisiú le linn toirchis nó tar éis breith an linbh. Is minic a bhraitear é le linn tástálacha gnáthaimh a dhéantar idir 18 agus 20 seachtain den toircheas. Cad iad na tástálacha seo?

• Ultrafhuaim: Úsáideann an tástáil seo tonnta fuaime chun na fíocháin taobh istigh de do chorp, chomh maith leis an leanbh, a fheiceáil go soiléir. Is féidir leis a thaispeáint freisin an bhfuil na stéig tagtha amach.
• Scagthástáil fola: Déantar substaintí áirithe i bhfuil na máthar a thomhas. Go háirithe, má tá leibhéal próitéine ar a dtugtar alfa-féitapróitéin níos airde ná mar is gnách (go háirithe idir 18-22 seachtaine), d'fhéadfadh sé a bheith ina chomhartha ar riocht ar a dtugtar gastroschisis.
• Tástáil MRI (Íomháú Athshondais Mhaighnéadaigh): Is tástáil íomháithe í seo freisin. Is féidir léi pictiúir níos soiléire, níos mionsonraithe a thógáil de thaobh istigh do choirp agus do linbh. Ní gá do gach duine é seo a dhéanamh, ach d’fhéadfadh dochtúirí é a mholadh i gcásanna speisialta áirithe.

Conas a dhéantar Gastroschisis a chóireáil?

Fiú má dhéantar an riocht seo a dhiagnóisiú le linn toirchis, ní féidir cóireáil a thosú ach amháin tar éis don leanbh a bheith breithe.

Tá obráid éigeantach. Is éard atá i gceist leis an obráid seo ná orgáin an linbh a chur ar ais sa chorp agus an poll in aice leis an gcorda imleacáin a dhúnadh. Cuirfidh sé seo cosc ​​ar na horgáin teacht amach arís.

Ag brath ar dhéine riocht an linbh agus cé mhéad orgán atá tagtha amach, tá dhá chineál obráide ann:

1. Deisiú príomhúil: Más féidir, déantar obráid a luaithe a bheirtear an leanbh agus cuirtear na horgáin isteach chun an poll sa bholg a dhúnadh. Is é seo an rud is minice a dhéantar iarracht air.

2. Deisiú céimnithe:Má tá an riocht gastroschisis beagán níos casta, rud a chiallaíonn nach bhfuil an leanbh sláintiúil go leor chun obráid a sheasamh, nó nach bhfuil dóthain spáis i mbolg an linbh chun na horgáin seo go léir a chur san áireamh ag an am céanna, déanfaidh an máinlia an obráid i gcéimeanna.

Ón am a bheirtear an leanbh go dtí an obráid, clúdaíonn máinlia an linbh na horgáin atá ag teacht chun cinn i mála plaisteach speisialta ar a dtugtar silo . Cuireann sé seo cosc ​​ar na horgáin a bheith ionfhabhtaithe, triomú amach, agus damáiste a dhéanamh dóibh.

Tar éis na máinliachta tosaigh, uaireanta is féidir go mbeidh gá le níos mó obráidí chun matáin bholg nó stéig an linbh a atógáil.

An bhfuil aon deacrachtaí ann tar éis obráide?

Sea, tá roinnt deacrachtaí ann a d’fhéadfadh tarlú i ndiaidh obráid gastroschisis. Cad iad.

• Ionfhabhtú ag an láthair máinliachta.
• Deacracht ag ithe.

Ag amanna mar seo, b’fhéidir go mbeadh gá an leanbh a bheathú trí líne infhéitheach (IV), amhail saillíne , nó trí fheadán nasogastric go dtí go mbeidh siad in ann ithe i gceart arís.

An féidir fadhbanna intestinal a bheith ann tar éis cóireála gastroschisis?

D’fhéadfadh go mbeadh fadhbanna áirithe ag thart ar 25% de naíonáin a bheirtear le gastroschisis le forbairt a n-inní. D’fhéadfadh go mbeadh gá le máinliacht bhreise chun é seo a chóireáil. Samplaí:

• Resection bputóg: Baineadh máinliachta ar chodanna damáiste den stéig.
• Ilostóma nó Colostóma: Baineann sé seo le ceann amháin den stéig a bhaint as balla an bhoilg agus mála a chur ann chun stól a bhailiú. Ní gá é seo do gach duine, ach i gcásanna speisialta amháin.

Cad iad na fo-iarsmaí a bhaineann le Gastroschisis?

D’fhéadfadh roinnt fadhbanna sláinte a bheith ag leanaí a rugadh le gastroschisis i rith a saoil:

• Breith roimh am: Is minic a rugadh leanaí le gastroschisis roimh am.
• Blocáil intestinal: Tar éis obráide, d’fhéadfadh intestines an linbh a bheith caol in áiteanna áirithe, rud a d’fhéadfadh a bheith ina chúis le nach dtéann bia agus stól tríd i gceart.
• Siondróm bputóg ghearr: Is riocht an-annamh é seo. Bíonn níos lú codanna dá n-inní ag roinnt leanaí, rud a d’fhéadfadh a bheith deacair dóibh cothaithigh a ionsú i gceart ón mbia.

Cathain is féidir liom mo leanbh a thabhairt abhaile tar éis obráid gastroschisis?

Mar gheall ar dhéine riocht an linbh, ligeadh isteach san Aonad Dianchúraim Nua-naíoch (NICU) san ospidéal é.B’fhéidir go mbeadh ort fanacht san ospidéal ar feadh tréimhse ó dhá sheachtain go roinnt míonna. Cinntear an tréimhse seo trí mhonatóireacht chúramach a dhéanamh ar chréachtaí an linbh chun a fheiceáil an bhfuil siad ag cneasú go maith agus an bhfuil siad in ann bia a ithe agus a dhíleá i gceart. Uaireanta, má bhíonn gá le máinliachtaí breise, d’fhéadfadh an fanacht san ospidéal a bheith níos faide.

Conas is féidir liom an baol a bhaineann le leanbh a bheith agam le gastroschisis a laghdú?

Cé nach féidir an riosca seo a dhíchur go hiomlán, is féidir le roinnt rudaí a leanúint cabhrú leis an riosca a laghdú:

• Seachain caitheamh tobac agus úsáid táirgí tobac.
• Ná hól alcól le linn toirchis.
• Ná húsáid faoisimh pian (go háirithe opioids) le linn toirchis gan chomhairle leighis.
• Ith aiste bia cothaitheach, cothrom .

Tá sé an-tábhachtach do do shláinte féin agus do shláinte do linbh na nithe seo a leanúint.

Cad ba cheart dom a bheith ag súil leis má tá gastroschisis ar mo leanbh?

Chomh luath agus a bheirtear an leanbh, bíonn obráid ag teastáil chun an bolg a dhúnadh trína orgáin a chur isteach. Má tá an poll sa bholg mór, cuirfidh dochtúirí na horgáin isteach de réir a chéile thar chúpla lá nó seachtain tar éis don leanbh a bheith breithe.

Tar éis na máinliachta, tabharfar cothaithigh agus antaibheathaigh infhéitheacha (IV) do do leanbh chun ionfhabhtú a chosc go dtí go dtiocfaidh biseach air nó uirthi. Ní féidir leat bainne cíche ná foirmle a thabhairt do do leanbh díreach tar éis na máinliachta. Inseoidh do dhochtúir duit cathain is féidir leat tosú ag tabhairt bainne cíche/foirmle do do leanbh.

I bhformhór na gcásanna, má tá riocht ar a dtugtar gastroschisis amháin ar do leanbh, téarnamh go hiomlán agus fásfaidh sé nó sí aníos díreach cosúil le haon leanbh eile. Mar sin féin, tá riosca beag ann go bhforbróidh sé nó sí roinnt deacrachtaí díleácha níos déanaí sa saol. Labhróidh do dhochtúir leat faoi seo.

Conas leanbh le gastroschisis a bhreith?

Is fearr do leanbh a bhreith in ospidéal ina bhfuil aonad dianchúraim néanatach (NICU) agus dochtúirí atá speisialaithe i gcóireáil na riochtaí seo. De ghnáth, is féidir leanaí le gastroschisis a bhreith tríd an vagina nó trí alt cesarach (alt-C). Cabhróidh do chnáimhseoir leat cinneadh a dhéanamh faoin modh is fearr do do leanbh.

Cathain ba chóir dom dul i gcomhairle leis an dochtúir tar éis obráide?

Tar éis obráid, ba chóir duit dul i gcomhairle le dochtúir láithreach má bhíonn aon cheann de na hairíonna seo ag do leanbh:

• Má tá an láthair máinliachta ata agus dearg .
• Má tá rud éigin cosúil le sreabhán ag sceitheadh ​​ón láthair máinliachta.
• Má tá tú ag urlacan nó mura bhfuil tú ag déanamh stól i gceart.

D’fhéadfadh gur comharthaí ionfhabhtaithe nó deacrachta eile iad seo, mar sin tá sé tábhachtach cóireáil a lorg go tapa.

Cad iad na ceisteanna ba chóir dom a chur ar mo dhochtúir?

Ag am mar seo, b’fhéidir go mbeadh go leor ceisteanna agat. Ná bíodh eagla ort ceist a chur ar do dhochtúir. Seo roinnt samplaí:

• Cad iad na deacrachtaí fadtéarmacha a bhaineann le gastroschisis?
• Cá fhad a fhanfaidh mo leanbh san ospidéal tar éis na máinliachta?
• Cathain is féidir liom tosú ag tabhairt bainne cíche nó foirmle do mo leanbh?

Is féidir go mbeadh sé scanrúil orgáin do linbh a fheiceáil ag teacht amach nuair a bheirtear iad. Mar sin féin, tá seans i bhfad níos fearr ag do leanbh téarnamh tar éis na máinliachta chun na horgáin a chur ar ais isteach. Míneoidh do fhoireann leighis gach rud duit agus treoróidh siad thú tríd an bpróiseas máinliachta agus téarnaimh.

## Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile

• Is éard is gastroschisis ann ná nuair a thagann stéig linbh, cosúil le horgáin, amach trí pholl beag sa bholg.
• Níl a fhios agam an chúis chruinn atá leis seo.
• Is féidir é seo a bhrath trí thástálacha ultrafhuaime le linn toirchis.
• Is é an chóireáil ná obráid a dhéanamh chun an orgán a chur isteach agus an poll a dhúnadh.
• Tagann an chuid is mó de naíonáin chucu féin go hiomlán ón riocht seo agus forbraíonn siad go gnáth.
• Chun an riosca a laghdú, tá sé tábhachtach stíl mhaireachtála shláintiúil a leanúint le linn toirchis.
• Má tá aon cheist nó imní ort, ná bíodh eagla ort labhairt le do dhochtúir. Cabhróidh siad leat.

Tá súil agam go mbeidh an fhaisnéis seo ina cabhair duit. Cuimhnigh, níl tú i d'aonar. Bíonn dochtúirí agus altraí ann i gcónaí chun cabhrú leat féin agus le do leanbh.

` Gastroschisis, lochtanna breithe, prolapse intestinal, sláinte linbh, toircheas, obráid néonatal, cúram néonatal