An mbraith tú riamh do chroí ag bualadh go han-tapa agus go neamhrialta? Tugtar Fibriliúchán Atrialach ar an riocht seo, a bhraitheann cosúil le rud éigin ag preabadh i do bhrollach, ó thaobh leighis de. Nuair nach féidir é seo a rialú le cógas, táimid ag caint faoi mhodh cóireála atá casta ach an-éifeachtach a úsáidtear mar réiteach. Is é sin an Nós Imeachta Maze.
Cad é an Nós Imeachta Maze seo?
Go simplí, tá sé cosúil le labirint. B’fhéidir gur imir tú le labirintí nuair a bhí tú i do pháiste, áit a dtéann tú isteach trí dhoras amháin agus nach gá ach cosán ceart amháin a ghlacadh chun dul amach. Tá an obráid seo cosúil.
Rialaítear buillí ár gcroí le comharthaí leictreacha. I bhfibriliúchán atrialach, bíonn na comharthaí leictreacha sna dhá sheomra uachtaracha den chroí, ar a dtugtar na haitria, neamhrialta agus tosaíonn siad ag seoladh comharthaí míchearta amach. Ansin, tosaíonn an croí ag bualadh go neamhrialta.
Sa Nós Imeachta Maze, cruthaíonn an máinlia fíochán coilm i bpatrún an-íogair, pleanáilte in atria an chroí. Feidhmíonn an fíochán coilm seo mar bhac, ag stopadh na gcomharthaí leictreacha míchearta ó thaisteal ar fud an chroí. Mar sin féin, ní fhágann sé cosán ach do na comharthaí cearta atá riachtanach don chroí bualadh i gceart. Díreach mar nach bhfuil ach cosán ceart amháin sa labirint sin. Ligeann sé seo don chroí bualadh go gnáth arís.
Úsáidtear dhá mhodh chun an fíochán scar seo a chruthú:
- Crió-abláisiú: Díghníomhachtú fíocháin ag baint úsáide as fuacht mhór (reo).
- Abláisiún Raidióminicíochta: Téamh fíocháin ag baint úsáide as teas ard (tonnta raidió).
Is féidir an obráid seo a dhéanamh mar obráid ar leithligh, nó is féidir í a dhéanamh ag an am céanna le obráid sheachbhóthar nó obráid comhla croí.
Cén fáth a bhfuil an Nós Imeachta Maze seo á dhéanamh?
Ní mholtar an obráid seo do gach duine. Tá roinnt cásanna ann inar féidir le do dhochtúir an chóireáil seo a mholadh:
- Mura bhfuil na cógais atá forordaithe le haghaidh fibriliúcháin atrialach ag obair duit nó má tá fo-iarsmaí agat a chuireann cosc ort iad a ghlacadh.
- Má tá téachtáin fola tar éis foirmiú i do chorp mar gheall ar an riocht seo agus má tá riochtaí tromchúiseacha amhail stróc tarlaithe .
- Má tá tú ag dul faoi obráid chroí eile (e.g. seachbhóthar, athsholáthar comhla) agus má tá fibriliúchán atrialach ort freisin.
- Mura raibh cóireálacha roimhe seo amhail ‘(Ablation Catheter)’ rathúil.
Ní rud simplí é fibrillation atrial. Méadaíonn sé an baol stróc faoi thart ar chúig oiread. Is féidir leis cliseadh croí a chur faoi deara freisin. Dá bhrí sin, tá sé an-tábhachtach cóireáil cheart a fháil dó seo.
Cad a tharlaíonn roimh agus le linn na máinliachta?
Ós rud é gur obráid mhór í seo, déanfar scrúdú cúramach ort sula dtosaíonn sí.
| Ullmhúchán roimh obráid | |
|---|---|
| Tástálacha |
|
| Treoracha | Tabharfar comhairle maidir le cad ba cheart a ithe agus a ól roimh an obráid agus cad iad na cógais ba cheart a ghlacadh/a scor de. |
| Coinne dochtúra | Beidh an deis agat bualadh le do mháinlia, do chardaeolaí agus d’ainéistéiseolaí agus labhairt leo. |
Dhá mhodh máinliachta
Tá dhá phríomhmhodh obráide ann. Déanfaidh do fhoireann leighis cinneadh faoin modh is fearr duit.
1. Máinliacht Oscailte (Modh Steirnéatóime): Sa mhodh seo, déantar an obráid trí ghearradh 6-8 n-orlach feadh lár chnámh an chliabhraigh.
2. Máinliacht íosta-ionrach (Modh Thoracoscópach): Sa mhodh seo, in ionad gearradh mór sa chliabhrach, déantar roinnt gearradh beag idir na heasnacha agus cuirtear ceamara agus ionstraimí mín isteach. Is giorra an t-am téarnaimh sa mhodh seo.
Baineadh an Aguisín Atrialach Clé
Cuid an-tábhachtach eile den obráid seo is ea dúnadh nó baint cuid bhig ar a dtugtar an tAitriam Clé . Is pouch beag, cruth-chluasa é seo atá ceangailte le haitriam clé an chroí.
Foirmíonn 90% de na téachtáin fola a chuireann strócanna faoi deara in othair a bhfuil fibriliúchán atrialach orthu sa sac beag seo.Fuarthas amach go. Toisc nach mbuaileann an croí i gceart, carnann fuil sa limistéar seo agus téachtann sé. Má bhriseann an téachtán fola seo saor agus má thaistealaíonn sé go dtí an inchinn, tarlaíonn stróc. Mar sin, le linn nós imeachta an Mhaze, dúntar an limistéar seo le greamanna, stáplaí, nó gléas speisialta. Is féidir leis seo an baol stróc a laghdú go suntasach.
Cad a tharlaíonn i ndiaidh na máinliachta?
Tar éis na máinliachta, coinneofar san aonad dianchúraim (ICU) thú le haghaidh breathnóireachta ar feadh lae nó dhó, agus ansin aistreofar chuig barda rialta thú. Má bhí obráid íosta-ionrach (torascópach) ort, beidh tú in ann dul abhaile i gceann thart ar 4 lá. Má bhí obráid oscailte agat, beidh tú san ospidéal ar feadh seachtaine.
Beidh ort roinnt cineálacha cógais a ghlacadh fós ar feadh roinnt míonna tar éis duit dul abhaile.
- Caolaitheoirí fola (Friththéachtaigh): Beidh ort cógais cosúil le 'Warfarin' nó 'Apixaban' a ghlacadh ar feadh 3 mhí ar a laghad chun téachtáin fola a chosc. Ina dhiaidh sin, cinnfidh do dhochtúir an gá duit leanúint orthu.
- Cógas rialaithe ráta croí: Chun buillí croí neamhrialta a rialú a d'fhéadfadh tarlú le linn céimeanna luatha téarnaimh an chroí.
- Díthreabhaigh: Laghdaigh carnadh sreabhán neamhriachtanach sa chorp.
Cad iad na buntáistí agus na rioscaí a bhaineann leis an obráid seo?
| Buntáistí | Rioscaí/Deacrachtaí |
|---|---|
|
Cá fhad a thógann sé chun leigheas agus cathain ba chóir dom dul i gcomhairle leis an dochtúir arís?
Fill ar ais chuig do ghnáthghníomhaíochtaí mar is gnách.Féadfaidh sé idir 3 agus 6 seachtaine a thógáil. Má rinneadh an obráid ag baint úsáide as modh íosta-ionrach, bíonn an t-am téarnaimh i bhfad níos giorra.
Tar éis na máinliachta, beidh ort dul i gcomhairle leis an dochtúir de réir sceidealta.
- Seachtain tar éis dom an t-ospidéal a fhágáil.
- Mí tar éis an t-ospidéal a fhágáil (cairdeolaí).
- Tástálacha ECG ag 3, 6, agus 12 mhí.
- Tástáil ‘Monatóir Holter’ (gléas a dhéanann monatóireacht ar an ráta croí ar feadh 24 uair an chloig) ag 6 agus 12 mhí d’aois.
Tá sé riachtanach ar mhaithe le do shláinte freastal ar na tástálacha agus na coinní seo go léir.
Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile
- Is obráid an-rathúil í an Nós Imeachta Maze le haghaidh fibriliúchán atrialach nach bhfuil faoi smacht cógais.
- Cruthaíonn sé seo patrún fíocháin chréachta chun comharthaí leictreacha lochtacha an chroí a bhac, ag athbhunú buille croí gnáth.
- Tá dhá mhodh ann, obráid oscailte agus obráid íosta-ionrach, agus cinnfidh do dhochtúir cé acu modh is fearr duit.
- Cuidíonn dúnadh an 'Aguisín Atrial Clé' a dhéantar le linn na máinliachta seo le riosca stróc a laghdú go mór.
- Tógann sé tamall ort téarnamh tar éis obráide, agus tá sé an-tábhachtach na cógais atá forordaithe ag an dochtúir (go háirithe tanaitheoirí fola) a ghlacadh go díreach agus an dochtúir a fheiceáil ar na dátaí sceidealaithe.











💬 Comments (0)
Níl aon tráchtaireacht postála fós. Cuir do thuairim anseo den chéad uair.
Cuir do nóta tráchta leis