An bhfaca tú riamh duine i do theaghlach, b'fhéidir d'athair, d'uncail, nó duine ar a bhfuil aithne agat, ag gníomhú go haisteach go tobann? An bhfuil sé ach caillteanas cuimhne, beagán mearbhall, fearg faoi na rudaí is lú, nó codladh i gcónaí i rith an lae? Is minic a smaoinímid ar na rudaí seo mar rudaí gnáth a tharlaíonn de réir mar a théimid in aois. Mar sin féin, uaireanta is féidir leis seo a bheith mar gheall ar fhadhb thromchúiseach lena n-ae. Sin é an rud a thugtar 'Einceifileapaite Heipiteach' air i dtéarmaí leighis. Cé go bhféadfadh an t-ainm a bheith scanrúil, labhraímis faoi go simplí.
Go simplí, cad is Einceifileapaite Heipiteach ann?
Tá sé seo an-éasca a thuiscint. Tá dhá chuid san ainm. Ciallaíonn “hepatic” ‘baineann leis an ae’. Ciallaíonn “encephalopathy” ‘feidhm inchinne lagaithe’. Mar sin, nuair a chuireann tú an dá rud le chéile, ciallaíonn sé go bhfuil tionchar ag feidhm lagaithe ae ar an inchinn.
Samhlaigh gurb é an t-ae an 'scagaire' nó an 'scagaire' is mó inár gcorp. Ceann de phríomhfheidhmeanna an ae ná tocsainí, amhail amóinia, a scagadh amach as an fhuil tar éis dúinn an bia a itheann agus a ólann muid a dhíleá. Anois samhlaigh, cad a tharlaíonn mura n-oibríonn an scagaire seo i gceart? Ní scagtar na tocsainí sin (`Neurotoxins`) agus téann siad díreach isteach san fhuil. Taistealaíonn an fhuil thocsaineach seo ar fud an choirp agus sroicheann sí an inchinn sa deireadh. Ní féidir leis na cealla inchinne na tocsainí seo a láimhseáil. Sin an uair a thosaíonn an inchinn ag feidhmiú go neamhghnácha. Sin an fáth a dtosaíonn na hairíonna sin go léir ag teacht chun cinn.
Cad iad na hairíonna a bhaineann leis an riocht seo?
Is féidir leis na hairíonna a bheith éagsúil ó dhuine go duine. D’fhéadfadh go mbeadh siad ag daoine áirithe go tobann, agus d’fhéadfadh go mbeadh siad ag forbairt de réir a chéile ag daoine eile. Féadfaidh na hairíonna maolú ar laethanta áirithe, ach féadfaidh siad teacht ar ais. Seo iad do chuid comharthaí:
- Giúmar agus pearsantacht
- Iompar agus rialú impulse
- Le haghaidh cuimhne, tiúchana agus smaointeoireachta
- Feasacht agus patrúin codlata
- Comhordú agus feidhmeanna mótair
Is féidir leis difear a dhéanamh. Roinneann dochtúirí an riocht seo ina roinnt céimeanna ag brath ar dhéine na hairíonna seo. Feicfimid cad iad na céimeanna sin.
Céimeanna na comharthaí (Córas Grádaithe)
Is modh coitianta a úsáidtear chun seo a dhiagnóisiú ná “Critéir West Haven.” Rangaíonn sé seo na céimeanna ó 0 go 4.
| Grád | Comharthaí is féidir a fheiceáil |
|---|---|
| Céim 0 | Níl aon chomharthaí seachtracha ann. Ach ní féidir ach leis féin nó leo siúd atá an-ghar dó athruithe beaga a thabhairt faoi deara ina chuimhne agus ina aird. Ní féidir iad a bhrath ach trí thástálacha leighis. |
| Céim 1 | Anois táim ag tosú ag feiceáil roinnt comharthaí. Déanaim dearmad ar rudaí beaga, athraíonn mo ghiúmar go minic (bím sásta nóiméad amháin, brónach an nóiméad dár gcionn). Tá deacracht agam ríomhanna simplí a dhéanamh cosúil le suimiú agus dealú. Tá deacracht agam obair bhreá a dhéanamh cosúil le lámhscríbhneoireacht. Ceann de na hairíonna is tábhachtaí ná codladh i rith an lae agus neamhábaltacht codladh san oíche. |
| Céim 2 | Is féidir athrú soiléir pearsantachta a fheiceáil. Iompraíonn siad agus labhraíonn siad ar bhealach neamhréireach. Is minic a bhíonn siad leisciúil agus gan suim. Déanann siad dearmad ar an am, an lá agus an bhliain. Éiríonn a gcuid cainte doiléir (`Slurred Speech`). |
| Céim 3 | Tá an scéal tromchúiseach anois. Tá an bealach smaointeoireachta, gluaiseachtaí an choirp an-mhall. Dearmad a dhéanamh ar an áit a bhfuil tú (‘Meascadh’). Codladh iomarcach agus gan aon spéis san méid atá ag tarlú thart timpeall ort. Thar a bheith mearbhall, déantar dearmad ar roinnt rudaí go hiomlán. Nuair a shíneann tú do chuid arm, crithfidh siad cosúil le héan ag bualadh a sciathán. Tugtar ‘Asterixis’ air seo. |
| Céim 4 | Caillfidh tú an chonaic go hiomlán. Ciallaíonn sé sin go dtéann tú i gcóma. Tá sé seo fiú bagrach don bheatha. |
Tábhachtach: Má bhíonn comharthaí céim 2 nó 3 ort, go háirithe codladh iomarcach, mearbhall agus croitheadh lámh, is éigeandáil í. Ba chóir tú a thabhairt chuig ospidéal, Roinn Éigeandála (ETU) más féidir, a luaithe is féidir.
Cén fáth a bhfuil sé seo ag tarlú? Cad iad na cúiseanna?
Mar a phléamar níos luaithe, is é an phríomhchúis ná neamhábaltacht an ae tocsainí a scagadh. Tá roinnt bealaí ann gur féidir leis seo tarlú. Roinneann dochtúirí Einceifileapaite Heipiteach ina thrí chineál bunaithe ar na cúiseanna seo.
Cineál A
Is é is cúis leis seo ná cliseadh tobann ae (‘Teip Géar Ae’). Ciallaíonn sé seo go stopann ae duine nach raibh tinneas air roimhe seo ag obair go tobann laistigh de chúpla lá. Is féidir leis seo a bheith mar thoradh ar:
- Ionfhabhtuithe víreasacha (e.g. heipitíteas A, B)
- Is cúis mhór leis seo ródháileog de chógais áirithe , go háirithe paraicéiteamól . Má tá ródháileog glactha agat féin nó ag duine ar a bhfuil aithne agat air, glaoigh ar an Ionad Náisiúnta um Fhaisnéis Nimhe in Ospidéal Náisiúnta Colombo láithreach agus tabhair chuig ospidéal iad.
- Nimhiú, cosúil le roinnt cineálacha beacán.
Is staid an-phráinneach agus tromchúiseach í seo.
Cineál B
Tá sé seo beagáinín casta. Go simplí, tá fuil ar cheart di a bheith ag dul chuig an ae le glanadh ag seachaint an ae agus ag dul go díreach isteach i gcúrsaíocht an choirp trí bhealach difriúil (an 'shunt portosystemach'). Ligeann sé seo do na tocsainí san fhuil dul chuig an inchinn gan a bheith scagtha.
Cineál C
Seo an cineál is coitianta. Tarlaíonn sé seo nuair a theipeann ar an ae de réir a chéile mar gheall ar ghalar fadtéarmach ae (‘Galar Ainsealach Ae’). Is é an phríomhchúis leis seo ná cioróis. Is riocht é cioróis ina ndéantar damáiste don ae le himeacht ama, ina mbíonn créachta air, agus ina n-éiríonn sé crua agus nach féidir leis feidhmiú i gceart. Is féidir leis seo a bheith mar thoradh air:
- Alcól a ól go iomarcach thar thréimhse fhada ama.
- Ionfhabhtuithe víreasacha ainsealacha amhail heipitíteas B agus C.
- Galar Ae Sailleach.
Imeachtaí Spreagtha
Is féidir le duine a bhfuil galar ainsealach ae air, amhail cioróis, saol gnáth a chaitheamh go pointe áirithe. Mar sin féin, is féidir comharthaí ‘Einceifileapaite Heipiteach’ teacht chun cinn go tobann. Is é is cúis leis seo ná teagmhas a chuireann ualach dochreidte ar an ae. Tugtar ‘Spreagthóirí’ ar imeachtaí den sórt sin.
- Constipation: Nuair a tharlaíonn constipation, fanann tocsainí sna stéig ar feadh tréimhse níos faide, rud a fhágann go ndéantar iad a ionsú níos mó isteach sa tsruth fola.
- Díhiodráitiú: Nuair nach mbíonn dóthain uisce sa chorp, lagaíonn feidhm na duáin freisin, rud a laghdaíonn tuilleadh baint tocsainí.
- Ionfhabhtú: Cuireann aon ionfhabhtú sa chorp (e.g. ionfhabhtú conair fuail, ionfhabhtú scamhóg) go leor brú ar an ae.
- Fuiliú ón gcóras díleá: Má bhíonn fuiliú ann, amhail ó othras boilg, táirgtear méideanna móra tocsainí cosúil le amóinia agus an fhuil á díleá sna stéig.
- Cógais a ghlacadh atá díobhálach don ae, amhail roinnt piollaí codlata agus faoisimh pian.
- An iomarca alcóil a ól ag an am céanna.
Conas a dhéanann dochtúir diagnóis air seo?
Nuair a thugann tú duine muinteartha chuig dochtúir agus na hairíonna seo air nó uirthi, is é an chéad rud a dhéanfaidh sé nó sí ná ceisteanna a chur ort féin agus ar an othar faoi na hairíonna. Ansin, déanfaidh siad scrúdú fisiciúil. Déanfaidh siad seiceáil le haghaidh asterixis (crith).
Ina theannta sin, is féidir roinnt tástálacha a dhéanamh chun an chúis chruinn a aimsiú:
- Tástálacha fola: Is féidir leo seo leibhéil einsímí ae, leibhéil amóinia fola a thomhas, agus pictiúr iomlán a thabhairt ar fheidhm an ae.
- Scanadh ultrafhuaime: Seiceáil riocht an ae agus na soithigh fola timpeall air.
- Scanadh inchinne (scanadh CT nó MRI): Chun at nó fadhbanna eile san inchinn a sheiceáil.
- Tástáil EEG: Tomhaiseann sé gníomhaíocht leictreach na hinchinne chun a fháil amach an bhfuil aon neamhghnáchaíochtaí ann.
Cad iad na cóireálacha atá ar fáil chuige seo?
Tá trí phríomhchuspóir leis an gcóireáil:
1. An éigeandáil a bhainistiú: An spreagadh (e.g., ionfhabhtú, constipation) ba chúis leis an méadú tobann ar na hairíonna a aimsiú agus a chóireáil.
2. An chúis bhunúsach a chóireáil: Pleanáil cóireála bunaithe ar chúis an ghalair ae.
3. Leibhéal na dtocsainí san fhuil a laghdú: Seo an rud is tábhachtaí.
Tá dhá phríomhchineál cógais ann a thugtar chun leibhéal na dtocsainí san fhuil a laghdú:
- Lactulós: Is leigheas leachtach é seo a thógtar ó bhéal. Oibríonn sé tríd an mbolg a ghlanadh agus tocsainí a bhaint go tapa as na stéig. Rialaíonn sé freisin na baictéir a tháirgeann tocsainí sna stéig.
- Rifaximin: Is antaibheathach é seo. Oibríonn sé trí bhaictéir dhíobhálacha a mharú sna stéig agus táirgeadh tocsainí a laghdú.
Is féidir leis na cóireálacha seo na hairíonna a rialú den chuid is mó. Mar sin féin, mura ndéantar cóireáil ar an ngalar ae bunúsach, is féidir leis an riocht teacht ar ais. Má theip ar an ae go hiomlán, d’fhéadfadh trasphlandú ae a bheith mar an t-aon réiteach.
Conas maireachtáil leis an staid seo?
Is dúshlán é maireachtáil le galar ainsealach ae agus einceifileapaite heipiteach. Mar sin féin, le bainistíocht cheart, is féidir leat saol maith a chaitheamh.
- Fan i dteagmháil le do dhochtúir: Téigh chuig na clinicí in am. Glac do chógas in am. Má thugann tú faoi deara aon athruithe i do chuid comharthaí, cuir do dhochtúir ar an eolas láithreach.
- Faigh cabhair ón teaghlach: Ós rud é gur féidir leis na hothair seo dearmad a dhéanamh ar roinnt rudaí, tá cabhair ó bhall teaghlaigh an-tábhachtach le haghaidh rudaí cosúil le cógas a thabhairt agus iad a thabhairt chuig an dochtúir.
- Tabhair aire do do chothú: Ith aiste bia cothrom. Téigh i gcomhairle le do dhochtúir faoin méid feola ba chóir duit a ithe.
- Cosc a chur ar constipation:Ól neart uisce gach lá, ith bianna atá ard i snáithín (torthaí, glasraí). Glac an leigheas `Lactulose` díreach mar atá forordaithe ag an dochtúir.
- Stop ag ól alcóil go hiomlán: Níl sé go maith fiú braon amháin a ól.
- Seachain tiomáint: Tá tiomáint an-chontúirteach má tá an riocht seo ort, fiú beagán, mar is féidir leis dochar a dhéanamh do do thiúchan agus do chumas cinnteoireachta.
Nuair a théann an riocht seo i bhfeidhm ort féin nó ar dhuine muinteartha, is féidir leis a bheith tubaisteach. Ach cuimhnigh, leis an gcóireáil cheart agus le grá agus cúram do theaghlaigh, is féidir leat maireachtáil leis an riocht seo.
Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile
- Is riocht é 'Einceifileapaite Heipiteach' ina mbailíonn tocsainí san fhuil agus a théann i bhfeidhm ar an inchinn toisc nach bhfuil an t-ae ag obair i gceart.
- Is iad cailliúint cuimhne, athruithe iompraíochta, codlatacht agus mearbhall na príomh-airíonna.
- Má bhíonn comharthaí ort amhail codladh iomarcach agus cailliúint an chonaic, is éigeandáil leighis í. Téigh i gcomhairle le dochtúir láithreach.
- Tá sé tábhachtach tú féin a chosaint ar rudaí cosúil le constipation, ionfhabhtuithe agus díhiodráitiú, mar is féidir leo an riocht seo a dhéanamh níos measa.
- Leis an gcóireáil cheart (amhail `Lactulose` agus `Rifaximin`), is féidir na hairíonna a aisiompú agus a rialú go maith.
- Tá tacaíocht, grá agus cúram theaghlach an othair thar a bheith tábhachtach ag an am seo.
💬 Comments (0)
Níl aon tráchtaireacht postála fós. Cuir do thuairim anseo den chéad uair.
Cuir do nóta tráchta leis