An mbíonn rithim do chroí ag dul ar bhealaí aisteacha uaireanta? Labhraimis faoi 'Rithim Idioventricular'!

An mbraitheann tú uaireanta go bhfuil rud éigin beagáinín difriúil faoin gcaoi a mbuaileann do chroí? B’fhéidir go bhfuil sé beagáinín ró-thapa, nó go mbraitheann sé go bhfuil sé ag bualadh ar bhealach an-aisteach? Ná bíodh imní ort, an chuid is mó den am ní fadhbanna tromchúiseacha iad seo. Mar sin féin, tá sé tábhachtach go mbeadh tú ar an eolas faoin riocht seo a bhfuilimid chun labhairt faoi inniu, ar a dtugtar ‘Rithim Idioventricular’.

Cad is `Rithim Idioventricular` ann? Tuigimis go simplí é!

Go simplí, is rithim chroí é “Rithim Idioventricular” ina mbíonn seomraí íochtaracha do chroí, na “ventricles” , ag bualadh níos moille ná mar is gnách. Smaoinigh air, tá an “pacemaker nádúrtha”, nó an “nód sinoatrial”, suite i seomraí uachtaracha ár gcroí. Mura bhfuil an pacemaker seo ag obair i gceart, smaoiníonn na cealla i gcuid íochtarach an chroí, “Ceart go leor, cuirimis an croí ag bualadh.” Ach, ní féidir leo ach é a bhualadh beagán níos moille.

De ghnáth, sa "Rithim Idioventricular" seo, buaileann an croí níos lú ná 50 uair sa nóiméad .

Ach tá difríocht bheag eile ann, tugtar `Rhythm Idioventricular Luathaithe (AIVR) air.` Ansin bíonn an ráta croí idir 50 agus 110 buille sa nóiméad. Tá sé seo difriúil ón riocht ar a dtugtar `Tachycardia Ventricular` (Ventricular Tachycardia), áit a mbuaileann an croí níos tapúla (níos mó ná 100 buille sa nóiméad), ceart?

Níor cheart é seo a mheascadh le fadhbanna rithim croí eile, ceart?

Sea, tá go leor riochtaí eile ann a bhaineann le rithim an chroí. Dá bhrí sin, is féidir an 'Rithim Idioventricular' seo a mheascadh le ceann eile. Is é sin 'Rithim Chomhcheangailte'.

• Rithim Idioventricular: Tosaíonn sé seo i seomraí íochtaracha an chroí, na ventricles.
• Rithim Chomhcheangailte: Tosaíonn sé seo ag an acomhal idir seomraí uachtaracha agus íochtaracha an chroí (a bhaineann leis an nód AV).

An bhfaca tú an difríocht? Cé go dtosaíonn an dá rithim san áit mhícheart sa chroí, tá an dá phointe tosaigh difriúil.

Cé a bhfuil an tionchar is mó ag an staid seo air?

Cé gur féidir le duine ar bith riocht ar a dtugtar “Rithim Idioventricular” a fhorbairt, tá seans níos mó ann go bhforbróidh daoine áirithe é. Is iad sin:

• Daoine a bhfuil bloc croí iomlán nó dian orthu.
• Daoine a bhfuil fadhbanna acu le luasaire nádúrtha an chroí, amhail 'gabháil sinus' nó 'bloc nóid sinoatrial'.
• Daoine a raibh 'taom croí' orthu.
• Daoine a úsáideann cógais áirithe (go háirithe iad siúd le haghaidh galar croí) agus drugaí mídhleathacha.
• An-annamh, is féidir é tarlú i ndaoine a bhfuil fadhbanna croí ó bhroinn orthu freisin.

Is féidir le Rithim Idioventricular Luathaithe (AIVR) tarlú uaireanta i measc lúthchleasaithe sláintiúla. Mar sin féin, is minice a fheictear é i measc daoine a bhfuil riochtaí croí eile orthu, amhail:

• Is lagú ar mhatán an chroí é cardiomyopathy ischemic (ICM) mar gheall ar bhac ar na soithigh fola a sholáthraíonn soláthar fola don chroí.
• `Galar croí réamatac` (damáiste do na comhlaí croí tar éis ionfhabhtú scornach).
• Cardiomyopathy leathnaithe (cardiomyopathy leathnaithe - lagaíonn agus méadaíonn matán an chroí).
• `Siondróim corónacha géara` (siondróim corónacha géara - cur isteach tobann ar sholáthar fola chuig an gcroí).
• `Miocardíteas géarmhíochaine` (athlasadh/at géarmhíochaine matán an chroí).

Cad iad na hairíonna? Nó nach mbraitheann tú tada ar chor ar bith?

Seo fíric iontach! An chuid is mó den am, ní bhíonn aon chomharthaí ag daoine a bhfuil 'Rithim Idioventricular' orthu. Sea, is fíor é. Samhlaigh, ní bhíonn a fhios ag daoine áirithe fiú go bhfuil an riocht seo orthu, agus aimsítear é de sheans nuair a dhéantar 'ECG' orthu le haghaidh rud éigin eile.

Mar sin féin, d’fhéadfadh comharthaí teacht chun cinn ag daoine áirithe. Má tharlaíonn sé, d’fhéadfadh siad:

• Tuirse: B’fhéidir go mbraitheann tú tuirseach.
• Meadhrán: B’fhéidir go mbraithfeá go bhfuil do cheann ag sníomh agus go bhfuil tú ag cailleadh do chothromaíochta.
• Meath/Cailliúint an chonaic: D’fhéadfadh daoine áirithe a gconaic a chailleadh go tobann agus titim. Is comhartha níos tromchúisí é seo.
• Buille croí buailte: B’fhéidir go mbraithfeá do chroí ag bualadh níos tapúla, amhail is dá mbeadh sé ag bualadh go hard taobh istigh de do bhrollach.

Cuimhnigh, ní bhíonn na hairíonna seo ag gach duine. Mar sin féin, má bhíonn siad ort go minic, is fearr dul i gcomhairle le dochtúir.

Cén fáth a dtarlaíonn an 'Rithim Idioventricular Luathaithe' seo (AIVR)? Cad iad na cúiseanna leis?

Tá roinnt cúiseanna sonracha leis an 'Rithim Idioventricular Luathaithe (AIVR)' a phléamar níos luaithe, ar riocht é ina mbuaileann an croí ag ráta idir 50-110 buille sa nóiméad. Is iad seo:

• Miócardíteas (athlasadh matán an chroí).
• Tar éis taom croí.
• Roinnt cineálacha ‘cardaimiopathies’ (cardaimiopathy - galar matán an chroí).
• Tar éis athbheochana (mar shampla, tar éis taom croí, nuair a dhéantar athbheochan le `CPR`).
• Leibhéal an-ard leictrilít photaisiam sa chorp.
• Tocsaineacht de bharr an iomarca den chógas croí `Digoxin (Digitek® nó Cardoxin®)` a ghlacadh.

Conas a aimsíonn dochtúir é seo?

Má bhíonn na hairíonna seo ort, nó ar chúis ar bith eile, nuair a fheiceann tú dochtúir, déanfaidh sé nó sí scrúdú críochnúil ort ar dtús (‘scrúdú fisiciúil’). Ansin cuirfidh sé nó sí ceist ort faoi do stair leighis agus faoi do stair teaghlaigh.

Ina theannta sin, is féidir na tástálacha seo a leanas a dhéanamh chun a chinneadh go díreach an bhfuil an riocht 'Rithim Idioventricular' seo ann:

• Leictreacardagram (ECG/EKG): Seo an tástáil is tábhachtaí. Taifeadann sé gníomhaíocht leictreach an chroí. I Rithim Idioventricular, léiríonn an ECG go bhfuil seomraí íochtaracha an chroí ag bualadh i rithim rialta, ach go bhfuil na seomraí uachtaracha (atria) neamhrialta nó as láthair.
• `Monatóir Holter`: Tá sé seo cosúil le meaisín beag `ECG`. Ach caithfidh tú é a chaitheamh ar feadh 24 nó 48 uair an chloig. Is féidir leis monatóireacht a dhéanamh ar an gcaoi a n-athraíonn rithim do chroí agus tú i mbun do ghníomhaíochtaí laethúla. Uaireanta, ní fhéadfaidh na rithimí neamhghnácha seo a bheith le feiceáil le linn an ama ghairid a thógann sé `ECG` a fháil.

Cad iad na cóireálacha atá ar fáil? An rud é seo le bheith eaglach faoi i ndáiríre?

Seo an dea-scéal! I gcás fhormhór na ndaoine, níl riocht ar a dtugtar "Rithim Idioventricular" contúirteach ("neamhurchóideach") agus ní theastaíonn aon chóireáil speisialta uaidh. I bhformhór na gcásanna, imíonn sé leis féin.

Mar sin féin, má chinneann do dhochtúir é a chóireáil, is minic a dhéanfar é tríd an bhfadhb bhunúsach a ba chúis leis an riocht a chóireáil. Mar shampla:

• Más cógas ba chúis leis an riocht seo, stop nó athraigh an cógas sin.
• Má tá fadhb ann le feidhmiú an chroí (e.g. bloc croí), déan í a chóireáil.

Anois, má leanann an 'Rithim Idioventricular Luathaithe (AIVR)', agus má tá do bhrú fola ag laghdú freisin, ansin is féidir leis an dochtúir an méid seo a leanas a dhéanamh chun rithim croí gnáth a athbhunú:

• Cógais ar nós `Atropine (Atreza® nó Sal-Tropine®)` nó `isoproterenol` a riaradh.
• Gléas speisialta (e.g., luasaire sealadach) a úsáid chun rithim sheomraí uachtaracha an chroí a athbhunú.

Cad is féidir linn a dhéanamh chun an riosca seo a laghdú?

Cé nach bhfuil Rithim Idioventricular díobhálach i bhformhór na gcásanna, is féidir an baol go bhforbrófar coinníollacha den sórt sin a laghdú go pointe áirithe trí chéimeanna a ghlacadh chun ár gcroí a choinneáil sláintiúil.

• Déan aclaíocht go rialta agus ith aiste bia atá sláintiúil don chroí (íseal in ola, salann agus siúcra, ard i dtorthaí agus i nglasraí).
• Déan iarracht leibhéil leictrilít do choirp (go háirithe potaisiam) a choinneáil gnáth . Tá aiste bia cothrom tábhachtach chuige seo.

Cad a tharlaíonn má bhíonn ‘Rithim Idioventricular’ ort? Cad is féidir leat a bheith ag súil leis?

Arís, i gcás fhormhór na ndaoine, ní riocht contúirteach é seo agus réiteoidh sé gan chóireáil. Mar sin féin, má bhíonn palpitations croí agat go minic agus má leanann an rithim neamhghnácha seo gan filleadh ar an ngnáth, ba cheart duit aire leighis a lorg cinnte.

Cathain ba chóir duit comhairle leighis a lorg?

I bhformhór na gcásanna, ní gá duit aon rud speisialta a dhéanamh le haghaidh 'Rithim Idioventricular'. Imeoidh sé leis féin. Mar sin féin, mura bhfeabhsaíonn an riocht seo leis féin agus má bhíonn comharthaí cosúil le lagmheá ort, téigh i gcomhairle le dochtúir láithreach.

Thar aon rud eile: Má cheapann tú go bhfuil comharthaí ‘Taom Croí’ ort (e.g. pian mór i lár an chliabhraigh, deacracht análaithe, urlacan, allas iomarcach), glaoigh ar 1990 láithreach agus glaoigh ar otharcharr!

Cad iad na ceisteanna tábhachtacha le cur ar an dochtúir?

Má deir do dhochtúir leat go bhfuil “Rithim Idioventricular” ort, is dea-smaoineamh é na ceisteanna seo a chur:

• "A Dhochtúir, an féidir leat a insint dom go díreach cad is cúis le mo 'Rithim Idioventricular'?"
• "Más gá dom cóireáil a fháil chuige seo, cad é an chóireáil is fearr domsa?"

Cé nach fadhb mhór í an 'Rithim Idioventricular' de ghnáth, is féidir le rithimí croí neamhghnácha eile a bheith contúirteach. Dá bhrí sin, má bhraitheann tú buille croí aisteach, má bhíonn rudaí cosúil le meadhrán ort, téigh i gcomhairle le dochtúir gan mhoill. Má deir do dhochtúir leat tosú nó stop a chur le haon chógas a ghlacadh, lean na treoracha sin go díreach. Chomh maith leis sin, tá sé an-tábhachtach dul le haghaidh tástálacha 'leantacha' ar na dátaí sceidealaithe.

Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile

Ceart go leor, mar sin déanaimis cur i gcuimhne duit go hachomair roinnt pointí tábhachtacha ón méid a phléamar:

• Is rithim chroí é Rithim Idioventricular a thosaíonn i seomraí íochtaracha (cealla) an chroí agus a bhíonn mall de ghnáth.
• An chuid is mó den am, ní riocht contúirteach é seo, agus ní thaispeánann go leor daoine fiú comharthaí.
• Mar sin féin, má leanann an riocht seo ar aghaidh le hairíonna ar nós masmas , ba cheart duit comhairle leighis a lorg cinnte.
• Is minic a dhíríonn an chóireáil ar an riocht bunúsach ba chúis leis, agus is féidir é a bhainistiú le cógas uaireanta.
• Lean treoracha do dhochtúra i gcónaí agus freastal ar sheiceálacha sceidealta.

Tá sé an-tábhachtach aire a thabhairt do do chroí. Tá súil agam go mbeidh an fhaisnéis seo ina cabhair duit!

` Rithim Idioventricular, rithim croí, ráta croí mall, Rithim Idioventricular Luathaithe, comharthaí galar croí, ECG, monatóir Holter