Is cinnte go raibh eagla mhór ort nuair a dúirt an dochtúir leat go raibh corp do pháiste beag ag casadh buí agus gurb é an chúis atá leis ná bac ar na duchtanna domlais san ae, riocht ar a dtugtar Atresia Biliary. Anois is dócha go bhfuil an dochtúir ag caint faoi obráid ar a dtugtar 'Kasai'. Cad go díreach is ea an obráid seo? An mbeidh sí go maith don leanbh? Is cinnte go bhfuil go leor ceisteanna i do cheann. Ná bíodh imní ort. Labhraimis faoi go han-simplí, ar bhealach is féidir leat a thuiscint.
Cad é Nós Imeachta Kasai?
Go simplí, is obráid speisialta í seo a dhéantar chun riocht ar a dtugtar Atresia Biliary a chóireáil. Táirgeann ár n-ae sreabhán ar a dtugtar 'domlas'. Is é an domlas seo a chuidíonn leis an gcorp na saillte agus roinnt vitimíní sa bhia a itheann muid a dhíleá agus iad a ionsú. I leanbh a bhfuil Atresia Biliary air, bíonn na feadáin mhíne (duchtanna domlas) a iompraíonn domlas ón ae go dtí na stéig blocáilte nó ní fhoirmítear iad ag breith.
Mar sin, sa nós imeachta Kasai seo, baintear na duchtanna domlais blocáilte, mífheidhmiúla seo ag an máinlia. Ansin, tógann siad píosa de stéig bheag an linbh féin agus ceanglaíonn siad go díreach leis an ae é, rud a chruthaíonn conair nua don domlas sreabhadh tríd. Tá sé cosúil le píopa blocáilte a bhaint a chuireann cosc ar uisce sreabhadh tríd agus ceann nua a chur isteach.
Cén fáth a bhfuil an obráid seo ag teastáil ó leanbh?
Samhlaigh, cad a tharlaíonn nuair nach mbíonn aon bhealach ag an domlas a thagann ón ae dul amach? Bailíonn an domlas sin go léir taobh istigh den ae. Tosaíonn an domlas carntha seo de réir a chéile ag déanamh damáiste do na cealla ae. Le himeacht ama, gortaítear an t-ae, cruaitear é, agus ní bheidh sé in ann feidhmiú. Tugtar cioróis air seo.
Mura ndéantar cóireáil air, is féidir le hatresia biliary cliseadh iomlán ae a bheith mar thoradh air laistigh de chúpla mí. Tá sé seo bagrach don bheatha.
Cuireann an obráid Kasai seo stop le damáiste don ae nó moillíonn sí é. Tugann sé seo seans maith go sábhálfar saol an linbh.
Cad a tharlaíonn roimh agus le linn obráide?
Roimh an obráid, tabharfaidh dochtúirí sreabháin infhéitheacha don leanbh chun é a choinneáil hiodráitithe agus tabharfaidh siad antaibheathaigh dó chun an baol ionfhabhtaithe a laghdú.
Sula dtosaíonn an obráid, ní mór don mháinlia a bheith 100% cinnte go bhfuil Atresia Biliary ag an leanbh. Baineann sé seo le tástáil ar a dtugtar 'Colangiogram' a dhéanamh. Sa chás seo, déantar gearradh beag i mbolg an linbh, cuirtear feadán beag isteach sa gallbladder, agus instealltar leigheas speisialta atá le feiceáil ar X-gha. Ligeann sé seo don dochtúir a fheiceáil go soiléir an bhfuil an ducht biliary blocáilte nó nach bhfuil.
Má dheimhnítear atresia biliary, déanfaidh an dochtúir obráid. Bainfear gallbladder an linbh agus na duchtanna biliary blocáilte, agus déanfar nasc nua leis an ae ag baint úsáide as cuid den stéig bheag (jejunum). Féadfaidh an obráid seo roinnt uaireanta an chloig a thógáil.
Cad a tharlaíonn i ndiaidh na máinliachta?
Tar éis na máinliachta, coinnítear an leanbh san aonad dianchúraim (ICU) ar feadh thart ar 5 go 10 lá agus tugtar aire chúramach dó/di.
- Cothú: Ní thugtar aon bhia don chéad chúpla lá, chun ligean do na créachtaí leigheas. Tugtar an cothú riachtanach trí shalainn. Ina dhiaidh sin, cuirtear tús le bainne trí fheadán nasogastric. De réir a chéile, cleachtaítear beathú ó bhéal.
- Breathnóireacht: Bíonn dochtúirí agus altraí ag faire go géar ar an leanbh le feiceáil an bhfuil aon fhuiliú ann nó an bhfuil domlas á scaoileadh. Casfaidh stóil an linbh buí nó glas chun a léiriú go bhfuil an domlas tosaithe ag sileadh.
- Ag dul abhaile: Ceadófar duit dul abhaile nuair a thosóidh na créachtaí ag cneasú, nuair a fheabhsóidh feidhm an ae, agus nuair a bheidh an leanbh in ann beathú cíche go maith.
Cé chomh rathúil is atá oibríocht Kasai?
Is ceist an-tábhachtach í seo. Braitheann rath na máinliachta ar roinnt fachtóirí:
- Amchlár: Is dóichí go n-éireoidh leis an obráid seo má tá an leanbh idir 6 seachtaine agus 2 mhí d'aois . Dá bhrí sin, tá sé an-tábhachtach dul i gcomhairle le dochtúir a luaithe a thugann tú faoi deara comharthaí.
- Riocht an ae: Mura bhfuil mórán damáiste déanta don ae tráth na máinliachta, bíonn na torthaí maith.
- Foireann leighis: Tá sé an-tábhachtach freisin go ndéanfaidh máinlia oilte agus foireann leighis a bhfuil taithí acu ar na máinliachtaí seo an obráid.
Faoi na coinníollacha is fearr, is féidir leis an obráid seo comharthaí, lena n-áirítear buíochán, a laghdú i níos mó ná 60% de naíonáin. Meastar ag dochtúirí go bhfuil an obráid rathúil mura bhforbraíonn an leanbh buíochán arís laistigh de 6 mhí ón obráid.
Cad a tharlódh mura n-éireodh leis an obráid?
Uaireanta, fiú tar éis obráid Kasai, ní dhraenálann na duchtanna domlais i gceart. Má tharlaíonn sé sin, beidh trasphlandú ae ag teastáil ón leanbh. Ná bíodh imní ort faoi seo. Déanta na fírinne, beidh trasphlandú ae ag teastáil ó thart ar leath de na leanaí a ndéantar obráid Kasai orthu faoin am a mbeidh siad 2 bhliain d'aois. Is droichead é obráid Kasai chun am a cheannach go dtí go mbeidh trasphlandú ae ag teastáil.
Conas a thugann tú aire do do leanbh tar éis é a thabhairt abhaile?
D’fhéadfadh sé go dtógfadh sé thart ar 3-4 mhí ar an leanbh téarnamh go hiomlán. Ní mór duit a bheith an-chúramach faoi na rudaí seo agus tú ag tabhairt aire don leanbh sa bhaile.
- Tabhair an leigheas i gceart:Glac do chógais díreach mar a fhorordaíonn do dhochtúir, ag an am ceart. B’fhéidir go mbeadh ort antaibheathaigh ó bhéal a thabhairt ar feadh roinnt míonna chun ionfhabhtuithe a chosc. B’fhéidir go mbeadh ort cógais a thabhairt ar feadh blianta chun sreabhadh domlais a fheabhsú.
- Tabhair aire don chréacht: Iarr treoracha sonracha ar do dhochtúir nó ar d’altra maidir le conas an chréacht a ghlanadh agus cad iad na bindealáin atá le húsáid.
- Ná caill an clinic: Bí cinnte dul chuig an gclinic ar na laethanta sceidealaithe tar éis na máinliachta. Tá sé an-tábhachtach go mbeadh an dochtúir ar an eolas i gcónaí faoi phróiseas téarnaimh an linbh.
- Tá an-tábhacht ag baint le beathú cíche: Más féidir, tabhair beathú cíche do do leanbh. Déanann an t-ae na saillte i mbainne cíche a ionsú go héasca. Mura féidir leat beathú cíche a dhéanamh, bain úsáid as foirmle speisialta a mholann do dhochtúir.
- Fan glan: Nigh do lámha go maith i gcónaí sula ndéanann tú teagmháil le do leanbh. Seachain teagmháil le do leanbh má tá slaghdán nó fiabhras ar aon duine sa teaghlach.
| Comharthaí riosca ar cheart iad a thuairisciú don dochtúir láithreach | |
|---|---|
| Comhartha Rabhaidh | Cur síos |
| Fiabhras | Fiabhras 38 Celsius (100.4 Fahrenheit) nó níos airde. D’fhéadfadh sé seo a bheith ina chomhartha ionfhabhtaithe. |
| Diúltú bia | Má dhiúltaíonn an leanbh go hiomlán bainne a ól. |
| Athruithe sa chréacht | Éiríonn an chréacht mháinliachta ata, dearg, nó sceitheadh sreabhán/pus uaithi. |
| Pian boilg | Ag caoineadh i bpian nó ag at nuair a dhéantar teagmháil le bolg an linbh. |
| Athfhillteach buíochán | Casann bán súl nó craiceann an linbh buí arís nó éiríonn sé níos buí. |
| Dath an stóil | Ciallaíonn stóil bhána nó cré-daite go bhfuil sreabhadh an domlais stoptha. |
| Fuiliú | Fuil sa stól nó le urlacan. |
| Má thugann tú faoi deara aon cheann de na hairíonna seo, cuir do dhochtúir ar an eolas láithreach nó tabhair do leanbh chuig an Roinn Éigeandála (ETU) san ospidéal is gaire duit. | |
Tuigim cé chomh tur, brónach agus scanraithe is a chaithfidh tú a bheith nuair a fhaigheann tú amach go gcaithfidh do leanbh dul trí rud mar seo. Nuair a tharlaíonn gach rud chomh tapaidh sin, beidh cabhair ag teastáil uait cinnte. Iarr cabhair ó do theaghlach, do chairde agus do mhuintir. Cuimhnigh, níl tú i d'aonar ar an turas seo. Smaoinigh ort féin ar an turas seo freisin. Bí dóchasach, fan ar an eolas, agus iarr tacaíocht ó na daoine mórthimpeall ort.
Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile
- Is é nós imeachta Kasai an príomhnós imeachta máinliachta le haghaidh atresia biliary, galar ae a tharlaíonn i naíonáin.
- Baineann sé seo le baint an ducht domlais blocáilte agus úsáid a bhaint as cuid den stéig chun cosán nua a chruthú don domlas sreabhadh.
- Dá luaithe a dhéantar an obráid (sula mbíonn an leanbh 2 mhí d'aois), is ea is mó an seans go n-éireoidh léi.
- Tá sé an-tábhachtach aire a thabhairt do do leanbh sa bhaile i ndiaidh na máinliachta. Lean treoracha an dochtúra go beacht.
- Mura n-éiríonn leis an obráid, d’fhéadfadh go mbeadh gá le trasphlandú ae, rud atá mar chuid den phróiseas cóireála don ghalar seo freisin.
- Má thugann tú faoi deara aon chomharthaí contúirteacha amhail fiabhras, diúltú ithe, athfhillteach buíochán, nó stóil bána, cuir do dhochtúir ar an eolas láithreach.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment