An mbraitheann tú go bhfuil testosterone íseal agat? Foghlaimímis go díreach faoin athrú seo i gcorp na bhfear (Hipogonadachas Fireann)!

An mbraitheann tú tuirseach uaireanta, gan suim agat in aon rud, nó an bhfuil ceist bheag agat faoi rudaí a bhaineann le firinscneacht? B’fhéidir gurb é an chúis atá leis seo ná laghdú ar an hormón testosterone i do chorp. Inniu, labhróimid faoin laghdú seo i leibhéil testosterone , nó mar a thugann dochtúirí air, riocht ar a dtugtar Hipeagonadachas Fireann . Ná bíodh imní ort, is rud é seo a d’fhéadfadh tarlú do go leor daoine, agus tá cóireálacha ann dó.

Cad is brí le testosterone íseal?

Go simplí, ciallaíonn testosterone íseal nach bhfuil do magairlí (na faireoga a tháirgeann speirm i bhfear) ag táirgeadh dóthain testosterone. Le bheith beacht, is iad na cealla Leydig taobh istigh de na magairlí a tháirgeann an testosterone seo.

Is féidir leis an riocht seo teacht chun cinn le hairíonna difriúla ag aoiseanna difriúla. Chomh maith leis sin, laghdaíonn leibhéil testosterone beagán go nádúrtha de réir mar a théann fir in aois. Tugtar ainmneacha eile air seo, mar shampla:

• Siondróm easnaimh testosterone
• Easnamh testosterone
• Hipeagónadachas príomhúil
• Hipeagónadachas tánaisteach

Cén fáth go bhfuil testosterone chomh tábhachtach?

Is é testosterone an hormón fireann is tábhachtaí. Tá sé riachtanach chun tréithe fireann a fhorbairt agus chun sperm a tháirgeadh (spermatogenesis). Bíonn leibhéil testosterone i bhfad níos airde ag fir ná ag mná.

Cuidíonn testosterone leis na rudaí seo a chothabháil agus a fhorbairt i gcorp na bhfear:

• na baill ghiniúna
• Méid na matán
• Leibhéal sláintiúil cealla fola dearga
• Dlús cnámh
• Sláinte mheabhrach mhaith
• Feidhm ghnéasach agus atáirgthe

De ghnáth, rialaíonn ár gcorp leibhéal an testosterone inár gcuid fola. Is ar maidin a bhíonn sé is airde agus laghdaíonn sé de réir a chéile de réir mar a théann an lá ar aghaidh.

Rialaíonn an hipitealamas agus an faireog pituitary i d'inchinn cé mhéad testosterone a tháirgeann agus a scaoileann do magairlí.

Scaoileann an hipitealamas hormón scaoilte gonadotropin (GnRH) . Tugann sé seo comhartha don fhaireog phiotútach hormón luteinizing (LH) a scaoileadh. Ansin, taistealaíonn LH chuig na magairlí chun táirgeadh testosterone a spreagadh. Scaoileann an fhaireog phiotútach hormón spreagúil follicle (FSH) freisin chun cabhrú le sperm a tháirgeadh.

Mar sin, má tá fadhb ann le do magairlí, hipitealamus, nó faireog pituitary, d'fhéadfadh do leibhéil testosterone laghdú.

Cén leibhéal a mheastar a bheith "teastosterón íseal"?

De réir Chumann Úireolaíochta Mheiriceá (AUA), meastar go bhfuil leibhéal testosterone fola duine fásta íseal má tá sé níos lú ná 300 nanagram in aghaidh an deciliter (300 ng/dL).

Mar sin féin, ní aontaíonn roinnt taighdeoirí agus dochtúirí go hiomlán leis an tuairim seo. Creideann cuid acu go meastar go bhfuil aon rud faoi bhun `250 ng/dL` íseal. Mar sin féin, cuirfidh dochtúirí do chuid comharthaí san áireamh go cinnte agus iad ag cinneadh an bhfuil testosterone íseal agat.

Cé atá i mbaol níos airde an meath seo ar testosterone?

Is féidir leis an riocht seo dul i bhfeidhm ar fhir d'aois ar bith, ó bhreith go dtí aois fásta.

Mar sin féin, is dóichí go mbeidh testosterone íseal ag na daoine seo:

• Do dhaoine scothaosta
• Do dhaoine atá murtallach (ró-ramhar)
• Do dhaoine a bhfuil diaibéiteas cineál 2 orthu atá faoi dhrochrialú
• Dóibh siúd a bhfuil apnea codlata bacúil orthu
• Daoine a bhfuil galair ainsealacha orthu amhail cliseadh duáin agus cioróis an ae
• Dóibh siúd atá ina gcónaí le VEID/SEIF

Cé chomh coitianta is atá an riocht seo?

Tá sé deacair do thaighdeoirí a rá go díreach cé chomh coitianta is atá testosterone íseal, mar tá sainmhínithe difriúla tugtha ag staidéir éagsúla ar "testosterone íseal".

De réir roinnt sonraí, d’fhéadfadh an riocht seo a bheith ag suas le 2% d’fhir. Tugann staidéir eile le fios go bhfuil leibhéil ísle testosterone ag níos mó ná 8% d’fhir idir 50 agus 79 bliain d’aois.

Cad iad na hairíonna a bhaineann le testosterone íseal?

Is féidir le hairíonna testosterone íseal a bheith an-éagsúil ó dhuine go duine, go háirithe ag brath ar aois.

Comharthaí i bhfear fásta

Má tá na hairíonna seo ort, tá seans maith ann go bhfuil testosterone íseal agat:

• Laghdú ar mhian gnéasach
• Mífheidhm erectile
• Cailliúint gruaige sna hascaillí agus sna limistéir phríobháideacha
• Crapadh testicular
• Bloic the
• Laghdú nó easpa sperm (Azoospermia), rud a d’fhéadfadh deacracht a chruthú maidir le leanaí a cheapadh.

D’fhéadfadh comharthaí eile a bheith san áireamh:

• Dúlagar (neamhord giúmar)
• Deacracht ag díriú agus ag cuimhneamh
• Saill choirp méadaithe
• Méadú cíoch fireann (Gynecomastia)
• Neart agus méid matáin laghdaithe
• Seasmhacht choirp laghdaithe

Comharthaí i leanaí (roimh nó le linn caithreachais)

Má laghdaíonn leibhéil testosterone buachaill roimh nó le linn caithreachais, d’fhéadfadh sé go mbeadh comharthaí mar seo a leanas aige:

• Tá fás airde mall, ach d'fhéadfadh géaga fás go díréireach níos faide ná codanna eile den chorp.
• Laghdú ar fhás gruaige sa limistéar príobháideach.
• Laghdú ar fhás na magairlí agus na magairlí.
• Laghdú ar dhoimhniú an ghutha.
• Meath a bhaineann le haois ar neart agus seasmhacht.

Cad iad na cúiseanna le testosterone íseal?

Tá roinnt cúiseanna ann gur féidir le leibhéil testosterone titim. Is féidir an riocht seo a roinnt ina dhá phríomhchatagóir:

1. Hipeagónadachas príomhúil: Is fadhb leis na magairlí féin is cúis leis seo.

2. Hipogonadachas tánaisteach: Is é is cúis leis seo ná mífheidhm sa faireog pituitary nó sa hypothalamus san inchinn.

Is féidir an dá chineál seo a bheith de bharr cúiseanna ó bhroinn nó cúiseanna faighte a tharlaíonn níos déanaí (i rith na hóige nó na haosachta).

Cúiseanna hipogonadism phríomhúil

Is é a tharlaíonn sa chás seo go bhfuil fadhb leis na magairlí, rud a chuireann cosc ​​​​orthu testosterone a tháirgeadh de ghnáth.

Ainm eile air seo ná hipogonadachas hipearghonadotrópach . Tarlaíonn sé seo nuair a tháirgeann an faireog phitiútach níos mó de na hormóin LH agus FSH (ar a dtugtar gonadotropins freisin) mar gheall ar testosterone íseal. De ghnáth, nuair a bhíonn na hormóin seo ard, deirtear leis na magairlí níos mó testosterone agus sperm a dhéanamh. Mar sin féin, má tá na magairlí damáiste (go minic mar gheall ar cheimiteiripe le haghaidh ailse) nó má tá na magairlí ar iarraidh, ní féidir leo freagairt do na gonadotropins méadaithe seo. Mar thoradh air sin, ní tháirgtear mórán testosterone ná sperm, nó ní tháirgtear aon testosterone ná sperm ar chor ar bith.

Uaireanta i gcás hipogonadachas príomhúil, is féidir leibhéil gonadotropin a ardú fiú má tá leibhéil testosterone laistigh den raon gnáth. Míneoidh do speisialtóir é seo duit agus an bhfuil cóireáil riachtanach fiú má tá an testosterone gnáth.

Cúiseanna ó bhroinn:

• Easpa magairlí ag breith (Anorchia)
• Criptearcachas (teip ar na magairlí teacht anuas ón scrotum)
• Forbairt neamhiomlán cealla Leydig sna magairlí (hipeapláise cealla Leydig)
• Siondróm Klinefelter (beirtear fireannaigh le crómasóm X breise in ionad XY-XXY)
• Siondróm Noonan (riocht géiniteach neamhchoitianta, is féidir leis moill a chur ar chaithreachas, magairlí neamh-thorthúla, nó neamhthorthúlacht a chur faoi deara)
• Diostróife miotónach (grúpa galair laige matáin oidhreachta)

Cúiseanna faighte:

• Gortú do na magairlí nó baint na magairlí.
• Athlasadh i gceann amháin nó sa dá magairlí (orchitis). Is minic a bhíonn ionfhabhtú baictéarach (e.g. ionfhabhtuithe a tharchuirtear go gnéasach) mar thoradh air seo, nó is féidir leis tarlú freisin mar gheall ar ionfhabhtú víreasach amhail leicní.
• Ceimiteiripe nó radaiteiripe a thabhairt do na magairlí.
• Roinnt cineálacha ailse.
• Úsáid stéaróidigh anabalacha.

Cúiseanna hipogonadism tánaisteach

Is é is cúis le hipogonadachas tánaisteach ná riochtaí a théann i bhfeidhm ar fheidhm an hipitealamus agus/nó an fhaireog phitiútach. Tugtar hipogonadachas hipogonadotrópach air seo.Tugtar "testosterón íseal" air freisin mar go bhfuil leibhéil na hormóin `LH` agus `FSH` íseal anseo. Is cúis le laghdú ar tháirgeadh testosterone agus sperm na leibhéil ísle seo.

Cúiseanna ó bhroinn:

• Hipogonadachas hipogonadotrópach scoite amach (leibhéil ísle GnRH ó bhreith)
• Siondróm Kallmann (riocht géiniteach neamhchoitianta, mainneachtain cealla néaróg a fhorbairt san hipeatalamas a tháirgeann GnRH. D’fhéadfadh cailliúint boladh tarlú freisin)
• Siondróm Prader-Willi (neamhord ilchórais géiniteach neamhchoitianta a d’fhéadfadh cur isteach ar fheidhm an hipitealamus)

Cúiseanna faighte:

• Hipipituitarachas (is féidir leis seo a bheith mar thoradh ar meall pituitary (adenoma), ionfhabhtú, díobháil, radaiteiripe, nó obráid)
• Hipirphrólactinéime (leibhéil mhéadaithe an hormóin prolactin)
• Iarann ​​iomarcach sa chorp (Heimicrómatóis)
• Gortú inchinne nó ceann
• Siondróm Cushing
• Cioróis an ae
• Teip duáin
• VEID/SEIF
• Neamhord úsáide alcóil
• Diaibéiteas atá faoi dhrochrialú
• Murtall (a bheith ró-ramhar)
• Apnea codlata bacúil
• Cógais áirithe (e.g. estrogen, drugaí a athraíonn giúmar, metoclopramide, opioids, roinnt drugaí le haghaidh ailse próstatach)

Is cineál hipogonadachais thánaisteach é hipogonadachas déanach (LOH) a tharlaíonn le dul in aois gnáth. De réir mar a théann fir in aois, laghdaíonn táirgeadh testosterone agus/nó sperm mar gheall ar fheidhm lagaithe an hipitealamus-pituitary agus feidhm chealla Leydig.

Is coitianta leibhéil ísle testosterone agus leibhéil ísle testosterone i measc fir a bhfuil diaibéiteas cineál 2, róthrom agus/nó murtall orthu.

I staidéar amháin, bhí leibhéil ísle testosterone ag 30% d’fhir róthrom, i gcomparáid le 6% amháin d’fhir gnáthmheáchain. I staidéar eile, bhí leibhéil ísle testosterone ag 25% d’fhir a raibh diaibéiteas cineál 2 orthu, i gcomparáid le 13% amháin d’fhir gan diaibéiteas.

Conas a bheidh a fhios agat go cinnte an bhfuil testosterone íseal agat?

Má bhíonn comharthaí ort a bhaineann le testosterone íseal, déanfaidh dochtúir scrúdú fisiciúil. Cuirfidh siad ceisteanna ort freisin faoi do stair leighis, cógais a ghlacann tú nó a ghlac tú, cibé an gcaitheann tú tobac, agus aon chomharthaí reatha. Ansin ordóidh siad roinnt tástálacha fola.

Chun diagnóis a dhéanamh, cuirfidh an dochtúir do chuid comharthaí agus torthaí tástálacha fola san áireamh.

Cén cineál tástálacha a dhéantar?

Is féidir leis na tástálacha seo cabhrú le testosterone íseal a dhearbhú agus an chúis a aimsiú:

• Tástáil fola ar leibhéal iomlán testosterone: De ghnáth bíonn dhá shampla fola ag teastáil idir 8 agus 10 r.n., mar sin nuair a bhíonn leibhéil testosterone is airde. Ba chóir duit a rá le do dhochtúir má bhí tú tinn nó má tá tú tar éis téarnamh le déanaí ó bhreoiteacht. I gcás éigeandála, d’fhéadfadh na torthaí a bheith bréagach íseal.
• Tástáil fola hormóin luteinizing (LH): Cuidíonn sé seo le cinneadh a dhéanamh an bhfuil fadhb leis an faireog pituitary is cúis le testosterone íseal.
• Tástáil fola prolactin: Is féidir le leibhéil arda prolactin a bheith ina comhartha ar fhadhb nó ar meall sa faireog pituitary.

Cad é an chóireáil le haghaidh testosterone íseal?

Déileálann dochtúirí le teiripe athsholáthair testosterone (TRT) le testosterone íseal. Tá roinnt bealaí ann chun é seo a dhéanamh:

• Glóthach testosterone (curtha ar an gcraiceann): Ba chóir an glóthach seo a chur i bhfeidhm go laethúil ar chraiceann glan, tirim de réir mar a threoraíonn do dhochtúir. Thar aon rud eile, ná lig don ghlóthach teagmháil a dhéanamh le duine ar bith eile tríd an gcraiceann. Is é seo an modh is coitianta a úsáidtear sna Stáit Aontaithe.
• Instealltaí testosterone intramuscular: Is féidir leatsa nó le dochtúir an t-instealladh seo a thabhairt duit i matán gach 1-2 sheachtain. Tá instealltaí testosterone fadghníomhacha ann freisin a thugtar gach 10 seachtaine. Tá instealltaí fochraicneacha ann freisin a thugtar faoin gcraiceann.
• Paiste testosterone (paiste craicinn): Ba chóir an paiste seo a chur ar an gcraiceann go laethúil de réir mar a threoraíonn do dhochtúir. Ba chóir an suíomh iarratais a rothlú go rialta chun imoibrithe craicinn a chosc.
• Millíní testosterone (fo-chraicneach): Cuirfidh speisialtóir na millíní seo faoin gcraiceann ar feadh trí go sé mhí. Soláthraíonn siad dáileog sheasta testosterone thar thréimhse fhada ama.
• Táibléid testosterone buccal: Is táibléid ghreamaitheacha iad seo a chuirtear ar na gumaí faoi dhó sa lá. Déantar testosterone a ionsú go tapa isteach sa tsruth fola trí na gumaí.
• Glóthach sróine testosterone: Ba chóir an glóthach seo a chur i bhfeidhm ar an dá shrón trí huaire sa lá.
• Testosterón ó bhéal: Tugtar cineál testosterone ar a dtugtar undecanoate d’fhir a bhfuil testosterone íseal acu mar gheall ar riochtaí leighis áirithe, amhail siondróm Klinefelter, nó meall a rinne damáiste don fhaireog pituitary.

Mar sin féin, b’fhéidir nach mbeidh tú in ann teiripe athsholáthair testosterone a fháil má tá stair aon cheann de na coinníollacha seo a leanas agat:

• Ailse próstatach.
• Cnapán próstatach gan scrúdú. (Ba chóir do gach duine a bpróstatach a sheiceáil sula dtosaíonn siad ar theiripe testosterone.)
• Ailse chíche.
• Teip croí neamhrialaithe.
• Apnea codlata bacúil neamhchóireáilte.

Cad iad na fo-iarsmaí a bhaineann le teiripe athsholáthair testosterone?

D’fhéadfadh na fo-iarsmaí seo a leanas tarlú den chóireáil seo:

• Craiceann seans maith go mbeidh aicne ann nó craiceann olach.
• At sa rúitín mar gheall ar charnadh beag sreabhán sa chorp.
• Comharthaí ar nós deacracht ag fualú mar gheall ar spreagadh próstatach.
• Méadú nó pian cíche.
• Ag dul in olcas apnea codlata.
• Magairlí beaga.
• Má úsáideann tú testosterone a chuirtear ar an gcraiceann, d’fhéadfadh go mbeadh tochas agus athlasadh craicinn ort.

Athruithe is féidir a fheiceáil i dtuarascálacha saotharlainne:

• Méadú ar antaigin shonrach próstatach (PSA).
• Méadú ar líon na gceall fola dearga.
• Líon íseal sperm, rud a fhágann neamhthorthúlacht (neamhábaltacht leanaí a bheith agat). Tá sé seo thar a bheith tábhachtach d’fhir óga atá ag iarraidh leanaí a bheith acu.

An féidir meath testosterone a chosc?

Níl a fhios ag dochtúirí agus taighdeoirí go fóill conas meath testosterone a chosc, bíodh sé mar gheall ar chúiseanna géiniteacha nó damáiste do na magairlí, don hipitealamus, nó don fhaireog pituitary.

Mar sin féin, is féidir leis na nósanna stíl mhaireachtála seo cabhrú le leibhéil testosterone a choinneáil gnáth:

• Aiste bia sláintiúil a ithe.
• Ag aclaíocht.
• Rialú meáchain.
• Seachain úsáid iomarcach alcóil agus drugaí.

Cad a tharlaíonn má tá testosterone íseal agat? Cad is féidir leat a bheith ag súil leis?

Níl aon réiteach amháin ann a oireann do chách maidir le testosterone íseal. Mar sin féin, le teiripe athsholáthair hormóin leanúnach, chuí, is féidir leat do dhúil ghnéis a fheabhsú, comharthaí dúlagair a laghdú, agus do fhuinneamh a mhéadú. Is féidir le cóireáil mais muscle agus dlús cnámh a mhéadú freisin.

Bíonn ráta mortlaíochta i bhfad níos airde ag fir a bhfuil easnamh testosterone orthu ná mar a bhíonn ag fir a bhfuil leibhéil testosterone gnáth acu. Mar sin féin, níl sé soiléir an laghdóidh athchóiriú leibhéil testosterone go leibhéil gnáth an ráta mortlaíochta méadaithe seo. Dírítear an chóireáil den chuid is mó ar na hairíonna a bhainistiú, ní ar leibhéil testosterone a spriocdhíriú.

I gcásanna hipogonadism ó bhroinn, is minic a chuidíonn teiripe athsholáthair testosterone le fadhbanna a bhaineann le moill ar chaithreachas a chosc.

Cathain ba chóir duit dul i gcomhairle le dochtúir faoi testosterone íseal?

Má tá tú ag glacadh teiripe athsholáthair hormóin, tá sé an-tábhachtach dul i gcomhairle le do dhochtúir go rialta le haghaidh seiceálacha.

Má bhíonn comharthaí testosterone íseal ort, amhail laghdú ar an dúil ghnéis nó teascadh, labhair le dochtúir. Déanfaidh sé nó sí scrúdú ort agus ordóidh sé nó sí tástálacha fola.

Mura bhfuil comharthaí caithreachais ag teacht chun cinn ar do leanbh faoi 14 bliana d'aois, labhair lena phéidiatraiceoir.

Déanann go leor daoine neamhaird de na hairíonna a bhaineann le testosterone íseal mar chuid ghnáth den dul in aois. Mar sin féin, má tá comharthaí agat a bhfuil tionchar acu ar cháilíocht do shaoil, is fiú aird a thabhairt orthu. Má tá comharthaí trioblóideacha testosterone íseal agat, téigh i gcomhairle le dochtúir chun roghanna cóireála a phlé.

An rud is tábhachtaí le cuimhneamh ón alt seo (Teachtaireacht Le Tabhairt Abhaile)

Is riocht é testosterone íseal a d’fhéadfadh dul i bhfeidhm ar fhir. Is féidir leis réimse fadhbanna fisiciúla agus meabhracha a chruthú. Is é an rud is fearr le déanamh ná gan eagla ná náire a bheith ort faoi, ach comhairle leighis a lorg. Má tá comharthaí ort, ná déan neamhaird orthu mar ghnáth-aosú.

Leis an diagnóis cheart agus an chóireáil chuí, is féidir leat saol compordach a chaitheamh. Cuimhnigh, níl tú i d'aonar, agus tá cabhair ar fáil.

` Testosterone, hormóin fhireann, hipogonadachas, sláinte ghnéasach, teiripe hormóin, sláinte na bhfear, easpa fuinnimh