Foghlaimímis faoi Hipirtheirmia Urchóideach, imoibriú contúirteach ar ainéistéise le linn obráide.

Má bhíonn ort féin nó ar dhuine de do theaghlach obráid a dhéanamh riamh, gheobhaidh tú ainéistéise roimhe sin, ceart? Go simplí, cuireann sé codladh iomlán orainn. Ach i gcás daoine áirithe, is féidir le cuid de na cógais a úsáidtear don ainéistéise seo imoibriú thar a bheith dian, fiú bagrach don bheatha, a chur faoi deara. Inniu beimid ag caint faoi hipirteirme urchóideach , riocht contúirteach ach is féidir a chóireáil má aimsítear go luath é.

Cad is Hipirtheirme Malignant ann?

Go simplí, is riocht géiniteach é Hipirtheirme Urchóideach. Ciallaíonn sé seo go bhfuil sé oidhreachtúil. Nuair a bhíonn duine a bhfuil an riocht seo air nochtaithe do chineálacha áirithe ainéistéise le linn obráide, imoibríonn a gcorp go han-dian. Is éigeandáil atá bagrach don bheatha í seo. Ach an rud is tábhachtaí anseo ná nach dtarlaíonn sé seo le gach druga a úsáidtear le haghaidh ainéistéise le linn obráide. Ní bhíonn ach líon an-teoranta drugaí ina gcúis leis an imoibriú seo. Thairis sin, má aithnítear é, is féidir é a chóireáil go tapa. An chuid is mó den am, níl a fhios ag duine go bhfuil sóchán géine acu a bhaineann leis seo ina gcorp. Toisc nach léiríonn siad aon chomharthaí sa ghnáthshaol. Ní thagann an fhadhb chun cinn ach amháin nuair a théann an druga ainéistéiseach sin isteach sa chorp.

Cé atá níos mó i mbaol?

Bíonn an riosca seo i láthair den chuid is mó má tá an riocht seo ar dhuine sa teaghlach.

• Stair theaghlaigh: Má bhí hipirtheirmia urchóideach ag gaol dlúth leat - máthair, athair, deartháir, deirfiúr, nó leanbh - tá tú i mbaol méadaithe. Dá bhrí sin, má bhíonn obráid ort riamh, tá sé tábhachtach an stair theaghlaigh seo a insint don ainéistéiseolaí .
• Galair áirithe matáin : Fiú mura raibh an fhadhb seo ag aon duine i do theaghlach, bíonn daoine a bhfuil galair áirithe neamhchoitianta matáin orthu i mbaol níos airde. Mar shampla:
• Galar croí lárnach
• Galar ilmhionchroí
• Siondróm King-Denborough
• Neamhord STAC3

Is riochtaí an-annamh iad seo, ach má tá ceann agat féin nó ag duine éigin i do theaghlach, tá sé tábhachtach do dhochtúir a chur ar an eolas.

Cé chomh coitianta is atá an riocht seo?

Ní riocht an-choitianta é seo i ndáiríre. De réir staitisticí, tarlaíonn an riocht seo i gceann amháin as gach 100,000 obráid i measc daoine fásta. I measc leanaí óga, tá an líon seo beagán níos airde, is é sin, ceann amháin as gach 30,000 obráid. Is fiú a thabhairt faoi deara freisin go bhfuil leath de na hothair a aithníodh faoi bhun 19 mbliana d'aois. Mar sin féin, ceapann eolaithe go bhféadfadh daoine a bhfuil claonadh géiniteach acu don riocht seo a bheith níos coitianta sa tsochaí. Tá sé seo amhlaidh toisc, fiú má tá an géin acu, mura nochtar iad do dhrugaí ainéistéiseacha a chuireann an t-imoibriú sin faoi deara ar feadh a saoil, ní thiocfaidh an riocht seo chun cinn choíche.

Cad iad na hairíonna a bhaineann leis seo?

Is féidir na hairíonna seo tarlú le linn obráide nó go gairid ina diaidh agus tú ag téarnamh. Má bhíonn na hairíonna seo ort agus tú i do chodladh agus faoi ainéistéise, ní bhraithfidh tú iad. Ach tabharfaidh d’ainéistéiseolaí faoi deara iad. Déanfaidh siad monatóireacht chúramach ar do chomharthaí ríthábhachtacha i rith na máinliachta. Mar sin, tosóidh siad ar chóireáil a luaithe a thugann siad na hairíonna seo faoi deara.

Cén fáth a bhfuil sé seo ag tarlú? Cad é an chúis?

Bíonn athrú géiniteach, is é sin, sóchán géiniteach, i roinnt próitéiní ina gcealla matáin ag daoine atá seans maith go dtarlóidh Hipirtheirme Malignant. Samhlaigh go bhfuil cailciam stóráilte inár gcealla matáin. Rialaítear scaoileadh an chailciam seo le rud éigin cosúil le geata. Nuair a thugtar drugaí ainéistéiseacha do dhuine gnáth, oibríonn an geata seo ar bhealach rialaithe. Fágann sé seo go ndéanann na matáin crapadh agus teannú, go dtosaíonn meitibileacht an choirp ag luasghéarú, agus go n-ardaíonn teocht an choirp go contúirteach. Sa deireadh, faigheann na cealla matáin bás, agus carnann méideanna móra substaintí cosúil le potaisiam san fhuil. Tarlaíonn comharthaí tromchúiseacha eile mar gheall ar na cúiseanna seo.

Cad iad na drugaí is cúis leis an imoibriú seo?

Is iad dhá ghrúpa drugaí is cúis leis an riocht seo den chuid is mó.

• Ainéistéiseach ionanálaithe:
• Halatán
• Desflurane
• Sevoflurane
• Isoflúrán
• Cógais infhéitheacha:
• Succinylcholine (is scíth a ligean matáin a ghníomhaíonn go tapa é seo)

Conas a aithníonn agus a dheimhníonn tú é seo?

Brath le linn obráide

Is minic a dhéantar diagnóis air le linn obráide. Mura bhfuil a fhios agat go bhfuil an riocht seo ort, ní bheidh a fhios ag d’ainéistéiseolaí ach an oiread. Ach beidh sé nó sí ag déanamh monatóireachta ort i rith na máinliachta agus d’fhéadfadh sé nó sí amhras a bheith ort faoi hipirtheirme urchóideach má thugann siad nó sí faoi deara na hathruithe seo a leanas:

• Ráta croí méadaithe gan chúis.
• Ardú tapa i dteocht an choirp .
• Méadú ar an méid dé-ocsaíde carbóin a astaítear.
• Dolúbthacht matáin.

Tá ainéistéiseolaithe oilte chun na hathruithe seo a aithint go tapa, ionas gur féidir leo cóireáil a thosú go tapa.

An féidir a fhios a bheith agat roimh ré an bhfuil riosca ann?

Má cheapann tú go bhfuil an riosca seo agat mar gheall ar stair do theaghlaigh, tá roinnt tástálacha speisialta ann chun é a dhearbhú.

• Tástáil Chonradh Halatáin Caiféin (CHCT): Baineann sé seo le píosa an-bheag de do mhatán a thógáil (bithóipse matáin) agus é a nochtadh do ghás halatáin agus caiféin i saotharlann. Is féidir an chaoi a n-imoibríonn an píosa matáin a úsáid chun a chinneadh an bhfuil tú claonta don riocht seo.
• Tástáil ghéiniteach: Is féidir leis an tástáil seo, lena n-áirítear sampla fola a thógáil, sócháin ghéiniteacha (e.g., RYR1, STAC3, CACNA1S) a bhaineann le Hipirtheirmia Urchóideach a bhrath.

Ach tá na tástálacha seo beagáinín costasach, agus níl siad ar fáil i ngach áit i Srí Lanca. Dá bhrí sin, má bhíonn obráid éigeandála ag teastáil uait agus má tá an riocht seo ag duine éigin i do theaghlach, ní bheidh na dochtúirí ag fanacht leis na tástálacha agus ní úsáidfidh siad ach ainéistéisigh shábháilte nach mbeidh mar thoradh ar an imoibriú seo ionat.

Conas a dhéantar é a chóireáil?

Is é dantrolene an príomhdhruga agus an druga tarrthála beatha a thugtar i gcás hipirtheirme urchóideach . A luaithe a cheapann an t-ainéistéiseolaí go bhfuil an riocht seo ann, tugann siad an druga seo láithreach go hinmheánach. Ag an am céanna,

• Cuirtear stop láithreach leis an ainéistéiseach is cúis leis an imoibriú.
• Cuirfear an máinlia ar an eolas agus críochnófar an obráid a luaithe is féidir.
• Chun teocht ard an choirp a laghdú , tugtar sreabháin fhuara infhéitheacha isteach sna féitheacha, agus fuaraítear an corp le rudaí cosúil le pacáistí oighir.
• Soláthraíonn ocsaigin.
• Déileálann sé le neamhoird rithim croí.

Nuair a bheidh an riocht faoi smacht, coinneofar san aonad dianchúraim (ICU) thú ar feadh lae ar a laghad, áit a ndéanfaidh an fhoireann leighis monatóireacht ort. Le linn an ama seo, déanfaidh siad tuilleadh tástálacha fola agus cuirfidh siad cóireáil bhreise ar fáil de réir mar is gá.

Cén sórt staid a bheidh ann? Cad iad na deacrachtaí a bheidh ann?

Má dhéanann an fhoireann leighis an riocht seo a dhiagnóisiú go tapa agus má dhéanann siad cóireáil cheart air, is féidir téarnamh iomlán a bhaint amach. Is iad na deacrachtaí a d’fhéadfadh teacht as seo ná:

• Damáiste matáin.
• Teip duáin.
• Teip ae.
• Fuiliú.
• Gabháil chairdiach.
• Taomanna.
• Ag dul i gcóma.
• Bás.

Is riocht é Hipirtheirme urchóideach a bhíonn marfach go minic mura ndéantar cóireáil air. Fiú le cóireáil cheart, bíonn an ráta mortlaíochta idir 3% agus 5%.

An féidir é seo a chosc?

Sea, is féidir é a chosc! Is é an bealach is fearr chun seo a dhéanamh ná a bheith ar an eolas faoin mbaol atá ort féin agus ar do dhochtúir. Má tá a fhios agat go bhfuil sóchán géiniteach agat a bhaineann leis seo, nó má tá a fhios agat go bhfuil an riocht seo ag duine éigin i do theaghlach, ba chóir duit é a rá leis an ainéistéiseolaí roimh an obráid. Ansin nuair a thabharfaidh sé ainéistéise duit, úsáidfidh sé drugaí atá sábháilte go hiomlán in ionad na ndrugaí contúirteacha sin. Ansin ní tharlóidh an t-imoibriú contúirteach sin. Ní fhaigheann go leor daoine amach go bhfuil an riosca seo acu ach amháin tar éis dó tarlú dóibh. Sin é an fáth go bhfuil sé chomh tábhachtach stair leighis do theaghlaigh a bheith ar eolas agat. Hipirteirme urchóideach, ainéistéise, obráid, imoibriú ainéistéise, galar géiniteach, dantrolene, stair teaghlaigh, sábháilteacht obráide, deacrachtaí ainéistéise, galair ghéiniteacha