An ndúirt do dhochtúir leat go bhfuil do chomhla mitral lag agus go bhfuil obráid ag teastáil uait? Is gnách go mbraitheann tú beagáinín eaglach agus imníoch nuair a chloiseann tú rud mar seo. Ach ná bíodh imní ort. Is obráid an-ard agus rathúil í seo anois. Inniu, labhróimid faoi Athsholáthar Comhla Mitral, cad is brí leis, cén fáth a ndéantar é, agus conas a dhéantar é, ar bhealach an-simplí is féidir leat a thuiscint.
Ar dtús, féachfaimid, cad é an comhla mitral seo?
Smaoinigh ar do chroí mar theach le ceithre sheomra. Tá doirse idir na seomraí seo a ligeann don fhuil sreabhadh ar ais agus amach. Ní osclaíonn na doirse seo ach i dtreo amháin. Mar sin, is doras an-tábhachtach é an comhla mitral seo idir an seomra uachtarach (atrium clé) agus an seomra íochtarach (ventricle clé) ar thaobh clé an chroí.
Téann an fhuil ghlan, shaibhir in ocsaigin ó na scamhóga isteach sa seomra uachtarach seo ar chlé ar dtús. Ansin, osclaítear an comhla mitral agus téann an fhuil sin isteach sa seomra íochtarach. Is ón seomra íochtarach a phumpáiltear an fhuil ar fud an choirp. Mar sin, caithfidh an doras seo, is é sin, an chomhla, oscailt agus dúnadh ag an am ceart.
Ach mar gheall ar roinnt galair, ní oibríonn an comhla seo i gceart. Ansin mothaíonn an croí go leor brú. Le himeacht ama, is féidir leis seo damáiste a dhéanamh don chroí agus do na scamhóga.
I gcén cásanna is gá comhla mitral a athsholáthar?
Tá an obráid seo ag teastáil den chuid is mó mar gheall ar dhá riocht leighis.
1. Athshlánú mitral: Tarlaíonn sé seo nuair nach ndúnann an comhla i gceart. Ansin sceitheann cuid den fhuil a chuaigh isteach sa seomra íochtarach ar ais isteach sa seomra uachtarach. Tá sé cosúil le glas dorais briste.
2. Steanóis Mitral: Is é an rud a tharlaíonn anseo ná nach n-osclaíonn an comhla i gceart. Éiríonn sí cúng agus blocáilte. Ansin, blocáiltear an cosán don fhuil sreabhadh ón seomra uachtarach go dtí an seomra íochtarach. Tá sé cosúil le doras atá sáinnithe.
Déanann dochtúirí iarracht i gcónaí do chomhla féin a dheisiú. Is fearr do chuid fíochán féin a choinneáil. Mar sin féin, má tá an chomhla ró-damáiste le deisiú, is í comhla athsholáthair an rogha is sábháilte agus is fearr.
De ghnáth, ní féidir an comhla a dheisiú ar na cúiseanna seo a leanas:
- Má tá an comhla millte go dona mar gheall ar ionfhabhtú sa chroí (endocarditis).
- Má tá an comhla créachtaithe agus tiubhaithe mar gheall ar ghalar croí réamatac (Galar Croí Réamatac) a tharla le linn na hóige.
- Má tá taiscí cailciam déanta ar an gcomhla agus má tá siad cosúil le clocha.
- Má tá damáiste déanta don chóras corda íogair (matáin papillary nó chordae) a thacaíonn leis an gcomhla.
Cad iad na cineálacha nua comhlaí?
Má tá comhla nua á fáil agat, tá dhá phríomhchineál le roghnú astu. Tá buntáistí agus míbhuntáistí ag baint leis an dá cheann. Beidh ort féin agus ar do dhochtúir cinneadh a dhéanamh le chéile cé acu is fearr duit, bunaithe ar d’aois, do stíl mhaireachtála agus do shláinte.
| Cineál comhla | Cur síos agus buntáistí | Míbhuntáistí agus rudaí suntasacha |
|---|---|---|
| Comhla Mheicniúil | Is comhlaí an-mharthanacha iad seo atá déanta as miotail cosúil le carbón agus tíotáiniam. De ghnáth maireann siad ar feadh an tsaoil. Ní theastaíonn aon obráid bhreise uathu. | Beidh ort tanaitheoir fola (Warfarin) a ghlacadh ar feadh do shaoil. Tá baol méadaithe fuilithe ann agus an cógas seo á ghlacadh agat. Beidh ort do chuid fola a thástáil go rialta. Tá sé seo contúirteach do mhná torracha agus dóibh siúd a thiteann go minic. |
| Comhla Bhitheolaíoch/Bithphróistéiseach | Déantar iad seo as fíochán ainmhithe (a tógadh ó mhuca nó ó bha). Is é an buntáiste is mó ná nach gá duit cógais tanaithe fola a ghlacadh don chuid eile de do shaol (seachas b'fhéidir don chéad chúpla mí). | Ní mhaireann siad seo chomh fada le comhlaí meicniúla. De ghnáth, caitear amach iad i gceann 10-20 bliain. Ansin caithfidh tú obráid eile a dhéanamh agus comhla nua a chur isteach. |
De ghnáth úsáideann dochtúirí treoirlínte mar seo:
- Más duine faoi bhun 50 bliain d'aois é: comhla mheicniúil (mura bhfuil tú ag iompar clainne nó ag pleanáil a bheith torrach).
- Más idir 50 agus 65 bliain d'aois thú: aon cheann den dá chineál.
- Más os cionn 65 bliain d'aois atá tú: comhla bhitheolaíoch.
Is cinneadh mór é seo, mar sin ná bíodh leisce ort aon cheisteanna nó eagla atá ort a phlé le do dhochtúir.
Cad a tharlaíonn roimh agus le linn na máinliachta?
Ullmhúchán roimh obráid
Tabharfaidh do dhochtúir treoracha duit maidir le conas ullmhú don obráid. De ghnáth beidh ort an méid seo a leanas a dhéanamh:
- Stop ag glacadh cógais áirithe (go háirithe tanaitheoirí fola) cúpla seachtain roimh an obráid.
- Má chaitheann tú tobac, stop go hiomlán é.
- Nigh do chorp le gallúnach antiseptic an oíche roimh an obráid.
- Stop ag ithe agus ag ól ó mheán oíche an oíche roimh an obráid.
- Socraigh go gcabhróidh duine éigin leat nuair a shroicheann tú abhaile. B’fhéidir go mbeadh sé deacair ort rudaí troma a ardú nó cócaireacht a dhéanamh ar feadh tamaill. Dá bhrí sin, tá sé an-tábhachtach cabhair a fháil ó bhall teaghlaigh nó ó chara.
Le linn obráid
Is gnách gur obráid oscailte croí í seo. Ciallaíonn sé seo go ndéantar an obráid trí oscailt sa chliabhrach. Mar sin féin, is féidir le daoine áirithe an obráid a fháil trí chatéadar (tras-chatéadar). Déanfaidh do dhochtúir cinneadh an bhfuil sé seo ceart duit.
Le linn na máinliachta:
1. Beidh tú faoi ainéistéise go hiomlán. Mar sin ní bhraithfidh tú ná ní chuimhneoidh tú aon rud.
2. Le linn na máinliachta, ceanglófar thú le meaisín speisialta (Meaisín Seachbhóthar Carda-Scamhógach) chun obair do chroí agus do scamhóg a dhéanamh.
3. Déanann an máinlia gearradh sa chliabhrach agus sroicheann sé an croí.
4. Ansin, baintear an comhla mitral damáiste go cúramach, agus fuaitear an chomhla nua ina háit. Déanann dochtúirí iarracht an oiread agus is féidir de do fhíochán sláintiúil féin a shábháil.
5. Déantar seiceáil ar an gcomhla nua lena chinntiú go bhfuil sí ag obair i gceart, dúntar an cliabhrach, agus ansin baintear as an meaisín croí-scamhóg thú.
De ghnáth, tógann an obráid seo thart ar dhá go ceithre huaire an chloig.
Tar éis obráid agus téarnaimh
Beidh ort fanacht san ospidéal ar feadh seachtaine tar éis na máinliachta.
- Caithfidh tú an chéad lá nó dhó san aonad dianchúraim (ICU), áit a ndéanfar monatóireacht ghéar ar gach rud ó bhuille do chroí go dtí d’anáil.
- Ansin aistrítear iad chuig barda rialta.
- Is gnách go mbíonn buillí croí neamhrialta ('Arrhythmias') ann tar éis obráide. Tugtar cógas chuige seo.
- Cuirtear tús le cógas chun téachtadh fola a chosc (teiripe friththéachtaithe).
- Déanfar tú a atreorú chuig clár athshlánúcháin cairdiach chun do théarnamh a bhrostú.
De ghnáth tógann sé idir 4 agus 8 seachtaine chun téarnamh. Ach athraíonn sé seo ó dhuine go duine. Féadfaidh an t-am seo athrú ag brath ar rudaí cosúil le d’aois agus do shláinte réamh-mháinliachta. Mar sin ná déan deifir. Éist le do chorp agus faigh neart scíthe.
Cad iad na hairíonna riosca ar cheart duit a thuairisciú láithreach do do dhochtúir?
Má bhíonn aon cheann de na hairíonna seo a leanas ort tar éis duit filleadh abhaile, ná déan neamhaird orthu. Cuir glaoch ar do dhochtúir láithreach nó téigh chuig an Roinn Éigeandála (ETU) san ospidéal is gaire duit.
| Comharthaí riosca | |
|---|---|
|
|
| Má tá tú ag glacadh tanaitheoirí fola, bíodh a fhios agat faoi na rudaí seo chomh maith: | |
| |
Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile
- Ní rud le bheith eaglach faoi athsholáthar comhla mitral. Is obráid an-rathúil í a fhéadann do shaol a shábháil agus do cháilíocht beatha a fheabhsú.
- Is cinneadh tábhachtach é an comhla cheart a roghnú duit féin, idir mheicniúil agus bhitheolaíoch, agus ba chóir duit féin agus do dhochtúir a dhéanamh le chéile.
- Tógann sé tamall téarnamh ó obráid. Le linn an ama sin, tá scíth agus tacaíocht teaghlaigh riachtanach. Ná déan deifir riamh.
- Bí ar an eolas faoi na fachtóirí riosca féideartha tar éis duit filleadh abhaile. Má tá amhras ort, iarr comhairle leighis láithreach.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment