An bhfuil othair duáin ar an eolas faoi seo nuair a fhaigheann siad scanadh MRI? Labhraimis faoi Fhíbróis Shistéamach Nefraigineach (NSF)!

An bhfuil aon fhadhbanna duáin agat? Nó ar dúirt dochtúir leat nach bhfuil do chuid duáin ag obair i gceart? Uaireanta, nuair a bhíonn scanadh cosúil le hÍomháú Athshondais Mhaighnéadaigh (MRI) ort, ní mór duit a bheith beagán cúramach faoin ruaim speisialta a úsáidtear. Inniu, beimid ag caint faoi riocht a d'fhéadfadh tarlú ag amanna mar seo, ach atá an-annamh anois, ach is fiú eolas a bheith agat faoi. Tugtar Fibróis Shistéamach Nefroigineach (NSF) air seo.

Cad é an NSF (Fibróis Shistéamach Nephrogenic) seo? Go simplí...

Go simplí, is riocht an-annamh é Fibróis Shistéamach Nefraigineach (NSF). Tarlaíonn sé den chuid is mó i ndaoine a bhfuil galar duáin orthu, go háirithe iad siúd a bhfuil feidhm lagaithe duáin acu. Ní féidir leis an riocht seo tarlú ach amháin tar éis gníomhairí codarsnachta bunaithe ar gadolinium (GBCAanna) a thabhairt do dhuine le linn scanadh, amhail MRI, chun na híomhánna a dhéanamh níos soiléire.

Smaoinigh air, is iad ár nduáin a scagann amach na rudaí nach dteastaíonn inár gcorp agus a bhaineann amach iad leis an bhfual. Mar sin, nuair a théann na "GBCAanna" seo isteach i gcorp duine nach bhfuil a chuid duáin ag obair i gceart, ní bhaintear i gceart as an gcorp iad. Sin nuair a thagann an baol NSF chun cinn.

An bhfuil a fhios agat cad is cúis le NSF? Is féidir le do chraiceann a bheith tiubh, daingean, ata, agus tochasach. Uaireanta, is féidir le hailt fiú a bheith righin agus faoi ghlas in aon áit amháin. Tugtar "craptha comhpháirteach" air seo. Ní hamháin sin, ach i roinnt daoine, is féidir leis an riocht seo difear a dhéanamh d'orgáin taobh istigh den chorp freisin, amhail matáin an chliabhraigh, an croí, agus na scamhóga. Is é an rud a tharlaíonn ná go dtiteann na fíocháin timpeall na n-orgán sin agus go n-éiríonn siad daingean freisin.

Is é an rud is tábhachtaí ná, nuair a tharlaíonn NSF, nach bhfuil aon chóireáil shoiléir ann faoi láthair chun é a stopadh nó a aisiompú.

Ach, ná bíodh imní ort! Tá comhairle láidir tugtha ag Riarachán Bia agus Drugaí na Stát Aontaithe (FDA) fiú i gcoinne úsáid roinnt sean-GBCAanna in othair duáin. Níor tuairiscíodh go mbíonn NSF mar thoradh ar na GBCAanna nua atá ar an margadh in othair duáin. Is faoiseamh mór é sin.

Cé chomh coitianta is atá NSF anois?

Déanta na fírinne, is rud an-annamh é anois. Go deimhin, níor tuairiscíodh aon chásanna nua de NSF le breis agus 10 mbliana. Tar éis 2006, nuair a tháinig an pobal leighis ar an eolas faoin nasc idir na "(GBCAanna)" seo agus galar duáin, laghdaigh líon na dtuairiscí ar an ngalar seo go suntasach.

Conas a fhorbraíonn NSF? Cad iad na hairíonna?

Is féidir comharthaí NSF a bheith le feiceáil an lá céanna a instealltar na gníomhairí codarsnachta ina bhfuil gadolinium (GBCAanna) isteach sa chorp. Nó, is féidir leo teacht chun cinn míonna ina dhiaidh sin. I staidéar amháin, d'fhorbair thart ar 50% de dhaoine comharthaí laistigh de 12 lá.

Is iad na príomh-airíonna is féidir a fheiceáil ná:

• At, teannas agus tiúsú an chraicinn: Is minice a théann sé seo i bhfeidhm ar cheantair cosúil leis na hairm, na cosa, an cófra agus an bolg. Is lú an tionchar a bhíonn ar an aghaidh.
• Spotaí dorcha nó cnapáin ar an gcraiceann: Uaireanta is féidir leis an gcraiceann a bheith garbh, cosúil le craiceann oráiste.
• Mothú craicinn tachtach, ata, nó pianmhar.
• An neamhábaltacht na géaga agus na hailt a bhogadh de ghnáth mar gheall ar thiúsú agus at an chraicinn.

I gcás daoine áirithe, is féidir leis na hairíonna seo difear a dhéanamh d’orgáin inmheánacha agus do matáin an choirp freisin. Seo roinnt rudaí a d’fhéadfadh a bheith ort:

• Laige matáin thromchúiseach.
• Mar gheall ar theannadh matáin, ní féidir na géaga a lúbadh ná a shíneadh i gceart (i.e., laghdaítear an raon gluaiseachta).

Má théann an fibróis seo, nó tiúsú fíocháin, ar aghaidh níos faide, is féidir go dtiocfaidh taiscí crua chun cinn sna matáin, sna scamhóga, san éasafagas, sna súile, agus fiú sa chroí. Is féidir leis seo cur isteach ar fheidhm na n-orgán seo. Is féidir leis seo míchumais fhadtéarmacha, bhuana agus, i gcásanna áirithe, fiú bás a bheith mar thoradh air.

Cad é príomhchúis NSF?

Is dóichí gurb é nochtadh do na ‘(gníomhairí codarsnachta bunaithe ar ghaidoliniam - GBCAanna)’ thuasluaite is cúis le NSF. Úsáidtear an ceimiceán seo ar a dtugtar gadoliniam chun íomhánna i scananna ‘(MRI)’ a shoiléiriú. Níl sé soiléir fós conas is cúis le gadoliniam NSF go díreach. Mar sin féin, tá sé soiléir go bhfuil nasc idir galar duáin agus ‘(GBCAanna)’. Tá sé léirithe freisin go méadaíonn an riosca má tá an méid gadoliniam a thugtar don chorp ard, nó má úsáidtear cineálacha áirithe ‘(GBCAanna)’.

Is coitianta NSF i measc daoine a bhfuil galar ainsealach duáin (CKD) orthu agus iad siúd atá ar scagdhealú mar gheall ar theip duáin.

Ach, cuimhnigh, níor tuairiscíodh aon chásanna nua NSF le beagnach 15 bliana!

Tá sé seo amhlaidh toisc go bhfuil na GBCAanna reatha níos cobhsaí agus níos lú tocsaineach. Chomh maith leis sin, tá úsáid gadolinium srianta do dhaoine a bhfuil galar duáin orthu. Molann an FDA fiú do dhaoine a bhfuil galar duáin nó fadhbanna duáin orthu gan na GBCAanna níos sine a úsáid.

Cé is dóichí a fhorbróidh é seo? (Fachtóirí Riosca)

Is é an príomhfhachtóir riosca maidir le NSF a fhorbairt ná galar duáin nó mífheidhm duáin. Áirítear leis seo obráid duáin roimhe seo, trasphlandú duáin, nó gan ach duán amháin a bheith agat. Chomh maith leis sin, má tá coinníollacha eile ag duine a bhfuil galar duáin air, amhail fadhbanna le téachtadh fola nó ionfhabhtuithe, d’fhéadfadh an riosca NSF a bheith beagán níos airde.

Mar sin féin, tá dochtúirí níos feasaí anois ar an dochar a d’fhéadfadh a bheith ann do dhaoine a bhfuil feidhm laghdaithe duáin ag GBCAanna níos sine. Mar sin, leis na modhanna níos sábháilte atá ar fáil inniu, tá an baol go bhforbróidh tú an riocht seo i bhfad níos ísle.

Cad iad na deacrachtaí féideartha a bhaineann le NSF?

Is féidir le deacrachtaí NSF a bheith an-tromchúiseach agus uaireanta marfach. Is é an chéad chomhartha ná tiúsú nó ramhrú an chraicinn. Mar sin féin, de réir mar a théann an riocht in olcas, is féidir leis an righneas seo difear a dhéanamh do na horgáin agus na matáin taobh istigh den chorp freisin. Mar shampla, d’fhéadfadh do matáin agus d’ailt a bheith chomh righin sin nach féidir leat iad a bhogadh, rud a fhágann nach féidir leat siúl. Má théann NSF i bhfeidhm ar na scamhóga nó ar an gcroí, is féidir leis deacracht análaithe a chur faoi deara nó cumas an chroí fuil a phumpáil a lagú.

Conas a dhéantar an galar seo a dhiagnóisiú go cruinn? (Diagnóis)

Is é an t-aon bhealach le bheith cinnte an bhfuil NSF ort ná bithóipse craicinn a fháil. Baineann sé seo le dochtúir sampla beag de do chraiceann a thógáil agus é a sheoladh chuig saotharlann le haghaidh anailíse. Mar sin féin, ní ordóidh dochtúir an tástáil seo ach amháin má tá amhras réasúnta acu, tar éis do stair leighis a thógáil agus scrúdú fisiceach a dhéanamh, go bhféadfadh NSF a bheith ort.

Cad iad na cóireálacha le haghaidh NSF?

Déanta na fírinne, níl aon chóireálacha sonracha ceadaithe faoi láthair le haghaidh NSF. Ós rud é go bhfuil an galar chomh neamhchoitianta, tá taighde ar chóireálacha teoranta. Mar sin féin, tá roinnt cóireálacha ann a tuairiscíodh a thugann faoiseamh éigin do roinnt othar NSF:

• Tar éis MRI, is féidir le scagdhealú an gadolinium a bhaint as an gcorp. D’fhéadfadh sé seo a bheith ina chuidiú do dhaoine a bhfuil galar ainsealach duáin orthu. Mar sin féin, níl aon fhianaise ann go gcuirfidh sé seo stop go hiomlán le forbairt NSF.
• Is féidir le teiripe fhisiciúil cabhrú le solúbthacht agus gluaiseacht a choinneáil sna hailt.
• Is rogha iad trasphlanduithe duáin a d’fhéadfadh roinnt othar NSF a mheas.

Má tá galar duáin ort, is fearr nochtadh do ghaidoliniam a sheachaint. Mar sin féin, uaireanta b’fhéidir go mbeadh gá le gadoliniam chun na híomhánna is fearr a fháil ó MRI. I gcásanna den sórt sin, ní mór do dhochtúirí buntáistí an MRI a mheá i gcoinne na rioscaí a bhaineann le nochtadh do ghaidoliniam. Má tá fadhbanna duáin agat agus má ordaíonn do dhochtúir MRI le ruaim, bí cinnte go n-iarrfaidh tú ar do dhochtúir an bhfuil tú i mbaol NSF.

An bhfuil bealaí ann chun NSF a sheachaint? (Cosc)

Is é an bealach is fearr chun NSF a chosc ná GBCAanna níos sine a sheachaint i ndaoine a bhfuil galar duáin orthu. Tá GBCAanna níos nuaí níos sábháilte agus níos lú tocsaineach d’othair duáin.

Molann an FDA do dhaoine a bhfuil riochtaí duáin áirithe orthu gan ruaimeanna ina bhfuil gadolinium a úsáid mura bhfuil aon rogha eile ann.

I gcás daoine a bhfuil feidhm gnáth ag na duáin, ní cosúil go bhfuil aon riosca ann ó GBCAanna a úsáid.

Cad é an ráta mortlaíochta mar gheall ar NSF?

Roimh 2019, bhí 3,094 cás de NSF agus 742 bás gaolmhar tuairiscithe ag an FDA. Mar sin féin, mar a luadh cheana, níor tuairiscíodh aon chásanna nua le breis agus 10 mbliana. Is é an phríomhchúis leis seo ná go bhfuil an FDA agus an pobal leighis ar an eolas faoi éifeachtaí GBCAanna ar othair duáin.

Cathain ba chóir dúinn comhairle leighis a lorg?

Má tá galar duáin ort agus má bhíonn aon cheann de na hairíonna seo a leanas ort, téigh i gcomhairle le dochtúir láithreach mar d’fhéadfadh gur comhartha de NSF iad:

• Craicinn ag teannadh nó ag tiúsú.
• Craiceann itchy nó ​​ata.
• Spotaí dearga nó dorcha ar an gcraiceann.

Leis na prótacail sábháilteachta reatha, tá an seans an-íseal go ndéanfar diagnóis ort le NSF. Mar sin féin, má tá galar duáin ort agus má theastaíonn scanadh MRI uait, labhair le do dhochtúir faoi NSF agus na rioscaí duit. Cé nach bhfuil na GBCAanna níos nuaí chomh tocsaineach agus go bhfuil cuma sábháilte orthu, is smaoineamh maith i gcónaí do stair sláinte a roinnt le do dhochtúir agus na rioscaí a phlé.

Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile

Ceart go leor, mar sin tá tuiscint níos fearr agat anois ar a bhfuil á phlé againn, NSF. Déanaimis achoimre ar na rudaí is tábhachtaí:

• Is galar an-annamh é NSF, go háirithe i measc daoine a bhfuil galar duáin orthu, agus is féidir é a chur faoi deara de bharr roinnt gníomhairí codarsnachta MRI níos sine.
• Is ar éigean atá aon chásanna nua de NSF tuairiscithe faoi láthair. Tá sé seo mar gheall ar úsáid gníomhairí codarsnachta nua níos sábháilte agus feasacht na ndochtúirí.
• Is iad na príomh-airíonna tiúsú craicinn, teannas, tochas, agus fadhbanna comhpháirteacha.
• Má tá galar duáin ort, bí cinnte labhairt le do dhochtúir faoi na ruaimeanna a úsáidtear agus an riosca a bhaineann le NSF sula ndéantar MRI ort.
• Níl aon rud le bheith buartha, mar leis na modhanna reatha, tá an riosca seo an-íseal. Mar sin féin, is fiú a bheith ar an eolas i gcónaí.

Is é aire a thabhairt do do shláinte an rud is tábhachtaí. Má tá aon cheist nó imní ort, ná déan moill riamh ar chomhairle leighis a lorg.

` Fibróis shistéamach neifreigineach, galar duáin, scanadh MRI, gadolinium, galair craicinn, GBCAanna, galair neamhchoitianta