Is dócha gur chuala tú trácht ar obráid sheachbhóthar croí, ceart? B’fhéidir gur ghá do dhuine éigin i do theaghlach nó do chara an cineál seo obráide a dhéanamh. De ghnáth, nuair a labhraímid faoi obráid sheachbhóthar, smaoinímid ar obráid mhór lena n-áirítear an croí a stopadh agus é a cheangal le meaisín. Ach an raibh a fhios agat go bhfuil obráid sheachbhóthar ann freisin ar féidir í a dhéanamh gan an croí a stopadh, is é sin, agus an croí fós ag bualadh? Sin a thugtar obráid sheachbhóthar "Lasmuigh den phump", nó "Máinliacht Croí Bualadh". Labhraímis faoi seo i dtéarmaí simplí inniu.
Ceart go leor, cad é an obráid sheachbhóthar seo a dhéantar gan an croí a stopadh?
Go simplí, is cineál graft sheachbhóthar artaire corónach (CABG) é seo. I máinliacht sheachbhóthar, cruthaítear artaire nua chun artaire blocáilte (artaire corónach) a sheachbhóthar a sholáthraíonn fuil don chroí. Déantar é seo trí úsáid a bhaint as soitheach fola sláintiúil (graft) a thógtar ó chuid eile den chorp, mar shampla, an chos nó an cliabhrach.
Samhlaigh, tá go leor tráchta ar bhóthar, agus mar sin níl gluaisteáin ag gluaiseacht. Ansin tógfaimid bóthar seachbhóthair chun an trácht sin a sheachaint. Ligeann sé seo don fhuil sreabhadh i gceart chuig an gcroí arís.
I máinliacht sheachbhóthar traidisiúnta (CABG ar chaidéal) , stopann máinleáigh croí an othair go hiomlán. Ansin, déanann meaisín speisialta obair an chroí agus na scamhóg go dtí go mbeidh an obráid críochnaithe. Tugtar meaisín seachbhóthar cardashoithíoch air seo. Tógann an meaisín seo fuil ón gcorp, cuireann sé ocsaigin leis, baintear dé-ocsaíd charbóin as an gcarbón, agus pumpálann sé fuil ghlan ar ais isteach sa chorp.
Ach i gcás CABG lasmuigh den phump, ní úsáidtear an meaisín croí-scamhógach. Déanann an máinlia an obráid agus do chroí ag bualadh . Sin é an fáth a dtugtar obráid "Croí Buailteach" air.
Cé a bhfuil an obráid seo ag teastáil uaidh?
Déantar an obráid seo den chuid is mó ar othair a bhfuil galar artaire corónach (CAD) orthu. I CAD, carnann taiscí sailleacha (plaic) taobh istigh de shoithigh fola an chroí, rud a chúngaíonn an sreabhadh fola. Is féidir leis seo comharthaí cosúil le pian cófra agus giorra anála a chur faoi deara. Má bhíonn na soithigh seo blocáilte go hiomlán, tá an baol taom croí an-ard.
Nuair a bhíonn an galar ró-dhian le rialú le hathruithe ar stíl mhaireachtála, cógais agus cóireálacha eile, molann dochtúirí obráid sheachbhóthair. Is féidir leis an obráid seo comharthaí a laghdú, an baol taomanna croí a laghdú agus marthanacht a mhéadú. Mar sin, i gcás roinnt othar a chinneann obráid sheachbhóthair a fháil, d'fhéadfadh an nós imeachta seo lasmuigh den chaidéal a bheith ina rogha mhaith.
Conas a ullmhaíonn tú roimh obráid?
Má tá sé sceidealaithe duit an obráid seo a fháil, tabharfaidh do fhoireann leighis treoracha duit maidir le conas ullmhú. D’fhéadfadh na treoracha seo a bheith san áireamh:
- Má chaitheann tú tobac, stop láithreach.
- Molfaidh do dhochtúir duit stop a chur le roinnt cógas a ghlacadh go sealadach, go háirithe friththéachtáin.
- An lá roimh an obráid, inseofar duit gan aon rud a ithe ná a ól ó mheán oíche.
Ina theannta sin, d’fhéadfadh roinnt tástálacha a bheith agat freisin chun a fháil amach an bhfuil tú i riocht sláintiúil le haghaidh obráide:
- Tástálacha fola
- Scrúdú X-gha cófra
- Macalla (Echo)
- Tástáil ECG (Leictreacardiogram)
- Tástálacha speisialaithe cosúil le Tástáil Struis Cairdiach Núicléach
Cad a tharlaíonn le linn na máinliachta?
Míneoidh do mháinlia duit cad a tharlóidh le linn na máinliachta. Seo a leanas roinnt rudaí a tharlóidh de ghnáth:
1. Ainéistéise: Cuirtear ina chodladh go hiomlán thú agus cuirtear ainéistéise ort ionas nach mbraithfidh tú aon phian.
2. Baint na ngraftaí: Tógtar an píosa soithigh fola shláintiúil atá riachtanach don sheachbhóthar ó do chos, do lámh, nó ó do chliabhrach istigh.
3. Gearradh: Déantar gearradh i lár an chliabhraigh, ag bogadh an chnámh droma go cúramach ar gach taobh. Uaireanta, ag brath ar shuíomh an ducht blocáilte, féadfar gearradh beag a dhéanamh idir na heasnacha ar thaobh clé an chliabhraigh.
4. An croí a chobhsú: Ós rud é go ndéantar an obráid agus an croí ag bualadh, úsáidtear gléas speisialta ar a dtugtar “Cobhsaitheoir” chun an limistéar beag den chroí atá á obráid a choinneáil ionas nach mbogann sé. Ligeann sé seo don mháinlia fanacht socair agus an obráid a dhéanamh go soiléir.
5. Seachbhóthar: Cuirtear stop sealadach ar shreabhadh na fola tríd an artaire blocáilte, agus ceanglaítear ceann amháin den soitheach fola sláintiúil a tógadh roimhe seo leis an aorta agus an ceann eile leis an artaire corónach faoin mbac. Cruthaíonn sé seo an seachbhóthar nua.
6. Dúnadh: Nuair a bhíonn an obair críochnaithe, cuirtear stop sealadach leis an sreabhadh fola, athcheanglaítear cnámh an chliabhraigh le sreanga speisialta, agus déantar an craiceann a fhuáil agus a dhúnadh.
An bhfuil obráid thraidisiúnta (Ar an gcaidéal) nó an modh nua seo (As an gcaidéal) níos fearr?
Tá taighde fós ar siúl chun a chinneadh cé acu de na modhanna seo is fearr san fhadtéarma. Pléifidh do mháinlia leat cé acu modh is fearr duit. Féachfaimid ar na príomhdhifríochtaí agus na buntáistí agus na míbhuntáistí a bhaineann leis an dá mhodh seo.
| Speisialtacht | Modh Traidisiúnta (Ar an gCaidéal) | Modh "Croí Buailteach" (Lasmuigh den Chaidéal) |
|---|---|---|
| Riocht croí | Stopann an croí le linn na máinliachta. | Déantar an obráid agus an croí ag bualadh. |
| Meaisín croí-scamhógach | Ag baint úsáide as. | Níor úsáideadh. |
| An buntáiste don mháinlia | Is féidir an obráid a dhéanamh go soiléir mar nach bhfuil aon ghluaiseacht ná fuil ann. | Níos dúshlánaí go teicniúil. Éilíonn sé oiliúint speisialta. |
| Buntáistí féideartha don othar | Modh caighdeánach, a úsáidtear go coitianta. | Gearradh níos lú, fanacht níos giorra san ospidéal, téarnamh níos tapúla. D’fhéadfadh sé go laghdófaí an baol deacrachtaí a bhaineann le cailliúint cuimhne, stróc agus ionfhabhtú. |
Is é an rud is tábhachtaí ná nach féidir le gach duine an obráid seo nach gcuireann stad ar a gcroí a dhéanamh. Chomh maith leis sin, chun an obráid seo a dhéanamh, beidh máinlia a bhfuil taithí speisialta aige/aici uirthi ag teastáil uait.
Cad iad na rioscaí a bhaineann leis an obráid seo?
Mar is amhlaidh le haon obráid mhór, tá roinnt rioscaí i gceist. Mar sin féin, bíonn torthaí rathúla ag formhór na ndaoine. I measc na rioscaí féideartha tá:
- Fuiliú
- Téachtáin fola (a d’fhéadfadh stróc nó taom croí a chur faoi deara)
- Deacrachtaí mar gheall ar ainéistéise
- Ionfhabhtuithe
- Buille croí neamhrialta (Arrhythmia)
- Teip Duáin
Cá fhad a thógann sé chun téarnamh?
Braitheann an t-am téarnaimh tar éis obráide ar roinnt fachtóirí, amhail d'aois, do shláinte i gcoitinne, agus méid an ghearrtha. De ghnáth bíonn sé mar seo:
- Is féidir leat tosú ag glacadh sreabhán agus méideanna beaga bia an lá céanna nó an lá dár gcionn tar éis na máinliachta.
- Laistigh den chéad lá nó dhó, beidh tú in ann suí i gcathaoir le cabhair agus siúl beagán.
- Caithfidh tú fanacht san ospidéal ar feadh cúpla lá.
- Is cinnte go bhfuil sé tábhachtach duine éigin a bheith agat chun cabhrú leat sna chéad chúpla lá tar éis duit dul abhaile.
- Bainfear na greamanna i gceann thart ar dheich seachtaine.
- Is fearr gan aon mheáchain a ardú ar feadh cúpla seachtain.
- D’fhéadfadh sé go dtógfadh sé roinnt seachtainí nó níos faide chun téarnamh go hiomlán.
- Molfaidh dochtúirí duit páirt a ghlacadh i gclár athshlánúcháin chairdiach chun do neart a atógáil.
I gcén cásanna ba chóir duit comhairle leighis a lorg láithreach?
Le linn do théarnaimh, beidh ort cuairt a thabhairt ar an gclinic ar laethanta sceidealaithe agus dul i gcomhairle le do dhochtúir. Mar sin féin, má fhorbraíonn tú aon cheann de na hairíonna seo a leanas, glaoigh ar do dhochtúir láithreach nó téigh chuig an Roinn Éigeandála (ETU) san ospidéal is gaire.
| Comharthaí le bheith ag faire amach dóibh |
|---|
| Pian cófra nó pian boilg nach n-imíonn. |
| Mothú fuar nó allas iomarcach. |
| Braistint go bhfuil cnámh na cíche ag bogadh nó ag déanamh fuaim "cliceáil". |
| Buille croí mear nó neamhrialta. |
| Masmas nó urlacan. |
| Deacracht análaithe. |
| Comharthaí ionfhabhtaithe (fiabhras, deargadh in aice leis an ngearradh, at, draenáil pus). |
| Méadú tobann meáchain (níos mó ná 2 kg in aghaidh na seachtaine). |
Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile
- Is cineál speisialta obráide seachbhóthair í obráid sheachbhóthair lasmuigh den chaidéal a dhéantar ar chroí atá ag bualadh gan an croí a stopadh.
- D’fhéadfadh roinnt othar leas a bhaint as an modh seo, amhail fanacht níos giorra san ospidéal, téarnamh níos tapúla, agus riosca laghdaithe roinnt deacrachtaí.
- Ní oiriúnach an obráid seo do gach othar. Tá sé tábhachtach a chinneadh an bhfuil an t-othar oiriúnach di agus an bhfuil oiliúint speisialta ag an máinlia di.
- Más gá duit obráid sheachbhóthair, pléigh le do mháinlia cardashoithíoch an é an modh traidisiúnta (ar an gcaidéal) nó an modh seo (lasmuigh den chaidéal) is fearr duit.
- Tá sé ríthábhachtach treoracha leighis a leanúint go cúramach tar éis obráide le haghaidh téarnaimh thapa agus rathúil.
💬 Comments (0)
Níl aon tráchtaireacht postála fós. Cuir do thuairim anseo den chéad uair.
Cuir do nóta tráchta leis