An dtosaíonn do chroí ag bualadh níos tapúla go tobann? Labhraimis faoi PSVT (Paroxysmal Supraventricular Tachycardia)!

An raibh méadú tobann, dochreidte ar do ráta croí, bualadh i do bhrollach, agus ansin nóiméad gearr gnáthachta agat riamh? B’fhéidir gur cheap tú gur rud gnáth a bhí ann, nó rud a tharlaíonn nuair a bhíonn tú beagáinín scanraithe. Mar sin féin, uaireanta ní bhíonn. Inniu beimid ag caint faoi riocht ar a dtugtar ‘Paroxysmal Supraventricular Tachycardia’ nó ‘PSVT’, rud a fhágann athruithe tobann ar ráta an chroí. Ná bíodh imní ort, labhróimid faoi seo ar bhealach simplí is féidir leat a thuiscint.

Cad is PSVT ann?

Go simplí, is neamhrialtacht i rithim ár gcroí é `PSVT`, is é sin, patrún ár mbuille croí (`arrhythmia`). Sa chás seo, tosaíonn an croí ag bualadh go han-tapa go tobann. Ansin, chomh tobann céanna, moillíonn an ráta croí síos go dtí a ghnáthráta arís. Tugtar `paroxysms` ar na buillí croí meara tobann seo. Is é is cúis leis an riocht seo ná gníomhaíocht leictreach neamhghnácha a thosaíonn sna dhá sheomra uachtaracha den chroí, ar a dtugtar na `atria`. Tugtar na `ventricles` ar an dá sheomra íochtaracha den chroí. Oibríonn na ceithre sheomra seo le chéile chun fuil a phumpáil ar fud ár gcorp.

Mar sin, is gníomhaíocht leictreach neamhghnácha sna haitria seo is cúis le 'PSVT', rud a fhágann go gcrapann siad go han-tapa agus go leanúnach. Ach is é an rud is tábhachtaí ná nach galar é 'PSVT' a éilíonn cóireáil nó atá bagrach don bheatha i gcónaí. Uaireanta is féidir é a chóireáil gan aon chóireáil. Más gá, molfaidh dochtúirí cógais, roinnt cóireálacha croí, agus go hannamh, 'pacemaker'. Má bhraitheann tú rud éigin aisteach faoin gcaoi a mbuaileann do chroí, is fearr dul i gcomhairle le dochtúir agus é a sheiceáil.

Conas a oibríonn ár gcroí de ghnáth?

Sula dtuigeann muid cad is PSVT ann, féachfaimid ar an gcaoi a n-oibríonn ár gcroí de ghnáth. I gcroí sláintiúil, tosaíonn an buille croí i bpíosa beag fíocháin sna haitriam. Tugtar an nód sinoatrial (nód SA) air. Is é seo a fheidhmíonn mar luasaire nádúrtha an chroí.

Seolann an ‘nód SA’ seo comharthaí leictreacha amach a chuireann faoi deara go ndéanann na haitriaim crapadh agus go bpumpálann siad fuil. Ansin, téann na comharthaí seo chuig na ventricles trí chnuasach beag cealla eile ar a dtugtar an ‘nód atrioventricular’ (nód AV). Seolann an ‘nód AV’ comharthaí leictreacha chuig na ventricles le crapadh. Seo mar a bhuaileann ár gcroí ar bhealach ordúil.

An bhfuil cineálacha PSVT ann?

Sea, tá go leor riochtaí eile faoin gcatagóir leathan 'PSVT'. Is féidir iad seo a bheith mar thoradh ar níos mó ná nasc leictreach breise amháin ó sheomraí uachtaracha an chroí go dtí na seomraí íochtaracha, go díreach nó tríd an 'nód AV'. Fágann sé seo go mbuaileann an croí níos tapúla ('tachycardia'). Uaireanta, is féidir leis an ráta croí tapa seo tosú ó 'fhócas greannaithe' i seomraí uachtaracha an chroí freisin.

Seo a leanas cuid de na hainmneacha coitianta do na cineálacha seo tachycardia:

• ``Tacaidhciarda ath-iontrála nód atrioventricular (AVNRT)''
• ``Taicidéara cómhalartach ortadrómach (ORT)''
• ``Tacaidhciadra frithdhrómach frithpháirteach''
• `Tacaidhciadra atrial`
• `Fliuchtóir atrial`

Cé go bhféadfadh sé seo a bheith beagáinín eolaíoch, tá sé tábhachtach do dhochtúirí tuiscint a fháil ar do riocht go díreach agus an chóireáil is oiriúnaí a chur ar fáil duit.

Cé chomh coitianta is atá sé seo?

Is an-choitianta neamhoird rithime croí (arrhythmias) i ndáiríre. Tá na milliúin daoine i Srí Lanca agus ar fud an domhain ag fulaingt ó chineál éigin neamhord rithime croí.

Is iad tachycardias supraventricular (SVT) an cineál neamhord rithime croí is coitianta, go háirithe i measc leanaí óga agus naíonán. Tá siad níos coitianta freisin i measc leanaí a bhfuil galar croí ó bhroinn orthu.

Cén fáth a dtarlaíonn an PSVT seo? Cad iad na cúiseanna leis?

Is neamhord rithime croí é PSVT (ar a dtugtar tachycardia ath-iontrála freisin) a tharlaíonn sna haitriaim. Tarlaíonn sé nuair a bhíonn gníomhaíocht leictreach neamhghnácha sna haitriaim. Ciallaíonn sé seo go mbíonn na comharthaí leictreacha ag dul i gciorcail mar gheall ar limistéar hipiríogaireach sna haitriaim nó gearrchiorcad i gcosáin leictreacha an chroí. Seo an uair a thosaíonn na haitriaim ag crapadh go tapa agus go leanúnach.

Is féidir leis na comharthaí leictreacha neamhghnácha seo tarlú má tá conair leictreach breise ('conair bhreise') idir na haitriam agus na ventricles, go díreach nó tríd an 'nód AV'. Mar shampla, bíonn an conair bhreise seo i gcroí daoine a bhfuil riocht orthu ar a dtugtar 'siondróm Wolff-Parkinson-White'. Ansin, má thaistealaíonn na comharthaí leictreacha tríd an gconair bhreise seo níos tapúla ná mar a dhéanfaidís tríd an 'nód AV' gnáth, tosaíonn an croí ag bualadh ró-thapa.

Cosúil le neamhoird rithime croí eile (arrhythmias), is féidir le PSVT a bheith oidhreachtúil. Ciallaíonn sé seo má tá sé ag duine éigin i do theaghlach, go bhfuil seans níos mó ann go bhforbróidh tú é. Ina theannta sin, tá roinnt cúiseanna eile ann a d'fhéadfadh an riocht seo a chur faoi deara. Féachfaimid ar cad iad:

• Le dul in aois: Mar athraíonn an croí le haois.
• Anemia: Nuair nach bhfaigheann an corp dóthain ocsaigine.
• Díhiodráitiú agus tuirse iomarcach: Is féidir leo seo brú a chur ar an gcroí.
• Deochanna agus bianna ina bhfuil caiféin: rudaí cosúil le tae, caife, seacláid, agus roinnt deochanna fuinnimh.
• Bianna áirithe: D’fhéadfadh go mbeadh palpitations ag daoine áirithe tar éis dóibh bianna a bhfuil cion ard saille, siúcra nó carbaihiodráití iontu a ithe. Mar shampla, d’fhéadfá do bhrollach a mhothú ag bualadh go tapa tar éis béile trom nó tar éis cóisire.
• Roinnt cógas: Mar shampla, súideifeidrín, atá le fáil i roinnt díthocsainitheoirí le haghaidh plódú nasal.
• Tomhaltas iomarcach alcóil.
• Tar éis taom croí nó damáiste croí a bheith agat roimhe seo de bharr obráid croí.
• Galar croí: go háirithe galar artaire corónach (CAD).
• Brú fola ard (Hipirtheannas).
• Strus agus imní throm: Strus de bharr rudaí cosúil le scrúdú atá le teacht, fadhbanna oibre, nó saincheisteanna teaghlaigh.
• Athruithe hormónacha: Le linn sos míostraithe i measc na mban, nó le linn toirchis. Déanta na fírinne, bíonn palpitations an-choitianta le linn toirchis.
• Murtall (obesity) agus róthrom.
• Caitheamh tobac agus úsáid táirgí tobac.
• Fadhbanna struchtúracha an chroí: Mar shampla, galar comhla croí.
• Fadhbanna leis an faireog thyroid: go háirithe 'Hipirthyroidism' (faireog thyroid róghníomhach).

Cad iad na hairíonna a bhaineann le PSVT?

De ghnáth, tosaíonn comharthaí PSVT go tobann agus stopann siad go tobann. Is féidir leo a bheith éadrom do roinnt daoine, agus dian do dhaoine eile. B’fhéidir go mbraithfeá an buille croí mear seo tar éis aclaíochta crua, tar éis lá drochchodladh, nó le linn tréimhse struis mhóir.

Is iad na príomh-airíonna ná:

• Ráta croí tapa, neamhrialta. De ghnáth níos mó ná 100 buille sa nóiméad (BPM), ach uaireanta chomh hard le 250 BPM. D’fhéadfadh ráta croí níos airde fós a bheith ag leanaí óga a bhfuil PSVT orthu.
• Mothú braistint throbbing, bualadh, nó bualadh sa chliabhrach, sa scornach, nó sa mhuineál (`palpitations`). Deir daoine áirithe go mbraitheann sé cosúil le "druma ag bualadh taobh istigh den chliabhrach." B’fhéidir go mbraithfeá cuisle láidir, tapa.
• Athruithe tobann i ráta croí. D’fhéadfadh do chroí bualadh níos tapúla ar feadh cúpla nóiméad nó uaireanta, agus ansin tosú ag bualadh go gnáth arís go tobann. (Is é an gnáthráta croí do dhuine fásta idir 60 agus 100 buille sa nóiméad.)

Nuair a tharlaíonn an riocht `PSVT` seo, d’fhéadfadh roinnt comharthaí eile a bheith ort:

• Mothú imníoch agus meadhrán.
• Pian cófra, míchompord, nó mothú teannas sa chliabhrach.
• Deacracht análaithe nó giorra anála (anáil bhocht).
• Meadhrán agus éadromchroí, súile gorma.
• Cailliúint an chonaic (sioncóip) nó lagmheabhair.
• Tuirse nó tuirse mhór.
• Masmas.

Conas a bheidh a fhios agat an bhfuil PSVT agat?

Nuair a théann tú chuig dochtúir, cuirfidh sé nó sí ceist ort ar dtús faoi do chuid comharthaí agus éistfidh sé nó sí le do chroí le stethoscóp. Ansin, ordóidh siad tástáil fola. Déanann an tástáil fola seo seiceáil ar fheidhm do faireog thyroid agus fadhbanna eile i do chuid fola.

Ansin, déanfaidh an dochtúir leictreacardagram (EKG nó ECG). Is tástáil í seo is féidir a dhéanamh in oifig an dochtúra agus a thógann thart ar 15 nóiméad. Taifeadann EKG gníomhaíocht leictreach do chroí agus do ráta croí trí braiteoirí atá ceangailte le do chraiceann. Uaireanta, má bhíonn PSVT ort le linn aclaíochta dian, féadfar iarraidh ort tástáil struis aclaíochta a dhéanamh.

Mura léiríonn an EKG buille croí neamhrialta, is dócha go dtabharfaidh do dhochtúir monatóir siúil duit, ar a dtugtar monatóir Holter nó monatóir paiste freisin, le caitheamh ar feadh cúpla lá nó fiú míosa. Is gléas beag é seo ar féidir leat a chaitheamh ar do chorp. Taifeadann sé do ráta croí agus aon bhuillí croí neamhrialta (más ann dóibh) go leanúnach.

Conas a dhéantar cóireáil ar PSVT?

Ag brath ar do shláinte agus ar do chuid comharthaí i gcoitinne, b’fhéidir nach mbeidh aon chóireáil ag teastáil uait. Má tá rithim chroí neamhrialta agat (‘arrhythmia’), cuirfear chuig ‘cairdeolaí’ thú. Féadfaidh sé nó sí na nithe seo a leanas a mholadh:

• Seachain alcól agus caiféin (tae, caife, roinnt deochanna boga). Chomh maith leis sin, stop a chur le roinnt cógas ina bhfuil súideifeidrín, amhail díthocsainitheoirí.
• Codladh go maith agus scíth a ligean.
• Ól neart uisce chun hiodráitiú ceart a choinneáil.
• Faigh cabhair chun strus agus imní a laghdú, agus déan cleachtaí scíthe.
• Má tá tú róthrom (murtallach), caill meáchan agus coinnigh meáchan sláintiúil.
• Má chaitheann tú tobac, stop go hiomlán é.

Chomh maith leis sin, nuair a bhíonn an riocht ‘PSVT’ seo ort, is féidir leat ceist a chur ar do dhochtúir faoi roinnt bealaí chun do ráta croí a mhoilliú go sealadach. Tugtar ‘gníomhaíochtaí vagal’ orthu seo. Samplaí:

• Ag splancscáileán uisce fuar ar d’aghaidh ag an am céanna.
• Casacht a dhéanamh ar bhealach speisialta.
• Dún do shúile agus cuir brú go réidh ar do chuid fabhraí.

Tábhachtach: Ná déan iarracht riamh na 'gníomhaíochtaí vagal' seo leat féin, gan oiliúint chuí. Ba chóir duit dul i gcomhairle le do dhochtúir agus iad a dhéanamh díreach mar a deir sé nó sí leat.

• Is modh eile den chineál céanna é an 'Ainmniú Valsalva'. Sa mhodh seo, tarraingíonn tú anáil isteach, brúnn tú do shrón, coinníonn tú í amhail is dá mba rud é go bhfuil tú lán, agus ansin easanálann tú amach go gasta, amhail is dá mba rud é go bhfuil tú ag líonadh balúin. Is féidir leis seo do ráta croí a laghdú beagán freisin.

Má athraíonn do ráta croí go minic, má chuireann siad míchompord ort, nó má tá riochtaí croí eile ort, féadfaidh do dhochtúir cóireáil a mholadh. Áirítear leis na cóireálacha seo:

• `Abláidiú catheter`:Is éard atá i gceist leis seo ná damáiste beag a dhéanamh don chuid de fhíochán an chroí a sheolann comharthaí leictreacha neamhrialta. Is cóireáil í seo ina gcuirtear feadán beag (catheter) trí fhéith, gan gearradh mór a dhéanamh.
• `Suathaireacht sinus carotid`: Sa chás seo, cuireann an dochtúir brú éadrom ar áit ar leith ar do mhuineál chun do ráta croí a mhoilliú. Níor cheart ach do dhochtúir é seo a dhéanamh, agus níor cheart duit é a dhéanamh sa bhaile.
• Gléasanna: Uaireanta, d’fhéadfaí gléas ar nós ‘Dífhibrileoir Cairdiach In-Implantáilte (ICD), ‘ICD fo-chraicneach’ nó ‘pacemaker buan’ a mholadh le hionchlannú sa chroí.
• Cárd-iompú leictreach: Sa chás seo, tugtar turraingí leictreacha sábháilte (preabadh fuinnimh) don chroí, rud a stopann an rithim neamhrialta agus a ligeann don chroí bualadh go gnáth.
• Cógais: Tá cógais ann ar féidir leo rithim an chroí a athbhunú agus neamhrialtachtaí rithim an chroí a chosc.

Conas an riosca PSVT a laghdú?

B’fhéidir nach mbeidh sé indéanta PSVT a chosc go hiomlán. Mar sin féin, is féidir leat do riosca a laghdú trí stíl mhaireachtála shláintiúil a leanúint agus fanacht sláintiúil. Seo roinnt rudaí is féidir leat a dhéanamh chun do riosca a laghdú:

• Lean aiste bia atá sláintiúil don chroí ( íseal in ola, salann agus siúcra, agus ard i nglasraí, torthaí agus glasraí).
• Má tá rudaí (“spreagthóirí”) agat a bhfuil a fhios agat a chuireann an riocht “PSVT” seo faoi deara, seachain iad.
• Déan aclaíocht mhaith, fan gníomhach, agus déan iarracht folláine choirp a choinneáil.
• Má tá tú róthrom, caill meáchan, labhair le do dhochtúir, agus coinnigh meáchan sláintiúil.
• Má tá brú fola ard (Hipirtheannas) ort, déan é a rialú.
• Coinnigh leibhéil colaistéaróil shláintiúla.
• Má chaitheann tú tobac, stop go hiomlán é.
• Má tá riocht croí ort féin nó ar do leanbh a mhéadaíonn an baol go dtarlóidh galar croí ort, labhair le do dhochtúir faoi. Tabharfaidh sé nó sí comhairle shonrach duit maidir le conas fanacht sláintiúil agus an baol go dtarlóidh galar croí ort a laghdú.

Cad a tharlaíonn do dhuine a bhfuil PSVT air? Cad é an todhchaí?

Braitheann an dearcadh do dhuine a bhfuil PSVT air ar roinnt fachtóirí, lena n-áirítear d’aois agus do shláinte i gcoitinne. Is féidir leat cabhrú le do chuid comharthaí a bhainistiú trí athruithe a dhéanamh ar stíl mhaireachtála agus ar aiste bia.

Le himeacht ama, is féidir le PSVT matán an chroí a lagú. I gcásanna tromchúiseacha, is féidir le PSVT cailliúint comhfhiosachta agus fiú gabháil chairdiach tobann a chur faoi deara. Dá bhrí sin, má tá PSVT ort, tá sé an-tábhachtach dul i gcomhairle le do dhochtúir go rialta chun monatóireacht a dhéanamh ar shláinte do chroí.

Is é an dea-scéal ná gur féidir PSVT a leigheas go hiomlán i bhformhór na gcásanna le cóireáil ar a dtugtar abláisiú catheter.

Cathain ba chóir dom dul i gcomhairle le dochtúir faoi PSVT?

Má tá aon imní ort faoi do ráta croí, nó má tá comharthaí buille croí neamhrialta (arrhythmia) ort, bí cinnte labhairt le dochtúir. Má tá PSVT diagnóisithe agat, tá sé an-tábhachtach go bhfeicfidh tú do chardaeolaí go rialta.

Má tharlaíonn na rudaí seo, iarr comhairle leighis láithreach:

• Má bhraitheann tú thar a bheith tuirseach go tobann gan aon chúis shoiléir.
• Má bhraitheann tú lag nó má chailleann tú an chonaic.
• Má bhíonn pian cófra, deacracht análaithe, nó giorra anála ort.

Ar deireadh, cad atá le cuimhneamh (Teachtaireacht Le Tabhairt Abhaile)

Is féidir le Taiccardia Paroxysmal Supraventricular (PSVT) a bheith scanrúil nuair a tharlaíonn sé. Mar sin féin, ní bhíonn sé bagrach don bheatha de ghnáth. Mar sin féin, má tá aon imní nó ceisteanna agat faoi do ráta croí, is fearr i gcónaí dul i gcomhairle le dochtúir le haghaidh scrúdú iomlán chun a chinntiú nach bhfuil aon fhadhb thromchúiseach sláinte ann.

Cé nach mbíonn cóireáil ag teastáil i gcónaí le haghaidh PSVT, tá cóireálacha ar fáil má bhíonn siad de dhíth ort. Trí fanacht gníomhach, rudaí cosúil le caiféin agus alcól a theorannú, stíl mhaireachtála shláintiúil a leanúint, agus dul i gcomhairle le do chardaeolaí in am, is féidir leat an baol deacrachtaí a bhaineann le PSVT a laghdú. Mar sin, tabhair aire do do chroí, mar is é do fhuil bheatha é!

` Buille croí mear, buille croí mear, PSVT, Tacaicardia Supraventricular Paroxysmal, arrhythmia, galar croí, pian cófra, tacaicardia