An bhfuil fadhb ann le duchtanna domlais d’ae? Foghlaimímis go díreach faoi Cholangíteas Biliarach Príomhúil (PBC)!

Ó mo chreach, an mbraitheann tú freisin go bhfuil tú an-tuirseach, tuirseach fiú gan aon rud a dhéanamh? Nó an mbraitheann tú uaireanta go bhfuil tú ag scríobadh do chraicinn gan chúis? Uaireanta, cé nach dtugaimid mórán airde ar na rudaí seo, is féidir leo a bheith ina gcomhartha ar fhadhb leis an ae, ceann de na horgáin is tábhachtaí inár gcorp. Inniu beimid ag caint faoi ghalar den sórt sin a théann i bhfeidhm ar an ae, agus cé go bhféadfadh an t-ainm a bheith beagáinín casta, tá sé éasca a thuiscint. Is é sin (Primary Biliary Cholangitis) , ar a dtugtar (PBC) freisin go hachomair.

Cad is Colangíteas Biliary Príomhúil (PBC) ann? Tuigimis go simplí é!

Ceart go leor, is cosúil go bhfuil an t-ainm seo beagáinín fada, nach ea? Feicfimid cad is brí leis.

Is athlasadh ar na duchtanna domlais é "cholangíteas". Tá a fhios agat, taistealaíonn an sreabhán ar a dtugtar domlas, a tháirgtear inár n-ae, trí chóras feadán beag. Tugtar duchtanna domlais ar na feadáin sin. Ciallaíonn "biliary" rud éigin a bhaineann leis na duchtanna domlais seo freisin. Ciallaíonn "primary" "bunúsach" nó "tosaigh".

Ansin, nuair a chuireann tú seo go léir le chéile, ciallaíonn Colangíteas Biliarach Príomhúil nach mar gheall ar aon ghalar, ionfhabhtú nó bac eile atá athlasadh sna duchtanna biliarach taobh istigh de d'ae, ach mar gheall ar an ngalar seo . Ós rud é nach dtarlaíonn an t-athlasadh seo mar fhreagairt ar rud ar bith, níl a fhios agat cathain a stopfaidh sé. Mar sin, is riocht é a théann chun cinn de réir a chéile.

Tugadh Cioróis Dhoiléach Phríomhúil ar an ngalar seo roimhe seo mar is féidir leis an ae a chruasú agus a chréachtadh sa deireadh, rud a fhágann riocht ar a dtugtar cirróis .

Cén tionchar a bhíonn ag (PBC) ar ár gcorp?

Samhlaigh, cad a tharlaíonn má bhíonn cuid dár gcorp athlasadh i gcónaí? De ghnáth, bíonn athlasadh sealadach mar chuid den phróiseas cneasaithe. Ach má leanann an cineál seo athlasadh ainsealach ar aghaidh, in ionad cneasaithe, tosaíonn an limistéar ag coilm.

Sin a tharlaíonn do na duchtanna domlais taobh istigh d'ae i bPBC. Caolaíonn agus blocálann coilm na duchtanna seo. Ansin ní féidir leis an domlas a tháirgeann an t-ae sreabhadh i gceart. Tosaíonn an domlas seo ag bailiú taobh istigh den ae. Nuair a charnaíonn an domlas seo, déanann sé damáiste do na cealla ae agus is cúis le hathlasadh san ae. Le himeacht ama, cuirtear fíochán coilm in ionad an fhíocháin shláintiúil ae seo. Sa deireadh, ní féidir leis an ae feidhmiú i gceart, agus sin an rud a luadh cheana (cioróis) .

An riocht tromchúiseach é PBC?

Sea, is galar ainsealach agus forásach é Colangíteas Biliarach Príomhúil. Ciallaíonn sé seo nach bhfeabhsaíonn sé amháin, ach gur féidir leis dul in olcas le himeacht ama. Ní théann sé in olcas ag an am céanna, éiríonn sé in olcas go mall, trí chéimeanna éagsúla. B’fhéidir nach mbeidh aon chomharthaí ort ar dtús.

Ach is é an rud is contúirtí faoi seo ná go bhféadfadh sé cliseadh iomlán ae agus fiú bás a bheith mar thoradh air sa deireadh mura ndéantar trasphlandú ae .

Ach, ar ámharaí an tsaoil, tá cógais ann ar féidir leo dul chun cinn an ghalair seo a mhoilliú . Agus ní théann gach duine go dtí an chéim dheireanach seo. Mar sin ná bíodh imní ort.

Cad é an difríocht idir (PBC) agus (PSC)?

B’fhéidir gur chuala tú trácht ar riocht eile ar a dtugtar Primary Sclerosing Cholangitis, nó PSC. Tá an dá cheann an-chosúil, ach tá roinnt difríochtaí tábhachtacha eatarthu.

• I PBC , ní bhíonn tionchar ach ar na duchtanna domlais taobh istigh d'ae (duchtanna domlais intrahepatic) .
• Mar sin féin, i PSC, bíonn tionchar ar na duchtanna domlais taobh istigh den ae chomh maith le lasmuigh den ae (duchtanna seach-hepatic) .
• Tá roinnt difríochta ann freisin sna daonraí ina bhfuil an dá ghalar seo is coitianta.
• Is é an rud tábhachtach ná, cé go bhfuil cógais ann chun (PBC) a chóireáil, nach bhfuil aon chóireáil rathúil aimsithe fós do (PSC) .

Cé is dóichí an galar seo (PBC) a fhorbairt?

Cé go bhféadfadh sé seo a bheith ionadh, tá seans deich n-uaire níos mó ann go bhforbróidh mná PBC ná fir (10:1) . De réir staitisticí sna Stáit Aontaithe, tá an galar ag thart ar 60 as gach 100,000 bean, i gcomparáid le thart ar 15 as gach 100,000 fear.

Déantar diagnóis ar an ngalar i bhformhór na ndaoine tar éis 40 bliain d'aois. Is in Albain, i dtíortha Lochlannacha, agus in oirthuaisceart Shasana is coitianta an galar.

Chomh maith leis sin, má tá galar uath-imdhíonachta eile ort féin nó ar dhuine i do theaghlach, is mó an seans go bhforbróidh tú PBC . Tugann sé seo le fios go bhféadfadh nasc géiniteach a bheith ann.

Cad iad na hairíonna a bhaineann le galar (PBC)?

Ní bhíonn aon chomharthaí ag go leor daoine a bhfuil PBC orthu sna céimeanna luatha. Ní thosaíonn comharthaí a bhaineann leis na duchtanna bile ag teacht chun cinn ach amháin de réir mar a théann an galar ar aghaidh. Is iad seo a leanas na chéad chomharthaí agus na hairíonna is coitianta a fheictear i ndaoine a bhfuil PBC orthu:

• Tuirse throm (thart ar 65% de dhaoine)
• Craiceann tachtach (thart ar 55% de dhaoine)

Bíonn tionchar difriúil ag na hairíonna seo ar gach duine. D’fhéadfadh siad a bheith ag daoine áirithe go luath sa ghalar, agus d’fhéadfadh siad a bheith ag daoine eile níos déanaí. Is féidir leo a bheith níos déine nó níos laige ag aon chéim den ghalar freisin. Ní cosúil go bhfuil nasc mór idir cé chomh déine is atá do chuid comharthaí agus cé chomh forbartha is atá an galar. Mar sin féin, tugann roinnt taighde le fios go bhféadfadh dul chun cinn níos tapúla a bheith ag daoine a bhfuil comharthaí tromchúiseacha orthu go luath .

Cad iad na deacrachtaí a bhaineann le galair duchtanna bile?

Sna céimeanna tosaigh, b'fhéidir nach dtabharfaidh tú faoi deara go bhfuil fadhb agat le do dhuchtanna domlais. Ach de réir mar a théann an galar ar aghaidh, tosaíonn deacrachtaí éagsúla ag tarlú. An domlas nach féidir leis sreabhadh i gceart, doTosaíonn sé ag sceitheadh ​​isteach sa tsruth fola, rud a chruthaíonn galair. Chomh maith leis sin, nuair nach féidir leis an domlas teacht ar an gcóras díleá i gceart, cuirtear bac ar an díleá freisin. Toisc go bhfuil an domlas riachtanach chun bia a dhíleá.

Níos déanaí, is féidir le coilm an ae difear a dhéanamh do na soithigh fola a théann tríd an ae freisin, rud a fhágann go dtarlaíonn riocht ar a dtugtar Hipirtheannas tairsí , rud a chiallaíonn brú fola ard sna féitheacha sin.

1. Mí-ionsú saille

Mura bhfaigheann do chóras díleá go leor domlais, ní féidir leis na saillte i do bhia a bhriseadh síos agus a ionsú i gceart . Is féidir leis an laghdú seo ar ionsú saillte na nithe seo a leanas a chur faoi deara:

• Colaistéaról ard fola .
• Taiscí saille faoin gcraiceann .
• Cacamas sailleach nó buinneach .
• Meáchain caillteanas .
• Leibhéil laghdaithe de vitimíní A, D, E, agus K intuaslagtha i saill.
• Is galar tanaithe cnámh é oistéapóróis de bharr laghdú ar ionsú vitimín D intuaslagtha i saill.

2. Hipirtheannas portach

Nuair a bhíonn na soithigh fola a théann tríd an ae blocáilte mar gheall ar chréachtadh, tarlaíonn an Hipirtheannas Tairseach thuasluaite, rud a chiallaíonn go méadaíonn an brú fola sna féitheacha sin agus i féitheacha eile atá ceangailte leo. Is féidir leis an Hipirtheannas Tairseach seo na coinníollacha seo a leanas a chur faoi deara:

• Ae méadaithe .
• Spleen méadaithe .
• Slaghdáin agus ionfhabhtuithe eile go minic (díolúine laghdaithe).
• Brúidiú agus fuiliú éasca (pláitíní fola ísle - (thrombocytopenia) ).
• Cuma soithigh fola dearga, cosúil le damhán alla (angiomas damháin alla) ar dhromchla an chraicinn.
• Féitheacha ata nó snaidhmthe san éasafagas agus sa bolg (féitheacha ata - varices) .
• Fuiliú gastrointestinal .
• Carnadh sreabhán sa bholg (ascites) .
• At (éidéime) sa chuid íochtarach den chorp.
• Tarlaíonn mearbhall meabhrach uaireanta mar gheall ar charnadh tocsainí san fhuil.

Cad iad na cúiseanna le (PBC)?

I gcás PBC, déanann do chóras imdhíonachta féin ionsaí ar na cealla a chlúdaíonn duchtanna domlais d’ae . Tá sé amhail is dá bhfeiceann an córas imdhíonachta na cealla seo mar ionróirí coigríche. Is é seo an rud a thugtar galar uath-imdhíonachta air., nó galair uath-imdhíonachta. Gan aon chúis shoiléir, scriosann an córas imdhíonachta cealla sláintiúla, agus níl aon smacht ann chun é a stopadh. Is é an t-athlasadh leanúnach seo is cúis le coilm.

Níl a fhios againn go díreach cén fáth a bhforbraíonn na galair uath-imdhíonacha seo. Mar sin féin, is cosúil go bhfuil fachtóir géiniteach ann. Bíonn stair teaghlaigh den ghalar ag go leor daoine a fhorbraíonn galair uath-imdhíonacha, agus is féidir leo níos mó ná cineál amháin galair uath-imdhíonacha a fhorbairt.

Is cosúil go bhfuil fachtóir comhshaoil ​​ann freisin. Is é sin le rá, b'fhéidir gur féidir le rud éigin sa timpeallacht an galar seo a spreagadh. D'fhéadfadh sé a bheith ina cheimiceán a bhfuil tú nochtaithe dó, nó d'fhéadfadh sé a bheith ina ionfhabhtú.

Conas a dhéantar PBC a dhiagnóisiú?

Cuirfidh do dhochtúir ceist ort ar dtús faoi do stair leighis agus do chuid comharthaí, déanfaidh sé scrúdú fisiceach, agus ansin tógfaidh sé sampla fola chun seiceáil le haghaidh PBC.

Den chuid is mó, bíonn na tástálacha fola seo ag lorg antashubstaintí sonracha a bhaineann le PBC, go sonrach antashubstaint ar a dtugtar antashubstaint fhrithmhiotochondrial (AMA) . Bíonn siad ag lorg einsímí ae arda freisin, go sonrach fosfatáis alcaileach (ALP), rud a léiríonn damáiste don ae.

Má tá torthaí do thástála dearfach do PBC, beidh do dhochtúir ag iarraidh breathnú ar íomhánna de d’ae agus de do chóras biliary ina dhiaidh sin. Is féidir leis seo cabhrú le cúiseanna eile le do chuid comharthaí a chur as an áireamh agus a fheiceáil cé chomh forbartha is atá an galar. De ghnáth, déantar rud chomh simplí le ultrafhuaim bhoilg ar dtús. Ach uaireanta, d’fhéadfadh go mbeadh gá le tástáil cosúil le MRI (íomháú athshondais mhaighnéadaigh) chun íomhánna níos soiléire a fháil.

D’fhéadfadh tástáil AMA dhiúltach a bheith ag thart ar 5% de dhaoine a bhfuil PBC orthu, ach d’fhéadfadh comharthaí eile a bheith orthu. Má tharlaíonn sé seo, b’fhéidir go mbeadh ar do dhochtúir píosa beag fíocháin a thógáil ó d’ae (bithóipse ae) chun PBC a dheimhniú. De ghnáth déantar é seo ag cois leapa trí shnáthaid a chur isteach i d’ae. Seoltar an sampla beag fíocháin a thógtar ón tsnáthaid chuig saotharlann le scrúdú faoi mhicreascóp.

Cad iad na cóireálacha le haghaidh Colangíteas Biliarach Príomhúil?

Úsáideann dochtúirí na nithe seo a leanas chun PBC a chóireáil:

Cógas

Ní féidir PBC a leigheas go hiomlán . Mar sin féin, is féidir le cógais dul chun cinn an ghalair a rialú agus do riocht a fheabhsú .

(Aigéad ursóideocsaicholach - UDCA)Is cineál aigéid domlais é. Cuidíonn sé le domlas a bhaint as an ae agus damáiste don ae a laghdú. Oibríonn an leigheas seo go maith do thart ar leath na ndaoine a bhfuil PBC orthu, go háirithe i gcéimeanna luatha an ghalair. I gcás daoine nach bhfreagraíonn do UDCA, molann dochtúirí cineál eile aigéid domlais ar a dtugtar aigéad obeiticólach uaireanta.

Chomh maith leis sin, is féidir do chuid comharthaí aonair a chóireáil le cógais ar leithligh.

• I gcás craicinn a bhfuil tochas air: féadfar frithhistamíní (e.g., diphenhydramine - cosúil le Benadryl®), teiripe solais ultraivialait, nó seicheamhóirí aigéid domlais amhail colaistéaraimín a thabhairt.
• Cosc a chur ar fo-iarsmaí cosúil le heasnaimh vitimín agus oistéapóróis: Is féidir le forlíonta vitimín cabhrú.
• D’fhéadfadh go mbeadh leas ag daoine áirithe a bhfuil tuirse orthu ó spreagthóirí amhail modafinil.

Máinliacht

Mura bhfeabhsaíonn do riocht le cógas, agus má leanann feidhm d’ae ag dul in olcas, féadfaidh do dhochtúir tú a chur ar liosta feithimh le haghaidh trasphlandú ae . Bíonn torthaí an-mhaith ag daoine a bhfuil PBC orthu le máinliacht trasphlandú ae.

Cosúil le galair uath-imdhíonacha eile, is féidir le PBC teacht ar ais tar éis trasphlandú ae, ach bíonn ráta dul chun cinn an ghalair i bhfad níos moille an dara huair. Is gnách an ionchas saoil tar éis trasphlandú ae.

Cad ba cheart duit a bheith ag súil leis agus tú i do chónaí leis an riocht seo?

I bhformhór na gcásanna, téann an Cholangíteas Biliary Príomhúil chun cinn go mall . Is féidir le braiteadh luath agus cóireáil thapa cosc ​​a chur ar chéimeanna níos déanaí an ghalair agus a dheacrachtaí, nó ar a laghad moill a chur orthu.

Is féidir leis an gcuid is mó daoine a gcuid comharthaí a rialú go maith le cógas. Mar sin féin, is féidir go mbeadh sé fós deacair an tuirse a tharlaíonn le PBC a chóireáil. Maireann go leor daoine ar feadh na mblianta gan cur isteach suntasach ar a saol laethúil mar gheall ar PBC.

Mar sin féin, ní dhéantar diagnóis ar PBC ag gach duine ina chéimeanna luatha. Agus forbraíonn roinnt daoine foirm níos ionsaithí den ghalar. Is féidir le comharthaí cosúil le tuirse throm agus leibhéil arda bilirubin san fhuil a léiriú gur féidir leis an ngalar dul chun cinn go tapa go cliseadh ae. Má shroicheann tú an chéim sin, beidh trasphlandú ae ag teastáil uait le maireachtáil. Ach dóibh siúd a bhfuil PBC orthu a bhfuil trasphlandú ae rathúil acu, tá an prognóis an-mhaith.

Cé chomh fada is féidir leat maireachtáil le (PBC)?

De ghnáth tógann sé idir 15 agus 20 bliain don ghalar an chéim chríochfoirt a bhaint amach.

An chéad chéim, rud a chiallaíonn, fiú má tá tástáil déanta ort agus má aimsítear go bhfuil PBC ort, go bhféadfadh sé go mbeidh tú gan aon siomptóim ar feadh i bhfad. Tosóidh thart ar leath na ndaoine ag forbairt siomptóim laistigh den chéad chúig go deich mbliana eile.Nuair a fhorbraíonn tú comharthaí, is é an meán-ionchas saoil ná thart ar 10 mbliana. Maireann 65% de dhaoine a bhfuil trasphlandú ae rathúil acu 10 mbliana.

Conas a thabharfaidh mé aire dom féin nuair a bhíonn (PBC) orm?

Cabhróidh aiste bia agus stíl mhaireachtála shláintiúil le d’ae a choinneáil sláintiúil chomh fada agus is féidir.

Mar shampla:

• Stop a chaitheamh tobac, alcól a ól, agus drugaí agus cógais a úsáid go míchuí nó le haghaidh pléisiúir.
• Ith níos lú bianna próiseáilte agus pacáistithe agus níos mó bianna iomlána.
• Laghdaigh saillte sáithithe agus ith níos mó saillte neamhsháithithe sláintiúla.
• Téigh ag siúl go bríomhar gach lá. Is féidir le haclaíocht meáchain cabhrú le sláinte cnámh a choinneáil.

Is féidir le go leor daoine a bhfuil Colangíteas Biliarach Príomhúil orthu maireachtáil ar feadh na mblianta gan aon fhadhbanna móra. Mar sin féin, is féidir le galar forásach, agus uaireanta marfach , dochar mór a dhéanamh duit. Labhair le do dhochtúir faoi bhealaí chun do strus fisiceach, meabhrach agus mothúchánach a laghdú . Chomh maith leis sin, fiafraigh faoi líonraí tacaíochta a chuidíonn le daoine atá ina gcónaí le Colangíteas Biliarach Príomhúil. Cuimhnigh, tá i bhfad níos mó ná an galar féin i do shláinte iomlán.

Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile

Is galar ainsealach é an Cholangíteas Biliarach Príomhúil (PBC) a théann i bhfeidhm ar dhuchtanna biliarach an ae. Meastar gur riocht uath-imdhíonachta is cúis leis. Cé nach mbíonn comharthaí le feiceáil ar dtús, d’fhéadfadh comharthaí cosúil le tuirse agus tochas craicinn forbairt le himeacht ama. De réir mar a théann an galar ar aghaidh , is féidir go dtiocfaidh cioróis agus cliseadh ae as.

Mar sin féin, le braiteadh luath agus úsáid cógas ar nós (UDCA), is féidir an galar a rialú . D’fhéadfadh go mbeadh trasphlandú ae ag teastáil ó roinnt daoine fiú.

Is é an rud is tábhachtaí ná comhairle leighis a lorg agus stíl mhaireachtála shláintiúil a ghlacadh má tá na hairíonna seo ort. Níl tú i d'aonar, ná bíodh eagla ort labhairt faoi seo agus cabhair a fháil.

` Colangíteas Biliarach Príomhúil, PBC, galar ae, duchtanna biliarach, cioróis, uath-imdhíonacht, tuirse, gríos craicinn, galar ae, duchtanna biliarach, cioróis, uath-imdhíonacht