Réiteach ar phian ainsealach: Labhraimis faoi Risotóim

Uaireanta bíonn pian againn nach n-imíonn is cuma cén leigheas a ghlacaimid nó cén teiripe fhisiciúil a dhéanaimid. Cé chomh deacair is atá sé maireachtáil leis an bpian leanúnach seo ar feadh míonna, b'fhéidir fiú blianta? Inniu beimid ag caint faoi nós imeachta míochaine speisialta a úsáidtear le haghaidh pian ainsealach agus riochtaí ina mbíonn matáin righin (spasticity) atá deacair a rialú le cóireálacha eile.

Mar sin, cad é an riosótómaíocht seo?

Go simplí, is nós imeachta leighis é rizotomy a dhéanann damáiste do shnáithíní néaróg sonracha is cúis le pian ainsealach nó dolúbthacht matáin agus a chuireann isteach ar fheidhm na snáithíní néaróg sin .

Smaoinigh ar ár gcóras néarógach mar chóras sreanga leictreacha. Iompraíonn na sreanga seo teachtaireachtaí ón inchinn go codanna eile den chorp, agus ó na codanna sin ar ais go dtí an inchinn. Nuair a bhraitheann muid pian, seolann an pian comhartha chuig an inchinn ón áit ina mbraitheann muid é, ag rá, "Seo an áit a bhfuil sé pianmhar." Baineann riosótóime le fáil an néaróg chruinn a iompraíonn an comhartha pian, damáiste a dhéanamh dó, agus stop a chur leis an gcomhartha ó dhul chuig an inchinn. Tá sé cosúil le sreang leictreach lochtach a ghearradh. Stopann sé seo an pian.

Úsáideann dochtúirí roinnt modhanna chun na néaróga seo a mhilleadh:

Cad iad na coinníollacha a ndéantar cóireáil orthu le riosótóime?

Is é an rud is tábhachtaí le cuimhneamh ná nach cóireáil den chéad líne í an rizotomy. De ghnáth, measann dochtúirí gur rogha dheireanach í nuair a bhíonn teip ar chóireálacha simplí ar nós faoisimh pian, fisiteiripe agus blocálacha néaróg.

Tá roinnt príomhchineálacha riosotóma ann, agus gach ceann acu dírithe ar néaróga difriúla sa chorp.

Rísotómaíocht Ghanglion Trigeminal

Díríonn sé seo ar an gcnuasach néaróg trigeimineach ar gach taobh dár n-aghaidh. Úsáidtear é le haghaidh pian dian, ainsealach san aghaidh.

• Néaralgia Trigeminal: Pian dian, cosúil le turraing leictreach, ar thaobh amháin den aghaidh.
• Tinneas cinn braisle nach bhfuil faoi smacht cóireála.
• Pian aghaidhe neamhghnách nach féidir cúis a aimsiú leis.
• Néalraigea iar-heirpíteach (pian néaróg aghaidhe a tharlaíonn tar éis na breac-chearc).
• Pian aghaidhe de bharr ailse.

Risotómaíocht Aghaidhe

Díríonn sé seo ar na fréamhacha néaróg a théann trí na hailt aghaidhe idir ár veirteabraí. Is minic a dhéantar é seo le haghaidh pian droma agus pian muineál.

• Má dhéantar ar an muineál é, tugtar riosótóime cheirbheacsach air.
• Má dhéantar é sa chúl íochtarach, tugtar riosótóime lumbar air .
• Is cóireáil éifeachtach í seo le haghaidh pian ainsealach de bharr caitheamh agus cuimilt i hailt an dromlaigh de bharr galair amhail airtríteas.

Risíotómaíocht Dhromlach Roghnach (SDR)

Déantar é seo go sonrach chun spástaic a rialú i roinnt leanaí a bhfuil pairilis cheirbreach orthu . Baineann sé seo le damáiste roghnach a dhéanamh do chuid de na snáithíní néaróg céadfacha sa chuid íochtarach den chorda dromlaigh. Mar sin féin, ní bhíonn gach leanbh a bhfuil pairilis cheirbreach orthu oiriúnach don obráid seo. Is rud é seo a chinneann dochtúirí.

Conas a ullmhaíonn tú don chóireáil seo?

Ós rud é gur nós imeachta máinliachta é seo, beidh ort roinnt tástálacha a dhéanamh roimh ré lena chinntiú go bhfuil do chorp oiriúnach dó agus go mbeidh fíorthairbhe agat as.

• Tástálacha íomháithe: Úsáidtear scananna MRI agus X-ghathanna chun scrúdú cúramach a dhéanamh ar an néaróg atá buailte agus an ceantar máguaird.
• Bloc néaróg: Chun a fháil amach go díreach an bhfuil an fhadhb sa néaróg seo, tugtar instealladh a mhaolaíonn an néaróg go sealadach. Má laghdaíonn sé seo an pian, is dóichí go n-éireoidh leis an rizotomy.
• Tástálacha fola agus fuail: Seiceáil sláinte iomlán an choirp.

Má tá an obráid á déanamh faoi ainéistéise ginearálta, beidh ort dul i gcomhairle le hainéisteolaí. Chomh maith leis sin, má tá tú ag glacadh aon chógais, amhail tanaitheoirí fola, beidh ort stop a chur leo cúpla lá roimh an obráid. Ná stop riamh ag glacadh do chógais gan chomhairle do dhochtúra. Míneoidh do fhoireann leighis gach rud duit.

Cad a tharlaíonn le linn na cóireála?

Athraíonn an próiseas seo ag brath ar an gcineál riosótóime, ach go ginearálta, seo cuid de na céimeanna a leantar:

1. Ainéistéise: I bhformhór na gcásanna, cuirfear ina chodladh go hiomlán thú (ainéistéise ghinearálta). I roinnt nósanna imeachta simplí, féadfar codladh éadrom (séideadh) nó ainéistéiseach áitiúil (an limistéar amháin a mhaolú) a thabhairt duit.

2. Treoir íomháithe: Le linn na máinliachta, úsáidtear teicníc ar a dtugtar fluarascópacht, cosúil le X-ghathanna, chun a chinntiú go bhfuil an tsnáthaid nó an ionstraim suite go díreach in aice leis an néaróg cheart. Uaireanta, féadfar leacht speisialta (lí codarsnachta) a instealladh i vein chun na néaróga a dhéanamh níos soiléire le feiceáil.

3. Tástáil na néaróige: Sula ndéantar damáiste don néaróg, tugtar comhartha beag leictreach don néaróg lena chinntiú gurb í an néaróg cheart í. Is féidir é seo a dhéanamh trí thástáil ar nós EMG (Leictreamagrafaíocht).

4. Damáiste néaróg: Ar deireadh, úsáidtear ceann de na trí mhodh a pléadh níos luaithe (gearradh, ceimiceáin, nó teas radaiminicíochta) chun stop a chur leis an néaróg atá ag cruthú an phian ó fheidhmiú.

Cé chomh rathúil is atá sé seo? Cad iad na rioscaí?

Bíonn faoiseamh pian fadtéarmach ag go leor daoine a ndéantar rizotomy orthu . Mar sin féin, ní bhíonn na torthaí céanna ag gach duine. B’fhéidir nach mbeadh aon fhaoiseamh pian ar bith ag daoine eile. Is féidir leat labhairt le do dhochtúir faoi cé chomh héifeachtach is a bheidh sé seo do do riocht.

Athraíonn na rioscaí agus na deacrachtaí ag brath ar an gcineál riosótóime a dhéantar.

• Go ginearálta, is gnách go mbíonn pian, bruising agus fuiliú ag an áit a ndéantar an tsnáthaid nó an gearradh máinliachta. Imeoidh sé seo i gceann cúpla lá.
• Is annamh a tharlaíonn ionfhabhtú sna ceantair sin.
• Is féidir a bheith ag súil le roinnt fo-iarsmaí. Mar shampla, tar éis riosótóime trigeimínigh le haghaidh pian aghaidhe, d’fhéadfadh go gcaillfeá mothú ar an taobh sin de d’aghaidh. Pléifidh do dhochtúir na rudaí seo go léir leat roimh an obráid.

Nuair is gá duit dul chuig dochtúir go tapa

Tar éis na cóireála, má éiríonn an láthair máinliachta ata, dearg, nó lán le pus (comharthaí ionfhabhtaithe), nó má fhorbraíonn tú fadhbanna néaróg nua, amhail numbness nó griofadach i gcos nó lámh amháin, glaoigh ar do dhochtúir láithreach.