An bhfuil imní ort faoi rithim do chroí? Foghlaimímis faoi Shiondróm QT Gearr (SQTS)!

An mbraitheann tú meadhrán nó éadrom uaireanta? Nó an raibh taom croí ag duine ar a bhfuil aithne agat go tobann? Uaireanta is féidir gur riocht géiniteach neamhchoitianta nach gcloisimid mórán faoi is cúis leis na rudaí seo. Ceann de na riochtaí sin is ea Siondróm QT Gearr, nó mar a thugann dochtúirí air, Siondróm QT Gearr (SQTS) . Cé go bhféadfadh an t-ainm a bheith beagáinín casta, labhraímis faoi go simplí.

Cad é an t-eatramh QT? Comharthaí leictreacha an chroí!

Ceart go leor, ar dtús féachaimis ar cad is ea an t-eatramh QT seo. An raibh a fhios agat go mbuaileann ár gcroí ag baint úsáide as córas comharthaí leictreacha? Tá sé cosúil le córas sreangaithe i dteach chun na soilse a chasadh air. Is mar gheall ar na comharthaí leictreacha seo a chrapann agus a leathnaíonn seomraí an chroí ar bhealach ordúil, agus is é sin a phumpálann fuil.

Is dócha gur chonaic tú dochtúir ag déanamh tástála ECG (leictreacardiogram) agus iad ag scrúdú do chroí. Déanann siad an tástáil seo trí luí síos ar leaba a chur ort agus greamáin bheaga a ghreamú ar do bhrollach agus ar do chuid arm. Sin a thaifeadann gníomhaíocht leictreach an chroí. Nuair a fhéachann an dochtúir ar an taifeadadh seo, feiceann sé patrún tonnta ar leith ar a dtugtar P, Q, R, S, T. Insíonn gach ceann de na litreacha seo duit conas atá codanna éagsúla den chroí ag feidhmiú.

Go simplí:

• Tonn P: An comhartha leictreach a chuireann faoi deara go ndéanann seomraí uachtaracha an chroí, na haitria, crapadh.
• Coimpléasc QRS: An comhartha leictreach a chuireann faoi deara go ndéanann seomraí íochtaracha an chroí, ar a dtugtar ventricles, crapadh. Is é seo an rud is mó a phumpálann fuil chuig an gcorp.
• Tonn T: Tá na ventricles críochnaithe ag crapadh, scíth a ligean arís, agus ag ullmhú don chéad bhuille eile. Tá sé cosúil le rith agus ansin scíth a ligean beagán.

Seo an rud tábhachtach anois. Is é an t-eatramh QT an t-am ó thús an choimpléasc QRS go dtí deireadh na tonn-T. Seo mar a thomhaiseann dochtúirí cé chomh fada a thógann sé ar sheomraí íochtaracha do chroí (na 'ventricles') ullmhú don chéad bhuille eile tar éis buille amháin. De ghnáth, bíonn an t-eatramh QT i gcroí sláintiúil idir 0.35 agus 0.45 soicind. Mar sin féin, i nduine a bhfuil SQTS air, bíonn an t-am seo níos lú ná 0.34 soicind. Ciallaíonn sé seo go bhfuil an croí ag tosú ag bualadh arís sula bhféadann sé scíth a ligean.

Cad é an difríocht idir Siondróm QT Gearr (SQTS) agus Siondróm QT Fada?

B’fhéidir go bhfuil sé seo tábhachtach duit. Chomh maith le Siondróm QT Fada (SQTS), tá riocht eile ann ar a dtugtar Siondróm QT Fada (SQTS) . Tá sé díreach cosúil leis an taobh eile den bhoinn, ceart?

• Siondróm QT Gearr (SQTS): Bíonn an t-eatramh QT thar a bheith gearr (níos lú ná 0.34 soicind de ghnáth).
• Siondróm QT Fada (LQTS): Bíonn an t-eatramh QT fada go neamhghnách (de ghnáth níos mó ná 0.45 soicind).

Is féidir leis an dá riocht seo fadhbanna a chruthú a théann i bhfeidhm ar rithim an chroí. Mar sin féin, d'fhéadfadh na cúiseanna agus na cóireálacha a bheith difriúil. Inniu ní labhróimid ach faoi SQTS.

Cé a fhéadann SQTS a fhorbairt?

Is riocht an-annamh é seo i ndáiríre. Níl a fhios againn fiú cé mhéad duine ar domhan atá air, ach tá sé chomh hannamh sin. Fuair ​​roinnt taighde amach gur féidir le hairíonna SQTS teacht chun cinn i ndaoine áirithe sa chéad bhliain den saol. Ansin, deirtear gur féidir le hairíonna teacht chun cinn arís i ndaoine óga agus fiú i ndaoine fásta. Ciallaíonn sé seo gur féidir leis dul i bhfeidhm ar dhaoine d'aois ar bith.

Cad iad na cúiseanna le SQTS?

Is galar géiniteach é SQTS. Díreach mar a chinneann do ghéinte dath do shúl agus uigeacht do chuid gruaige, is féidir leis an ngalar seo a bheith mar thoradh ar mhúchadh géine freisin.

Tá dhá bhealach ann gur féidir leis seo tarlú:

1. Oidhreacht ó thuismitheoirí: Má tá an éagsúlacht ghéiniteach seo ag do mháthair nó d’athair, is féidir leatsa é a oidhreacht freisin.

2. Sóchán géin gan chúis: Uaireanta, is féidir leis an sóchán géiniteach seo tarlú i do chorp gan chúis, fiú gan é a bheith ag aon duine i do theaghlach.

Athraíonn na hathruithe géiniteacha seo feidhm rudaí ar a dtugtar bealaí ian i gcealla croí. Cuidíonn na bealaí ian seo le comharthaí leictreacha an chroí taisteal i gceart. Nuair a bhíonn fadhb leo, giorraíonn an t-eatramh QT.

Cad iad na hairíonna a bhaineann le SQTS?

Ní bhíonn na hairíonna céanna ag gach duine a bhfuil SQTS orthu. B’fhéidir nach mbíonn aon chomharthaí ar bith ag daoine áirithe. Mar sin féin, bíonn roinnt comharthaí ag formhór na ndaoine.

Is é an rud is tábhachtaí ná gur féidir leis na hairíonna seo a bheith cosúil le hairíonna riochtaí croí eile. Dá bhrí sin, má bhíonn aon rud mar seo ort, is fearr dul i gcomhairle le dochtúir agus seiceáil a fháil.

Is iad na príomh-airíonna is féidir a fheiceáil ná:

• Fibriliúchán Atrialach (AFib): Seo an comhartha is coitianta. Tuairiscítear go mbíonn tionchar aige ar thart ar 4 as 5 duine a bhfuil SQTS orthu. Is éard atá i gceist le AFib ná nach mbíonn seomraí uachtaracha an chroí (atria) ag bualadh i gceart, ach ina ionad sin "ag preabadh". Fágann sé seo go mbíonn an croí ag bualadh go neamhrialta.
• Croíbhuille: D’fhéadfadh thart ar 1 as gach 3 duine an symptom seo a fháil. D’fhéadfadh sé go mbraithfeadh sé cosúil le duine éigin ag bualadh ina gcliabhrach, nó d’fhéadfadh sé go mbraithfeadh siad an bualadh ina gcliabhrach i ndáiríre.
• Meadhrán agus fannú nó sioncóip: Is féidir leis seo dul i bhfeidhm ar suas le duine as gach ceathrar. Is féidir leis mothú meadhrán agus uaireanta cailliúint comhfhiosachta a chur faoi deara.

Ar an drochuair, faigheann roinnt daoine (thart ar 2 as 5) amach go bhfuil SQTS orthu den chéad uair tar éis dóibh gabháil chairdiach nó bás tobann cairdiach a fháil. Is é is cúis leis seo ná buille croí neamhrialta contúirteach (arrhythmia) i seomraí íochtaracha an chroí, amhail fibrillation ventricular nó tachycardia ventricular, rud a fhágann go stopann an croí ag bualadh go tobann. Is riocht an-tromchúiseach é seo.

Samhlaigh, tá fear óg 25 bliain d'aois ann darb ainm Asanka. Bhí sé ina lúthchleasaí maith agus sláintiúil. Lá amháin, agus é ag imirt criceid lena chairde, thit sé go tobann ar an talamh agus greim aige ar a bhrollach. Tugadh chuig an ospidéal é go tapa, ach níorbh fhéidir é a shábháil. Léirigh tástálacha níos déanaí go raibh SQTS ag Asanka. Is brónach rudaí mar sin a chloisteáil, ach tá sé tábhachtach a bheith ar an eolas faoi na rudaí seo.

Conas a dhéantar diagnóis ar SQTS?

Má cheapann tú go bhfuil SQTS ort, cuirfidh dochtúir ceist ort ar dtús faoi do chuid comharthaí agus an bhfuil galar croí ar aon duine i do theaghlach. Ansin féadfaidh siad na tástálacha seo a leanas a dhéanamh:

• ECG (Leictreacardiogram): Seo an tástáil is tábhachtaí. Tomhaiseann sé an t-eatramh QT. De ghnáth, má tá an t-eatramh QT níos lú ná 0.34 soicind agus má tá comharthaí eile ann, bíonn amhras ann go bhfuil SQTS ann. Uaireanta, fiú má tá an t-eatramh QT idir 0.34 agus 0.36 soicind, is féidir SQTS a mheas má tá comharthaí eile ann (e.g., stair teaghlaigh de SQTS, geasa fannúcháin gan mhíniú).
• Tástáil ghéiniteach: Déantar an tástáil seo chun a fháil amach an bhfuil aon athruithe géiniteacha ann a chuireann SQTS faoi deara. Is féidir leis seo cabhrú leis an ngalar a dhearbhú agus a chinneadh an bhfuil baill teaghlaigh eile i mbaol.

Uaireanta, ní bheidh aon chomharthaí agat agus go bhfaighidh tú amach de thaisme go giorraítear d’eatramh QT nuair a bhíonn ECG agat ar chúis eile.

Cad iad na cóireálacha le haghaidh SQTS?

Cé gur riocht tromchúiseach é SQTS, is féidir é a chóireáil. Déanann cairdeolaí cóireáil air. Ag brath ar do riocht, féadfaidh do dhochtúir na cóireálacha seo a leanas a mholadh:

• Dífhibrileoir Cairdiach In-Implantáilte (ICD): Seo an chóireáil is iontaofa do dhaoine fásta a bhfuil SQTS orthu. Is meaisín beag é ICD a chuirtear faoi chraiceann an chliabhraigh agus a cheanglaítear leis an gcroí. Déanann an meaisín seo monatóireacht leanúnach ar rithim an chroí. Má tharlaíonn buille croí neamhrialta contúirteach (arrhythmia), seachadann an ICD turraing leictreach go huathoibríoch chuig an gcroí chun an rithim a athbhunú. Tá sé cosúil le garda tarrthála éigeandála.
• Cógais: Tá drugaí frith-arrhythmia ann a rialaíonn rithim an chroí. Mar shampla, is minic a úsáidtear quinidine le haghaidh SQTS. Féadfaidh do dhochtúir cógais a fhorordú freisin ar nós flecainide (Tambocor™) , ibutilide (Corvert® ), propafenone , amiodarone , sotalol , nó béite-bhacadóirí (e.g., metoprolol (Toprol XL®, Lopressor®) , carvedilol (Coreg®) ).

Tábhachtach: Níor cheart na cógais seo a ghlacadh ach amháin má tá siad forordaithe ag do dhochtúir, agus díreach mar a deir sé nó sí leat. Is féidir iarmhairtí contúirteacha a bheith ag baint le cógais a úsáid leat féin.

An féidir an baol SQTS a laghdú?

Ós rud é gur galar géiniteach é SQTS, níl aon bhealach ann chun cosc ​​a chur ar a fhorbairt. Ní rud é is féidir linn a rialú.

Mar sin féin, má dhéantar diagnóis ort le SQTS, tá sé an-tábhachtach dul i gcomhairle le cairdeolaí go rialta agus a gcomhairle a leanúint. Is féidir leo monatóireacht a dhéanamh ar shláinte do chroí agus cabhrú le riosca deacrachtaí tromchúiseacha a laghdú, go háirithe bás tobann cairdiach, a d'fhéadfadh tarlú mar gheall ar SQTS.

Cé chomh fada is féidir leat maireachtáil le SQTS?

Is ceist í seo a chuireann go leor daoine. Féadfaidh an fad ama is féidir leat maireachtáil le Siondróm Báis Tobann Naíonán (SQTS) a bheith éagsúil ó dhuine go duine. I gcás roinnt daoine, is féidir le SQTS bás tobann cairdiach a chur faoi deara. Deir meastacháin go bhfuil riosca 40% de bhás tobann cairdiach ag daoine a bhfuil SQTS orthu faoi aois 40. Is i measc naíonán idir 0-1 bhliain d'aois agus daoine óga fásta idir 20-40 bliain d'aois a bhíonn an riosca seo is airde. Má tharlaíonn sé seo do leanbh idir nuabheirthe agus 1 bhliain d'aois, féadfaidh dochtúirí Siondróm Báis Tobann Naíonán (SIDS) a thabhairt air freisin.

Ach, ná bíodh imní ort faoi seo. Is é an rud tábhachtach le cuimhneamh ná nach bhfuil SQTS ag gach duine a bhfuil eatramh QT gearr (níos lú ná 360 milleasoicind) acu ar ECG, agus níl gach duine i mbaol báis chairdiach tobann. Is féidir le roinnt daoine a bhfuil SQTS orthu saol gnáth a chaitheamh gan aon chomharthaí a fháil. Ós rud é gur riocht chomh neamhchoitianta é SQTS, tá taighdeoirí fós ag fiosrú conas a théann sé i bhfeidhm ar an saolré.

Is féidir le do dhochtúir cabhrú leat do riocht a bhainistiú agus an baol deacrachtaí a laghdú trí roghanna cóireála cuí a chur ar fáil duit.

Cad eile ar mhaith leat a fhiafraí de do dhochtúir?

Má cheapann tú go bhfuil SQTS ort, nó má tá diagnóis déanta ort leis, is dea-smaoineamh é na ceisteanna seo a chur ar do dhochtúir:

• Cad iad na hairíonna a bhaineann le SQTS? An bhfuil mo chuid comharthaí ag teacht leis seo?
• Cad iad na tástálacha a chaithfidh mé a dhéanamh chun SQTS a dhiagnóisiú?
• Cad iad na roghanna cóireála atá agam? Cé acu ceann is fearr domsa?
• Cad iad na hathruithe ar mo stíl mhaireachtála is féidir liom a dhéanamh chun mo chroí a choinneáil sláintiúil? (e.g., cógais áirithe a sheachaint, gníomhaíochtaí áirithe)
• Cad é an dóchúlacht go n-oidhreoidh mo pháistí SQTS? An bhfuil aon tástálacha ann chun a fháil amach?

Chomh maith leis na ceisteanna seo, ná bíodh eagla ort labhairt le do dhochtúir faoi rud ar bith atá á smaoineamh agat nó a bhfuil aon amhras ort faoi.

Seo achoimre ar a bhfuil pléite againn (Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile):

Ceart go leor, cuimhnímis ar an méid a labhair muid faoi:

• Is galar géiniteach an-annamh é Siondróm QT Gearr (SQTS) .
• Is é a tharlaíonn anseo ná go n-éiríonn an t-eatramh QT, tréimhse ama i ngníomhaíocht leictreach an chroí, thar a bheith gearr. Go simplí, laghdaíonn sé an t-am a thógann sé ar sheomraí íochtaracha an chroí ullmhú don chéad bhuille eile i ndiaidh buille amháin.
• Is féidir leis seo comharthaí ar nós meadhrán, fannacht, agus teannas cófra a chur faoi deara.
• Uaireanta, ní fhéadfadh aon chomharthaí a bheith ann ar chor ar bith.
• Is riocht tromchúiseach é SQTS a d’fhéadfadh gabháil chairdiach tobann agus fiú bás a bheith mar thoradh air.
• Mar sin féin, is féidir é seo a dhiagnóisiú le ECG agus tástálacha géiniteacha.
• Is féidir é seo a chóireáil le gléasanna ICD agus cógais.
• Má tá aon amhras ort faoi seo, nó má tá an cineál seo galair croí ag aon duine i do theaghlach, bí cinnte dul i gcomhairle le dochtúir le haghaidh comhairle.

Cuimhnigh, tá sé tábhachtach a bheith ar an eolas faoi na rudaí seo agus comhairle leighis a lorg go tráthúil. Guím sláinte mhaith ort!

` Siondróm QT gearr, SQTS, galar croí, ECG, eatramh QT, galar géiniteach, gabháil chairdiach tobann, ICD