Siondróm Báis Arrhythmic Tobann (SAD)

An bhfuil tú riamh tar éis cloisteáil faoi dhuine óg sláintiúil a fuair bás go tobann? An ndearna tú machnamh riamh ar an gcaoi a bhféadfadh sé sin tarlú? Uaireanta, d'fhéadfadh sé a bheith mar gheall ar riocht a bhfuilimid chun labhairt faoi inniu ar a dtugtar Siondróm Báis Arrhythmic Tobann (SADS) . Is rud an-tromchúiseach é seo, ach tá sé tábhachtach a bheith ar an eolas faoi.

Cad is Siondróm Báis Tobann Cairdiach (SADS) ann?

Go simplí, is riocht croí é seo. An chuid is mó den am, is rud é a oidhreachtaíonn tú , rud a chiallaíonn gur féidir é a tharchur ó ghlúin go glúin. Is é an rud a tharlaíonn anseo ná go bhfuil fadhb leis an gcóras leictreach i do chroí. Smaoinigh air, oibríonn ár gcroí cosúil le gineadóir beag. Is iad na comharthaí leictreacha a chuireann an croí ag bualadh i gceart. Mar sin, nuair a bhíonn fadhb leis an gcóras seo, bíonn rithim an chroí neamhghnách . Mura ndéantar é seo a chóireáil i gceart, d'fhéadfadh go mbeadh ort bás tobann a fháil fiú. Sin é an fáth go bhfuil sé contúirteach.

Cad iad na príomhchineálacha SADS?

Tá roinnt cineálacha SADS ann. Tá difríochtaí beaga idir gach ceann acu. Féachfaimid ar chuid de na príomhchineálacha:

• Siondróm Brugada: Is riocht é seo ina bhforbraíonn seomraí íochtaracha an chroí, ar a dtugtar atria, buille croí tapa, neamhrialta (tachycardia ventricular polamorfach).
• Tacacardia Ventricular Polaimorfach Catecholaminergic (CPVT): Is riocht é seo freisin ina mbuaileann cealla an chroí go tapa agus go neamhrialta. Is féidir leis an riocht seo tarlú go háirithe le linn struis choirp nó meabhrach.
• Siondróm QT Fada (LQTS): Seo nuair a thógann sé níos faide ar do mhatán croí ullmhú don chéad bhuille eile, is é sin, athluchtú (athpholarú nó athluchtú). Tá sé cosúil le ceallraí a thógann níos mó ama le muirearú. Má fhéachann tú ar EKG, tugtar an t-eatramh QT ar an difríocht idir na tonnta Q agus T. Nuair a bhíonn an t-am seo ró-fhada, is féidir leis na cealla croí tosú ag bualadh ró-thapa (tachycardia ventricular) nó ró-neamhrialta (fibrillation ventricular).
• Siondróm QT Gearr (SQTS): Is é seo a mhalairt de QT fada. Ciallaíonn sé nach dtógann sé ró-bheagán ama ar chealla an chroí ullmhú don chéad bhuille eile. Is féidir leis seo a bheith ina chúis le buille neamhrialta sna seomraí uachtaracha den chroí (fibrillation atrial), nó le buille tapa sna seomraí íochtaracha (tachycardia ventricular), nó le crith go neamhrialta (fibrillation ventricular).
• Siondróm Timothy: Is riocht an-annamh é seo. Is cineál siondróm QT fada é freisin.
• Siondróm Wolff-Parkinson-White (WPW):Seo nuair a chruthaítear bealach breise, neamhghnácha do chomharthaí leictreacha taisteal idir na seomraí uachtaracha (atria) agus na seomraí íochtaracha (mitra). Tá sé seo sa bhreis ar an ngnáthbhealach, rud a d'fhéadfadh a bheith ina chúis le buille ró-thapa an chroí (tachycardia).

Cé chomh coitianta is atá na coinníollacha SADS seo?

Níl siad seo an-choitianta, ach níl siad neamhbhuan ach an oiread. Mar shampla, meastar go mbíonn tionchar ag siondróm QT fada (LQTS) a luadh cheana ar thart ar dhuine as gach 2,000 nuabheirthe. Tá siondróm Brugada níos annamha fós, ag dul i bhfeidhm ar níos lú ná 1% den daonra. Bíonn tionchar ag an riocht ar a dtugtar CPVT ar thart ar dhuine as gach deich míle.

Ach, san iomlán, faigheann thart ar 200,000 duine bás ó ghabháil chairdiach tobann (SCA) gach bliain sna Stáit Aontaithe amháin. Tuairiscítear freisin go bhfaigheann thart ar 4,000 leanbh agus duine óg bás ó na coinníollacha SADS seo gach bliain. Mar sin, ní rud beag é sin, ceart?

Cad iad na hairíonna a bhaineann le SADS?

Cé go bhfuil go leor cineálacha éagsúla SADS ann, tá roinnt comharthaí coitianta ann. Mar sin féin, ní fhéadfaidh daoine áirithe aon chomharthaí a fháil ar chor ar bith.

Comharthaí coitianta:

• D’fhéadfadh fannú nó taomanna tarlú le linn aclaíochta, nó nuair a bhíonn tú an-sceitimíneach nó eaglach.
• D’fhéadfadh pian cófra tarlú le linn aclaíochta.
• D’fhéadfadh giorra anála a bheith ort le linn aclaíochta.

Anois, féachfaimid ar na hairíonna éagsúla a bhaineann le gach cineál SADS.

Comharthaí siondróm Brugada

Cé nach mbíonn comharthaí ag formhór na ndaoine, d’fhéadfadh cuid acu na nithe seo a leanas a fháil:

• Is féidir gabháil chroí a tharlú, go háirithe agus tú i do chodladh.
• Ag fannú.
• Taomanna.
• Patrún análaithe neamhghnácha.

Comharthaí tachycardia ventricular polaimorfach catecholaminergic (CPVT)

B’fhéidir nach mbeadh aon chomharthaí ann go dtí go dtarlaíonn taom croí, ach d’fhéadfadh daoine áirithe mothú lagmhisneach le linn aclaíochta.

Comharthaí Siondróm QT Fada (LQTS)

Ní bhíonn aon chomharthaí ag thart ar leath de na daoine a bhfuil LQTS orthu. Ach bíonn roinnt daoine ann:

• Is féidir le neamhord ar leith ar a dtugtar Torsades de Pointes taom croí a chur faoi deara.
• Ag fannú.
• Taomanna.

Comharthaí Siondróm QT Gearr (SQTS)

Níl aon chomharthaí ag thart ar 40% de dhaoine a bhfuil an riocht seo orthu. Ach bíonn daoine eile:

• Croitheadh ​​croí .
• Ag fannú.
• Taom croí.

Comharthaí siondróm Timothy

Is iad na gnéithe is féidir a fheiceáil anseo ná:

• Ag fannú.
• Taom croí.
• Uaireanta bíonn méara agus/nó laonna gréasánacha ann.
• Saincheisteanna forbartha.

Comharthaí siondróm Wolff-Parkinson-White (WPW)

I measc na comharthaí de WPW tá:

• Croitheadh ​​croí.
• Mothú meadhrán (meadhrán).
• Deacracht análaithe.
• Ag fannú.
• Taomanna.

Tábhachtach: Má tá ceann amháin nó níos mó de na hairíonna seo ort féin nó ar dhuine ar bith a bhfuil aithne agat air, ba cheart duit comhairle leighis a lorg cinnte.

Cad iad cúiseanna SADS?

Is minic a tharlaíonn sé, nuair a fhaigheann duine óg bás go tobann, agus go mbíonn struchtúr a gcroí gnáth nuair a dhéantar scrúdú air, go mbíonn amhras ar dhochtúirí go raibh arrhythmia neamhdhiagnóisithe acu, buille croí neamhrialta. Is minic a tharchuirtear na coinníollacha SADS is cúis leis na harrhythmias seo, a ndearnamar trácht orthu níos luaithe, ó thuismitheoir go leanbh . Is é sin le rá, tagann siad ó ghéinte. Féadfaidh an dóchúlacht go dtarchuirfear na coinníollacha seo chuig leanaí a bheith éagsúil ag brath ar an ngéin atá i gceist agus ar an gcuid den chroí atá buailte.

Conas a aimsíonn dochtúirí SADS?

Má bhíonn na hairíonna a luaitear thuas ag duine óg, agus má bhí bás tobann gan mhíniú ag duine éigin ina dteaghlach roimh 40 bliain d'aois, d'fhéadfadh dochtúir amhras a bheith air go bhfuil SADS ann. Athraíonn na modhanna diagnóiseacha ag brath ar an gcineál SADS.

Modhanna diagnóiseacha a úsáidtear go príomha:

• Electrocardiogram (EKG): Déanann sé seo tástáil ar ghníomhaíocht leictreach an chroí.
• Tástáil ghéiniteach: Déanann sé seo tástáil ar éagsúlachtaí géiniteacha a bhaineann le SADS.
• Tástáil struis treadmill: Déanann sé seo tástáil ar an gcaoi a bhfreagraíonn an croí d’aclaíocht.
• Tástáil spreagtha catecholamine: Riartar druga speisialta agus breathnaítear ar fhreagairt an chroí.
• Monatóir Holter: Gléas a thaifeadann buille an chroí go leanúnach ar feadh tréimhse thart ar 24 uair an chloig.
• Éacardaigram: Is scanadh ultrafhuaime é seo a fhéachann ar struchtúr agus feidhm an chroí.
• Ultrafhuaim féatais: Is féidir é seo a dhéanamh agus an leanbh fós sa bhroinn.
• Tástáil dhiagnóiseach catheterization cairdiach: Tástáil ina gcuirtear feadán tanaí isteach sa chroí.
• Staidéar leictreafiseolaíoch: Sa staidéar seo, cuirtear sreanga mín isteach sa chroí chun córas leictreach an chroí a scrúdú go domhain.

Cad iad na cóireálacha le haghaidh SADS?

Athraíonn na cóireálacha ag brath ar an gcineál SADS, mar sin tá sé tábhachtach a fháil amach go díreach cén cineál atá agat.

Cóireáil siondróm Brugada

• Dífhibrileoir cardashoithíoch in-ionchlannaithe (ICD): Is meaisín beag é seo a chuirtear faoin gcraiceann. Má éiríonn an ráta croí thar a bheith neamhrialta, seachadann sé turraing leictreach bheag chun an ráta croí a athbhunú.
• Drugaí cosúil le Quinidine .
• Seachain cógais a úsáid a chuireann bac ar chainéil sóidiam sa chroí.

Cóireáil Tacacardia Ventricular Polaimorfach Catecholaminergic (CPVT)

• Tugtar cineál cógais ar a dtugtar béite-bhacadóirí do na daoine seo.
• Más gá, déanfar ICD a ionchlannú.

Cóireáil Siondróm QT Fada (LQTS)

Is féidir é seo a dhéanamh le rudaí cosúil le cógas nó obráid:

• Béite-bhacadóirí.
• ICD .
• Dí-néaróg shiompatach chairdiach chlé: Is obráid íosta-ionrach í seo a ghearrann agus a bhaintear cuid de na néaróga uathrialacha a théann chuig an gcroí.
• Seachain cógais áirithe a úsáid a chuireann fad leis an eatramh QT ar do EKG.

Cóireáil Siondróm QT Gearr (SQTS)

Tá leigheas agus gléas ann chuige seo:

• ICD .
• Cúinidín.

Cóireáil siondróm Timothy

Úsáideann sé seo leigheas agus gléas freisin:

• Béite-bhacadóirí.
• ICD .
• Seachain cógais a úsáid a chuireann fad leis an eatramh QT ar do EKG.

Cóireáil siondróm Wolff-Parkinson-White (WPW)

Is féidir le cógais cabhrú le comharthaí WPW a chosc. Tá nós imeachta ann freisin ar a dtugtar teiripe abláithe . Scriosann sé seo an cosán leictreach breise. Uaireanta is féidir leis seo WPW a leigheas go hiomlán. Forordaíonn dochtúirí cógais ar a dtugtar frith-rithimicigh freisin chun an baol rithimí croí neamhghnácha a laghdú.

An bhfuil aon fo-iarsmaí ag baint leis na cóireálacha seo?

Sea, is féidir fo-iarsmaí beaga a bheith ag baint le roinnt cóireálacha.

• D’fhéadfadh deacracht a bheith ag roinnt daoine na béite-bhacadóirí atá forordaithe ag a ndochtúir a fhulaingt.
• Tar éis obráid dí- néarúcháin shiompatach chairdiach chlé sin:
• Allas neamhghnách.
• Lámha tirime.
• Athruithe ar theocht nó ar dhath i roinnt réimsí den aghaidh.
• Ach is féidir leis an obráid seo feabhas mór a chur ar cháilíocht na beatha.
• Ós rud é go dtugann an gléas ICD turraing leictreach chun rithim an chroí a athbhunú, is féidir go mbeadh sé beagáinín míchompordach. Chomh maith leis sin:
• D’fhéadfadh ionfhabhtú tarlú.
• B’fhéidir nach n-oibreoidh an gléas i gceart.

Conas is féidir liom mo riosca a laghdú? An féidir SADS a chosc?

Má tá SADS ar dhuine i do theaghlach, ba chóir do bhaill eile den teaghlach CPR a dhéanamh.Má tá a fhios agat conas é a dhéanamh, agus má tá Dífhibrileoir Seachtrach Uathoibríoch (AED) agat sa bhaile, is féidir go mbeadh sé ina chompord mór do dhuine a bhfuil SADS air. Mar is iontach an rud é a fhios a bheith agat go bhfuil duine éigin ann chun cabhrú i gcás éigeandála.

Cé nach féidir SADS a chosc go hiomlán, má dhéantar diagnóis ar dhuine i do theaghlach leis an riocht, tá sé tábhachtach tástáil a fháil chun a fháil amach an bhfuil an sóchán géiniteach orthu freisin. Is féidir leat labhairt le do dhochtúir chun a chinneadh cé ba chóir tástáil a dhéanamh orthu. Nuair a dhéantar diagnóis ar dhuine leis an riocht, is féidir céimeanna a ghlacadh chun iad a chosaint, le cógais nó le cóireálacha eile.

Cad atá i ndán don duine a bhfuil SADS air/uirthi?

Braitheann sé i ndáiríre ar an gcineál SADS atá ort, cé chomh luath agus a dhéantar diagnóis air, agus cé chomh tapa agus a thosaítear ar chóireáil. Is riocht ar feadh an tsaoil é, agus uaireanta is féidir leis a bheith marfach .

Mar sin féin, bíonn dearcadh i bhfad níos fearr ag daoine a bhfuil siondróm Wolff-Parkinson-White (WPW) orthu toisc gur féidir le teiripe abláisiú an fhadhb a cheartú. Bíonn riosca i bhfad níos ísle báis tobann ag daoine a ndéantar cóireáil orthu le haghaidh siondróm QT fada (LQTS) . Mar sin féin, ní bhíonn sé sin amhlaidh ag go leor daoine a d'fhéadfadh leas a bhaint as abláisiú an chliabh chlé. Tá an-bheagán taighde déanta ar riochtaí cosúil le siondróm QT gearr (SQTS) , toisc nach bhfuil ach cúpla othar (thart ar 200) a bhfuil an riocht seo orthu.

Dá bhrí sin, tá gá le tuilleadh taighde chun na cóireálacha is fearr a aimsiú do gach duine a bhfuil SADS orthu.

Is féidir le hionchlannán ICD bás tobann cairdiach a chosc toisc go ndéantar rithimí croí neamhghnácha a chóireáil leis. Cé nach leigheasann sé an riocht, is bealach éifeachtach é chun an baol báis ó na riochtaí seo a laghdú.

Má tá SADS ort, conas a thugann tú aire duit féin?

• Má tá cógas forordaithe ag do dhochtúir duit, glac é díreach mar atá forordaithe, gan aon lá amháin a chailleadh. Tá an rud céanna i gceist le leanbh le SADS. Ní mór a gcógas a thabhairt dóibh in am, agus ní smaoineamh maith é dáileog amháin a sheachaint.
• Cuir ceist ar do dhochtúir nó ar do chógaiseoir i gcónaí sula dtosaíonn tú ar chógas nua. Is féidir le go leor cógas, lena n-áirítear antaibheathaigh choitianta agus cógais frith-mheabhair, idirghníomhú le do chógais chroí. Is féidir leo difear a dhéanamh don eatramh QT freisin, rud a mhéadaíonn an baol báis tobann i nduine a bhfuil siondróm QT fada air.
• Tuig conas a oibríonn do ICD (nó ICD do linbh). Chomh maith leis sin, faigh seiceáil rialta ó do dhochtúir. Is féidir le roinnt nósanna imeachta leighis agus gléasanna leictreonacha laethúla cur isteach ar fheidhmiú do ICD. Mar sin, bíodh a fhios agat cad atá le seachaint.
• Má tá SADS ar do leanbh, fiafraigh den dochtúir an féidir leis nó léi spóirt a imirt agus a riocht/riocht á ghlacadh aige nó aici.

Cathain ba chóir duit dul chuig dochtúir? Cathain ba chóir duit dul chuig an seomra éigeandála?

Má tá SADS ort, tá seiceálacha rialta an-tábhachtach. Déantar é seo chun a chinntiú go bhfuil an méid ceart cógais á ghlacadh agat. Má tá SADS ar do leanbh, b’fhéidir go mbeadh ort an dáileog cógais a mhéadú de réir mar a fhásann sé nó sí agus a chuireann sé nó sí meáchan air nó uirthi. Sin é an fáth go bhfuil sé thar a bheith tábhachtach do leanaí seiceálacha rialta a bheith acu. Má tá ICD agat, téigh i gcomhairle le do dhochtúir dhá uair sa bhliain ar a laghad.

I gcás éigeandála:

• Má tá duine i ngabháil chairdiach , glaoigh ar 911 (nó uimhir éigeandála do thíre) láithreach agus déan CPR.
• Má bhíonn aon cheann de na hairíonna seo ort, téigh chuig an seomra éigeandála nó glaoigh ar 911 láithreach:
• Má bhraitheann tú lag, meadhrán, nó má bhíonn palpitations ort.
• Má bhíonn pian tobann cófra nó deacracht agat análú.

Cad iad na ceisteanna tábhachtacha le cur ar do dhochtúir?

Má tá SADS ort féin nó ar dhuine i do theaghlach, tá sé an-tábhachtach na ceisteanna seo a chur ar do dhochtúir:

• Cén cineál SADS atá orm?
• Cén chóireáil a mholann tú do mo riocht ar leith?
• An féidir leat cabhrú liom a dhéanamh amach cé i mo theaghlach a gcaithfear tástáil a dhéanamh air seo?
• An bhfuil dífhibrileoir ag teastáil uaim?
• An bhfuil aon chógais ann ba chóir dom a sheachaint le mo riocht?

Ar deireadh, cuimhnigh ar na rudaí seo!

Cé gur riocht tromchúiseach é SADS, is féidir le bheith ar an eolas faoi agus na céimeanna cearta a ghlacadh tú féin agus do mhuintir a chosaint. Is féidir le bheith ar an eolas faoi do dhiagnóis cabhrú leat do roghanna a thuiscint. Oibrigh le do dhochtúir chun a chinneadh cén chóireáil is fearr duit féin nó do do ghaol. Tá seiceálacha rialta tábhachtach, go háirithe má tá ICD agat. Is féidir le AED a bheith sa bhaile agus a chinntiú go bhfuil a fhios ag gach duine conas é a úsáid agus CPR a dhéanamh cabhrú leat féin agus le do theaghlach. Ná bíodh scaoll ort, is í an fheasacht an chosaint is fearr.

Siondróm Báis Arrhythmic Tobann , SADS, galar croí, buille croí neamhghnácha, galair ghéiniteacha, bás tobann, córas leictreach an chroí