Foghlaimeoimid tuilleadh faoi Thromboembolism Véineas (VTE) láithreach.

An ndearna tú machnamh riamh ar an gcaoi a bhféadfadh an fhuil a shreabhann trí ár féitheacha dul i bhfostú in aon áit amháin agus téachtáin a fhoirmiú? D’fhéadfadh sé seo a bheith beagáinín scanrúil, ach tá sé an-tábhachtach a bheith ar an eolas faoi seo. Mar ansin amháin is féidir linn gníomhú go tapa más gá. Inniu beimid ag caint faoi théachtán fola i féitheach, riocht ar a dtugann dochtúirí ‘(Trombóimbólacht Véineas - VTE)’.

Cad is Tromboembólachas Véineas (VTE) ann?

Go simplí, is éard is "(Trombóimbólacht Véineas)" ann ná nuair a chruthaítear téachtán fola taobh istigh de fhéith inár gcorp, cineál féith a iompraíonn fuil neamhíon chuig an gcroí, rud a chuireann bac ar shreabhadh na fola. Anseo, ciallaíonn "Trombó" téachtán fola. Ciallaíonn "Eambólacht" nuair a thaistealaíonn téachtán fola den sórt sin feadh soitheach fola agus a fhanann i bhfostú áit éigin. Ciallaíonn "féineas" sna féitheacha.

Nuair a bhíonn dochtúirí ag caint faoi VTE, bíonn siad ag caint den chuid is mó faoi dhá chineál téachtán fola:

1. Trombóis Dhomhain-Véitheach (DVT): Is é seo nuair a fhoirmíonn téachtáin fola sna féitheacha doimhne a ritheann trí na matáin, go domhain istigh sa chorp.

2. Eambólacht Scamhógach (PE): Tarlaíonn sé seo nuair a scaoiltear téachtán fola ó DVT nó téachtán fola ó áit eile agus a théann sé i bhfostú i vein sna scamhóga.

Smaoinigh air, tugann na féitheacha seo fuil ar ais chuig an gcroí ó chodanna iargúlta dár gcorp, cosúil lenár ngéaga. Mar sin, nuair a bhíonn féith blocáilte ag téachtán fola, tosaíonn fuil ag bailiú taobh thiar den limistéar blocáilte. Ansin is féidir leis an limistéar sin at agus a bheith athlasadh. Chomh maith leis sin, ní fhaigheann na cealla os comhair an limistéir blocáilte an ocsaigin agus na cothaithigh a theastaíonn uathu. Is féidir leis seo damáiste tromchúiseach a dhéanamh do na féitheacha, na fíocháin, agus fiú na horgáin. I gcásanna áirithe, mar shampla, má bhíonn féith a iompraíonn fuil chuig na scamhóga blocáilte ag "VTE", is féidir leis a bheith bagrach don bheatha .

Conas a fhoirmíonn téachtáin fola i féitheacha mar seo?

Déanta na fírinne, is freagairt gnáth, shláintiúil ónár gcorp é téachtadh fola. Is féidir leat smaoineamh air mar chréacht a chruthaítear nuair a thriomaíonn créacht bheag ar dhromchla ár gcraicinn agus nuair a dhraenálann beagán fola amach. Sin mar a bhíonn sé. Nuair a bhíonn gortú taobh istigh den chorp, bíodh sé ina ionfhabhtú, tiubhaíonn an fhuil beagán chun stop a chur leis an fhuil ó shreabhadh amach. Fiú más ionfhabhtú é seo, déantar líneáil soithigh fola a chóireáil amhail is dá mba chréacht í.

De ghnáth, nuair a thosaíonn an chréacht nó an t-ionfhabhtú ag cneasú, tuaslagann an téachtán fola. Ach uaireanta, ní tharlaíonn sé sin . Nó, is féidir téachtáin fola a fhoirmiú gan aon díobháil. Is féidir roinnt rudaí a bheith ina gcúis leis seo. I gcásanna den sórt sin, má tá an téachtán fola mór go leor, is féidir leis an fhéith a bhac go hiomlán.

Cén tionchar a bhíonn ag na téachtáin fola seo ar do chorp?

Ceapann go leor daoine nuair a smaoiníonn siad ar théachtán fola, go gciallaíonn sé téachtán fola a chruthaíonn “Taom Croí” nó “Stróc”. Mar sin féin, ní hé an cineál téachtán fola a fhoirmíonn sna hartairí (na féitheacha a iompraíonn fuil ón gcroí go dtí an chuid eile den chorp) é “VTE”. Mar sin féin, is féidir leis a bheith chomh contúirteach céanna .

Is é an deacracht is tromchúisí ná nuair a bhriseann VTE, nó téachtán fola, saor óna áit tionscnaimh, a thaistealaíonn tríd an tsruth fola, agus a luíonn i féitheacha na scamhóg . Tugtar Eambólacht Scamhógach (PE) air seo. Cuireann PE srian ar shreabhadh ocsaigine agus fola chuig na scamhóga. Ag an am céanna, méadaíonn an brú fola sna hartairí. Tugtar Hipirtheannas Scamhógach ar an riocht seo. Má leanann sé seo ar aghaidh, is féidir cliseadh croí agus fiú bás a tharlú.

Is minic a tharlaíonn VTE i féitheacha doimhne ár gcorp, go háirithe sna cosa nó sna hairm nó sna féitheacha taobh istigh de na matáin. Nuair a fhoirmíonn téachtán fola i féitheach domhain, tugtar Trombóis Féitheach Dhomhain (DVT) air. Nuair a bhacann DVT féitheach, is féidir leis athlasadh, at agus deargadh a chur faoi deara, rud a d'fhéadfadh damáiste a dhéanamh don fhéitheach san fhadtéarma. Is féidir leis seo a bheith ina chúis le riocht ar a dtugtar Easnamh Ainsealach Véitheach nó Siondróm Iar-thrombóiseach. Ní bhacann gach DVT féitheach, ach is féidir leo, mar sin aicmítear iad mar Ghalar Tromboembólach Véitheach. Tá sé tábhachtach a mheabhrú freisin má bhriseann téachtán fola scaoilte agus má thaistealaíonn sé chuig na scamhóga, gur féidir leis PE a chur faoi deara.

Cad é an difríocht idir 'Trombóis' (téachtán fola) agus 'Trombóeambólacht' (bac ar théachtán fola sa chúrsaíocht)?

Go simplí, ciallaíonn `(Trombóis)` téachtán fola. Ciallaíonn `(Trombóis imbólachas)` téachtán fola a thaistealaíonn tríd an tsruth fola agus a fhanann i bhfostú áit éigin, ag cur bac ar shreabhadh na fola. Tagann `(Trombóis Fhéitheach Dhomhain - DVT)` agus `(Embólachas Scamhógach - PE)` araon faoi scáth `(Galar Tromboimbólach Véineas)`. Toisc gur féidir leis an dá cheann seo bac a chur ar shreabhadh na fola sna féitheacha.

Is téachtán fola é trombóis véineach dromchlach (SVT) a fhoirmíonn i féitheacha beaga dromchlacha gar do dhromchla an chraicinn, agus is lú an seans go mbeidh deacrachtaí tromchúiseacha mar thoradh air. Cé nach mbíonn deacrachtaí mar thoradh ar thart ar leath de na DVTanna, ba cheart iad a mheas mar is féidir leo deacrachtaí a chur faoi deara agus is fachtóir riosca iad do PE.

Cé chomh coitianta is atá an riocht seo ar a dtugtar `VTE`?

Fiú i roinnt tíortha forbartha ar domhan, is é an tríú galar soithíoch is coitianta é VTE i ndiaidh taom croí agus stróc. Ciallaíonn sé seo go mbíonn tionchar ag an riocht seo ar thart ar dhuine amháin as gach 1000 duine in aghaidh na bliana. Forbraíonn thart ar leath díobh siúd a fhorbraíonn VTE embólacht scamhógach - PE freisin. Chomh maith leis sin, faigheann thart ar 25% díobh siúd a fhorbraíonn PE bás. Deirtear freisin go ndúblaíonn an riosca VTE a fhorbairt gach deich mbliana tar éis 40 bliain d'aois .

Cé atá i mbaol níos airde VTE a fhorbairt?

Déanta na fírinne, is féidir le duine ar bith VTE a fháil. Mar sin féin, tá roinnt fachtóirí ann a mhéadaíonn an riosca. Smaoinigh go dtarlaíonn thart ar 25% go 50% de chásanna VTE gan aon chúis shoiléir. Tá 20% eile bainteach le hailse. Tá 20% eile bainteach le máinliacht. Chomh maith leis sin, bíonn neamhoird téachtadh fola ag daoine áirithe, rud a fhágann go bhfuil siad níos dóchúla téachtáin fola a fhorbairt.

Cad iad na cúiseanna le VTE?

Tá go leor cúiseanna ann gur féidir le téachtáin fola foirmiú. Mar sin féin, tá sé deacair a rá go cinnte an bhfásfaidh téachtán fola mór go leor chun féith a bhac nó an scaoilfidh sé agus go dtaistealóidh sé chuig na scamhóga. De ghnáth bíonn níos mó ná fachtóir riosca amháin ag daoine a fhorbraíonn VTE.

Bíonn míchothromaíocht próitéiní i bhfuil daoine áirithe a chabhraíonn le téachtadh fola (“(Trombophilia)”). Is féidir leis seo a gcuid fola a théachtadh níos éasca agus an seans níos lú a bheith ann go ndíscaoilfidh sé téachtáin atá foirmithe. Is féidir leis seo a bheith oidhreachtúil, nó is féidir gur fo-iarmhairt riocht leighis eile é.

Uaireanta, nuair a bhíonn an corp ina stad, is é sin, nuair nach mbíonn sé ag gluaiseacht , moillíonn sreabhadh na fola sna féitheacha agus is féidir téachtáin fola a fhoirmiú. Smaoinigh, nuair a bhíonn tú ar thuras fada, nuair a bhíonn tú san áit chéanna ar feadh uaireanta an chloig ar an mbus nó ar an traein, nó nuair a bhíonn tú i do shuí i gcathaoir an lá ar fad san oifig, nó nuair a bhíonn tú tinn agus sáinnithe sa leaba, bíonn an riosca seo ann.

Is gortú nó ionfhabhtú an chúis is coitianta le téachtáin fola. Uaireanta, is cóireáil leighis is cúis leis an ngortú seo. Mar shampla, is féidir leis tarlú le linn obráide, ceimiteiripe le haghaidh ailse, nó nuair a chuirtear líne IV (leachtach infhéitheach) isteach sa lámh nó nuair a chuirtear catheter isteach. Bíonn daoine a fhanann san ospidéal ar feadh i bhfad i mbaol níos airde téachtáin fola a fháil. Tá sé seo amhlaidh toisc go bhfuil siad ag téarnamh ó ghortú nó ionfhabhtú, go bhfuil siad ag dul faoi chóireálacha leighis ionsaitheacha, agus go gcaitheann siad go leor ama i leaba ospidéil.

Cad iad na fachtóirí a mhéadaíonn an riosca VTE?

Seo roinnt rudaí a d’fhéadfadh do riosca VTE a fhorbairt a mhéadú:

• Gortú do fhéith mar gheall ar bhriseadh nó obráid.
• Coinníollacha tógálacha.
• Laghdú ar scaipeadh fola mar gheall ar fanacht in aon áit amháin ar feadh ró-fhada.
• Riochtaí géiniteacha a théann síos ó ghlúin go glúin agus stair teaghlaigh de VTE.
• Leibhéil mhéadaithe an hormóin `(Eastraigin)` mar gheall ar thoircheas, úsáid piollaire rialaithe breithe, nó teiripe athsholáthair hormóin (`(Teiripe Athsholáthair Hormóin)`).
• Galair téachtadh fola, mar shampla `(galar Fachtóir V Leiden)`, `(Polycythemia Vera)` agus `(galar cealla corráin)`.
• Roinnt galair ainsealacha, mar shampla ailse, galar croí, agus Galar Athlastach Bputóg (IBD).
• Fachtóirí stíl mhaireachtála, is é sin, caitheamh tobac, murtall, agus easpa aclaíochta.
• Aois (is coitianta VTE i measc daoine scothaosta. D’fhéadfadh sé seo a bheith mar gheall ar leitheadúlacht chomhghalair agus tosca díobhálacha stíl mhaireachtála ina measc).

Cad iad na hairíonna a bhaineann le 'VTE'?

Má bhíonn féith blocáilte mar gheall ar thrombóis dhomhain féith (DVT), d’fhéadfadh comharthaí teacht chun cinn ag suíomh an téachtáin fola. Áirítear leis seo:

• At (go háirithe i gcos nó lámh amháin)
• Deargadh
• Mothú teasa nuair a dhéanann tú teagmháil leis an limistéar sin
• Péine (go háirithe nuair a bhíonn tú i do sheasamh nó ag siúl)

Is féidir le hairíonna “(PE)”, is é sin, téachtán fola sna scamhóga, teacht chun cinn go tobann, uaireanta gan aon chomharthaí roimhe seo de “(DVT)”. Áirítear leis na hairíonna seo:

• Pian cófra (go háirithe nuair a thógtar anáil dhomhain)
• Deacracht análaithe (tosú tobann)
• Ráta croí méadaithe
• Ráta análaithe méadaithe
• Meirgeadh (an mothúchán go bhfuil tú ag sníomh)
• Cailliúint an chonaic
• Allas nó mothú fuar
• Casacht fola

Tábhachtach: Má bhíonn aon cheann de na hairíonna seo ort, tá sé an-tábhachtach comhairle leighis a lorg láithreach , mar d’fhéadfadh gur comharthaí riocht tromchúiseach iad seo.

Conas a dhéantar diagnóis ar `VTE`?

Tá riochtaí eile ann a bhfuil comharthaí cosúil le DVT agus PE orthu. Chun a chinntiú go bhfuil Galar Tromboembolach Véineas ort, cuirfidh do dhochtúir ceist ort faoi do stair leighis, sainaithneoidh sé fachtóirí riosca do VTE, agus cuirfidh sé coinníollacha eile as an áireamh. Féadfaidh siad tástáil fola bhunúsach a dhéanamh freisin chun comharthaí téachtán fola a lorg. Úsáidfidh siad tástálacha íomháithe ansin, amhail scananna, chun suíomh an téachtáin a aimsiú.

Cad iad na tástálacha a úsáidtear chun VTE a dhiagnóisiú?

Déantar tástálacha éagsúla chun `(DVT)` agus `(PE)` a dhiagnóisiú.

Tástálacha a bhraith `DVT`

• Tástálacha fola: Tá tástáil fola ann ar a dtugtar an tástáil D-dimer. Tomhaiseann sé seo leibhéal substainte a scaoiltear nuair a bhriseann téachtáin fola síos. Má tá leibhéal na substainte seo ard, is féidir gur comhartha téachtán fola é. Is féidir tástálacha fola a dhéanamh freisin chun leibhéal ocsaigine san fhuil a thomhas agus chun neamhoird téachtadh fola oidhreachta a sheiceáil.
• Ultrafhuaim soithíoch: Is tástáil íomháithe gan phian í seo. De ghnáth is í an chéad rogha í chun breathnú ar na féitheacha agus ar an gcaoi a sreabhann an fhuil tríothu. Uaireanta tugtar ultrafhuaim dhúbailte uirthi mar go bhfuil dhá chuid inti. Sa chéad chuid, úsáideann an dochtúir gléas cosúil le slat chun tonnta fuaime a dhíriú ar na féitheacha agus íomhánna a fháil ar scáileán. Ansin is féidir an fhéith a chomhbhrú chun a fheiceáil an bhfuil sí ag crapadh de ghnáth nó an bhfuil sí blocáilte ag téachtán fola. Sa dara cuid, dírítear na tonnta fuaime chun a fheiceáil conas atá an fhuil ag sreabhadh sa fhéith. Nuair a bhíonn an fhuil ag sreabhadh de ghnáth, athraíonn na tonnta fuaime trí fheiniméan ar a dtugtar éifeacht Doppler.
• Véineagrafaíocht MR:Is féidir le teicníc ar a dtugtar Íomháú Athshondais Mhaighnéadaigh (MRI) a bheith níos iontaofa ná ultrafhuaime chun féitheacha a scrúdú i gceantair ar nós an bolg, an chliabhraigh agus an pelvis. I veineagrafaíocht MR, úsáidtear tonnta radaiminicíochta chun téachtáin fola a bhrath. Éilíonn an tástáil seo ort luí síos taobh istigh de mheaisín MRI caighdeánach. Féadfar ruaim speisialta a thabhairt duit freisin chun cabhrú leis na féitheacha a bheith le feiceáil níos soiléire.
• Véineagrafaíocht chodarsnachta: Is tástáil X-gha traidisiúnta í seo. Arís, instealltar ruaim chodarsnachta i vein chun na féitheacha a dhéanamh níos infheicthe ar na híomhánna. Cé go bhfuil sé beagán níos ionraí ná tástálacha íomháithe eile, meastar go bhfuil sé níos cruinne. Féadfar é seo a dhéanamh mura bhfuil torthaí cinntitheacha ag baint le tástálacha eile. Cuireann an teicneoir X-gha feadán beag isteach i gceann de do féitheacha móra, treoraíonn sé sa treo ceart é, insteallann sé an ruaim chodarsnachta, agus ansin tógann sé X-gha.

Tástálacha a bhraithfidh `PE`

• Ocsaiméadracht cuisle: Má thugann do chuid comharthaí le fios go bhfuil ocsaigin cuisle ort, féadfaidh do dhochtúir leibhéal an ocsaigine i do chuid fola a thomhas ar dtús trí braiteoir ocsaiaiméadrachta cuisle a chur ar bharr do mhéar. Má tá an leibhéal ocsaigine íseal, d'fhéadfadh sé a bheith mar gheall ar ocsaigin cuisle nó riocht scamhógach nó croí eile.
• X-gha cófra: Cé nach féidir le X-gha cófra PE a dhiagnóisiú, is féidir leis galair scamhógacha nó croí eile a d'fhéadfadh a bheith ag cruthú do chuid comharthaí a aithint.
• Angiografaíocht scamhógach CT (CTPA): Is í seo an tástáil chaighdeánach chun PE a dhiagnóisiú. Táirgeann scanadh CT íomhánna tríthoiseacha (3-T) de na féitheacha agus na hartairí i do scamhóga. Ciallaíonn "scamhógach" gaolmhar leis na scamhóga, agus is X-gha de na soithigh fola é "angiografaíocht". Ní ionrach é CTPA, ach d'fhéadfadh go mbeadh gá le ruaim chodarsnachta a instealladh i vein.
• Angiogram scamhógach: Mura bhfuil torthaí cinntitheacha ag baint le tástálacha eile, is féidir le angiogram scamhógach traidisiúnta torthaí cinntitheacha a sholáthar. Mar sin féin, tá sé beagáinín ionrach. Don angiogram seo, cuireann an teicneoir X-gha feadán isteach i gceann de do féitheacha móra, snáithíonn sé trí do bhrollach é, insteallann sé ruaim chodarsnachta, agus ansin tógann sé X-gha.

Cad iad na cóireálacha atá ar fáil le haghaidh VTE?

Braitheann na roghanna cóireála le haghaidh ‘(Trombóiméibileacht Véineas)’ ar cé chomh contúirteach is atá an téachtán fola. Is féidir roinnt cásanna ‘(DVT)’ a bhainistiú le cógais ó bhéal. Mar sin féin, b’fhéidir go mbeadh gá le roinnt cásanna ‘(PE)’ a bhaint go práinneach . Féadfaidh do dhochtúir ‘(PE)’ atá bagrach don bheatha a bhaint le catheter a chuirtear isteach trí fhéith, nó féadfaidh sé leigheas ‘(trombólach)’ a instealladh a thuaslagann an téachtán fola go tapa. Mar sin féin, mar gheall ar na deacrachtaí a d’fhéadfadh tarlú, ní dhéantar idirghabhálacha den sórt sin ach i gcásanna éigeandála.

Mura bhfuil VTE bagrach don bheatha láithreach, díríonn an chóireáil ar chosc a chur ar théachtáin atá ann cheana féin dul i méid agus cosc ​​a chur ar théachtáin nua foirmiú. I measc na gcóireálacha coisctheacha sin tá friththéachtáin, ar cógais iad a thanaíonn an fhuil, agus stocaí comhbhrúite, a chabhraíonn le scaipeadh maith a choinneáil. I gcásanna níos casta, féadfaidh do dhochtúir idirghabháil fhisiciúil a mholadh, amhail scagaire a chur isteach i vein chun cosc ​​a chur ar théachtáin fola taisteal chuig do scamhóga.

Conas is féidir leat VTE a chosc?

Tá go leor fachtóirí riosca ann maidir le tromboembolism véineas a fhorbairt, agus ní féidir linn iad uile a rialú. Mar sin féin, i gcoitinne, is é an bealach is fusa chun é a chosc ná fanacht gníomhach . Ós rud é go dtarlaíonn an chuid is mó de na DVTanna sna cosa, is féidir le cúrsaíocht mhaith sna cosa an riosca a laghdú go mór.

Má shuíonn tú ar feadh tréimhsí fada, bíodh sé ag an obair nó agus tú ag taisteal, déan cinnte go n-éiríonn tú suas agus go siúlann tú timpeall go rialta agus go n-oibríonn tú matáin do chos. Cabhróidh sé seo le carnadh fola a laghdú. Cibé an bhfuil tú tinn nó ag téarnamh ó obráid, is féidir le héirí suas agus bogadh timpeall a luaithe is féidir cabhrú le do riosca téachtán fola a laghdú. Is féidir le haclaíocht cabhrú le strus a laghdú agus meáchan sláintiúil a choinneáil freisin . Is fachtóirí eile iad seo a d'fhéadfadh cur le VTE.

Conas a thugann tú aire duit féin tar éis VTE?

Má fhorbraíonn tú VTE, bíodh a fhios agat na rudaí seo:

• Téigh i gcomhairle le dochtúir faoi chúram leantach rialta. Déanfaidh do dhochtúir monatóireacht ar do riocht agus cinnfidh sé cé chomh fada is gá duit do chógas a ghlacadh.
• Glac do chógas díreach mar atá forordaithe. Mar sin féin, má bhíonn fuiliú iomarcach ort (fo-iarmhairt thromchúiseach de thanaitheoirí fola), stop ag glacadh an chógais láithreach agus déan teagmháil le do dhochtúir.
• Bí ar an eolas faoi chomharthaí téachtán fola, go háirithe at sna cosa agus pian nuair a dhéantar teagmháil leis.
• Glac le stíl mhaireachtála shláintiúil. Fan gníomhach, ól neart uisce, bainistigh strus, agus scor de chaitheamh tobac má chaitheann tú tobac.

Cuimhnigh, tá go leor cúiseanna éagsúla ann le Tromboembolism Véineas. D’fhéadfadh fachtóirí riosca a bheith ann nach bhfuil tú ar an eolas fúthu agus nach féidir leat a athrú.

Tar éis an chainte seo ar fad, seo an rud is gá duit a mheabhrú!

Tá go leor fachtóirí ann a fhéadann cur le riocht ar a dtugtar '(Trombóimbólacht Véineas - VTE)'. B'fhéidir go bhfuil fachtóirí riosca agat nach bhfuil tú ar an eolas fúthu, agus ní féidir linn cuid acu a rialú. Mar sin féin, tá go leor rudaí is féidir leat a dhéanamh chun '(VTE)' a chosc . Agus, má tharlaíonn sé ar an drochuair, is féidir é a bhainistiú go rathúil.

Má tá aon imní ort faoi seo, labhair le do dhochtúir faoi na tosca riosca sonracha atá agat agus conas is féidir leat do riosca a laghdú. Is é an rud is tábhachtaí ná comhairle leighis a lorg láithreach má fhorbraíonn tú comharthaí "VTE". Glacaimid go han-dáiríre le gach téachtán fola, iad siúd atá agat anois agus iad siúd a d'fhéadfadh a bheith agat amach anseo. Mar sin ná bíodh eagla ort dul i gcomhairle le dochtúir a luaithe a bhíonn aon imní ort. Is í do shláinte ár bpríomhthosaíocht!

` Téachtán fola, féith, DVT, PE, scamhóg, Trombaimbólacht Véineas, VTE