An bhfuil do chroílár as sioncrón? Foghlaimímis faoi Dhíshioncrónú Ventricular ar bhealach simplí!

An mbraitheann tú gann anáil uaireanta, tuirseach an t-am ar fad, nó an mbíonn cosa ata ort? Is féidir leis na comharthaí seo a bheith ina comharthaí de fhadhb le do chroí. Inniu beimid ag caint faoi riocht a théann i bhfeidhm ar fheidhmiú an chroí, ach is dócha nár chuala muid mórán faoi. Sin é dissynchrony ventricular , nó mar a thugann dochtúirí air, "(Dissynchrony Ventricular)". Cé go bhféadfadh an t-ainm a bheith beagáinín casta, déanaimis é a mhíniú go simplí.

Cad is Dissioncrónacht Ventricular ann?

Go simplí, is éard is arrhythmia ventricular ann ná nuair a bhíonn ceann amháin nó níos mó de sheomraí íochtaracha do chroí, ar a dtugtar na ventricles , ag bualadh go míchothrom agus gan chomhordú. Samhlaigh go bhfuil moill bheag de thart ar 40 milleasoicind idir na codanna éagsúla de chealla do chroí ag tosú ag crapadh, nó idir cill amháin ag tosú ag crapadh i gcoibhneas leis an gceann eile. Is féidir é sin a mheas mar arrhythmia.

Ní oibríonn ár gcroí go héifeachtach ach amháin nuair a chrapadh na matáin ina sheomraí ag an am céanna agus ar an mbealach céanna. De ghnáth, taistealaíonn comharthaí leictreacha tríd an gcroí ar bhealach an-ordúil. Nuair a fhaigheann an dá phríomhsheomra sa chroí comhartha chun crapadh, ní mór do na matáin sna seomraí sin crapadh go dtí an méid céanna agus ag an am céanna. Go háirithe, ní mór do chliabhán clé, príomhsheomra pumpála an chroí, crapadh ar bhealach an-chomhordaithe. Tá sé cosúil le brú ó dhá thaobh i dtreo an ionaid.

Mar sin féin, mura sroicheann an comhartha seo an dá chill chroí ag an am céanna, ní féidir leis na matáin crapadh ag an am céanna. Sin é an rud a thugtar ar dhíshioncrónú air seo.

Is féidir le díshioncrónú ceallach difear a dhéanamh do do chorp ar na bealaí seo a leanas:

• Laghdaíonn sé éifeachtúlacht do chroí.
• Is féidir le comhlaí a chuidíonn le sreabhadh fola i dtreo amháin de ghnáth a chur faoi deara go sreabhadh fola ar gcúl (sa treo mícheart).
• Laghdaíonn an méid fola is féidir le do chroí a phumpáil (Aschur Cairdiach).

Cad iad na cineálacha arrhythmias cairdiach?

Tá roinnt príomhchineálacha asinchronaíochta cealla ann:

• Dissioncrónach Atrioventricular: Is é seo nuair a chrapann seomraí uachtaracha (atria) agus seomraí íochtaracha (ventricles) do chroí gan chomhordú.
• Dissioncrónacht Idirventricular: Sa chás seo, crapann do ventricles clé agus deas (seomraí íochtaracha) ag amanna difriúla.
• Díshioncrónú Intraventricular: Sa chás seo, crapadh matáin i gcodanna éagsúla den chill chéanna ag amanna éagsúla. Smaoinigh air mar bhallaí seomra ag crapadh ag amanna éagsúla, seachas a bheith á mbrú isteach ag an am céanna.

Cé a mbíonn an tionchar is mó ag neamhshioncrónacht cheallacha air?

Is minic a fheictear an riocht seo i measc daoine a bhfuil na coinníollacha leighis seo a leanas orthu:

• Daoine a bhfuil cliseadh croí orthu.
• Bloc Brainse Clé an Bhuille (LBBB).
• Bloc Brainse an Phacáiste Deas (RBBB).
• Cairdimiapaite.
• Brú fola ard.
• Galair chroí eile.

Smaoinigh ar Uncail Somapala ónár sráidbhaile. Bhí sé ag fulaingt ó ‘(Teip Croí)’ le tamall anuas. Le déanaí, tá deacracht aige análú agus tá sé ag éirí níos tuirseach. Nuair a rinne an dochtúir scrúdú air, dúirt sé go bhfuil an riocht seo ar a dtugtar ‘(Dissioncrónú Ventricular)’ ina chroí aige freisin, agus is é sin an fáth go bhfuil a chuid comharthaí níos measa.

Cé chomh coitianta is atá an riocht seo?

D’fhéadfadh thart ar aon trian de dhaoine a bhfuil cineál éigin cliseadh croí orthu an cineál seo easioncrónachta cille a fháil. Bíonn cliseadh croí ag thart ar 2% de dhaoine fásta i dtíortha forbartha. Chomh maith leis sin, bíonn cliseadh croí ag idir 6% agus 10% de dhaoine os cionn 65 bliain d’aois. Mar sin, feictear an riocht seo i ndáil leis sin freisin.

Cad iad na hairíonna?

Is féidir le díshioncrónú ceallach comharthaí cliseadh croí a dhéanamh níos measa, nó fiú comharthaí atá uathúil dó a chur faoi deara. Seo iad na príomhchinn:

• Deacracht análaithe (go háirithe nuair a bhíonn tú tuirseach).
• An-tuirseach (fiú mura bhfuil ann ach nóiméad).
• Casacht (b’fhéidir leanúnach).
• At (éidéime) sa chorp (go háirithe i gceantair cosúil leis na cosa agus na rúitíní).

Cad iad na cúiseanna le haisioncrónacht cheallacha?

Is féidir le roinnt fadhbanna croí éagsúla seo a chur faoi deara. Seo a leanas cuid acu:

• Mífheidhm Ventricular.
• Fíochán coilm de bharr taom croí.
• Moill Seolta Leictrigh, lena n-áirítear coinníollacha amhail Bloc Brainse Clé agus Bloc Brainse Deis.
• Matán croí tinn.
• Sreabhadh fola neamhleor chuig matán an chroí (Ischemia).

Cad iad na tástálacha a dhéantar chun an riocht seo a dhiagnóisiú?

Cuirfidh do dhochtúir ceist ort ar dtús faoi do chuid comharthaí agus déanfaidh sé scrúdú fisiceach chun feidhm do chroí a mheas. Uaireanta , is féidir le héisteacht le do chroí le stethoscóp léargas a thabhairt duit ar an neamhshioncrónacht seo freisin.

Is é an príomhthástáil a úsáidtear chun fadhbanna le córas seoltachta leictreach an chroí a dhiagnóisiú ná leictreacardagram (ECG) . Is féidir leis coinníollacha ar nós Bloc Craoibhe na Craoibhe Deise agus Bloc Craoibhe na Craoibhe Clé a bhrath, rud a fhágann go mbíonn an croí ag bualadh as sioncrón. Má aimsítear na coinníollacha seo ar an ECG, cuirfidh an dochtúir ar aghaidh thú le haghaidh tástálacha breise.

Is minic a úsáideann dochtúirí echocardiogram chun arrhythmias cairdiach a bhrath . Ligeann sé seo dóibh a fheiceáil conas atá seomraí, comhlaí agus matáin an chroí ag crapadh.

Is féidir tástálacha eile a dhéanamh freisin:

• Scanadh Tomagrafaíochta Astaíochta Posatrón (PET).
• Scanadh Éadála Ilgheataithe (MUGA).
• Íomháú Athshondais Mhaighnéadaigh an Chroí (MRI).
• Scanadh tomagrafaíochta ríomhairithe (CT).
• Scanadh Tomagrafaíocht Ríomhairithe Astaíochta Fótón Aonair (SPECT).

Conas a dhéantar cóireáil ar asinchronacht cheallacha?

Féadfaidh soláthraithe cúram sláinte an riocht míochaine bunúsach is cúis le d’easinchronú cille a chóireáil.

I go leor cásanna, is féidir le teiripe athshioncrónaithe cairdiach (CRT) (ar a dtugtar CRT nó luasaire déventricular freisin) cabhrú leis an gcroí pumpáil níos fearr trí rithim an dá thaobh den chroí a rialú. Mar sin féin, ní fheabhsaíonn an chóireáil seo ach comharthaí i 50% go 70% de na daoine a fhaigheann an chóireáil seo. Is dóichí go n-éireoidh le daoine a bhfuil neamhshioncrónú trom orthu .

Deacrachtaí a bhaineann le cóireáil CRT

D’fhéadfadh na deacrachtaí seo a leanas tarlú agus ‘CRT’ (pacemaker dépholach) á shuiteáil (is annamh a bhíonn siad seo, ach is maith a bheith ar an eolas fúthu):

• Niúmathóracs.
• Carnadh fola idir balla an chliabhraigh agus na scamhóg (Hemothorax).
• Poll croí.
• Spreagadh matáin seachas an croí.
• Luaidhe luasaire ag bogadh as áit.

Cé chomh tapa agus a bheidh mé i bhfeabhas tar éis na cóireála?

Laghdaíonn teiripe CRT neamhshioncrónacht cille beagnach láithreach. Tosaíonn roinnt daoine ag mothú níos fearr laistigh de chúpla seachtain tar éis dóibh an fheiste a ionchlannú. Tá buntáistí fadtéarmacha ann freisin:

• Feabhsú ar an méid fola a phumpálann do chroí (Aschur Cairdiach).
• Laghdú ar sceitheadh ​​​​fola ar gcúl ón gcomhla mitral.
• Ag feabhsú caighdeán do shaoil.
• Méadaíonn an fad is féidir leat siúl i sé nóiméad.

Cén leigheas a úsáidtear?

I gcás coinníollacha a chuireann fibriliúchán atrialach faoi deara, amhail cliseadh croí, cardiomyopathy, nó brú fola ard, féadfaidh dochtúir cógais a fhorordú mar:

• Coscairí Einsím Chomhshóite Angiotensin (ACE).
• Blocálaithe Gabhdóirí Angiotensin II (ARBanna).
• Béite-Blocálaithe.
• Díthreabhaigh (diúiréitigh).

Cé gur féidir leis na cógais seo feidhm do chroí a fheabhsú go pointe áirithe, ní féidir leo an neamhshioncrónacht de bharr neamhghnáchaíochtaí seoltachta leictreacha a aisiompú go hiomlán. Sin é an fáth go bhfuil gá le cóireálacha cosúil le CRT.

Conas is féidir leat an baol a bhaineann le neamhshioncrónú cealla a laghdú?

Is é an rud is fearr is féidir leat a dhéanamh ná aire mhaith a thabhairt do do chroí. Má dhéanann tú amhlaidh, beidh tú in ann cuid de na coinníollacha a chuireann neamhshioncrónacht chealla faoi deara a chosc.

Seo roinnt bealaí chun do chroí a chosaint:

• Ith aiste bia íseal i saill sháithithe (laghdaigh ola agus bianna friochta).
• Déan aclaíocht ar feadh 30 nóiméad ar a laghad an chuid is mó de laethanta (tá siúl fiú go maith).
• Meáchan sláintiúil a choinneáil duit féin.
• Ag glacadh an leighis go díreach mar atá forordaithe ag an dochtúir.

Cad a tharlaíonn má bhíonn neamhshioncrónacht cheallacha agam?

Ní dhéantar cóireáil ar Dhíshioncrónú an Chlé-Ventricle (LVD), agus níl an toradh chomh maith céanna. Bíonn daoine a bhfuil LVD orthu i mbaol níos airde teagmhais chairdiacha a fháil ná iad siúd nach bhfuil an riocht orthu. Is féidir díshioncrónú a bheith agat i gceachtar (nó sa dá) ventricle, ach is é an ventricle clé an phríomhchuid a phumpálann fuil shaibhir in ocsaigin ar fud do choirp. Is feidhm an-tábhachtach í seo.

Is féidir le cóireáil ar a dtugtar ‘CRT’ (pacemaker décheallach) cabhrú le daoine a bhfuil cliseadh croí orthu fanacht san ospidéal a laghdú agus maireachtáil níos faide.

Cuimhnigh, bíonn tionchar ag bunchúis na neamhshioncrónachta ar an toradh freisin. D’fhéadfadh riocht daoine áirithe a bheith níos measa ná riocht daoine eile.

Conas a thabharfaidh mé aire dom féin?

• Má tá cógas forordaithe ag do dhochtúir duit, déan cinnte é a ghlacadh díreach mar atá treoraithe . Glac an cógas mar atá treoraithe go dtí go n-inseoidh do dhochtúir duit stop a chur leis.
• Má tá luasaire dé-chreathach agat, cuimhnigh dul chuig na clinicí ar na dátaí sceidealaithe . Seo iad na háiteanna inar féidir le do dhochtúir a sheiceáil an bhfuil do luasaire ag obair i gceart. Bíonn clinicí speisialta ar a dtugtar clinicí CRT i roinnt ospidéal. Oibríonn cairdiolaithe agus speisialtóirí croí le chéile ansin lena chinntiú go bhfuil an leas is fearr á bhaint agat as do luasaire.

Cathain ba chóir dom dul i gcomhairle le mo dhochtúir?

• Mura bhfuil tú ag mothú níos fearr leis an gcógas atá forordaithe.
• Má tá fadhb ann le do luasaire déventricular.

I gcásanna den sórt sin, téigh i gcomhairle le dochtúir láithreach.

Cathain ba chóir dom dul chuig an Aonad Cóireála Éigeandála (ETU) ?

Má bhíonn aon cheann de na hairíonna seo ort , iarr comhairle leighis láithreach:

• Pian nó míchompord cófra.
• Meadhrán (an mothúchán go bhfuil tú ag sníomh).
• Deacracht thromchúiseach análaithe.
• Pian boilg, masmas.
• Pian droma, muineál nó gialla.

Cad iad na ceisteanna ba chóir dom a chur ar mo dhochtúir?

Ná déan dearmad na ceisteanna seo a chur nuair a fheiceann tú do dhochtúir:

• Cén fáth ar fhorbair mé asinchronacht cheallach?
• An bhfuilim oiriúnach le haghaidh cóireála `CRT`?
• An bhfuil grúpaí tacaíochta ann a chabhraíonn le daoine a bhfuil galar croí orthu?

Is gnách go mbraitheann tú beagáinín imníoch nuair a fhaigheann tú amach nach bhfuil do chroí ag obair i gceart. Ach ná bíodh imní ort. Is féidir le do dhochtúir cúis d’arrhythmia a aimsiú agus an chóireáil is fearr duit a roghnú. Lean na treoracha ar an mbotella leighis go díreach. Má ghlacann tú do leigheas ag an am céanna gach lá, cabhróidh sé leat cuimhneamh air. Marcáil dátaí do choinne ar fhéilire nó socraigh meabhrúchán ar do ghuthán. Cabhróidh sé seo leat iad a sheachaint.

Achoimre agus Teachtaireacht Le Tabhairt Abhaile

Ceart go leor, tá súil agam go bhfuil tuiscint níos fearr agat anois ar an "Dissioncrónú Ventricular" a raibh muid ag caint faoi inniu.

Go simplí, is riocht é seo ina mbíonn na seomraí íochtaracha (cealla) den chroí ag bualadh go míchothrom, as sioncrón lena chéile. Is féidir leis seo éifeachtúlacht an chroí a laghdú, agus is féidir leis comharthaí cosúil le giorra anála agus tuirse a chur faoi deara freisin.

• Cuidíonn tástálacha cosúil le `(ECG)` agus `(Echocardiogram)` leis an riocht seo a dhiagnóisiú .
• Mar chóireáil, chomh maith le cóireáil a dhéanamh ar an ngalar bunúsach, tá teiripe luasaire ar a dtugtar "Teiripe Athshioncrónaithe Cairdiach (CRT)" an-tábhachtach freisin.
• Cuidíonn aire a thabhairt do do chroí agus stíl mhaireachtála shláintiúil a leanúint go mór le cosc ​​a chur ar na coinníollacha sin.
• Má bhíonn na hairíonna seo ort, ná bíodh leisce ort comhairle leighis a lorg. Dá luaithe a dhéantar an galar a dhiagnóisiú agus a chóireáil, is amhlaidh is fearr an toradh.

Cuimhnigh, is é do chroí an rud is luachmhaire atá agat. Is ortsa atá an fhreagracht é a chosaint.

Galar croí , míshioncrónú ventricular, tachycardia ventricular, taom croí, CRT, luasaire luasghéaraithe