Foghlaim faoi chóireáil Herceptin (Trastuzumab) le haghaidh ailse chíche HER2-dearfach

Nuair a dhéantar diagnóis ailse chíche ort féin nó ar dhuine i do theaghlach, bíonn sé deacair an eagla agus an imní a bhraitheann tú a chur i bhfocail. Is tréimhse an-mhothúchánach í. Ach, is é an rud is tábhachtaí ná go bhfuil dóchas againn leis an eolaíocht leighis chun cinn atá againn anois. Breithneoidh do dhochtúir go leor rudaí, amhail an cineál ailse atá ort, d'aois, agus cibé an bhfuil galair eile ort, chun na roghanna cóireála is fearr a roghnú duit. De ghnáth, déantar ailse chíche a chóireáil le meascán de mháinliacht, ceimiteiripe, agus radaíocht.

Inniu, táimid ag caint faoi chóireáil atá beagán difriúil agus níos sainiúla. Tugtar "teiripe spriocdhírithe " air seo. Is druga den sórt sin é Herceptin. Is é Trastuzumab a ainm leighis. B'fhéidir gur chuala tú ainmneacha eile air cosúil le Kanjinti, Herzuma, Ogivri. Tugtar "bithchosúil" orthu seo. Go simplí, is cóipeanna bitheolaíocha den druga céanna le Herceptin iad seo.

Cad is Teiripe Spriocdhírithe agus Herceptin ann?

Smaoinigh air, ní hamháin go mbíonn tionchar ag drugaí ceimiteiripe rialta ar chealla ailse, ach ar chealla sláintiúla a roinneann go tapa freisin. Ach níl teiripí spriocdhírithe mar sin. Oibríonn siad trí dhíriú ar spriocanna sonracha. Rialaíonn na drugaí seo próitéiní sonracha a chabhraíonn le cealla ailse fás agus scaipeadh. Sin é an fáth nach n-oibríonn siad do gach ailse. Caithfidh an próitéin a ndíríonn an druga uirthi a bheith i láthair i gcainníochtaí móra sna cealla ailse sin.

Díríonn an druga Herceptin ar phróitéin ar a dtugtar HER2 . (Is é 'gabhdóir fachtóir fáis eipideirmeach daonna 2' ainm iomlán an druga seo). Mar sin, má tháirgtear an iomarca próitéine HER2 seo i gcealla ailse, tugtar ailse chíche 'HER2-dearfach' ar an gcineál sin ailse chíche. Ní thugtar cóireáil Herceptin ach do na cineálacha ailse chíche sin atá 'HER2-dearfach'.

Conas a oibríonn an druga Herceptin seo taobh istigh den chorp?

Chun seo a thuiscint, féachaimis ar dtús ar cad is HER2 ann. Is gabhdóir é HER2 ar dhromchla cealla. Smaoinigh air mar antenna beag ar dhromchla cille. Is iad na haentaí seo a fhaigheann comharthaí ón taobh amuigh den chill agus a ghníomhaíonn orthu. I gcill shláintiúil, bíonn gabhdóirí HER2 ann chun fás cille a rialú.

Ach tarlaíonn rud éigin difriúil i gcealla ailse ‘HER2-dearfach’. Bíonn cóipeanna breise de na géinte a dhéanann an próitéin HER2 sna cealla seo. Mar sin, déanann na cealla seo an iomarca den phróitéin HER2. Tá sé cosúil go bhfuil an iomarca antennas ar an gcill. Ansin, faigheann na cealla ailse an iomarca comharthaí chun “fás, roinnt,” agus fásann siad as smacht, go han-tapa.

An bhfuil cóireáil Herceptin oiriúnach do mo ailse?

Is ceist an-tábhachtach í seo. Mura bhfuil an próitéin HER2 breise ag baint le hailse chíche, ní oibreoidh cóireáil Herceptin. Bíonn an chuid is mó de na hailse chíche HER2-dhiúltach. Bíonn thart ar 20% díobh HER2-dearfach. Inseoidh do dhochtúir duit go díreach cén cineál ailse atá ort trí thástálacha.

Úsáidtear cóireáil Herceptin i gcéimeanna luatha ailse chíche, chomh maith sna céimeanna ardleibhéil ina bhfuil an ailse scaipthe (meiteastasach).

• I gcás ailse luathchéime: Má tá ailse HER2-dearfach agus luathchéime agat, tugtar Herceptin chun cosc ​​a chur ar an ailse filleadh tar éis obráide. Is minic a thugtar é seo le ceimiteiripe nó teiripe inchríneacha. Is dóichí go dtabharfar an chóireáil seo má tá an ailse mór nó má tá sí scaipthe chuig na nóid limfe.

• I gcás ailse chun cinn: Má tá an ailse scaipthe go codanna iargúlta den chorp (meiteastatach), is féidir le Herceptin cabhrú lena fhás a stopadh nó a mhoilliú. Uaireanta, má tá meall ró-mhór le baint trí obráid, is féidir le Herceptin agus cóireálacha eile é a chrapadh roimh an obráid.

Cad ba cheart duit a bheith ag súil leis agus tú ag fáil cóireála?

Tugtar Herceptin mar insileadh (infhéitheach - IV) isteach i vein. Tugtar é mar thuaslagán saline. Déantar é seo toisc go gcaithfear an leigheas a instealladh go díreach isteach sa tsruth fola. Féadfaidh sé idir 30 agus 90 nóiméad a thógáil chun é a chríochnú.

Tá cineál den chineál seo ann freisin a thugtar mar instealladh. Tugtar 'Herceptin Hylecta' air. Léirigh staidéir go bhfuil sé seo chomh héifeachtach leis an instealladh infhéitheach. Cinnfidh do dhochtúir cén modh is fearr duit.

Braitheann cé chomh fada agus cé chomh minic is gá duit Herceptin a ghlacadh ar chéim d'ailse agus na cógais eile atá á nglacadh agat. Má tá an ailse chun cinn (meiteastatach), b'fhéidir go mbeidh ort leanúint den chóireáil chomh fada agus atá an leigheas ag obair agus nach bhfuil aon fo-iarsmaí tromchúiseacha ann.

An-tábhachtach: Déanfaidh do dhochtúir seiceáil ar fheidhm do chroí go rialta roimh agus le linn cóireála le Herceptin, toisc gur féidir leis an leigheas seo difear a dhéanamh don chroí uaireanta.

Chomh maith leis seo, d’fhéadfadh fo-iarsmaí eile tarlú. Dá bhrí sin, sula dtosaíonn tú ar chóireáil, ba chóir duit a fháil amach go cúramach cad iad na hairíonna ar cheart duit a bheith ag faire amach dóibh agus cathain is ceart do dhochtúir a chur ar an eolas láithreach. Ní thugtar cóireáil Herceptin do mhná atá ag iompar clainne nó atá ag iarraidh a bheith torrach.

Cé chomh rathúil is atá an chóireáil seo?

Is druga é Herceptin a d’athraigh cóireáil ailse chíche HER2-dearfach tar éis dó a bheith ceadaithe i 1998.

• I gcás ailse chun cinn: Is féidir le Herceptin, nuair a thugtar é ina aonar nó in éineacht le ceimiteiripe, fás an ailse a mhoilliú agus cabhrú le hothair maireachtáil níos faide. Mar sin féin, uaireanta is féidir leis an druga oibriú ar feadh tamaill agus ansin stop a chur leis an obair.

• I gcás ailse luathchéime: Seo an áit a bhfeictear an rath is mó. Léirigh staidéir gur féidir an baol go dtiocfaidh an ailse ar ais a laghdú faoi thart ar 50% trí Herceptin a chur le ceimiteiripe tar éis obráide . Ciallaíonn sé seo go maireann níos mó ban a ghlacann Herceptin níos faide gan ailse.

Cé go dtugtar an chóireáil ar feadh bliana nó dhó ar dtús, léiríonn staidéir le déanaí go bhfuil sé leordhóthanach do go leor daoine Herceptin a ghlacadh ar feadh chomh beag le 6 mhí. Is dea-scéal é seo dóibh siúd atá buartha faoi fho-iarsmaí.